七月内科主治医师考试达标检测（含答案）

七月内科主治医师考试达标检测（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、患者，男性，21岁，近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常，今晨发现患者瘫痪在床，四肢均不能活动。既往有类似发作。体格检查：神志清楚，脑神经检查未发现异常，四肢肌力2级，肌张力减低，四肢腱反射引不出，无感觉障碍，如果心电图检查见到U波，应首先选择A、静脉滴注葡萄糖B、静脉滴注能量合剂C、口服或静脉补充钾D、新斯的明肌注E、静脉滴注地塞米松【参考答案】：C2、细粒棘球蚴终宿主主要是A、羊B、狗C、猫D、牛E、猪【参考答案】：B3、男性，58岁。劳累型心绞痛史2年。近日来疼痛发作频繁，因疼痛持续6小时未能缓解来院急诊，心电图示Vl-V6、ST段水平型压低达6mm，T波深倒置。考虑诊断为A、恶化型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、变异型心绞痛D、混合型心绞痛E、心内膜下心肌梗死【参考答案】：E4、尿糖检测的临床意义是A、尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病B、并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低C、根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平D、尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白平口OGTTE、以上都对【参考答案】：E5、风心病心衰病人服地高辛15天后，出现恶心呕吐，室性期前收缩二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选A、奎尼丁B、普萘洛尔C、心律平D、钾盐E、胺碘酮【参考答案】：D6、癫痫单纯部分性发作的时间一般不超过A、15分钟B、10分钟C、3分钟D、5分钟E、1分钟【参考答案】：E7、估计心肌氧耗指标，常用A、心率×肺动脉压B、心率×中心静脉压C、心率×收缩压D、心率×血压E、心率×舒张压【参考答案】：C8、患者男性，30岁，因呕血1小时入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的A、10％～14％B、15％～19％C、20％～24％D、25％～29％E、大于30％【参考答案】：E9、ANCA相关性血管炎，不包括A、药物性ANCA相关性血管炎B、Wegener肉芽肿C、荨麻疹血管炎D、变应性肉芽肿血管炎E、显微镜下多血管炎【参考答案】：C10、慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的A、肾素血管紧张素水平增高B、容量扩张C、血容量与肾素一血管紧张素平衡失调D、激肽系统的作用E、肾动脉狭窄【参考答案】：C11、静脉血栓脱落后可引起A、脑栓塞B、心肌梗死C、心绞痛D、局部组织缺血坏死E、肺梗死【参考答案】：E12、男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其诊断需高度警惕下列哪种疾病A、肺结核复发B、肺癌C、肺化脓症D、肺炎E、肺结节病【参考答案】：B13、下述基因与肺癌关系密切，除去A、p16B、p53C、HLAD、K-raSE、C-myc【参考答案】：C14、患者，女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞+，蛋白++。诊断考虑A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、泌尿系感染E、肾病综合征【参考答案】：B15、关于6分钟步行实验错误的是A、是一项简单、易行、安全的实验B、6分钟步行距离200m是重度心功能不全C、是指测定6分钟步行距离D、将心功能不全分为轻、中、重三种程度E、可以评定慢性心衰患者的运动耐量【参考答案】：B16、下列关于HBV的描述错误的是A、Dane颗粒是不完整的HBV颗粒B、HBV-DNA由不完全的环状双链DNA组成C、HBV-DNA有4个开放读码框架D、HBV-DNA易突变E、HBV的抵抗力很强【参考答案】：A17、男性，27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断，除外A、血清钾检查B、腰穿查脑脊液蛋白、细胞C、肌电图检查D、血清肌酶检查E、血清皮质醇及尿17－羟检查【参考答案】：E18、无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最多见的是A、前列腺、膀胱、肝癌，阴道、食管、结肠鳞状细胞癌B、卵巢癌C、鳞状细胞肺癌、肾腺癌D、胰腺癌E、乳癌，子宫颈鳞状细胞癌【参考答案】：C19、在腺垂体功能减退症的病因中，最常见的是A、垂体瘤B、空泡蝶鞍C、垂体卒中D、下丘脑病变E、垂体缺血性怀死【参考答案】：A20、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期病人。