六月下旬主治医师资格考试外科训练试卷

六月下旬主治医师资格考试外科训练试卷一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠A、齿线上1．0～2．0cm直肠壁B、齿线上2．5～3．0cm直肠壁C、齿线上3．0～5．0cm直肠壁D、直肠前壁粘膜组织E、直肠后壁粘膜组织【参考答案】：B2、哪项与胆道蛔虫症的转归无关A、并发胆道出血B、诱发阻塞性胆管炎C、急性胰腺炎D、并发肝脓肿E、诱发胆管癌【参考答案】：E3、男性，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊A、食管钡餐透视B、胸部CTC、食管拉网脱落细胞学检查D、食管镜检查并活检E、锁骨上淋巴结活检【参考答案】：D4、围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为A、手术开始时B、手术开始前1小时C、手术中发生污染时D、手术前2天开始E、手术结束时【参考答案】：B5、单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是A、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次B、心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C、心脏按压12次，口对口人工呼吸2次D、心脏按压15次，口对口人工呼吸2次E、心脏按压24次，口对口人工呼吸3次【参考答案】：D6、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A、抗甲状腺药物治疗B、手术切除大部分甲状腺C、终止妊娠后手术治疗D、终止妊娠后服抗甲状腺药物E、放射性碘治疗【参考答案】：B7、脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分为几个阶段A、2B、3C、4D、5E、6【参考答案】：B8、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为A、先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛B、先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛C、先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛D、先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛E、无明确的顺序【参考答案】：C9、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A、胆汁样液B、粪便样液C、喷射样D、偶尔发生，呕吐量少E、无进行性加重【参考答案】：C10、手术错误造成的输尿管梗阻可以A、导致肾萎缩B、导致肾积水C、引起血尿D、罕见于盆腔手术后E、通常见于腹部钝器伤【参考答案】：B11、下列哪项不是烧伤的现场急救原则A、迅速脱离致伤源B、立即冷疗C、就近急救D、分类转送专科医院E、立即镇静补液【参考答案】：E12、关于肝外伤的手术处理原则哪项是错误的A、确切止血B、清除坏死肝组织C、阻止胆汁外溢D、充分引流E、处理肝损伤后就结束手术【参考答案】：E13、治疗骨肉瘤应首选A、肿瘤刮除+化疗B、局部整块切除C、化学疗法D、放射疗法E、高位截肢+术前术后化疗【参考答案】：E14、乳腺癌最常见的病理类型为A、导管癌B、髓样癌C、乳头状癌D、小叶癌E、硬癌【参考答案】：A15、关于唇裂和腭裂临床表现不正确的是A、单纯唇裂少妨碍患儿吸乳B、严重腭裂多妨碍患儿吸乳C、唇、腭裂均易发中耳炎D、腭裂可致发音障碍E、唇裂罕见致发音障碍【参考答案】：C16、有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是A、损伤多由颈椎过屈性损伤造成B、颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤C、临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪D、手部功能障碍多明显，手内肌萎缩E、损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍【参考答案】：A17、下列哪一项可以降低输血过敏反应的发生率A、选用一次性输血器B、选用洗涤红细胞C、严格清洗、消毒采血和输血用具D、采用无热源技术配置保存液E、减慢输血速度【参考答案】：B18、下述哪项不是单纯性甲状腺肿的手术指征A、继发甲亢B、胸骨后甲状腺C、有明显压迫症状D、病史较长者E、疑有恶变者【参考答案】：D19、下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证A、瘢痕性秃发B、枕部褥疮C、全鼻再造D、颈部瘢痕挛缩E、阴囊再造【参考答案】：B20、女性，42岁，有RA史，右膝关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年，无好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5°～110°。