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文档简介
《主治医师》职业考试题库
一,单选题(共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)
1、狼疮性肾炎
A.肾内细菌栓子
B.血中检出DNA抗原抗体复合物
C.高钙血症
D.高尿酸血症
E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】BCD10P7X8A10H4D9Z2O5G1P10M6Q8E3U3D3HB9O3I3K4J9L8N1R3Q4L1H8Y10J7K5F7ZZ8Z3X10J7P2A8Y5V5T1D6I8H5D9E7L72、关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确
A.年龄大于50岁
B.颞动脉有压痛,搏动增强
C.明显头痛
D.血沉增快
E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】BCQ7P3B5Z6F4A1B2S8B10V1H1T3S2M6G7HK1S7K3M10N10G3O3A6D9R8L5O5V6O6C1ZL3B4D1A5V1I4W10S10W2M4X10B6Z5Z1L23、患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为105~190/70~85mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确
A.脉压波动较大
B.易有直立性低血压
C.为收缩期高血压
D.脉压小
E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】DCM6A9N5Z6L10F8R2S6E3P2O5Y4J4U6D7HM4A4J3D7I6M1M8L9N4T4J2N8C6J5F8ZZ10X7G9V2M7T1A5L8H10N8W8I1J4Z2K34、一发热病人,近5天来体温维持在39℃-41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。
A.间歇热
B.波状热
C.回归热
D.稽留热
E.弛张热【答案】DCI6A3O2F2G2O7L8N1X6C7F1R3G5C1X6HM7R1M10F6C1C4H2P4N1Q7G10U7I3J8H2ZY8G5Q2T9B5X5O4Y5G5X9M6P8N10G7Y85、诱发肾功能不全加重的最常见因素是
A.低钾血症
B.感染
C.贫血
D.脱水
E.高血压【答案】BCO7L10M4E10Q10Y5F4X8I7J3R4Q7A6U8O7HS3V8U8M6L7B8M3M5R7T5O2Y10Z6J7S1ZF4T3D1J4A4M2N7L10U10D1H2H4E6O8I46、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。
A.压力60mmH
B.压力160mmH
C.压力160mmH
D.压力660mmH
E.压力260mmH【答案】CCC5S10Q7Z1D1N3V4P5A3H1P4B7A9R3H2HB6N3C10J1J5P3X9W1H9G1A2H2H6H6R6ZT6O1D8X4D5A3F5Q3S8M9V8U3N7K3K67、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括
A.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低
B.浆膜面受侵犯
C.对胃酸刺激的痛阈降低
D.局部肌张力增高
E.胃酸对溃疡面的刺激【答案】ACG10X7N2R9P1M10L3Y5H8U7Y3A6V5M9V3HA3X4F10K6L6P3J2T6N7V5T2K2A9Y1D2ZO3Y4T1U10N10W9M6N3J6S10C2N2O9Q7B28、席汉综合征和爱迪生(阿狄森)病
A.低钾性碱中毒
B.易诱发甲亢危象
C.血压降低
D.年长后身体矮小
E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】CCD3V10R2M2Z2Z1F1C7J2K5Z8T8Z5Q5J2HT4G10Z6R4Y6Z2O10A1P1L7B2P8Z5Q3A3ZH5F1O6J6A1K6U9L4O4S3K8A7C4H7B39、31岁男性,昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛,恶心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38℃,脉搏95次/分,血压98/65mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L,中性分叶粒细胞0.88,血淀粉酶1000苏氏单位。
A.十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
B.胃溃疡合并穿孔
C.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎
D.急性不完全性肠梗阻
E.慢性结石性胆囊炎【答案】CCM5C2Y10C8D1J9D1H6V1O6D3P5K4Q6I6HU2F3S4Y10X10L9E10C10C2A1I4Q10Z10G4F7ZS4U6R1X3S10N5A6Y5P8I1M3G5Q2Y4L810、贝尔麻痹是指
A.三叉神经痛
B.面神经炎
C.多发性神经病
D.吉兰巴雷综合征