最合适的饮食应是A、低盐饮食B、低蛋白饮食C、限制摄水量D、普通饮食E、鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物【参考答案】：D21、女性，48岁，近年来气促，肝大，腹腔积液，血压14．7／12．0kPa(110／90mmHg)，心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是A、高血压病B、右心功能不全C、心肌病D、缩窄性心包炎E、肝硬化【参考答案】：D22、男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4．5g／d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是A、尿蛋白定量4．5g／d，血浆白蛋白25g／LB、血浆白蛋白25g／LC、高度浮肿D、高脂血症E、蛋白尿+浮肿+高脂血症【参考答案】：A23、室上速时不适合直流电复律的情况是A、低血压B、应用洋地黄者C、食管心房调搏无效时D、严重心绞痛E、充血性心力衰竭【参考答案】：B24、患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA1：80阳性，RF1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为A、变应性肉芽肿性血管炎B、Weaner肉芽肿C、川畸病D、显微镜下多血管炎E、结节性多动脉炎【参考答案】：B25、关于强直性脊柱炎论述错误的是A、45～50岁以后发病者为晚发性ASB、发病年龄多在10～40岁，以20～30岁为高峰C、起病多缓慢而隐匿D、16岁以前发病者称幼年型强直性脊柱炎E、女性多见且症状一般较男性轻【参考答案】：E26、女性，33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的A、抽取血培养后开始使用抗生素B、选用杀菌剂C、血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类D、疗程至少4～6周E、感染末控制时，绝对禁忌手术治疗【参考答案】：E27、班氏丝虫病的早期临床表现特征是A、丝虫热B、精囊炎、睾丸炎和附睾炎C、肺炎D、周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎E、乳糜尿【参考答案】：D28、慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是A、低蛋白饮食B、纠正酸中毒C、一律输血D、应用蛋白合成激素E、适当降压【参考答案】：C29、女，50岁，10年前发现甲状腺肿大，无其他症状，7年后开始感到眼睛干燥，1年后眼部症状加重，并出现口渴，舌部出现皲裂，同时双侧手、足及肘关节酸痛，体检眼结膜充血，口腔干燥，舌见皲裂，甲状腺Ⅲ°大，质硬。下列哪种诊断最合适A、桥本病B、桥本病合并角膜损伤C、干燥综合征D、伴桥本病的Siǒgren综合征E、伴桥本病的类风湿关节炎【参考答案】：D30、女性，32岁，因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊，查体：T：38℃，实验室检查：WBC11×109／L，中性粒细胞0.85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。其最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、肾病综合征D、急性膀胱炎E、急性输尿管炎【参考答案】：B31、甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是A、球后组织有细胞浸润B、球后组织有水肿C、眼外肌水肿变性D、上眼睑肌的痉挛和回缩E、球后脂肪组织增生【参考答案】：D32、最能引起伤寒不断传播或流行的传染源是A、伤害极期病人B、潜伏期末的病人C、暂时带菌者D、慢性带菌者E、伤寒恢复期及缓解期病人【参考答案】：D33、下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义A、谷丙转氨酶B、谷草转氨酶C、碱性磷酸酶D、单胺氧化酶E、白蛋白／球蛋白比例【参考答案】：E34、为预防严重出血，需要维持血小板的数量为A、≥25乘以十的九次方／LB、≥20乘以十的九次方／LC、≥15乘以十的九次方／LD、≥10乘以十的九次方／LE、≥30乘以十的九次方／L【参考答案】：D35、下述贫血属于正常细胞性的是A、慢性感染性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、海洋性贫血【参考答案】：C36、诊断早期丝虫病惟一可靠的方法是A、血液及体液检出微丝蚴B、典型的临床表现C、外周血嗜酸性粒细胞显著增高D、免疫学检查E、酶联免疫吸附试验【参考答案】：A37、女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下哪种药物不能服用A、美多巴B、左旋多巴C、苯海索(安坦)D、利血平E、溴隐亭【参考答案】：D38、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是A、输血或血制品B、接触传染C、性传播D、母婴传播E、消化道传播【参考答案】：D39、慢性肺心病患者心力衰竭时加用利尿药的原则是A、宜选用