X线示关节间隙轻度变窄，首选的治疗方法是A、患肢石膏制动B、关节内注射皮质激素C、人工全膝关节置换术D、滑膜切除术E、继续内科保守治疗【参考答案】：D21、面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜A、清创后延期缝合B、按感染伤口对待，只换药不清创C、清创后不缝合D、清创后一期缝合E、换药观察，延期缝合【参考答案】：D22、胸外伤已达5小时，心率130／min，血压12／8kPa(90／60mmHg)，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是A、开胸探查术B、输血观察病情C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺E、应用止血药物治疗【参考答案】：C23、主胰管直径正常为A、1～2mmB、2～3mmC、3～4mmD、4～5mmE、5～6mm【参考答案】：B24、男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是A、使用抗生素加患肢固定B、全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定C、大量使用抗生素D、抗生素加切开引流E、抗生素加功能锻炼【参考答案】：B25、胃、十二指肠溃疡大出血的原因A、胃窦部黏膜糜烂渗血B、胃酸作用使创面渗血不易凝固C、反复溃疡使创面微血管渗出D、溃疡侵犯胰腺引起大出血E、溃疡基底动脉被侵袭破裂【参考答案】：E26、女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规许多红、白细胞／HP，下列哪项检查是不正确的A、IVPB、细胞学培养C、尿培养加药敏D、膀胱镜检查E、泌尿系B超检查【参考答案】：D27、下肢静脉的解剖特点不包括A、下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深，由下至上流动B、隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜C、静脉瓣膜和静脉壁离心越远，强度越差D、在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜E、静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因【参考答案】：D28、为确定尿道损伤的病理类型，最好的检查方法是A、尿道镜检查B、尿道探子检查C、试插导尿管D、B超E、尿道造影【参考答案】：E29、女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是A、手法复位B、吸氧C、气管切开D、手术切开复位E、行MRI检查以明确损伤位置和程度【参考答案】：C30、游离髂骨瓣的移植最好选用A、旋髂深动脉为蒂B、旋髂浅动脉为蒂C、臀上深动脉为蒂D、旋股外侧动脉为蒂E、腹壁下动脉为蒂【参考答案】：A31、下述哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄A、疝突出后，病人停止排气排便B、腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余C、腹外疝发生嵌顿后，有腹痛D、疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿E、以上都不是【参考答案】：D32、脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指A、是脊髓髓内病变的表现B、是马尾病变的表现C、是脊髓髓外病变的表现D、是脊髓髓外硬膜外病变的表现E、是腰麻的并发症【参考答案】：A33、食管灼伤病人，治疗应立即A、口服植物油，应用激素及抗生素B、胃造瘘术C、食管切除D、扩张E、吞服粗线备扩张【参考答案】：A34、下列哪项低钾血症心电图的早期表现A、ST段降低B、P-R间期延长C、QRS波增宽D、T波降低、变平、倒置E、出现U波【参考答案】：D35、判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是A、静脉肾盂造影B、肾脏MRI检查C、肾脏CT检查D、放置导尿管检查E、膀胱镜检查【参考答案】：D36、男，10岁，双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30％，伤后7天体温不升，呼吸40次／分，淡漠不语，创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积液。首选创面处理方法是A、包扎疗法B、半暴露疗法C、暴露疗法D、温敷疗法E、手术疗法【参考答案】：E37、帽状腱膜下血肿的处理原则恰当的是A、均需抗生素预防感染B、若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎C、均需用切开引流D、巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗E、均需静脉输血抢救休克【参考答案】：B38、下列哪项检查有助于小肠类癌的诊断A、腹部B超B、CEA测定C、尿5-羟吲哚乙酸测定D、腹部平片E、大便常规【参考答案】：C39、典型动静脉畸形由A、动脉和静脉组成B、供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成C、由供血动脉、毛细血管和引流静脉组成D、由畸形血管团组成E、由静脉动脉化形成【参考答案】：B40、移植物血管危象发生的时间是A、主要发生在术后第一个24小时内，及术后3～5天内B、主要发生在术后8小时以内C、主要发生在术后一周以内D、主要发生在术后第一个24小时内E、主要发生在术后3天以内【参考答案】：A41、妇科手术最易损伤哪个泌尿器A、膀胱B、输尿管C、肾D、尿道E、以上全不是【参考答案】：B42、典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义A、急性胰腺炎B、急性十二指肠憩室炎C、急性胃炎D、急性胆管炎E、急性胆囊炎【参考答案】：D43、关于泌尿系结核下列说法不恰当的是A、肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