主治医师资格考试《妇科》第二次补充卷含答案

主治医师资格考试《妇科》第二次补充卷含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、妊娠合并尖锐湿疣，哪项不正确A、孕期发病数目多，病灶大，多形态B、可发生母婴垂直传播C、大多敏感染发生在下生殖道D、以全身用药治疗为主E、以病灶局部治疗为主【参考答案】：D2、分娩时子宫颈口扩张的机制下列哪项是错误的：A、是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果B、是前羊水囊扩张的作用C、破膜后胎先露直接压迫子宫颈D、子宫颈扩张的快慢是决定产程长短的因素之一E、初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行【参考答案】：E3、药物流产的禁忌证是A、哺乳期妊娠者B、生殖道畸形者C、孕7周内的妇女D、剖宫产不足半年者E、已诊断或可疑异位妊娠者【参考答案】：E4、下列哪种情况可以试产A、头位，骨盆人口狭窄(相对性)B、头位，骨盆出口狭窄C、横位，骨盆人口狭窄D、臀位，骨盆入口狭窄E、臀位，骨盆出口狭窄【参考答案】：A5、某产妇足月顺产后2日，下腹部出现阵发性疼痛。脐下3指可触及宫底，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕吐。处理方法：A、抗生素预防感染B、给予解痉止痛药物C、排除肠梗阻D、按摩子宫E、一般不需处理【参考答案】：E6、妇女保健的目的A、提高妇女自身素质B、维护和促进妇女的健康C、促进社会进步D、保证妇女婚姻自由E、降低孕妇死亡率【参考答案】：B7、21岁，停经2个月，二天前在外自行坠胎，体温38．8℃，脉搏130次／分，血压正常，白细胞10×10[~9.gif]／L，中性0．90，子宫如孕2个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为宜A、催产素肌肉注射B、卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素C、抗生素及催产素D、即刻刮宫除去病灶E、抗生素及止血药物【参考答案】：B8、女，40岁，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇直径4cm的菜花样赘生物，阴道后穹窿质硬，双侧主韧带浸润，宫颈话检为"鳞状细胞癌"。本例正确的治疗措施为A、单纯放疗B、化疗后治疗C、全子宫及双侧附件切除术D、化疗后行全子宫切除术E、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术【参考答案】：E9、属于淋茵感染的项目，正确的是A、淋菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮B、检查取材部位最好为阴道上段C、分泌物涂片在中性粒细胞内找到多对革兰阴性双球菌可以诊断D、淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣E、妇女感染淋病3～7天均有临床症状【参考答案】：C10、有关输卵管肿瘤，下列说法不正确的是：A、输卵管良性肿瘤最常见，恶性肿瘤少见B、输卵管良性肿瘤中以腺瘤样瘤多见C、输卵管恶性肿瘤中绝大多数为继发性癌D、原发性输卵管癌少见，多发生于绝经后E、输卵管癌预后较差【参考答案】：A11、女，28岁，停经48日，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈举痛(+)，阴道后穹窿饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于协助本病的辅助检查项目为A、尿妊娠试验(纸片法)B、阴道后穹窿穿刺C、B型超声检查D、腹腔镜检查E、诊断性刮宫【参考答案】：E12、Ⅲ度子宫脱垂患者，脱出于阴道口外肿物的特征为A、呈茄子状，末端能见到宫颈外口B、由长蒂与脱出物相连C、脱出物呈球形，两侧见输卵管开口D、脱出物表面呈暗红色海绵状E、肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜【参考答案】：A13、支配女性外生殖器的神经主要为：A、外阴神经B、阴部神经C、会阴神经D、阴蒂背神经E、痔下神经【参考答案】：B14、临床最常见的卵巢恶性肿瘤是：A、子宫内膜样癌B、颗粒细胞瘤C、无性细胞癌D、内胚窦瘤E、浆液性囊腺癌【参考答案】：E15、下列哪项可以准确诊断早期妊娠A、子宫增大宫颈充血呈紫蓝色B、尿频C、尿妊娠试验阳性D、B超探及子宫内有妊娠囊回声E、停经伴嗜酸恶心【参考答案】：B16、依沙吖啶引产术的注意事项不包括A、注意观察宫缩频率、强度及产程进展B、遇宫缩强、产程过长时，应明确胎位，避免造成损伤C、应检查软产道有无裂伤D、术后体温偏高，多不需处理，短时间内可恢复正常E、产后出血不多，不需再行刮宫术【参考答案】：E17、孕妇28岁，基础血压14．