作用慢的利尿药，小剂量使用B、宜选用作用快的利尿药，大剂量使用C、宜选用作用轻的利尿药，小剂量使用D、宜选用作用轻的利尿药，大剂量使用E、宜选用作用快的利尿药，小剂量使用【参考答案】：C40、对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确A、如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗B、可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗C、针对蛋白尿，可予ACEI治疗D、其预后与病理类型相关E、病理类型为膜性肾病的病人预后较好【参考答案】：B41、胰外肿瘤发生低血糖的机制与肿瘤分泌下列哪项有关A、胰岛素B、IGF-2C、IGF-1D、以上都对E、降糖素【参考答案】：B42、男性，农民，35岁，乏力、纳蔗半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(++)，粪便虫卵浓集检念蛔虫卯(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g／L。引起出血的最可能原因是A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、钩虫病E、蛔虫病【参考答案】：D43、下述有关国内HD的描述，哪项不正确A、淋巴细胞为主型较为少见B、淋巴细胞耗竭型最常见C、HD仅占全部淋巴瘤的8％～11％D、淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E、结节硬化型不易转化【参考答案】：B44、慢性心脏病患者心衰的最常见诱因是A、严重贫血B、肺部感染C、劳累D、进食不当E、情绪激动【参考答案】：B45、大肠癌发病主要相关的饮食因素是A、高蛋白饮食与饮食纤维不足B、高脂肪食谱与饮食纤维不足C、高热量与低脂饮食D、高脂肪食谱与高蛋白饮食E、高脂肪食谱与常年酗酒【参考答案】：B46、影响流感病毒在上呼吸道存在时间的因素是A、机体免疫力B、年龄C、病毒亚型D、治疗效果E、病毒数量【参考答案】：B47、下述酶学改变中与肺气肿发病有关的是A、胆碱脂酶活性正常B、腺苷酸环化酶增高C、α1抗胰蛋白酶减少D、磷酸二酯酶减少E、蛋白分懈酶减少【参考答案】：C48、多发性肌炎、皮肌炎的首选药物是A、肌苷B、氨甲蝶呤C、大剂量免疫球蛋白D、硫唑嘌呤E、皮质类固醇【参考答案】：E49、发病部位与支气管解剖和体位有关的疾病是A、卡氏肺囊虫肺炎B、源性肺脓肿C、继发性肺脓肿D、吸入性肺脓肿E、慢性肺脓肿【参考答案】：D50、心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂，并可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音。此为以下哪项的最典型体征A、房间隔缺损B、以上都不是C、法洛四联症D、室间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：A51、男，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查是A、头颅CTB、血肌酐C、血氨和肝功能D、腰椎穿刺E、血糖和酮体【参考答案】：E52、延髓空洞症累及哪个颅神经核，引起吞咽困难，饮水呛咳A、前庭小脑通路B、面神经核C、舌下神经核D、三叉神经脊束核E、疑核【参考答案】：E53、男性，16岁。自幼常有鼻出血，创伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3分钟，凝血时间15分钟，APTT试验为62秒(正常对照为38秒)。在考虑病因时除哪项外，余均有可能A、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少B、凝血酶原严重减少C、纤维蛋白原严重减少D、Ⅶ因子减少E、因子Ⅹ、Ⅻ含量减少【参考答案】：D54、上消化道大量出血性休克的最佳抢救体位是A、以上都不是B、头高卧位C、半卧位D、平卧位并将下肢抬高E、头低卧位【参考答案】：D55、下列哪项不属于锥体束征A、巴宾斯基征B、戈尔登征C、霍夫曼征D、卡达克征E、克尼格征【参考答案】：E56、窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A、l200msB、1800msC、2000msD、1400msE、l600ms【参考答案】：C57、有症状的尿路感染最常见于A、生育年龄的已婚女性B、老年女性C、儿童D、老年男性E、未婚少女【参考答案】：A58、男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g／L，WBCl4．5×109／L，分类N70％，L30％，PLT1250×109／L，骨髓增生明显活跃，诊断为骨髓增殖性疾病。