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文档简介
目录TOC\o"1-9"\h\u117第一部分毕业设计任务和调研 3158011.肠套叠的诊断治疗流程 320001第二部分毕业设计说明 4185891.前言 4165672.犬肠套叠的诊断方案 441282.1病例介绍 4240332.2临床检查 4211472.3诊断 4257673.治疗方案 5325843.1术前检查 563453.2术前准备 5156193.3手术过程 5141614.术后护理 510215第三部分设计成果 514930第四部分结束语 73707第五部分致谢 72038第六部分参考文献 7第一部分毕业设计任务和调研1肠套叠的诊断治疗流程观察犬的肠套叠的病理变化以及产生原因,并观察其症状。肠套叠的产生原因及套叠部位的病变情况、治疗方案和术后的护理流程。跟踪调查在实习医院找到该病例,然后对其跟诊,观察其情况做血常规等检查看引起套叠原因与是否有肠套叠的并发症。做完检查后根据其结果,做相应的对策,对症治疗。准备手术。术后护理,观察其预后情况。犬肠套叠手术图片(开腹后取出套叠部分图)第二部分毕业设计说明1前言犬肠套叠指一段肠管伴同肠系膜套入邻接的肠管内,导致局部血液循环障碍,造成淤血和坏死的一种腹痛性疾病。犬肠套叠多发生于幼犬,凡能导致呕吐、肠痉挛性蠕动的因素都可能引起肠套叠,例如犬瘟热病毒、细小病毒、急慢性肠胃炎、肠痉挛等。发病部位多为小肠下段套入结肠,有时也发生盲肠套入结肠或十二指肠套入胃内的现象。肠套叠患犬病发表现为腹痛剧烈,腹壁紧张,站立、运动时弓背收复,喜卧阴凉处,机体脱水,逐渐消瘦的症状。食欲废绝并持续呕吐,可视黏膜潮红,严重者发绀,听诊肠蠕动音消失。触摸腹壁敏感,腹腔内可摸到坚实有弹性、肉质样且可移动的圆柱形肠段类似香肠状的肿胀。通过病史调查和临床症状检查,结合腹部触诊,征得主人的同意,可实施剖腹探查术,以便进行确诊和治疗。2犬肠套叠的诊断方案2.1病例介绍:犬名:黑莓品种:泰迪年龄:7月齡性别:雄性体重:3kg2015.10.16带来医院。主述:未发病前身体健康,活泼好动,精神食欲均好,疫苗均免疫。5天前开始出现食欲不振,间歇性呕吐和偶尔腹泻等症状,呕吐间隔时间较长,常在吃食后一段时间呕吐,开始呕吐物多为食物或黄色粘液性液体。大便时干时稀,偶尔附有少量粘液或血液。2.2临床检查:患犬病情危重,精神沉郁,但性情暴躁,明显消瘦,体重3kg,呈明显脱水衰竭症状。体温39.6℃,呼吸40次/min,心率142次/min。剧烈腹痛,表现为收腹、弓背、起卧不定,不断呻吟、鸣叫。有脱肛现象。食欲废绝,尚存饮欲,但一饮即吐,频繁呕吐,多只见动作,不见呕吐物,呕吐时高度弓背,不排便,肠音消失。拒绝检查,特别是腹部触诊。保定后检查,腹部触诊可摸及一段坚实而附有弹性的香肠样肿胀。2.3诊断:根据病史调查,临床检查,可作出诊断:该病为肠套叠。3治疗方案该病例以手术治疗为主,辅以强心补液,抗菌消炎,对症治疗和控制饮食等术后护理综合治疗。3.1术前检查:体温:39.3℃心率:140次/min呼吸:39次/min3.2术前准备:为纠正水、电解质平衡紊乱,争强患犬抵抗力,术前要进行林格式液、5%葡萄糖水、生理盐水、ATP、辅酶A、维生素C静脉滴注。3.3手术过程:首先使用丙泊酚诱导麻醉,然后使用呼吸麻醉机麻醉确保手术麻醉安全。腹部常规剪毛,剃毛、消毒后铺设创巾。于剑状软骨到脐部之间腹白线作6-8cm切口。依次锐性切开或钝性分离皮肤、皮下组织和腹膜等各层组织。打开腹腔。于腹腔内即可摸到香肠状肠套叠段。将该肠段牵引出腹腔切口,周围垫以消毒纱布。套叠处处于3层套叠,按压质地较硬,鞘部暗紫红色、明显肿胀、套入部被紧紧嵌入鞘部,不能拉出。为松解和整复,只得用手指与鞘部肠管后端将套入肠管缓缓逆行推挤复位,套入肠管推出后,管腔显著狭窄,色泽暗紫、弹性消失。套入部与鞘部连接处形成显著差异,明显凹陷变化。整段肠管用温生理盐水纱布温敷后,肠管虽未恢复蠕动,但色泽有变红趋势,考虑到肠管无明显坏死,将整段肠管送回腹腔。检查肛门处并无脱肛现象。然后依次缝合腹膜和其他各层组织,关闭腹腔。4术后护理:4.1术后输液治疗以5%的葡萄糖为基础缓慢静脉滴注,注射用头孢曲松钠和0.9%生理盐水混合缓慢滴注3天,每天观察病犬情况2次。4.2术后6小时可按情况进食饮水,考虑肠管蠕动尚未恢复第一天只给予流质食物。观察其大小便是否正常。4.3每天按时清理与消毒手术创口。4.4术后9-10天创口愈合良好便可拆线。第三部分设计成果手术中(图下)该泰迪犬经过手术治疗已经身体痊愈。饮食正常,大便正常。第四部分结束语这次的肠套叠病例有很多地方做的不好,但是犬肠套叠疾病是不可小看的,严重的病变将会导致犬的死亡。发现自家爱犬有不舒服的地方应该时及时将爱犬送往正规的宠物医院进行治疗。病情不严重者,可用药物保守治疗。对于是其他病因诱发肠套叠疾病的应该对症下药,如果患犬出现食欲不振,必要时应静脉注射药物治疗,补充机体所需的能量和维生素。平常应注意犬饮食情况,不可乱吃。以免引起疾病,肠道叠属于一种诱发性疾病,经常伴随着许多疾病的出现。幼年犬一旦患了肠套叠,其起存活率将会下降。在检查出肠套叠的同时需要进行全方面的检查,查出病因对症下药。第五部分致谢感谢老师在我大学的最后阶段——毕业设计阶段给我的指导,从最初的定题,到资料收集,到写作、修改,到毕业设计定稿,他们给了我耐心的指导和无私的帮助。为了指导我们的毕业论文,他们放弃了自己的休息时间,他们的这种无私奉献的敬业精神令人钦佩,在此我向他们表示我诚挚的谢意。同时,感谢所有任课老师和所有同学在这三年来给我的指导和帮助
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