2021年吉林省白城市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年吉林省白城市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.急性感染性心内膜炎最常见的病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C.肠球菌D.大肠杆菌

2.下列哪一项能反映大叶性肺炎的性质（）

A.融合性的小叶性炎B.肺泡的纤维素性炎症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉芽肿性炎

3.组织损伤后，由结缔组织增生来修补恢复的过程，称（）

A.再生性修复B.纤维性修复C.增生性修复D.化生性修复

4.下列哪项是正确的（）

A.皮下瘀斑是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称衄血

5.心肌动作电位平台期内流的跨膜转运形式属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发主动转运

6.内脏痛最主要的特点是（）

A.持续时间短B.定位不准确C.必有牵涉痛D.对切割、烧灼刺激敏感

7.CO2在血液中运输的最主要方式是（）

A.与水结合成碳酸B.形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氢盐

8.骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使（）

A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低

9.下列选项中，属于甲状腺激素生理作用的是（）

A.使多数组织耗氧量增加

B.抑制蛋白质合成

C.促进长骨的生长发育，但不影响脑的发育

D.甲状腺功能亢进时，出现记忆力减退、嗜睡等表现

10.肌肉兴奋-收缩耦联的关键因素是（）

A.横桥运动B.ATP酶的活性C.动作电位D.胞浆内Ca2+的浓度

二、填空题(10题)11.红细胞生成的主要调节因素是____和____

12.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

13.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

14.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

15.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

16.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

17.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

18.创伤愈合的类型包括____和____。

19.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

20.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

三、名词解释(5题)21.兴奋-收缩耦联

22.转移

23.胸膜腔内压

24.纤溶系统

25.化生

四、论述题(2题)26.试述毛细血管外增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。

27.论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点

五、问答题(2题)28.如何区别干性坏疽与湿性坏疽？

29.简述血栓形成的条件

参考答案

1.AA急性感染性心内膜炎多由毒力较强的化脓菌引起，其中大多为金黄色葡萄球菌，其次为化脓性链球菌

2.BB大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。典型者病变起始于肺泡，并迅速扩展到肺段或整个肺大叶，故称为大叶性肺炎

3.BB各种疾病或造成组织损伤，其周围细胞在再生、修复时，除缺损小且受损组织的再生能力很强，可以完全再生外，大都属于不完全再生，即由肉芽组织填补缺损，以后肉芽组织逐渐转化成以胶原纤维为主的瘢痕组织，这种修复过程称纤维性修复，也称瘢痕性修复

4.CC外出血时血液常经自然管道排出体外。鼻出血流出体外称鼻衄；肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称咯血；上消化道出血经口排出到体外称呕血；消化道出血经肛门排出，称便血；泌尿道出血随尿排出，称血尿；子宫腔的大出血，称血崩。微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面，形成较小（直径1～2mm）的出血点称为瘀点；瘀点融合成直径超过1cm的出血灶称为瘀斑；瘀点和瘀斑数量很多，称为紫癜，紫癜还可有瘀斑融合成的皮下血肿

5.B

6.B内脏痛的特点：①发生缓慢，持续时间较长；②定位不准确，对刺激分辨能力差；③中空内脏器官（如胃、肠、胆囊和胆管等）壁上的感受器对扩张性刺激和机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激特别敏感，而对切割、烧灼等通常易引起皮肤痛的刺激不敏感；④常伴有牵涉痛。

7.DCO2在血液中95%以化学结合的形式运输，其中碳酸氢盐的形式占88%，氨基甲酰血红蛋白的形式占7%；5%以单纯物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

8.AA影响动作电位的主要因素是细胞外液Na+浓度。增加细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差增大，Na+内流增多，动作电位幅度变大（正变）；反之，减少细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差减小，Na+内流减少，动作电位幅度变小

9.A甲状腺激素的生理作用有：具有明显的产热效应，提高绝大多数组织的耗氧量和产热量；加速蛋白质合成；促进小肠黏膜对糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促进脂肪酸氧化。是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要。甲状腺功能亢进时患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒无常、失眠多梦及肌肉震颤等症状，甲状腺功能低下时出现记忆力减退、行动迟缓、表情淡漠、嗜睡等症状

10.DD将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程称为兴奋-收缩耦联。实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+

11.促红细胞生成素

12.血浆晶体渗透压

13.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

14.少于400超过150

15.子宫平滑肌瘤

16.细胞核

17.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

18.一期愈合二期愈合

19.化脓性

20.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

21.兴奋-收缩耦联：自骨骼肌产生动作电位兴奋到肌丝滑行肌肉收缩的耦联过程。其结构基础是三联管，耦联物质是Ca2+

22.转移：指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔，迁徙到他处继续生长，形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤，这个过程称为转移

23.胸膜腔内压：胸膜腔由脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

24.纤溶系统：由纤溶酶原和纤溶酶，激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统

25.化生：一种分化成熟的细胞或组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

26.毛细血管外增生性肾小球肾炎又称快速进行性肾小球肾炎，为一组病情进展迅速的肾小球肾炎，病变特点为大量肾小球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体，又称新月体性肾小球肾炎。病理变化：①肉眼观，双侧肾脏均匀肿大，颜色苍白，为“大白肾”；②光镜下见多数肾小球有新月体形成（占肾小球总数50%以上），开始为细胞性新月体，后期转化为纤维性新月体，肾小球囊腔变窄或闭塞，并压迫毛细血管丛；③免疫荧光检查结果与具体类型有关，Ⅰ型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积，Ⅱ型则为颗粒状荧光，Ⅲ型通常无荧光反应；④电镜观察可见囊壁上皮细胞增生形成新月体。临床表现为快速进行性肾炎综合征,并迅速发展为肾衰竭。预后一般认为与新月体的数目有关，如受累肾小球<50%者则预后相对较好。

27.（1）急性（普通型）肝炎镜下观：肝细胞广泛变性和点状坏死。（2）轻度慢性（普通型）肝炎镜下观：点状坏死和炎细胞浸润。（3）中度慢性（普通型）肝炎镜下观：中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死为主。（4）重度慢性（普通型）肝炎镜下观：桥接坏死为主。（5）急性重型肝炎镜下观：肝细胞广泛坏死，残留的肝细胞无明显再生现象。（6）亚急性重型肝炎镜下观：既有肝细胞的大片坏死，又有结节状肝细胞再生

28.两者在发生原因、常见部位、病变上不同：干性坏疽常发生于动脉阻塞但静脉回流通畅、水分容易蒸发的四肢末端，坏死组织干燥皱缩、质硬、黑褐色、边界清楚，腐败菌感染一般较轻。湿性坏疽常发生于肠管、胆囊、子宫、肺等与外界沟通，但水分不易蒸发的内脏，也可发生于动脉受阻