下列不属于骨髓增殖性疾病的是A、骨髓增生异常综合征B、真性红细胞增多症C、原发性血小板增多症D、慢性粒细胞白血病E、原发性骨髓纤维化症【参考答案】：A59、蛔虫的成虫主要寄生在A、升结肠B、空肠与回肠上段C、回肠下段D、十二指肠与空肠E、回盲部及阑尾【参考答案】：B60、甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低A、氨基酸B、葡萄糖C、胆固醇D、血钙E、尿酸【参考答案】：C61、女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为A、酒精中毒B、安眠药中毒C、煤气中毒D、氰化物中毒E、有机磷农药中毒【参考答案】：D62、胸处按压时，应使胸骨压低约为A、1～2cmB、3～4cmC、2～3cmD、3～5cmE、3～6cm【参考答案】：D63、门脉性肝硬化引起脾大的主要原因A、门脉压力增加B、腹水的压迫C、毒性产物的刺激D、肝动脉压力增高E、肝静脉压力增高【参考答案】：A64、关于SLE遗传基因的叙述，错误的说法是A、SLE是单基因疾病B、特定的自身抗体常与SLE的临床亚型有关C、基因间在某种环境下相互作用，改变了正常免疫耐受性而致病D、HLA的补体基因与SLE的发病相关E、HLA-Ⅱ类基因位点所共有的特定序列与SLE病人中许多自身抗体的产生有关【参考答案】：A65、男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L1、L3呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．12(12％)，成熟浆细胞0．2l(2l％)，尿本－周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下列哪一型可以除外A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、轻链型E、非分泌型【参考答案】：E66、原发性肝癌肝外转移好发部位是A、肾上腺B、肺C、骨D、脑E、肾【参考答案】：B67、糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用A、大剂量正规胰岛素静脉注射B、大剂量胰岛素皮下注射C、每4h静脉滴注正规胰岛素5～10UD、每小时滴注正规胰岛素5UE、每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U【参考答案】：D68、男性，28岁，左锁骨上窝淋巴结肿大2个月。淋巴结病理为：霍奇金病，结节硬化型。胸片：纵隔不宽，余检查均正常，该患者最佳治疗方案为A、单纯化疗B、单纯放疗C、化疗+放疗D、干扰素治疗E、观望【参考答案】：B69、囊虫在人体最常见的寄生部位是A、脑B、皮下及肌肉C、眼D、脊髓E、心脏【参考答案】：B70、克罗恩病最常见的并发症是A、吸收不良综合征B、腹腔内脓肿C、肠梗阻D、大量便血E、发生癌变【参考答案】：C71、无尿是指24小时尿量少于A、30mlB、50mlC、75mlD、100mlE、200ml【参考答案】：D72、钩端螺旋体入侵人体的途径主要是A、呼吸道飞沫B、输血传播C、皮肤黏膜破损处入侵D、粪-口途径E、蜱咬伤【参考答案】：C73、钩体病的特异性检查有A、显凝试验B、以上都是C、酶联免疫吸附试验D、间接红细胞凝集试验E、血培养【参考答案】：B74、肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的A、呋塞米为噻嗪类利尿剂B、氨苯喋啶为潴钾利尿剂C、布美他尼(丁尿胺)为袢利尿剂D、不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂E、螺内酯为潴钾利尿剂【参考答案】：A75、脑动脉闭塞致缺血超过多长时间可发生脑梗死A、1分钟B、5分钟C、30秒D、10分钟E、20分钟【参考答案】：B76、慢性间质性肾炎的常见早期临床表现不包括A、水肿B、多尿、夜尿C、低比重尿D、蛋白尿E、白细胞尿【参考答案】：A77、SLE脏器损害常见的是A、心B、肝C、脾D、肺E、肾【参考答案】：E78、下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是A、精神创伤B、TRH(促甲状腺激素释放激素)升高C、TSH(促甲状腺激素)升高D、碘摄入过多E、自身免疫【参考答案】：E79、不属于分泌性腹泻的特点是A、粪便量常超过每日1LB、呈水样泻无脓血C、禁食48小时后腹泻持续存在D、血浆-粪溶质差小于50mmol／LH2OE、常伴明显腹痛【参考答案】：E80、关于真性红细胞增多症的发病年龄和性别比例正确的是A、多为儿童，男女性别无差异B、多为中年或老年，女性多于男性C、多为青壮年男性D、多为中年或老年，男性多于女性E、多为青壮年女性【参考答案】：D81、结核杆菌侵入肠道的主要途径是A、与开放性肺结核病人密切接触B、慢性血行感染C、腹腔内结核病灶直接蔓延D、饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶E、开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液【参考答案】：E82、男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现A、多个脑神经麻痹B、交叉性瘫痪C、交叉性感觉障碍D、眩晕E、运动性失语【参考答案】：E83、左向右分流型先心病最常见的并发症是A、肺炎、心力衰竭B、脑梗死C、肺梗死D、亚急性细菌性心内膜炎E、咯血【参考答案】：A84、心肌梗死后，化验检查C反应蛋白增高可持续A、1～6周B、1～4周C、1～5周D、1～3周E、1～2周【参考答案】：D85、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A、常在婴幼儿时期感染引起B、多数有急性肝炎史C、感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D、青壮年男性居多E、少数急性起病而持久不愈【参考答案】：B86、患者女性，28岁，某日晨起上班路上觉左下肢力弱，次日发现四肢力弱，饮水呛咳、吞咽较干食物费力、言语不清。