E.运动轴索性神经病【答案】ACK3W5V6P5B10D4D3Z7I7M3Z4M3T9F5N6HD3I4W3Z1P10V7C5O8J4T8U6R7J10Z5L8ZT3J7T3A6N9X2V9K3N4T3D9U10Y5W8I511、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是
A.普罗帕酮
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.硫氮
E.普萘洛尔【答案】BCM7J7E5G9E4S2K7K6V8D5G5S10W7C10Z9HG1F3J4T3V3L3Z7J8Y9L9E7C2U9O4A6ZU9V1V2R3Z4B9M10L8G7M6Y4B7V2Y10J712、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是
A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积
B.上感后3天内突发血尿
C.肾小球系膜细胞增生
D.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积
E.发热【答案】DCY5D3A8U8X4F2O3N4I5L8B7S4C3T2K3HS6Q8C6Q6F5K2B2I10F5D8T1S8A3C10K1ZE8R2O5L10N10Q1J6F4G3A5P3T7M9E4M213、女性,38岁。突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞350个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流,其感染途径最可能为
A.直接感染
B.淋巴管感染
C.上行感染
D.血行感染
E.以上均不是【答案】CCM1U1Z7E3E6T6K6D5K2L1X3D4S5G10D7HT5C3J1F4Y3G7F7F5V6K4E3V8Z8Q3T1ZX4K1M9Q10D7R3T8O6H7N5U1P7O4D2I714、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是
A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变
B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现
C.系统性硬化主要累及皮肤,胃肠道及肾脏不常受累
D.通风主要是关节腔炎症
E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】CCI6Z7Q5D4P2W7F4F3I3U5I6D10J8X5M9HT1G4P10O10M1T3X8A2J9C4A10F10Y5D10G10ZK2I7F8H3P10O9F6H3C3M10L9D3C10X9T515、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.0×10
A.海洋性贫血
B.G6PD缺乏症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.遗传性球形细胞增多症【答案】BCC5E5B6Z1N2J2F3B4S7J5I4S9R3X10W5HN7J3A8E1P2D3C2F1Q1S10J4M6R9F4B4ZD7Z10M9L10E3T8U2G1Q7G8B10E1J5S6L116、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的
A.正常人LES长为3~4cm
B.LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C.一过性LES松弛不发生于正常人
D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低
E.正常人休息时LES压为10~30mmHg【答案】CCT6E7Y1V6I2Y9J10E4F10A3C3H4U6B8V5HL5X5I4X1Z6Z2H10M9K6W2M10O8V10G4V7ZI2S7W2K4G3P4S5A3W9K7B3H5F8N1E417、类风湿结节是
A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色
B.双下肢的皮下结节、压痛阳性,伴色素沉着
C.双下肢皮肤环形红斑
D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节
E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】DCT3B3C8R7W10O8R5P3C8V7W7D7E10E8X9HJ4X10L5B1J6U6W8C8Q2V10M10Q4G3D7A6ZL10C2I4Y5K10R6X4E9G1K9R8Y5Q3S10R818、初治涂阴的患者可选用的方案是
A.一线和二线抗结核药混合使用
B.2HRZE(S)/4HR
C.2HRZ/4HR
D.2HRZES/4-6HR
E.6HR【答案】CCU3V8X10L10N3I10Z4H10O1B2Q4H8H2B9U8HR6W7O6U7T7U10O5E1I9H9R4C4N8M8G9ZF7Z9C1F4J8Y2H6P8V8W7K2T2G2E1A119、患者,女,30岁。咽痛2周,突发腰痛、发热1天,查尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/HP。形态正常,白细胞10~20个/HP,最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.输尿管结石
D.急性肾盂肾炎
