2021-2022学年辽宁省盘锦市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年辽宁省盘锦市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.脂肪变性时光学显微镜下形成的细胞内空泡的主要成分是（）

A.中性脂肪B.脂蛋白C.脂褐素D.胆固醇

2.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收

C.提高内髓部集合管对尿素的通透性

D.促进近球小管对水的重吸收

3.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

4.原发性颗粒性固缩肾见于（）

A.脂性肾病B.慢性肾小球肾炎C.高血压晚期D.膜性肾小球肾炎

5.侏儒症与呆小症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.身体不成比例

6.血小板减少性紫癜是由于血小板（）

A.不易黏附于血管内膜B.使血块回缩出现障碍C.释放血管活性物质不足D.不能维持血管内膜的完整性

7.大叶性肺炎患者缺氧最严重时发生在（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

8.兴奋性突触后电位的特点（）

A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期

9.用直流电细胞外刺激神经干时，在阳极处发生（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超级化

10.心肌缺氧时，引起冠状动脉舒张最重要的物质是（）

A.氢离子B.组胺C.前列腺素D.腺苷

二、填空题(10题)11.脂肪变性最常发生在____细胞

12.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

13.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

14.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

15.创伤愈合的类型包括____和____。

16.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

17.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

18.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

19.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

20.炎症的基本病理变化是____、____和____

三、名词解释(5题)21.局部电位

22.渗透性利尿

23.机化

24.恶病质

25.室壁瘤

四、论述题(2题)26.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

27.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)28.简述什么是胆碱能神经纤维，哪些神经纤维属于胆碱能神经纤维?

29.比较局部电位与动作电位有何不同

参考答案

1.AA脂肪变性是指除脂肪细胞外的实质细胞内出现脂滴或脂滴明显增多的现象，脂滴主要是中性脂肪，也可有磷脂或胆固醇等

2.AA抗利尿激素通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用

3.AA近端小管转运物质的种类多、数量大，是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等电解质，绝大部分在近端小管重吸收

4.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

5.B婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足导致的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下（又低又傻）；而幼年期生长激素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，而无智力低下（只低不傻）。

6.DD血小板的功能之一是维持血管内膜的完整性。若血小板减少则毛细血管脆性增加，可发生血小板减少性紫癜

7.BB红色肝样变期是大叶性肺炎典型病变和体征出现的一期，由于肺泡腔被渗出物填塞，肺泡壁毛细血管充血，造成严重的气血交换障碍，故此期缺氧的症状在其4期病变中是最严重的

8.BB突触后电位是发生在突触后膜上的局部去极化或超极化的局部电位。突触后电位分为兴奋性突触后电位（EPSP）和抑制性突触后电位（IPSP）两种。局部电位的特点有三个：①幅度等级性（局部电位幅度与刺激强度成正比）；②衰减式传导；③可以总和。故本题兴奋性突触后电位的特点是其幅度与递质释放量成正比

9.DD用直流电刺激神经干时，阳极处是内向电流，使膜电位负值加大，产生超极化

10.D

11.肝

12.渗出层

13.细

14.腹主

15.一期愈合二期愈合

16.下丘脑皮肤

17.空洞

18.雌激素

19.变质渗出期

20.变质

21.局部电位：由阈下刺激作用引起的达不到阈电位水平，只局限于膜局部的去极化，不能向远处传播的较小去极化波动称为局部电位

22.渗透性利尿：因肾小管中溶质的浓度升高，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿

23.机化：坏死组织、血栓、炎性渗出物或其他异物被肉芽组织取代的过程

24.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

25.室壁瘤：心肌梗死时，梗死区坏死组织或瘢痕组织在心室内压力作用下，局部组织向外膨出而形成局限性膨隆

26.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

27.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低

28.释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维