患者神志清楚，二便正常，病前2周有感冒病史，病后12天到医院查电解质正常，体格检查四肢肌张力低，肌力1～2级，腱反射未引出，病理征阴性，感觉系统检查正常。本患者最可能的诊断是A、糖尿病周围神经病B、周期性瘫痪C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、脊髓压迫症E、癔症性瘫痪【参考答案】：C87、感染性休克的临床分期A、感染期、休克发展期、休克期B、感染期、休克期、恢复期C、休克早期、休克发展期、休克晚期D、休克早期、休克中期、休克晚期E、感染期、休克早期、休克期【参考答案】：C88、干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是A、静脉输注维生素CB、静脉输注环磷酰胺C、静脉输注糖皮质激素D、静脉输注丙种球蛋白E、静脉输注血小板【参考答案】：B89、女，40岁，腹泻3个月，粪便量多，含大量脂肪及泡沫，奇臭，应考虑为A、慢性萎缩性胃炎B、慢性胰腺炎C、慢性细菌性痢疾D、甲状腺功能亢进E、肠易激综合征【参考答案】：B90、对于黄疸的叙述，哪项是不正确的A、胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄B、眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀C、胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄D、假性黄疸时血清胆红素浓度正常E、黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周【参考答案】：C91、10～17岁青少年IDA患病率为A、9．8％B、11．4％C、19．7％D、19．3％E、33．8％～45．7％【参考答案】：A92、脑囊虫病最主要的临床表现是A、头痛、呕吐B、癫痫C、活瓣综合征D、颈强直E、发热【参考答案】：B93、突发右上腹剧痛伴血性腹腔积液、休克，最可能是A、肝包膜下大出血B、肝癌结节破裂入腹腔C、消化性溃疡穿孔D、急性化脓性胆囊炎E、腹膜转移癌【参考答案】：B94、在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病A、胃粘膜脱垂B、胰腺癌C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、阑尾炎【参考答案】：A95、在我国渗出液最常见的胸水病因为A、肝硬化B、肾病综合征C、心力衰竭D、癌性胸膜炎E、结核性渗出性胸膜炎【参考答案】：E96、有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制，错误的是A、白三烯增加，引起肾血管收缩B、内毒素血症致肾血管阻力增加C、肾素-血管紧张素系统活动性增强，肾血流量与肾小球滤过率降低D、肾前列腺素合成减少，肾血管收缩，血流量减少E、交感神经兴奋性降低，去甲肾上腺素分泌减少【参考答案】：E97、支原体肺炎诊断的主要依据是A、临床表现B、特征性X线表现C、血或痰细菌培养阴性D、冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高E、红霉素试验治疗有效【参考答案】：D98、关于周期性瘫痪错误的说法是A、尿便功能正常B、发作频率不等，数周或数月1次C、最早发生瘫痪的肌肉通常后恢复D、发作间期正常E、发作一般持续6～24小时或1～2天【参考答案】：C99、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经A、动眼神经B、展神经C、面神经D、三叉神经E、舌下神经【参考答案】：C100、缩窄性心包炎最有特异性的体征是A、奇脉B、颈静脉怒张C、心包叩击音D、肝大E、浮肿【参考答案】：C101、不是丙肝的流行病学特征的是A、散发的HCV感染者大部分有使用血制品史B、输血后肝炎中70％为丙肝C、主要通过肠道外途径传播D、人类对HCV普遍易感E、病毒携带者为主要传染源【参考答案】：A102、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，下列哪项是正确的A、肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用，惟无明显皮质功能低下者可例外B、补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳，从小剂量开始逐渐增加至维持量C、甲状腺激素替代治疗一般应用L-T4或干甲状腺片，每日剂量分多次小量给予D、靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化，应激时不能停药，并应增加剂量E、女性患者采用人工周期治疗，男性用睾酮治疗不但能改善性功能，还可达到受孕的目的【参考答案】：D103、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg，每日3次，效果不佳，此时应首选哪种处理A、内镜检查B、食管测压C、上消化道造影D、24小时pH食管监测E、加用质子泵抑制剂治疗【参考答案】：A104、女性，26岁。