周B、肾结核行肾脏切除后一般不放引流管C、双侧肾结核时，一侧轻时，切除重侧病肾D、肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核E、肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗【参考答案】：E44、以下哪项不适合于半暴露疗法A、植皮创面或供皮区B、创面脓液多C、深Ⅱ度烧伤组织正在上皮化的创面D、不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴E、严重绿脓杆菌感染的创面【参考答案】：B45、肠重复畸形的好发部位为A、十二指肠B、胃C、食管D、空回肠E、结肠【参考答案】：D46、骨盆闭合性骨折常引起A、骨筋膜室综合征B、肾挫伤C、脂肪栓塞D、出血性休克E、骨化性肌炎【参考答案】：D47、胆总管囊肿的基本病因是A、胰胆管合流异常B、肝内胆管扩张C、胆总管扩张D、病毒性感染E、胆道上皮增殖不平衡【参考答案】：A48、关于多饮水预防尿路结石的机制不正确的是A、有利于微小结石的排出B、降低尿中行成结石的物质浓度C、促进已形成结石溶解D、减少尿中晶体沉积E、有利于减少尿中晶体形成【参考答案】：C49、男，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。可能的诊断为A、小肠损伤、穿孔B、十二指肠穿孔C、胃挫伤D、胆道损伤E、横结肠损伤、穿孔【参考答案】：B50、目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是A、动静脉畸形切除术B、供血动脉夹闭术C、栓塞术D、放射外科手术E、观察【参考答案】：A51、下列良性肿瘤的特点中，哪一项是错误的A、多呈膨胀性生长，不发生转移B、永不威胁生命C、有包膜与周围组织明显界限D、少数可以恶变E、细胞分化程度高【参考答案】：B52、治疗粘连性肠梗阻时，下列哪项最重要A、手术治疗去除粘连B、区别是小肠梗阻或结肠梗阻C、区别是高位梗阻或低位梗阻D、区别是急性梗阻或慢性梗阻E、区别是单纯性或绞窄性完全性或不完全性梗阻【参考答案】：E53、下列属于实质性大器官移植的是A、胰岛移植B、肾移植C、足趾移植D、库存骨移植E、神经移植【参考答案】：B54、关于包扎疗法，以下哪些是正确的A、适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面B、手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法C、躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法D、凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素E、包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况【参考答案】：A55、关于内痔硬化剂注射治疗的部位，下列哪项是正确的A、硬化剂应注入痔块中心B、硬化剂应注入痔块根部下方0．5cm粘膜下层内C、硬化剂应注入痔块根部下方0．5cm粘膜层内D、硬化剂应注入痔块根部上方0．5cm粘膜层内E、硬化剂应注入痔块根部上方0．5cm粘膜下层内【参考答案】：E56、关于枕骨大孔疝以下说法正确的是A、疝入组织为颞叶B、疝人组织为海马回C、疝人组织为沟回D、疝入组织为小脑半球E、疝人组织为小脑扁桃体【参考答案】：E57、下列属细胞周期非特异性药物的是A、丝裂霉素B、长春新碱C、氟尿嘧啶D、阿糖胞苷E、羟基脲【参考答案】：A58、外伤性颅内血肿的主要致命因素是A、急性脑受压所致脑疝B、弥漫性脑水肿C、昏迷所致肺部感染D、脑脊液循环受阻E、蛛网膜下腔出血【参考答案】：A59、男性，26岁，上腹部被石块击伤，腹痛伴有呕吐6小时。血压120／90mmHg，心率108次／分，体温37．8℃，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。化验：血白细胞22×109／L，中性粒细胞80％。最可能A、肝破裂B、右肾挫裂C、腹膜后血肿D、腹壁挫伤E、肠管破裂【参考答案】：E60、发生肠扭转的解剖因素是A、肠袢两固定点等于系膜长度B、肠袢两固定点长于系膜长度C、肠袢与系膜关系不重要D、肠袢两固定点短于系膜长度E、肠袢系膜与肠扭转无关【参考答案】：D61、女性，18岁，右小指被机床压砸离断，检查右小指自第一指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，应采取的治疗方法为A、断指再植B、清创后再造小指C、截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合D、小指残端修整后游离皮瓣覆盖E、保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面【参考答案】：C62、男性，10岁，间隙性反复发作腹痛4～5年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，营养情况欠佳，考虑最可能诊断是A、腹型癫痫B、肠痉挛C、肠蛔虫症D、慢性肠套叠E、肠旋转不良【参考答案】：E63、有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的A、单发结节以甲状腺腺瘤多见B、甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌C、甲状腺囊肿可以是冷结节D、多发结节一定不是甲状腺癌E、甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