2022年医学专题-消化管48-2011

消化管河北(héběi)联合大学基础医学院组胚教研室第一页，共三十五页。一、实习(shíxǐ)标本

食管（esophagus）[55]胃底[56]小肠(smallintestine)[57]结肠(jiécháng)（colone）[59]二、示教胃肠连接第二页，共三十五页。55#食管(shíguǎn)第三页，共三十五页。食管粘膜层表面为未角化的复层扁平上皮，较厚，基部起伏不平；上皮下方为细密结缔组织构成的固有(gùyǒu)层，其内有小血管、淋巴组织及食管腺导管的断面（复层立方上皮）。粘膜肌为一层较厚的纵行平滑肌。（人食管，H.E,×100)第四页，共三十五页。食管粘膜下层为疏松结缔组织，其中富含小血管，还可见(kějiàn)食管腺的导管和腺泡。（人食管，H.E,×100)第五页，共三十五页。食管腺为粘液(zhānyè)腺或以粘液(zhānyè)腺为主的混合腺。（人食管，H.E,×200)第六页，共三十五页。食管肌层分内环、外纵两层。两层肌肉之间常见(chánɡjiàn)肌间神经丛。（人食管，H.E,×100)第七页，共三十五页。食管(shíguǎn)上段的肌层为骨骼肌，下段为平滑肌，中段二者兼具。（人食管(shíguǎn)，H.E,×200)第八页，共三十五页。56#胃底第九页，共三十五页。第十页，共三十五页。胃粘膜层表面为单层柱状上皮，上皮向固有层内凹陷，形成短浅的胃小凹(gastricpit)。固有层内有大量紧密排列的胃底腺(fundicgland)，每个胃小凹与3～5条胃腺(wèixiàn)相连粘膜肌较薄，由内环、外纵两层平滑肌组成。（狗胃底，H.E,×40)第十一页，共三十五页。第十二页，共三十五页。第十三页，共三十五页。胃单层柱状上皮细胞为表面黏液细胞，核椭圆形，位于基部，细胞顶部充满粘原颗粒(kēlì)，在H.E染色标本中着色浅淡，胞质透明清亮。（狗胃底，H.E,×200)第十四页，共三十五页。绘图(huìtú)：胃的粘膜层。

第十五页，共三十五页。第十六页，共三十五页。胃底腺主细胞（chiefcell）主要分布于腺的体部和底部。细胞呈柱状，核圆位于基部，顶部胞质内充满酶原颗粒，但在普通(pǔtōng)固定染色的标本中，此颗粒大多已溶失，故该部位呈泡沫状；胞质基部呈强嗜碱性，染成深兰色。（狗胃底，H.E,×400)主细胞(xìbāo)第十七页，共三十五页。胃底腺壁细胞（parietalcell）在腺的颈、体部较多。胞体大，圆形或圆锥形，核圆形，位于中央，有时可见双核；胞质嗜酸性(suānxìnɡ)，染成红色。（狗胃底，H.E,×400)壁细胞(xìbāo)第十八页，共三十五页。第十九页，共三十五页。第二十页，共三十五页。第二十一页，共三十五页。第二十二页，共三十五页。小肠腺上皮与绒毛上皮相连续，故亦包括柱状细胞和杯状细胞。肠腺的底部有三、五成群，胞体呈锥体形的潘氏细胞(panechcell)，其胞质顶部充满粗大(cūdà)的嗜酸性颗粒，此为小肠腺的特征性细胞。（人回肠，H.E,×200)潘氏细胞(xìbāo)第二十三页，共三十五页。小肠绒毛表面为单层柱状上皮，其间夹有杯状细胞。柱状细胞游离面可见(kějiàn)红色的细纹状结构，称为纹状缘（即电镜下的微绒毛密集而规则的排列而成）。（人回肠，H.E,×200)第二十四页，共三十五页。小肠绒毛的中轴为细密结缔组织，内有毛细血管(máoxìxuèɡuǎn)及散在的纵行平滑肌。（人回肠，H.E,×400)平滑肌第二十五页，共三十五页。小肠绒毛的中轴为细密结缔组织，另有1～2条纵行毛细淋巴管,称中央(zhōngyāng)乳糜管(centrallacteal)，其管腔较大内皮细胞间隙宽，无基膜，故通透性大。（人回肠，H.E,×200)中央(zhōngyāng)乳糜管第二十六页，共三十五页。小肠粘膜下层(xiàcéng)为疏松结缔组织，含小血管。（人回肠，H.E,×100)第二十七页，共三十五页。小肠(xiǎocháng)肌层由内环、外纵两层平滑肌组成，可见肌间神经丛。（人回肠，H.E,×200)第二十八页，共三十五页。第二十九页，共三十五页。第三十页，共三十五页。59#结肠(jiécháng)结肠粘膜(zhānmó)层无环行皱襞和绒毛，故表面比较平滑。固有层内充满腺体，结肠腺呈长单管状。上皮和腺体内杯状细胞特别多，腺体中无潘氏细胞。（人结肠，H.E,×200)

第三十一页，共三十五页。58#胃幽门(yōumén)部与十二指肠连接处胃幽门(yōumén)部十二指肠(shíèrzhǐcháng)十二指肠黏膜上皮层内有杯状细胞，胃黏膜上皮细胞为表面黏液细胞。（狗胃幽门部与十二指肠连接处，H.E,×100)第三十二页，共三十五页。第三十三页，共三十五页。十二指肠(shíèrzhǐcháng)的黏膜下层有十二指肠(shíèrzhǐcháng)腺。（狗胃幽门部与十二指肠(shíèrzhǐcháng)连接处，H.E,×40)第三十四页，共三十五页。内容(nèiróng)总结消化管。食管粘膜下层(xiàcéng)为疏松结缔组织，其中富含小血管，还可见食管腺的导管和腺泡。胃单层柱状上皮细胞为表面黏液细胞，核椭圆形，位于基部，细胞顶部充满粘原颗粒，在H.E染色标本中着色浅淡，