面部及右手臂水肿1月，伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检：面部水肿，颈静脉怒张，左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚，肝脾不肿：大。胸片右上纵隔块影，腹腔CT及骨髓涂片无异常；发现，淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤，弥漫性B淋巴，细胞型。本例最佳治疗是A、化学治疗B、放射治疗C、化学治疗加放射治疗D、先放射治疗后化学治疗E、先化学治疗后放射治疗【参考答案】：E105、慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于A、心输出量增加，血液循环加速B、呼吸频率加速，增加换气功能C、红细胞中2，3-二磷酸甘油酸浓度增高D、缺氧敏感器官的血流量增加E、骨髓幼红细胞增加【参考答案】：C106、下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性A、HEV直径为32～34mmB、基因组为单股正链RNAC、主要在肝细胞中复制D、随胆汁入肠道经粪便排出E、猴类对HEV不敏感【参考答案】：E107、下列哪项引起左室压力负荷过重A、尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、甲状腺机能亢进症D、高血压E、贫血【参考答案】：D108、主动脉瓣狭窄的患者应小心或避免应用下列哪些药物A、利尿剂B、血管扩张剂C、β受体阻滞剂D、小动脉扩张剂E、以上药物【参考答案】：E109、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A、肢体痛觉丧失B、突发异常剧烈的全头痛C、恶心、呕吐D、轻偏瘫E、脑膜刺激征不明显【参考答案】：B110、右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害A、三叉神经B、动眼神经C、面神经周围支D、面神经核上性损伤E、外展神经【参考答案】：C111、慢性肝炎的治疗原则以何为主A、保肝药物治疗B、对症治疗C、抗纤维化治疗D、足够的休息、营养E、调节免疫【参考答案】：D112、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A、贫血为正细胞正色素型B、贫血与肾功能损害不相称C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见D、肾损害以肾小球损害为最早最常见E、部分病人有高黏滞血症【参考答案】：D113、患者男性，20岁，乏力、纳差5天，尿黄3天，查巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及，ALT1250U／L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，3年前曾患急性黄疸型肝炎，已愈。该患者最应诊断为A、急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染B、急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染C、慢性乙型肝炎D、急性黄疸型肝炎甲型E、急性黄疸型肝炎乙型【参考答案】：D114、女性，51岁，双手腕关节肿、痛3个月．双手第3、4指间关节肿、痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、脊柱关节府D、湿性关节炎E、骨关节炎【参考答案】：B115、下列各项中与血友病A不相符的是A、PT正常B、APTT正常C、BT正常D、CT延长E、TT正常【参考答案】：B116、下列房颤转复效益比最好的是A、洋地黄B、胺碘酮C、普罗帕酮D、索他洛尔E、奎尼丁【参考答案】：B117、下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征A、PR间期延长B、窦性P波形态不同C、P-P间期逐渐缩短D、P波有脱漏现象E、一般无法诊断【参考答案】：E118、确诊结核性脑膜炎最有力的依据是A、脑脊液中结核分支杆菌培养阳性B、脑脊液单核细胞显著增多达(50～500)乘以十的六次方／LC、脑脊液外观无色透明或微黄，静置后可有薄膜形成D、脑脊液蛋白增高，糖及氯化物下降E、脑脊液压力增高达400mmH2O【参考答案】：A119、鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是A、尿白细胞的多少B、尿红细胞的多少C、尿白细胞管型的有无D、真性细菌尿的有无E、尿路刺激症状的有无【参考答案】：D120、肝硬化腹水患者的腹部外形是A、腹平坦B、局部膨隆C、舟状腹D、蛙状腹E、尖腹【参考答案】：D121、肺血