节【参考答案】：D64、血管闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术时，应切除A、病侧第2、3、4腰交感神经节及神经链B、病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链C、病侧第2腰交感神经节及神经链D、病侧第3、4腰交感神经节及神经链E、病侧及对侧第3、4腰交感神经节及神经链【参考答案】：A65、关于开放性颅脑损伤，以下说法正确的是A、头皮破裂是开放性颅脑损伤的诊断标准B、颅骨骨折是开放性颅脑损伤的诊断标准C、硬脑膜破裂是开放性颅脑损伤的诊断标准D、头皮破裂和颅骨骨折是开放性颅脑损伤的诊断标准E、三者均受损才是【参考答案】：C66、我国创用的带网气囊食管脱落细胞检查法对早期病变阳性率可达A、100％B、90％～95％C、85％～90％D、80％～85％E、75％～80％【参考答案】：B67、腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是A、上石膏或夹板前，要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤B、同桡神经一样，腓总神经也分成二支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态D、感觉障碍位于小腿外侧与足背E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗【参考答案】：B68、下述关于假性动脉瘤说法恰当的是A、动脉粥样硬化性动脉瘤B、血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张C、血管壁全层局部扩张D、检查时有震颤并可听到连续性杂音E、压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象【参考答案】：B69、腰部被撞伤，有明显肉眼血尿，伤侧腰部有压痛，无肌紧张，无包块，脉搏、血压正常，估计为A、肾部分裂伤，裂口通向肾包膜B、肾挫伤C、肾蒂损伤D、肾部分裂伤，裂口通向肾盂E、肾全层裂伤【参考答案】：D70、下列影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的A、胸内压B、动脉压C、回心血量和右室排血量之间的动态关系D、血容量E、静脉血管张力【参考答案】：C71、女性，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑A、食管憩室B、食管裂孔疝C、贲门失弛缓症D、食管平滑肌瘤E、食管癌【参考答案】：C72、大面积烧伤病人转运时首先应A、消毒敷料包扎创面B、彻底清创C、建立输液途径D、持续中心静脉压测定E、汽车运送时，病人应与行驶方向平行【参考答案】：C73、十二指肠闭锁最多发生的部位为A、任何部位B、壶腹部附近C、球部D、升部E、水平部【参考答案】：B74、下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死A、椎体压缩骨折B、跟骨骨折C、干骺端嵌插骨折D、股骨颈头下型骨折E、Colles骨折【参考答案】：D75、关于椎管内肿瘤发生，下述哪项是最错误的A、发病率以胸段最常见B、脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤C、脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤D、硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E、脊髓髓内肿瘤最为常见【参考答案】：E76、目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是A、肠球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、沙雷菌E、大肠杆菌【参考答案】：B77、关于肝棘球蚴病的特点，哪项不正确A、牧区多，与饮食不洁有关B、犬绦虫终宿主为人C、肝脏的发病率约65％～75％D、囊肿破裂可引起过敏休克E、可触及上腹肿块【参考答案】：B78、下述有关纵隔气肿的表述中不恰当的是A、X线胸片或胸部CT常常就能够确诊B、自发性纵隔气肿常见于支气管痉挛性疾病恶化的患者C、常见于食管、气管、支气管等的穿通伤或穿孔D、为明确病因往往还需要行食管钡剂检查或气管镜检查E、纵隔或颈部切开排气对于缓解症状常常起不到任何作用【参考答案】：E79、关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想A、婴儿鞘膜积液、成入较小的鞘膜积液无需手术治疗B、穿刺抽液治疗C、鞘膜翻转术D、交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E、精索鞘膜积液应将积液囊全部切除【参考答案】：B80、下列哪项不属于左向右分流先心病A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、主动脉窦瘤破裂【参考答案】：D81、胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达A、60～70mmHgB、40～60mmHgC、70～80mmHgD、80～100mmHgE、100mmHg以上【参考答案】：D82、关于肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确A、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛B、麻痹性肠梗阻为胀痛C、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛D、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解E、结肠梗阻表现为胀痛【参考答案】：D83、下列为非原发性颅脑损伤的是A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、弥散性轴索损伤E、脑水肿【参考答案】：E84、深低温上下半身流量占总流量的A、1／2B、1／3C、2／3D、2／5E、3／5【参考答案】：B85、男性，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦。查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬伴压痛，则该患者可能为A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、阿米克肠病D、克隆病E、右半结肠癌【参考答案】：E86、可通过肺泡孔直接在气道内播散的是A、腺癌B、鳞癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、肺泡细胞癌【参考答案】：E87、患者诊断真菌感染，同时伴有肾功能不全，在选用抗真菌药物时，以下哪种药物不宜选用A、制霉菌素B、胞嘧啶C、两性霉素D、克霉唑E、酮康唑【参考答案】：C88、男孩，4岁，阴茎痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包皮水肿，阴茎头红，包皮与阴茎头粘连，包皮内可及1个黄豆大的小结节。诊断为A、急性附睾炎B、急性泌尿系感染C、急性前列腺炎D、阴茎头包皮炎E、附睾结核【参考答案】：D89、皮年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管A、髓腔内滋养动脉B、外骺动脉C、内骺动脉(圆韧带动脉)D、上骺动脉E、下骺动脉【参考答案】：C90、关于脑室内脑膜瘤，哪项说法不恰当A、临床常见头痛、视盘水肿B、侧脑室内脑膜瘤多位于侧脑室三角部C、起始于脉络丛D、第三、四脑室内脑膜瘤可引起梗阻性脑积水E、脑血管造影显示侧脑室内脑膜瘤供血动脉多为大脑中动脉【参考答案】：E91、男性，67岁。B超发现膀胱内结石直径1．5cm，合并膀胱憩室，适用何种治疗A、膀胱切开取石B、膀胱镜机械碎石C、自行排石D、ESWLE、中药排石【参考答案】：A92、下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤A、颅骨多发性骨髓瘤B、颅骨成骨细胞瘤C、颅骨骨化性纤维瘤D、颅骨转移瘤E、颅骨网织细胞肉瘤【参考答案】：C93、烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项A、粘膜屏障功能损伤B、胃粘膜血流量减少C、胃酸分泌D、胃粘膜前列腺素改变E、炎症介质对胃粘膜的损伤【参考答案】：E94、结肠癌最早出现的症状是A、腹部肿块B、贫血C、腹部隐痛D、排便习惯改变E、肠梗阻症状【参考答案】：D95、关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的A、脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元B、经一年治疗无效，即进入后遗症期C、临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D、瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形E、后遗症期可借助手术改善肢体功能【参考答案】：C96、高钾血症的治疗，哪项不正确A、静脉滴注高渗葡萄糖加胰岛素B、静脉滴注高渗盐水或甘露醇C、静脉滴注碱性药物D、静脉滴注钙剂E、口服阳离子交换树脂【参考答案】：B97、2岁女孩，近日发烧，左上腹有一拳头大小包块来院就诊，首选的检查方法A、静脉尿路造影B、放射性核素检查C、CT或MRD、B超E、以上都可以【参考答案】：D98、下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的A、高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上B、肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘C、肛瘘属自限性疾病，可以自愈D、内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上E、肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠【参考答案】：C99、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的A、基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主B、基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C、基底细胞癌较鳞状细胞癌多见D、基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见E、基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感【参考答案】：E100、早期休克补液治疗简易而可靠的临床监护指标是A、神志B、体温C、脉搏D、尿量E、呼吸【参考答案】：D101、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是A、防止休克B、防止癫痫C、气管切开D、控制水入量E、防止脑水肿和颅内血肿【参