6／10kPa(110／75mmHg)，妊娠32周，血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，休息后水肿仍为(+++)，尿蛋白(+++)，尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患。肾炎，血尿酸与尿素氮增高。眼底检查小动脉痉挛，视网膜水肿，有渗出物，近日经常有头晕恶心而就诊。正确的诊断为A、妊娠期高血压病合并慢性肾炎B、妊娠合并慢性高血压C、子癎前期D、HELLP综合征E、妊娠合并慢性肾炎【参考答案】：A18、乙型病毒性肝炎患者传染子代的主要方式为A、消化道传染B、注射血浆制品C、输血D、母婴垂直传播E、密切生活接触【参考答案】：D19、霉菌性阴道炎的主要病原菌是A、白色念珠菌B、苍白螺旋体C、革兰阴性双球菌D、人乳头瘤状病毒E、人免疫缺陷病毒【参考答案】：D20、属于女性生殖器淋巴流向的项目，正确的是A、宫体淋巴汇入腰淋巴结B、阴道上1／3段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结C、阴道下1／3段淋巴汇入闭孔淋巴结D、腹股沟深、浅淋巴结汇入髂外淋巴组E、宫颈两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结【参考答案】：A21、妊娠26周，发现为臀先露的孕妇，应采取：A、胸膝卧位B、激光照射或艾灸至阴穴C、外转胎位术D、等待其自然转成头位E、内倒转术【参考答案】：D22、对于协调性子宫收缩过强哪项正确：A、经产妇多见B、因是协调性收缩过强，故不易发生胎儿窘迫C、产后出血少见D、产程短，助产机会少，发生新生儿产伤和颅内出血机会少E、肥皂水灌肠应限制在潜伏期内进行【参考答案】：A23、35岁，结婚3年未孕，月经周期3～4／24～25天，经量正常，妇科检查：子宫正常大小，附件(-)，月经来潮6小时诊刮结果为部分内膜分泌反应正常，部分分泌反应不良，本病例最可能的诊断是A、正常月经B、无排卵型功能失调性子宫出血C、黄体功能不全D、子宫内膜脱落不全E、子宫内结核【参考答案】：C24、孕妇患急性肾盂肾炎，最常见的致病茵为A、变形杆菌B、产气杆菌C、大肠杆菌D、葡萄球菌E、溶血性链球菌【参考答案】：C25、孕38周，孕1产0，地段门诊产前检查，被诊为"均小骨盆转院"，除哪项外均应检查：A、骨盆外测量B、骨盆内测量C、X线骨盆测量D、B超检查E、身高及体重测量【参考答案】：C26、闭经时孕激素试验阳性不能说明A、有排卵障碍B、下丘脑一垂体一卵巢轴正常C、生殖道通畅D、体内有一定雌激素水平E、子宫内膜有功能【参考答案】：B27、女，28岁，孕5个月发现残角子宫妊娠活胎，有生育要求。本例最恰当的处理为A、等待足月剖宫产B、立即行剖宫取胎术C、立即剖宫取胎，同时行残角子宫切除术D、立即剖宫取胎，同时行残角子宫切除及患侧输卵管切除术E、立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除、患侧输卵管切除及对侧输卵管绝育术【参考答案】：D28、属于药物流产的项目，错误的是A、用药后应严密随访，失败应及时行手术终止妊娠B、米非司酮与米索前列醇为目前最佳方案C、米非司酮与米索前列醇起协同作用D、适用于停经10周内孕妇，完全流产率达95％以上E、主要副反应为出血多和出血时间长【参考答案】：D29、临产后肛查了解胎头下降程度时，不能作为标记用的是：A、矢状缝B、耻骨联合后面C、骶岬D、坐骨棘E、坐骨结节【参考答案】：C30、关于子宫峡部正确的是A、指子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分B、峡部下端为解剖学内口C、峡部黏膜为高柱状上皮D、非孕妇女长约3cmE、妊娠末期形成子宫下段，临产后可达脐上一横指【参考答案】：A31、子宫肌瘤切面肉眼观察呈A、纹状B、放射状C、均质状D、漩涡状E、编织状【参考答案】：D32、臀位四步触诊检查时，正确的是A、子宫呈横椭圆形B、胎体纵轴与母体纵轴不一致C、子宫底部可触到圆而硬的胎臀D、第三步触诊时可及浮球感E、触诊不能确定诊断时，可行肛诊协助诊断【参考答案】：E33、24岁未婚女性，月经规律，末次月经为20天前。2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重，伴肛门坠胀感。