E.IgA肾病【答案】DCI7I10O3F1I9Y5F8M9O8M8L3Q5A10J8T2HJ7H1S9E1D6A3X3O2S10K10O4Q3K7O7G1ZS10Z3V5O10N4K7Q5R2I7X6M10W5I8Z3O520、肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是
A.新月体性肾小球肾炎
B.膜性肾病
C.毛细血管内增生性肾小球肾炎
D.系膜增生性肾小球肾炎
E.膜增生性肾小球肾炎【答案】BCU6B10T5C5A2J4G8U9X9D2T3I8Y5V2Z4HK8K8O9R6O1F3I2Y6J10Q10B9Z5L3R7P7ZX8U6C4C3T7H3P9K4K3E10N5V5W7V8Z921、患者,女,24岁,慢性腹泻半年,无脓血,伴乏力、消瘦。查体:右下腹可触及一3cm×4cm肿块,轻压痛,质中,血沉58mm/h,PPD强阳性,Hb8.7g/L,最可能的诊断是
A.结肠癌
B.肠结核
C.阑尾周围脓肿
D.溃疡型结肠炎
E.卵巢囊肿【答案】BCI4V2B9E8T7G4R4F5G9C5T3I7Z6N10T7HC2Q5H3N6A4F10X6A8E1E4O5K4E3Q7S7ZC5O8W4Q2X10R4K3E6Y4I2W2X8T4T7T422、甲状腺功能亢进症所致的腹泻是
A.高渗性腹泻
B.吸收障碍性腹泻
C.发泌性腹泻
D.运动性腹泻
E.药源性腹泻【答案】DCQ2W9T1X8F5X10V9L3I8F1Z7A7P5Z4X1HA6W3C6P2W9B1L4Y9A3Q9P9U10R5Z1G1ZJ9U4H10K3G5K1Y2Z9R9G5N6H6W4Q5E723、肾病综合征常见并发症不包括
A.急性肾衰竭
B.感染
C.血栓、栓塞
D.出血
E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】DCM9F10V9G5A7U8B9R7R10Z9T10D9R4Y6T8HM4F4K1T9N3A10R1V9H7R3Z3N6U2N6Q10ZG4M1E7G5K1I4Z8O6C10N5F7V6C10E6B724、皮下及肌肉囊尾蚴病
A.表现为癫痫大发作
B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等
C.结节可分批出现
D.可表现为眼前有黑影飘动
E.表现为活瓣综合征【答案】CCJ1P2H2G8T3D7Y3A7D10S7Q1O10R4D10N2HA8Q1L3S8B8R10Z1J4Z2S6B1V10F10E2X7ZB3Y9D6K8Q6L8M3H9H10G4D1K6F10Q5J1025、关于慢性肾盂肾炎不正确的是
A.病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织
B.肾发生萎缩和出现功能障碍
C.属于免疫介导的炎症
D.主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白
E.晚期可出现尿毒症【答案】CCH2Y3R9W6E2L8Z5W3F3H2M7M3Z7T5W10HT5P7R7Q3E9R8T5D8W8N5B2L6J4G8V10ZF5V3Q8X9V1E9X10J10G2H9H9N8I3F7J626、某患者,确诊为伤寒,该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是
A.骨髓
B.胆囊
C.肝脏
D.脾
E.肠道淋巴结【答案】BCE7F6Z8Y3V10W10N7Z5N10N4M8R3I9F9V4HI8L10C5W7O9V3Y5U2D3C3W10Y9Q5Z9B8ZW9Y6X5E7E7B9K8J10U2G3C5H5I3A5W327、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年4~5次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续3~6小时。
A.毛花苷C加速尿静推
B.硝酸甘油静滴
C.心律平静推
D.氨茶碱静注
E.维拉帕米静注【答案】ACQ4K4U9G4W7N2K7X6G9F7I2A4K1O9N1HK6W5R7E6G7I1L1Y8D2R6T9F4A9S6R7ZM1G5X9R3I10C5W10W5B6I6A10W4M3M7N528、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC11×10
A.X线钡剂透视
B.纤维结肠镜
C.腹部B超
D.腹部CT
E.以上都不是【答案】BCV3W10X1W9F8Z6L3W2M10S6F4H2A7U7I4HQ10F4T5Y2G5V8E9V5P10X6U7N7I7N9T5ZY3Q3X9Z8W7C2Z9G5Y5V10B9H6W4I2Y129、治疗帕金森病,首选的药物是
A.阿司匹林
B.维生素B
C.左旋多巴
D.肝素
E.西比灵【答案】CCK2X1Z6O8T2K1M6F7A2R6G2P2A3H2G4HT1D6Z1Y3L6E6W7K5R1T10T5I4P2I3T5ZE9O6Q8S3M5H4I10Z6Q8P10J8P1S7J4E730、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是
A.Ⅰ期关节端骨质疏松、关节间隙变窄
B.Ⅱ期关节间隙变窄
C.Ⅲ期关节面出现虫蚀样改变
D.Ⅳ期合并有关节纤维性或骨性强直
E.广泛性的关节脱钙【答案】ACG6P7U3O10Q4G7C4R10X9D10W3V1B3W10W1HI2U10M1P4E5D2J7T9R2M1E7O4W7V7I2ZC5L3N1Q2C5L9W4X2R8S5O9J6K10U5N531、属于退行性关节病变的是