考答案】：E102、普查原发性肝癌最简单有效的方法为A、CTB、血AFP测定C、MRID、同位素扫描E、B超【参考答案】：B103、关于多囊肾的病因及病理，下列哪项是错误的A、发病机制不明，认为可能与肾小管梗阻，或肾单位不同程度的局部扩张有关B、是一种遗传性疾病，有家族史C、婴儿型属常染色体隐性遗传D、常伴有肝囊肿E、常染色体隐性多囊肾多见，常于40岁左右发病【参考答案】：E104、关于肘关节损伤后遗症哪种说法不正确A、肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形B、肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C、肘关节损伤后可继发尺神经炎D、肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E、创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同【参考答案】：B105、下述有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不恰当的是A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢C、癌多发生于中年以上D、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速E、肿瘤特点与病人年龄有一定关系【参考答案】：A106、男性，35岁，间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(一)，腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为A、胃癌出血B、应激性溃疡出血C、消化性溃疡出血D、胆道出血E、食管静脉曲张破裂出血【参考答案】：C107、下列各种引流管，不正确的处理是A、要注意观察各种引流管是否通畅B、仔细记录引流液的色泽和容量，C、留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去E、腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除【参考答案】：C108、脑脓肿的典型CT表现为A、仅为大面积脑水肿B、伴有大面积脑水肿的低密度占位病变，可环形强化C、高密度圆形占位病变D、脑实质内不规则等密度占位病变，明显均匀强化E、中线移位，脑室受压【参考答案】：B109、关于痔的治疗，下列哪项是错误的A、枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔B、血栓性外痔可用手术切开取出血栓，术后换药C、注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔D、单纯性外痔一般不手术E、手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔【参考答案】：C110、男68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断A、静脉肾盂造影B、B超检查C、膀胱镜检查D、阴囊多普勒超声E、腹部X线平片【参考答案】：B111、有关腹膜炎的治疗最重要的是A、抗生素的联合应用B、腹膜炎的病灶处理C、清理腹腔、吸尽腹腔脓液D、禁食、胃肠减压E、有效的腹腔引流【参考答案】：A112、皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是A、中厚皮片B、刃厚皮片C、带蒂皮瓣D、游离皮瓣E、全厚皮片【参考答案】：B113、慢性缩窄性心包炎，临床表现应除外下列哪项A、奇脉B、肝颈征阳性C、心音弱而遥远D、脉压增大E、常合并心房纤颤【参考答案】：D114、要素饮食，每lml溶液含有热量A、3．25kJB、4．18kJC、2．75kJD、6．251dE、5．36kJ【参考答案】：B115、缩窄性心包炎的主要临床表现是A、乏力B、重度右心功能不全的表现C、胸腔积液D、胸闷E、腹胀【参考答案】：B116、骨肉瘤最好发的部位是A、股骨和髂骨B、脊柱和胫骨C、胫骨和肱骨D、股骨和胫骨E、桡骨和股骨【参考答案】：D117、常用的烧伤深度的判断方法为A、四度四分法B、三度三分法C、四度三分法D、二度四分法E、三度四分法【参考答案】：E118、腹股沟管前壁主要由何结构组成A、腹膜B、腹直肌C、腹内斜骨D、腹膜筋膜E、腹外斜肌腱膜【参考答案】：E119、关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的A、小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药B、深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C、深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D、I度烧伤一般无需特殊处理E、包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药【参考答案】：A120、有关色素痣发生恶变的征象，以下哪一项是不恰当的A、色素痣周围出现卫星痣B、颜色改变C、局部出现毛囊炎D、增长扩大E、黑尿【参考答案】：C121、右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑A、血肿吸收B、组织吸收C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜综合征【参考答案】：D122、与肝细胞癌发生密切相关的因素不包括A、肝硬化B、食物中亚硝酸盐污染C、食物