查体：BP90／50mmHg，右下腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：后穹窿饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最可能的诊断为A、输卵管妊娠破裂B、黄体囊肿破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、急性盆腔炎E、急性阑尾炎【参考答案】：B34、关于硫酸镁药理作用，错误的是A、镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛B、硫酸镁有中枢抑制作用C、硫酸镁有储钠和扩血管作用D、具有明显降压作用E、钙离子与镁离子争夺神经细胞上同一受体，故可解毒【参考答案】：D35、产后子宫收缩乏力大量出血时，用无菌纱条填塞宫腔止血，取出时间应为A、8小时后B、16小时后C、24小时后D、36小时后E、48小时后【参考答案】：C36、属于记录孕妇水肿(++++)的项目，正确的是A、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退B、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C、水肿延及大腿D、水肿达外阴部及腹部E、全身水肿【参考答案】：E37、患者，妊娠7周。早孕反应严重，恶心、呕吐，人流后一周，无阴道流血，无腹痛，但恶心、呕吐持续存在，查血hCG升高，最可能诊断A、漏吸B、吸宫不全C、肝炎D、子宫穿孔E、盆腔炎【参考答案】：A38、为治疗输卵管因素不孕，选择下列何项是错误的：A、IVF-ETB、宫腔配子移植C、人工受精D、输卵管口或输卵管吻合术E、输卵管注药通液术【参考答案】：C39、行子宫输卵管碘油造影，不符合生殖器结核征象的项目为A、宫腔狭窄，边缘呈锯齿形B、输卵管腔有多个狭窄部分，呈典型串珠状C、相当于输卵管卵巢部位有钙化灶D、碘油进入子宫一侧或两侧静脉丛，可排除子宫内膜结核E、输卵管管腔细而僵直【参考答案】：D40、雄激素治疗功血中的止血作用不包括A、减轻盆腔充血B、拮抗雌激素作用C、增强子宫血管张力D、迅速改变子宫内膜E、增强子宫平滑肌张力【参考答案】：D41、首选诊断早孕的辅助检查方法是：A、阴道脱落细胞学检查B、基础体温测定C、尿妊娠试验D、黄体酮试验E、宫颈粘液涂片干燥后镜检【参考答案】：C42、关于子宫腺肌病的治疗，下述哪项是错误的：A、已近绝经期的患者可保守治疗B、长期剧烈痛经者应行子宫全切术C、年轻患者可用高效孕激素治疗D、假孕疗法无效E、服用布洛芬仅为对症治疗【参考答案】：C43、妊娠合并病毒性肝炎分娩时，下列哪项处理是错误的A、尽可能阴道分娩B、立即剖宫产C、预防产后出血D、防止肝肾衰竭E、预防滞产，缩短第二产程【参考答案】：B44、确定早孕最可靠的辅助诊断方法是A、B超检查B、妊娠免疫试验C、测定尿中孕二酮值D、阴道脱落细胞学检查E、妇科检查【参考答案】：A45、关于无排卵性功能失调性子宫出血错误的是A、多见于更年期和青春期B、排卵前无LH高峰出现C、月经周期紊乱，出血多伴有贫血D、月经前刮宫，子宫内膜为增生期E、月经来潮前宫颈分泌物涂片出现椭圆型小体【参考答案】：E46、卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑一垂体系统呈现A、负反馈B、正反馈C、短反馈D、超短反馈E、既有负反馈又有正反馈【参考答案】：A47、枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎肩径进入A、骨盆入口横径B、骨盆入口前后径C、骨盆入口斜径D、中骨盆横径E、中骨盆前后径【参考答案】：C48、抢救羊水栓塞的首要措施是A、纠正DIC及继发纤溶B、纠正呼吸循环衰竭C、纠正肾功衰竭D、立即终止妊娠E、切除子宫【参考答案】：A49、宫缩乏力性的产后出血迅速有效的止血方法是A、按摩子宫B、按摩子宫的同时应用缩宫素C、静脉滴注缩宫素D、宫腔填塞纱布E、结扎盆腔血管【参考答案】：B50、关于妊娠期母体生殖系统的变化，以下哪项正确A、足月妊娠子宫重量增加至1500g左右B、足月妊娠子宫重量增加至4000g左右C、子宫峡部足月妊娠时可延伸至7～lOcmD、子宫颈肥大、变软，粘液分泌量减少E、妊娠期阴道pH值升高，容易导致一般致病菌生长【参考答案】：C51、宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅲ级，提示为A、正常B、炎症C、可疑癌D、高度可疑癌E、癌【参考答案】：C52、下列哪项和双胎妊娠不符合A、多伴有胎位异常B、易诱发妊高征C、子宫增大产生的压迫症状不明显D、产后易发生休克E、前置胎盘机率高【参考答案】：C53、关于闭经的诊断，正确的是A、必须排除妊娠B、垂体兴奋试验反应良好，证明病变在垂体C、头颅X线摄片或CT检查，目的是检查下丘脑病变D、雌激素试验阴性，应进一步做孕激素试验E、雌激素试验阳性提示卵巢性闭经【参考答案】：A54、能使基础体温升高0．