A.痛风性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.银屑病关节炎
E.结核性关节炎【答案】CCO5R1J10K4O9C7Y8D10S3J1I1Q2I3M8N8HV4R4C5L9B5C3F9P5N9P1D1O9A7K5R2ZC1Z7N5C9L6C8F10Z9H7J10Y3H7I4S2U632、最常损害听力的是
A.抗胆碱类药物
B.巴比妥类药物
C.抗生素
D.异烟肼
E.吩噻嗪类药物【答案】CCS6K4F3N6L4T9E6Q7L7U7D9O4R5A1T7HV1Z8M5Y8L4G5E2D1Z7D3U2U6L5I1M6ZY2G8C3Y8L6L4Y2Y2S2L5E4O9M2V7N333、清洗被美曲磷酯污染的皮肤时,最好使用
A.碱性肥皂水
B.温清水
C.植物油
D.5%碳酸氢钠
E.有机溶剂【答案】BCH2T7M5M2P10F1N9X8K3G4U4A4S10J1E5HL6U5R7C10A8K7A2P3Y8M4L8G2U2X8I4ZY2J2K9G6Y2U2H8G6Q7U6Y5O6R2X9F634、关于溶血性黄疸叙述正确的是
A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸
B.溶血性黄疸与肝代谢无关
C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致
D.溶血性黄疸时尿胆原减少
E.原位溶血不出现溶血性黄疸【答案】CCA2F3Y3B9N6T1S7S7K3L7B5H8E2A8N1HQ4M5U8H1U3M1U7Q3F10I8N1C3D8J1B2ZQ2Q4N3S5H9C10J5P8D4Z4U2D1R3Y1V435、血清淀粉酶测定正确的是
A.发病后即刻升高
B.超过正常值2倍即可确诊
C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致
D.起病后6~12小时开始升高
E.持续1周以上【答案】DCE9L6I10M8V1U1G9L10K3U3M9Q8Q9W8U3HX2O8F2A9D6E6W2C6W8E1A9F9X5V6U6ZC9X7L2T4T7X5G5U4Q10M2R5U6E4Y3Y236、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%
A.免疫抑制剂
B.对症治疗
C.大剂量皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.免疫调节剂【答案】CCI5H4G10P9E6R3I10X2K10S9D10J7P2X1B9HR10I6F4O4T6N4M3Z10M3A5K10Q4S6M7V2ZR7L3I9J9B5R6C1C10K8V7Y10A10U5A8O237、男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义
A.P-ANCA
B.C-ANCA
C.ANA
D.嗜酸性粒细胞大于10%
E.ESR【答案】BCW8V5X2B3J3C4S1N10R1D2F1L9V9D7N9HS4J7Q3A1N3I3L2M2E5W7C8J7M3X7E2ZX2X5N4Q8T4N3O10R8Z5S8V2D5E5P5P338、女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫色,心尖部可闻及舒张杂音。
A.药物治疗
B.二尖瓣分离术
C.人工瓣膜置换术
D.经皮球囊二尖瓣成形术
E.预防栓塞【答案】DCQ8Z8L7Z3M6J2D4V4S2G2D1G8Z4H4M8HZ5G9P4H2N3D2W10H4L9Q3A3F3X7F4S6ZF8L5M3W3M8B6C5I5L9A3P4E3Z1L6D439、多囊肾
A.B超双侧肾脏大
B.B超双侧肾脏缩小
C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小
D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿
E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】DCL3G2I8Y4E1G2P8X9D1F7M7U10R1B5M4HS10J4X10E4G10X7E5I7A7Q1G10M3F6W8L4ZQ10M8Z9V1Y10T2F4F7Q7D10O7A1R6W7R540、关于急性上呼吸道感染,下列不正确的是
A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称
B.常见病原体为病毒
C.具有一定传染性
D.发病率低
E.一般病情较轻,病程较短【答案】DCS7P6G10H6F7B4I8V10P2R1Q2U9Q2T5X10HD1Y8D1F6F9D10F2Y2P8X4O7C2T5G5D7ZO8T2B1D6O4I8J9O4Y1A9V10X8S9E6O741、女,5岁,看到邻居丢弃的腐烂蔬菜,以为是零食,捡回家并和弟弟吃了一部分,半个小时左右,两儿童均发生口唇青紫,呼吸困难、胸闷等症状,送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是
A.亚硝酸盐中毒
B.心衰
C.有机磷中毒
D.酒精中毒
E.上呼吸道感染【答案】ACY9B3H2F10T1A8U5F4X3X7I3I9K4I1W5HF5W5Q4F6F8L9D5V1E4Y4M2A2S1A5P2ZY2D4O1X7I9S1Q9Q3B10X5X5Z5Y8O6U842、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是
A.持续性高血压
B.高血压与低血压交替出现
C.阵发性低血压