中黄曲霉素污染D、炎性肠道疾病E、病毒性肝炎【参考答案】：D123、手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了A、减少术后感染B、防止术后腹胀C、防止吻合口瘘D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐【参考答案】：E124、发生深部脓肿时，下列所见哪项是错误的A、穿刺有脓液B、局部红肿多不明显C、波动明显D、有全身症状E、压痛明显【参考答案】：C125、关于皮肤移植下列哪项是错误的A、皮瓣移植包括带蒂和游离两种B、带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植C、游离皮瓣移植需吻合血管D、游离皮片移植不需吻合血管E、皮瓣可连同骨或肌肉一起移植【参考答案】：B126、下列有关肠瘘的说法中，哪项是错误的A、高位小肠瘘指瘘管位于距屈氏韧带100cm以内者B、高流量瘘指消化液每日流出量超过500mlC、根据外瘘局部瘘口形状，分管状瘘及唇状瘘，管状瘘不易愈合，常需手术治疗D、高位小肠瘘处理比较困难，预后差E、按肠道连续性是否存在，可分侧瘘及端瘘，侧瘘常可经保守治疗愈合【参考答案】：C127、胫腓骨中1／3骨折患者，手法复位后，有10℃左右向前成角移位，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合折除石膏后，发现膝关节功能障碍，其原因是A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、关节强直D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合【参考答案】：B128、一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，首次给1．33％利多卡因30mi，给药后20分钟医生手术开始切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施A、头部降温B、脱水治疗C、胸内心脏挤压D、气管插管及胸外心脏挤压E、口对口人工呼吸【参考答案】：D129、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、急性心包炎【参考答案】：B130、患者，女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是A、心脏损伤B、左侧气胸C、左侧血胸D、左肺损伤E、左胸腹联合胸【参考答案】：A二、多选题（共30题，每题2分）1、小儿急腹症常见的有A、肠套叠B、急性阑尾炎C、钳闭性腹股沟疝D、胃溃疡出血E、粘连性肠梗阻【参考答案】ABC2、肘部桡神经损伤的症状、体征有A、不能伸腕B、拇指不能背伸C、虎口区感觉障碍D、大鱼际萎缩E、拇指不能内收【参考答案】BC3、海绵窦综合征受累的脑神经是A、ⅦB、ⅤC、ⅥD、ⅣE、Ⅲ【参考答案】BCDE4、有关小儿恶性肿瘤的描述哪几项不正确A、包膜完整B、细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象C、小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关D、胚胎性肿瘤，肉瘤多见E、出生后6个月～1岁血管瘤生长迅速【参考答案】ABE5、手术治疗尿道下裂时应注意A、阴囊型尿道下裂必须做性别鉴定B、尿道重建术前须清洁灌肠C、重建尿道接口缝合时应做三角瓣嵌入缝合D、阴茎矫直术时要保护阴茎海绵体包膜E、术中止血禁用电刀【参考答案】ABCDE6、尿道扩张术的适应证A、探查尿道有无狭窄以及狭窄的部位和程度B、探查前列腺是否对尿道形成梗阻C、探查膀胱及尿道内有无结石和异物D、探查膀胱内有无憩室E、扩张尿道，以治疗尿道狭窄【参考答案】ACE7、患者男性，52岁，间断呕血、黑便1月，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者行贲门周围血管离断术+脾切除术后10天，发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状，下列哪些检查有助于诊断A、血常规、肝功能B、X线胸片C、血培养D、腹腔B超检查E、痰培养【参考答案】ABCDE8、腰麻时，影响麻醉平面的因素有哪些A、药物剂量B、病人体位C、穿刺间隙D、注药速度E、药物比重【参考答案】ABCD9、肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用A、一期切开术B、药物治疗C、切开瘘管近外口的部分D、挂线疗法E、其余经括约肌部分可用挂线疗法【参考答案】CDE10、心电图示右心室肥大的先天性心脏病有A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、法洛四联症D、艾森曼格综合征E、Roger病【参考答案】ABCD11、交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝通过下列哪些可区别A、前者透光试验阳性B、后者立位时也能触及睾丸C、前者不能还纳D、后者咳嗽时无冲击感E、前者压迫内环无效【参考答案】AB12、慢性胆囊炎的病理改变有A、胆囊壁增厚B、胆囊壁充血、水肿C、胆囊壁纤维增生D、胆囊壁坏死E、胆囊表面失去光泽【参考答案】ACE13、与小脑幕切迹疝相关的解剖结构为A、中脑B、大脑前动脉C、小脑后下动脉D、面神经E、动眼神经【参考答案】AE14、关于股骨转子骨折，下列哪些是正确的A、多见于老年，男性多于女性B、很少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死C、稳定性骨折采用外展牵引6～8周D、不稳定骨折采用手术治疗E、年