3～0．5℃的激素为A、雌二醇B、雌酮C、孕酮D、糖皮质激素E、睾酮【参考答案】：C55、属于产褥期抑郁症患者治疗期间哺乳问题的项目，正确的是A、禁忌哺乳B、可以哺乳C、药物治疗期间禁忌哺乳D、药物治疗期间，用药得当可以哺乳E、药物治疗期间可以哺乳【参考答案】：D56、26岁女性，G[1.gif]P[0.gif]，孕41周，因臀位行臀牵引术，胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血约400mL，检查血压13．3／8．0kPa(100／60mmHg)，脉搏100次／分，宫底与脐平。此时最适宜的处理是A、静脉滴注催产素B、检查软产道有无损伤C、行人工剥离胎盘D、按摩子宫E、纱布填塞宫腔【参考答案】：C57、产后血容量何时恢复到未孕状态A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～5周E、6～8周【参考答案】：B58、诊断浆液性囊腺癌比较有价值的肿瘤标志物是A、CA19-9B、CA125C、AFPD、CEAE、TPA【参考答案】：B59、引起生殖道沙眼衣原体感染的病原体为A、CMVB、CTC、HIVD、HPVE、HSV【参考答案】：B60、与卵巢癌预后关系最密切的项目为A、患者年龄B、临床分期C、组织学分类及分级D、对化疗药物敏感性E、术后残余灶大小【参考答案】：B61、患者就诊妇科，除一般查体外应进行：A、B超B、血尿常规化验C、盆腔检查D、激素水平测定E、肿瘤标记物检测【参考答案】：C62、关于子宫肌瘤，正确的是A、浆膜下肌瘤不易受孕B、浆膜下肌瘤主要症状为月经过多C、黏膜下肌瘤常无症状D、带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转E、黏膜下肌瘤受孕后易发生流产【参考答案】：E63、属于蜕膜的项目，正确的是A、受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变B、致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞C、底蜕膜为胎膜的组成部分D、包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分E、真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化【参考答案】：B64、关于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，正确的描述是：A、产褥期抑郁症患者禁忌哺乳B、产褥期抑郁症患者均能哺乳C、产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，禁忌哺乳D、产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳E、以上均不正确【参考答案】：D65、29岁，已婚女性，脓性白带1周，检查外阴(-)，阴道(-)，子宫颈充血、触血(+)，宫颈口有脓性分泌物，宫腔(-)。最可能的诊断是A、滴虫性阴道炎B、真菌性阴道炎C、细菌性阴道炎D、子宫颈沙眼衣原体感染E、子宫颈厌氧菌感染【参考答案】：D66、不属于妇女保健范畴的项目为A、儿童期保健B、青春期保健C、围婚保健D、孕期保健E、哺乳期保健【参考答案】：A67、女，25岁，负压吸宫术后第10天，阴道持续流血时多时少，检查见阴道内少量鲜血，宫口松，宫体稍大，无压痛，尿妊娠试验阳性，本例最可能的诊断为A、吸宫不全B、绒毛膜癌C、子宫穿孔D、子宫内膜炎E、功能失调性子宫出血【参考答案】：A68、试管婴儿的主要适应证是：A、无排卵B、无精症C、子宫发育不良D、输卵管不通E、免疫性不孕【参考答案】：D69、下列哪项与生殖道瘘的发生无关：A、分娩时胎头长时间停滞在阴道内，以致局部长时间受压缺血、坏死B、妇科手术组织粘连分离造成损伤C、生殖道晚期癌肿破溃D、胎盘滞留E、会阴Ⅲ度裂伤修补术【参考答案】：D70、晚期囊胚透明带消失后开始着床，相当于受精后A、第1日B、第2～3日C、第4～5日D、第6～7日E、第8～9日【参考答案】：D71、宫口开大3cm时，宫缩每2～3分钟一次．持续40秒，宫缩间歇时听胎心165次／分．除下列哪项措施外均可采取？