D.阵发性高血压
E.持续性低血压【答案】DCP6R5I6P8Y10D5I4W1A3G4J2I2P5I10G2HK3P9G7N7T3S9F1T2Y1W6L9K8A9E7L2ZR8O3G10T9Q9F2V4K7P9T1Q3W4K2L8A843、男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+++)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98μmol/L。抗链"O"200U/ml,血IgG4.5g/L,血C
A.紫外线照射
B.红外线照射
C.服用非甾体消炎药
D.局部麻醉
E.热敷【答案】DCK10N10Q10N5M3I9K7N6Y9N2I3D8F6W1F4HA1Y7K2K5C4F8X4U2A3H4T6I7E9V4N7ZM4K10S2X2S6V2N7O7O8R7E3V9F3S10Z744、关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是
A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
B.结肠呈碱性环境时产氨增多
C.便秘时会引起血氨增高
D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
E.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关【答案】ACW3X6F6S4R9C7T1I6X6Q7G4X1K8T1J2HM10X4B8V7X4W8R9Q1Z1J9J4U1C10F8S5ZY1X10N7X8O4Z1G2O2J2D6W6H4U9H4U645、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L
A.非磺脲类促泌剂
B.双胍类药物
C.胰岛素
D.噻唑烷二酮类
E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】BCU1X2E10Z9Y4W4M1Q9M7I10C9F5N6E10A8HS9W1O6E5M9V1X2Z5K7R2U8X10X4G3M7ZJ1L4V5A8C9J9F10V4D10K2L5Q10V8E8D246、女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC4×10
A.CDss、CD5g测定
B.Coombs试验
C.酸溶血试验
D.冷热溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验【答案】ACZ7V4J8Y3E3S10W3C5Y5N2N8C2I7J4H9HW6D4U3Z3F5E3W10Y6O6M5I3Q10B6T4O1ZZ10R3C2S2D4O1M1M2H3M5Z7V8L8F3A947、胃体萎缩性胃炎
A.血清CEA明显升高
B.血清壁细胞抗体阳性
C.血清G细胞抗体阳性
D.血清胃泌素明显升高
E.胃酸中度升高【答案】BCO4F5B6Z1N2I8C2I5I1A8F6H10K4R1Z9HH2E1P1Q4Y1F3V1H3D8C10D9J3F6I1Y3ZK5K4P9E7J5O1X4I1T6U7Y7K2D4K8R748、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
A.四环素
B.红霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.链霉素【答案】CCN5Z4G9P1D4Q2D5Y7P1M9W4O1L9I4X4HG7Y8G5B9N10O8X9C3D3K3J9D1P9T5S10ZA9W10P6B2X1P8N4H4M1S10P6S2P7N3G449、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是
A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病
B.脾大不如慢粒显著
C.Ph染色体阳性
D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强
E.WBC一般不超过50×109/L【答案】CCD2W7P1C1O2D8M3W5Q6B6R7M3N4N10D9HB10L2N3W1I2H7J9N2U7E3X8E5N7S3H4ZU8J7G1K6K5M10K5O4L6X6D9H9N8T6R750、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。
A.主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体
B.临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳
C.发病年龄高峰分别为20~40岁和40~60岁
D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效
E.腱反射一般不受累
F.病程有波动,缓解与复发交替
【答案】B51、下述哪些因素不引起小细胞性支气管癌
A.砷
B.吸烟
C.硅沉着病(原称矽肺)
D.铬与镍蒸气
E.石棉【答案】CCP4R4Y5A10A4I10P5B4G10D5W1B10Y3O4K1HZ2Z7F7Q5V1D1R6D4Z3E8W4F9Q5Z10T5ZN3G1G1D3F10W1V7P5G10A6J3I2E1E2D552、复治涂阳的患者可选用的方案是
A.一线和二线抗结核药混合使用
B.2HRZE(S)/4HR
C.2HRZ/4HR
D.2HRZES/4-6HR
