2021-2022学年辽宁省锦州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021-2022学年辽宁省锦州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.原位癌与浸润癌的主要区别在于（）

A.肿瘤大小B.肿瘤的发生部位C.淋巴管有无瘤栓D.基底膜是否受侵犯

2.自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的（）

A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应

3.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

4.在一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是（）

A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期

5.食物特殊动力效应最大的物质是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.核苷酸

6.快波睡眠的生物学意义是（）

A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化

7.决定体温调定点的部位在（）

A.下丘脑B.大脑皮层C.下丘脑后部D.视前区下丘脑前部

8.有关骨肉瘤的主要诊断依据，哪项是错误的（）

A.好发于老年人B.发生于长骨干骺端C.肿瘤细胞异型性明显D.出现肿瘤性成骨

9.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下形态特点是（）

A.基底膜与脏层上皮细胞之间出现驼峰状沉积物

B.脏层上皮细胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈虫蚀状破坏

D.基底膜呈双轨状

10.肾盂肾炎最常见的病原体是（）

A.变形杆菌B.产气杆菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌

二、填空题(10题)11.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

12.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

13.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

14.炎症的基本病理变化是____、____和____

15.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

16.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

17.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

18.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

19.脂肪变性最常发生在____细胞

20.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

三、名词解释(5题)21.化生

22.栓塞

23.肾小球滤过率

24.血液凝固

25.应激反应

四、论述题(2题)26.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

27.试比较脓肿与蜂窝织炎的异同

五、问答题(2题)28.肺通气的动力是什么,要克服哪些阻力？

29.举例说明肿瘤的扩散转移方式

参考答案

1.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌，而浸润癌的癌细胞已突破基底膜，且其浸润深度超过基底膜下5mm

2.DD自身调节是指细胞和组织器官不依赖于神经和体液调节，而由于细胞和组织器官自身特性而对刺激产生适应性反应的过程

3.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后，甘露醇分布于细胞外液，从肾小球滤过后，不能被肾小管重吸收，使小管液溶质浓度升高，小管液渗透压增大，肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多

4.B等容收缩期时心室强烈收缩，而房室瓣和动脉瓣都关闭，故导致室内压急剧升高，其上升速度最快。

5.C实验证明，在3种主要营养物质中，进食蛋白质时的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长，可使机体额外的产热量增加30%，糖和脂肪的摄入可使产热量增加4%～6%，混合实务产热量大约增加10%

6.CC快波睡眠又称为异相睡眠。快波睡眠特点及意义：①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快，促进幼儿神经系统发育成熟；②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动，有利于精力恢复

7.DD体温调定点学说认为体温调节机制类似于恒温器工作原理，而下丘脑PO/AH（视前区下丘脑前部）中的温度敏感神经元起着调定点的作用

8.AA骨肉瘤骨组织发生的恶性肿瘤，青少年多见，常发生于四肢长骨干骺端，半数发生在股骨下端及胫骨或腓骨上端。特征性X线显影为codman三角和日光放射状影像

9.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀。基底膜和脏层上皮细胞间有致密物质沉积。这些沉积物大小不等，有的很大，在基底膜表面呈驼峰状或小丘状

10.CC引起肾盂肾炎的病原菌以大肠杆菌最常见

11.维生素KⅣ

12.子宫平滑肌瘤

13.滤过膜、负电荷

14.变质

15.凹透镜凸透镜柱面镜

16.渗出层

17.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

18.视紫红质夜盲

19.肝

20.黏液样、素样

21.化生：一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

22.栓塞：在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象称为栓塞

23.肾小球滤过率：每分钟两肾生成的原尿（超滤液）量

24.血液凝固：血液由流动的液体状态变为不流动的胶冻状凝块的过程

25.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应

26.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

27.脓肿与蜂窝织炎的比较：脓肿为局限性化脓性炎，致病菌为金黄色葡萄球菌，主要发生于皮下和内脏。病变特点为局部形成圆形脓腔，腔内有大量中性粒细胞和脓液，被脓肿壁包裹，界限清楚。小脓肿可吸收，大脓肿需要切开排脓。蜂窝织炎为弥漫性化脓性炎，致病菌为溶血性链球菌，主要发生部位是疏松的结缔组织。病变特点为大量中性粒细胞浸润，与周围组织界限不清。病变轻者可吸收，重者可经淋巴道扩散

28.肺通气的原动力是呼吸肌的舒缩活动，直接推动气体进出肺的动力（直接动力）是肺内压与大气压之间的压力差。肺通气要克服弹性阻力（肺与胸廓的弹性阻力）和非弹性阻力

29.（1）直接蔓延：瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束浸润，破坏临近正常组织、器官，并继续生长，称为直接蔓延。例如晚期乳腺癌可以穿过胸肌和胸腔，甚至达肺。（2）转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管、体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。常见的转移途径有以下几