A、人工破膜，观察羊水性状B、给予缩宫素静脉滴注加速产程C、嘱产妇左侧卧位D、给予地西泮静脉推注加速产程E、给予孕妇氧气吸入【参考答案】：B72、关于羊水过多的超声诊断，下列哪项正确A、羊水的最大暗区垂直深度超过17cmB、羊水的最大暗区垂直深度超过7cmC、羊水的最大暗区垂直深度超过6cmD、羊水的最大暗区垂直深度超过9cmE、羊水指数超过28cm【参考答案】：B73、实施经腹输卵管结扎术，下述不适宜的时期是A、剖宫产术同时B、月经干净后3～7天C、正常产后24小时内D、人工流产后同时E、心脏病产妇阴道分娩后立即进行【参考答案】：E74、人工流产综合征反应发生的主要原因是A、受术者精神过度紧张B、受术者有心脏病C、术中出血过多D、术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致E、手术吸宫不全【参考答案】：D75、从宫颈两侧到达骨盆侧壁的韧带为A、圆韧带B、主韧带C、卵巢固有韧带D、卵巢悬韧带E、宫骶韧带【参考答案】：B76、属于骨盆测量髂棘间径的项目，正确的是A、是测量两髂前上棘内侧缘的距离B、是测量两髂嵴内缘的距离C、是测量两髂前上棘外缘的距离D、是测量两髂嵴外缘的距离E、是推测中骨盆横径的长度【参考答案】：C77、关于宫颈上皮，下列哪项是错误的：A、鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间，替代柱状上皮B、鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮C、鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生D、雌激素水平升高时，可形成生理性宫颈糜烂E、宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成【参考答案】：C78、不属于胎心率晚期减速特征的项目为A、胎心率下降起点落后于宫缩曲线上升起点B、多在宫缩波峰处开始C、胎心率曲线减速波谷落后于宫缩曲线波峰D、下降幅度50次／分E、胎心率恢复至原水平所需时间较短【参考答案】：E79、初孕妇，30岁，妊娠24周，体重指数为28，有糖尿病家族史，糖筛查试验阴性，本例正确处理措施应为A、妊娠28周重复糖筛查试验B、妊娠28周行葡萄糖耐量试验C、测空腹血糖D、检测尿糖E、可以排除糖尿病【参考答案】：B80、关于输卵管系膜，下列哪项不正确：A、位于输卵管以下B、为阔韧带的一部分C、可发生系膜囊肿D、子宫动静脉从其中穿过E、其中有结缔组织及中肾管遗迹【参考答案】：D81、临床具有典型的Meigssyndrome的卵巢肿瘤是：A、浆液性囊腺癌B、粘液性囊腺癌C、卵黄囊瘤D、无性细胞瘤E、纤维瘤【参考答案】：E82、恶性卵巢肿瘤的主要转移途径A、直接侵犯和腹腔种植B、腹腔种植C、淋巴转移D、血行转移E、血行与淋巴转移为主【参考答案】：A83、女，52岁，因功血行刮宫，病理示子宫内膜复杂型增生，错误的治疗为A、宫腔镜下内膜切除术B、孕激素类宜选用炔诺酮C、雌孕激素序贯法D、月经周期后半期加用孕激素E、全子宫切除，保留双侧卵巢【参考答案】：C84、关于月经下述哪项是正确的A、月经周期的长短主要与卵泡期有关B、月经血可凝固，多伴有小血块C、月经来潮表明卵巢有排卵，且未发生受精和孕卵着床D、月经时子宫内膜从基底层脱落E、正常月经量约100ml【参考答案】：A85、骨盆测量中哪个值正确A、对角径11～12cmB、耻骨弓角度90°C、骨盆倾斜度80°D、坐骨棘间径9cmE、坐骨切迹宽度2横指【参考答案】：B86、属于子宫内膜增生期中期的组织学特征为A、腺上皮细胞呈立方形或低柱状B、腺上皮细胞核下出现含糖原的小泡C、内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出D、见到细胞内的糖原排人腺腔E、腺体数增多，腺上皮细胞增生活跃【参考答案】：E87、胎儿生物物理评分不包括哪项A、无应激试验B、胎儿呼吸样运动C、胎动D、羊水容量E、震荡试验【参考答案】：E88、妊娠期妇女如高度可疑急性阑尾炎，首选的治疗措施是：A、广谱抗生素进行保守治疗B、广谱抗生素结合保胎治疗C、开腹探查术D、不予以处理，严密观察病情变化E、以上都可以【参考答案】：C89、初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130／80mmHg，胎心144次／分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+l，宫缩力弱，20次／5～6分，胎心好。