2021-2022学年四川省内江市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021-2022学年四川省内江市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.体内物质代谢所释放的化学能转化为热能者占总量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

2.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

3.阈电位是指（）

A.膜对K+通透性突然增大的临界电位

B.膜对Na+通透性突然增大的临界电位

C.能引起组织兴奋的最小刺激强度

D.能引起组织产生局部反应的临界电位

4.脂肪变性的好发部位是（）

A.肝、肾、脾B.心、脾、肺C.肺、脾、肾D.心、肝、肾

5.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

6.小脑绒球小结叶生理功能是（）

A.加强远端肢体的精细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体平衡

7.一个白细胞要完全通过血管壁常需（）

A.2～12分钟B.10～20分钟C.20～30分钟D.12～20分钟

8.心输出量是指（）

A.每分钟由左、右心室射出的血量之和

B.每分钟由一侧心房射出的血量

C.每分钟由一侧心室射出的血量

D.一次心跳一侧心室射出的血量

9.炎症反应最重要的指征是（）

A.血管扩张B.红细胞漏出C.血浆渗出D.白细胞渗出

10.关于内脏痛的叙述错误的是（）

A.发生缓慢、持续时间长B.对刺激分辨能力强C.对缺血、炎症、痉挛刺激敏感D.常伴有牵涉痛

二、填空题(10题)11.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

12.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

13.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

14.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

15.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

16.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

17.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

18.血栓形成的条件主要有____、____、____

19.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

20.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

三、名词解释(5题)21.通气／血流比值

22.COPD

23.冠心病

24.肺活量

25.空洞

四、论述题(2题)26.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

27.试比较脓肿与蜂窝织炎的异同

五、问答题(2题)28.甲状腺激素对代谢的影响有哪些？

29.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

参考答案

1.C体内的糖、脂肪或蛋白质在氧化分解过程中，生成代谢产物H2O、CO2和尿素等，同时释放出的能量中约有50%以上直接转变为热能，维持体温

2.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

3.BB阈电位是刚能引起细胞发生动作电位的临界膜电位，也可指细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位

4.DD脂肪变性多见于代谢旺盛、耗氧量多的器官。如肝、肾、心等，其中以肝细胞脂肪变性最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所

5.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

6.DD小脑有维持身体平衡、调节肌紧张、协调随意运动三大功能，其中维持身体平衡与前庭小脑（绒球小结叶）有关；调节肌紧张与脊髓小脑（小脑前叶与部分后叶）有关；协调随意运动与皮层小脑（小脑半球）有关

7.AA白细胞穿过血管壁进入周围组织内的过程，称为白细胞游出。每一个白细胞需要2～12min才能完全通过血管

8.C一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量，简称心输出量，等于搏出量乘以心率

9.DD白细胞的渗出具有重要的防御意义，是炎症的重要指征

10.BB内脏痛与皮肤痛相比，内脏痛具有以下特点：①定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；②发生缓慢，持续时间较长；③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激敏感，而对切割、烧灼刺激不敏感；④常伴有牵涉痛

11.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

12.Ca2+或钙离子

13.泡沫细胞

14.兴奋性

15.二棕榈酰卵磷脂

16.中枢，化学，感受器

17.反射

18.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

19.红细胞

20.Na，+-，K+

21.通气／血流比值：肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常值0

22.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

23.冠心病：由于冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心脏病

24.肺活量：尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气量称为肺活量，肺活量是潮气量、补吸气量和补呼出气量之和。

25.空洞：肺、肾等内脏器官的坏死组织液化后经自然管道排出，留下的空腔

26.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

27.脓肿与蜂窝织炎的比较：脓肿为局限性化脓性炎，致病菌为金黄色葡萄球菌，主要发生于皮下和内脏。病变特点为局部形成圆形脓腔，腔内有大量中性粒细胞和脓液，被脓肿壁包裹，界限清楚。小脓肿可吸收，大脓肿需要切开排脓。蜂窝织炎为弥漫性化脓性炎，致病菌为溶血性链球菌，主要发生部位是疏松的结缔组织。病变特点为大量中性粒细胞浸润，与周围组织界限不清。病变轻者可吸收，重者可经淋巴道扩散

28.甲状腺激素对代谢的影响：1.增强能量代谢：提高绝大多数组织的耗氧量和产热量，有明显的产热效应，增加基础代谢率。2.对蛋白质、糖和脂肪代谢的影响（1）蛋白质代谢：①生理剂量甲状腺激素，加速蛋白质的合成。②甲状腺激素分泌不足时，蛋白质合成减少，细胞间的黏蛋白增多，引起黏液性水肿。③甲状腺激素分泌过多时，加速蛋白质分解，特别是肌蛋白分解增多，可致肌肉收缩无力，并促进骨蛋白质分解，导致血钙升高和骨质疏松。（2）糖代谢：①促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，抑制糖原合成，加强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长素升高血糖作用。②加强外周组织对糖的利用，使血糖降低。（3）脂肪代谢：①促进脂肪酸氧化，加速胆固醇的降解；②增强儿茶酚胺和