应诊断为A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程延长E、滞产【参考答案】：D90、葡萄胎行清宫术，错误的是A、子宫大于12周应于1周后行二次清宫，但并非必须行二次清宫B、扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血C、刮出物选取靠近种植部位及宫腔内组织分别送检D、应在输液、备血、建立静脉通道后进行清宫E、扩张宫颈管应至少扩张到8号【参考答案】：B91、27岁，妇女，无职业。孕2产2，产后阴道脱出一物2年，日渐加重而来就诊。查：一般状态良好，妇查：加腹压时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈长4cm，阴道前后壁膨出，其处理应是A、使用子宫托B、行曼氏手术C、阴式子宫全切+阴道前后壁修补术D、行宫颈部分切除术E、经腹行子宫全切术【参考答案】：B92、哪项不是发生子宫痉挛性狭窄环的诱因：A、精神紧张B、子宫腺肌症C、过度疲劳D、催产素使用不当E、粗暴阴道操作【参考答案】：B93、孕妇，29岁，G1P0，37周妊娠，近1周血压增高，2h前突感下腹痛．恶心、呕吐，少量阴道流血。检查：血压21．28／13．3kPa(160／100mmHg)、子宫底位于剑突下3指．子宫压痛、张力较高，胎心率120次／min。首先考虑诊断是A、前置胎盘B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、羊水过多E、胎儿窘迫【参考答案】：C94、雄激素转化为雌激素参与的酶为A、3β-羟甾脱氢酶B、△4，5异构酶C、17a-羟化酶D、芳香化酶E、21-羟化酶【参考答案】：D95、阴道窥器检查见宫颈糜烂面凹凸不平，占整个宫颈面积4／5，宫颈活检除外宫颈癌，应诊断为宫颈糜烂A、单纯型、中度糜烂B、单纯型、重度糜烂C、颗粒型、中度糜烂D、颗粒型、重度糜烂E、乳突型、中度糜烂【参考答案】：D96、初产妇，25岁，妊娠足月临产，产程进展顺利，枕右前位，S=0，胎心监护突然出现变异减速，胎心70次／分，且持续50秒，本例胎心率变慢最可能的原因为A、慢性胎儿窘迫B、胎盘功能减退C、胎头受压D、脐带受压E、胎盘早剥【参考答案】：D97、念珠菌感染的错误治疗是：A、妊娠合并念珠菌性阴道炎以局部治疗为主B、0．5％醋酸液阴道灌洗C、治疗后应在月经前复查阴道分泌物D、及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素E、常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病【参考答案】：B98、某患者经激素水平检查提示卵巢功能中度低落，则该患者若行阴道脱落细胞学检查其成熟指数可能为A、30/70/0B、5／65／30C、O／70／30D、45／55／0E、15／60／25【参考答案】：A99、妊娠末期罹患阑尾炎的治疗原则为A、以保守方法为主B、终止妊娠后行保守治疗C、终止妊娠后手术治疗D、一经确诊立即手术治疗E、手术治疗同时行剖宫产术【参考答案】：D100、16岁少女，骑自行车时不慎摔伤，自觉外阴部胀痛难忍，最可能的诊断是：A、处女膜破裂B、大阴唇血肿C、小阴唇裂伤D、会阴体损伤E、前庭大腺出血【参考答案】：B101、保持子宫前倾位置的主要韧带是A、圆韧带B、阔韧带C、卵巢固有韧带D、主韧带E、骨盆漏斗韧带【参考答案】：A102、青春期功血的治疗原则是A、减少月经量B、调整周期，减少月经量C、调整垂体与性腺功能D、止血、调整周期、促排卵E、诱导闭经【参考答案】：D103、不属于阴部内动脉分支的动脉为A、痔中动脉B、痔下动脉C、会阴动脉D、阴唇动脉E、阴蒂动脉【参考答案】：A104、老年性阴道炎正确的是：A、口服尼尔雌醇有效B、阴道壁常有较深溃疡C、常见于围绝经期妇女D、治疗上应用广谱抗生素E、宜用碱性液体冲洗【参考答案】：A105、关于滴虫性阴道炎，哪项是错误的A、滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B、分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫，阴道粘膜可见散在红色斑点C、有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不孕D、阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断E、若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查【参考答案】：E106、导致死胎的病因不包括A、前置胎盘B、胎儿宫内感染C、胎盘早剥D、妊娠期高血压疾病E、低血压【参考答案】：E107、G[1.gif]P[1.gif]，孕40周，因羊水Ⅲ度粪染产钳分娩，新生儿出生1分钟时心率90次／分，呼吸20次／分，不规则，四肢屈肌，张力略大，吸痰咽有反射，躯干红润，四肢发紫。正确的Apgar评分是A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分【参考答案】：C108、妊娠早期心脏病患者，决定是否继续妊娠，主要根据：A、心脏病种类B、心功能分级C、病变发生部位D、胎儿大小E、患者年龄【参考答案】：B109、良性葡萄胎之处理，下述何项是错误的A、一经确诊，应尽快清宫B、适时作第2次刮宫C、应取刮出物送病理切片D、术后严密追访至妊娠免疫试验阴性为止E、嘱患者术后避孕2年【参考答案】：D110、初产妇，33岁，妊娠40周，不完全臀先露，胎心良好，胎膜未破，估计胎儿体重>3500g，本例最恰当的处理应为A、抬高孕妇臀部B、等待自然分娩C、缩宫素静脉滴注D、人工破膜E、行剖宫产术【参考答案】：E111、属于双卵双胎的项目为A、发生率高于单卵双胎B、易出现胎儿畸形C、有发生双胎输血综合征的可能D、胎儿基因相同E、两胎儿体重相差悬殊【参考答案】：A112、患有慢性肾炎的妇女不宜妊娠的指征哪项应除外：A、妊娠前已有蛋白尿和高血压，血压＞150／90mmHgB、妊娠前肌酐＞265．2／μmol／LC、妊娠前肌酐＞3mg／d1D、妊娠前尿素氮＞30mg／dlE、妊娠前尿素氮＞10．71mmol／L【参考答案】：A113、19岁少女，自觉腹部包块半年，未见迅速增大，月经正常，下腹偏右可触及囊性包块，如儿头大小，活动佳，腹部X线平片见右下腹数块大小不等的钙化影，应诊断为A、结核性盆腔炎性包块B、卵巢皮样囊肿C、子宫肌瘤D、卵巢癌E、卵巢巧克力囊肿【参考答案】：B114、妊娠合并再生障碍性贫血孕妇，可以导致流产、早产、死胎、死产及胎儿生长受限的血红蛋白值为A、≤40g／LB、≤50g／LC、≤60g／LD、≤70g／LE、≤80g／L【参考答案】：C115、妊娠10周内的人工流产术，最常用的项目为A、钳刮术B、负压吸宫术C、依沙吖啶羊膜腔内注射D、天花粉肌注E、缩宫素静脉滴注【参考答案】：B116、宫颈裂伤缝合时，最后一针应距宫颈外侧端：A、1cmB、0．5cmC、0．3cmD、0．2cmE、0．4cm【参考答案】：B117、30岁，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，腹部无明显压痛，反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产【参考答案】：E118、属于子宫内膜周期性变化的项目，错误的是A、子宫内膜基底层在月经期不脱落B、月经期子宫内膜出血主要为雌、孕激素撤退所致C、分泌期早期腺上皮细胞出现含糖原小泡D、分泌期中期腺体内分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原排人腺腔E、在28天的月经周期的第15～28天子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态【参考答案】：E119、关于初乳与成熟乳比较，下列哪项是正确的A、初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白B、初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IAC、初乳中脂肪及糖类含量较高D、初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳E、大多数药物不经母血渗入乳汁中【参考答案】：B120、孕母曾孕足月生育两儿，均于生后1周内死亡，死婴皮肤黄染伴全身水肿，本次孕妇住院检查血型为Rh阴性，丈夫为Rh阳性，应详细询问何病史：A、过敏史B、输血史或血液疗法C、用药史D、家族史E、月经史【参考答案】：B121、关于女型骨盆，下列哪项正确A、骨盆入口呈扁椭圆形，坐骨棘间径≥10cmB、骨盆入口呈长椭圆形，坐骨棘间径≤10cmC、骨盆入口呈横椭圆形，坐骨棘问径≥10cmD、骨盆入口呈横椭圆形，坐骨棘间径≤10cmE、骨盆入口呈圆形，坐骨棘间径≤10cm【参考答案】：C122、不属外因性不均称型胎儿生长受限新生儿特点的项目为A、外表无营养不良表现B、身长、头径与孕龄相符，体重较轻C、各脏器细胞数量正常，但细胞体积缩小，以肝脏为著D、胎盘体积正常，功能下降E、出生时新生儿常有低血糖【参考答案】：A123、下面骨产道中最小的径线为A、入口平面的前后径B、入口平面的横径C、中骨盆平面的横径D、出口平面的横径E、出口子面的前后径【参考答案】：D124、精子的同种免疫性不孕，男性使用多长时间的避孕套有望怀孕A、2个月B、3～6个月C、1年D、2年E、1～3个月【参考答案】：B125、关于胎儿成熟度的检查，下列说法正确的是A、B型超声测胎头双顶径<9．2cm，提示胎儿成熟B、羊水卵磷脂／鞘磷脂比值>1．5，提示胎儿肺成熟C、羊水肌酐值≥176．8μmol／L(2mg％)，提示肾成熟D、羊水胆红素类物质>O．02表示妊娠已超37周E、羊水含脂肪细胞百分值达10％，提示皮肤成熟【参考答案】：C126、皮下埋植剂避孕的有效期为A、1年B、2年C、3年D、5年E、8年【参考答案】：D127、宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在A、5～7周B、8～10周C、11～13周D、14～16周E、17～19周【参考答案】：B128、女性生殖道结核的常见传播途径是A、上行性传播B、血行传播C、饮用未煮沸的牛奶D、淋巴传播E、腹腔内直接蔓延【参考答案】：B129、属于正常骨产道的项目，正确的是A、最短的前后径是中骨盆前后径B、最短的横径是骨盆入口横径C、骨盆轴下段向下向前D、中骨盆横径相当于两髋臼中心E、骨盆倾斜度正常值为70°【参考答案】：C130、属于女性外生殖器形态学特征的项目，错误的是A、阴阜为耻骨联合前方的皮肤隆起B、大阴唇为一对纵长隆起的皮肤皱襞C、两大阴唇之间的菱形区为阴道前庭D、阴蒂位于两小阴唇顶端的联合处E、前庭大腺位于大阴唇后部【参考答案】：C二、多选题（共30题，每题2分）1、浆膜下子宫肌瘤常见临床表现A、白带增多B、阴道出血C、下腹部包块D、下腹痛E、压迫症状【参考答案】：ABCE2、输卵管通畅性检查包括A、输卵管通气试验B、输卵管通液试验C、子宫输卵管造影D、盆腔超声检查E、腹腔镜检查【参考答案】：ABC3、处理羊水栓塞时常用的解痉挛药物包括A、硫酸镁B、酚妥拉明C、阿托品D、盐酸罂粟碱E、氨茶碱【参考答案】：BCDE4、女，32岁，孕3产2。因停经32周，间断性头晕、乏力、心悸、气短1个月，症状加重5天入院。该患平素经量多。孕4个月自觉胎动。孕期未行产前检查。查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压110／70mmHg。皮肤、黏膜苍白。产科检查无异常。红细胞2．6×10[~12.gif]／L，血红蛋白68g／L，血细胞比容0．24，红细胞平均体积75fl，白细胞计数及血小板正常。符合妊娠合并缺铁性贫血的项目包括A、是妊娠期最常见的贫血B、铁的需要量增加是孕妇缺铁的主要原因C、妊娠期血容量增加需铁约700mgD、胎儿生长发育需铁约300mgE、孕妇于整个孕期需铁约1g【参考答案】：ABCDE5、妊娠剧吐终止妊娠的指征是：A、病情不见好转，体温持续在38℃以上B、持续性黄疸C、心率每分钟超过120次D、精神症状及Werniike脑病E、考虑到引发胎儿畸形【参考答案】：ABCD6、发现先兆子宫破裂应立即：A、给予静脉全身麻醉B、停用缩宫素C、按摩子宫D、尽快采取剖宫产E、行子宫全切术【参考答案】：ABD7、关于卵巢临界恶性浆液性囊腺瘤说法正确的是：A、多为单侧发病B、乳头向囊外生长多见C、镜下见上皮复层不超过5层D、核分裂相＜3／HPE、多无间质浸润【参考答案】：BE8、54岁女性，发现子宫肌瘤5年，3年前行乳腺癌手术，术后服三苯氧胺至今，最近检查子宫增大如孕10周，收入院准备作全子宫+双侧附件切除手术，术中切断的子宫韧带包括以下哪项A、圆韧带B、主韧带C、子宫骶骨韧带D、卵巢固有韧带E、骨盆漏斗韧带【参考答案】：ABCE9、用于治疗黄体功能不全的药物包括A、小剂量妊马雌酮B、氯米芬C、尿促性素D、黄体酮E、绒促性素【参考答案】：ABDE10、女，37岁，因停经32周，胎动消失9小时，阴道少量流血2小时入院。孕4个月左右自觉胎动。9小时前无明显诱因突然出现持续性剧烈下腹痛且逐渐加重，自觉胎动消失。2小时前出现阴道少量流血。患高血压10余年，最高180／120mmHg，平时160／100mmHg。查体：轻度贫血貌，血压190／110mmHg，脉搏100次／分。腹部膨隆，子宫板状硬，宫缩间歇时不能松弛。胎心消失。B型超声：胎头下方，双顶径4．4cm，胎心胎动消失，胎盘位于宫底，增厚，胎盘后见液性暗区，羊水指数9cm。血红蛋白108g／L，白细胞15．6×19[~9.gif]／L，中性0．93，血小板147×10[~9.gif]／L。尿常规及肝肾功能检查正常。A、血小板计数B、凝血酶原时间C、检测纤维蛋白原值D、血浆鱼精蛋白副凝试验E、凝血酶时间【参考答案】：ABCDE11、下列哪些是换血指征：A、严重贫血B、早期出现胆红素脑病C、经中西医治疗无效D、肝脾肿大E、血小板＜100×10[~9.gif]／L【参考答案】：ABCDE12、预防产后出血，下列哪些环节是正确的：A、产前预防B、产时预防C、产后预防D、产时常规给予缩宫素E、以上都是【参考答案】