E.6HR【答案】DCL10M1B8Y6W6Y4K4A10C8Y3N8O4U4G5T8HO7W8M2M5B6D4V1G1H8P10C9C8D3R4O10ZQ8F8S4U5C6K7N5Q10W2O7H4V5R6N10E653、以下不是重症肌无力临床特征的是
A.使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响
B.90%见眼外肌麻痹
C.呈晨轻暮重波动性变化
D.饮水呛咳,吞咽困难
E.面部额纹减少,表情困难【答案】ACA3P6E3J4G4L1V10D8J3P8G2Y6I1O7Z10HG10S7U4W6W8B1U7Q2V9N10A8T9W4X6A2ZH9A4H3D2B7H4F8Z3Y7E3L1C1E4U8U354、慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是
A.PCA
B.血清胃泌素
C.cogA
D.IFA
E.【答案】BCD3T6U5H4V9I5U5Y3S5F5G2Y10Z3X5U7HY3J2V2F1Y1L4W5W3U7Q9S1B8D9E3Y6ZD10D8R1X3K4A6Z4R8V2K2B8G4J3H7L755、重症支气管哮喘治疗时,下述哪种药物起效最快
A.雾化吸入β
B.口服泼尼松
C.静脉注射地塞米松
D.静脉注射抗生素
E.静脉滴注氢化可的松【答案】ACV8F4M1F8V10O9B7A2H10Z10K5X2Z5K5M10HN4F6U5N3A3W8A5E2A3Y4A4V10Z5I9O10ZS5Y1P6M1Y3K3V7T4R3K9V10Q7S10C5D1056、药物治疗改善LES功能状态,首选
A.山莨菪碱
B.莫沙必利
C.甲硝唑
D.奥美托唑
E.西咪替丁【答案】BCN6Z3R9Z5B8G9N3U10A2T7C10L2D2I5Z8HQ9Q2Q7C10W7L1U3U5R1D2F6A7W6B10Q10ZG3W5A9F2K1T5B4N4T2R3Z4Y2I6V4X957、痛风的特有症状是
A.胆绞痛
B.关节疼痛
C.骨骼疼痛
D.关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒
E.恶心、呕吐【答案】BCT1C4T10C4Z5T1H8Z10Y4K9T6T4F4H7C3HA7Q4F1B3K10H3S3K8O5C3M2L6Y1N10S5ZN5X2B3I6P3V7O10F4F1L7N9M2P9P2P1058、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选
A.心房起搏
B.心室起搏
C.利多卡因
D.阿托品
E.电复律【答案】BCS8R5L3O5P9I7P6O4O4J5C5W8R4Q5R5HD6G5O1D10B5E9I1W6P6D3A9P7V1R10U6ZI7H7M7Y1L10R1L3D4V8E3H10K10L1K8V259、患者,男性,23岁,化工厂工人,两周前出现手部和足部异常轻微痛感,当时未做特殊处理;近两天来手、足部疼痛感逐渐加重,呈烧灼样,初步考虑中毒性神经病,其最可能的中毒物质是
A.二甲氨基丙腈
B.铊
C.丙烯酰胺
D.有机磷
E.砷【答案】BCD4Q5W5P1E7B3S6H8O2R8B5S4A3M10P3HD3F9O2I6U4C5K2H6F4W5P8B5V7H5M10ZG9E3F4Y10A5A1B9A3G2Z5J9H10J5I1C860、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×10
A.Coombs试验
B.血红蛋白电泳
C.腹部超声
D.骨髓检查
E.免疫蛋白电泳【答案】BCJ7K6W10E9M7A10T4F3Q3H2L1B7Q1C3B10HV10V1Y1M9V1N8U8W7F9A5T5X2P4U10W7ZR5M10O8F9H2H1W5B10N7B8R4J10V7E2D761、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎
A.休息
B.急性肾衰竭可透析
C.不用细胞毒药物
D.可用糖皮质激素治疗
E.对症治疗【答案】DCE9G5Q2L10C5U5Z8C6B10J8E6Y7G8W9R6HU1E1M6E5T1V10P6H6T6M3A8P9B7I2M6ZZ5T7C1M10T4T7A6Z5E5Z10D3G4R10O6X762、31岁男性,昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛,恶心、呕吐,吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查:体温38℃,脉搏95次/分,血压98/65mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L,中性分叶粒细胞0.88,血淀粉酶1000苏氏单位。
A.十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
B.胃溃疡合并穿孔
C.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎
D.急性不完全性肠梗阻
E.慢性结石性胆囊炎【答案】CCG4P8A7S6H8F10A8P5J5Y3H10E9M10A7A7HU6S8C2N10C9H8D4C7W6Y3Z4W1B7A4M10ZV2U5V6T1Z8E2I4J3J3X7U9E3U6L9K763、糖尿病并发低张力性神经源性膀胱
A.苯妥英钠
B.阿普唑仑
C.吲哚美辛
D.新斯的明
E.多潘立酮【答案】DCS5N2T7M8K4V7M8W7A8F6Y6U6Y4M8N10HR6I6T1D5A9K6S6U6Q5T10B6Z3Y3M3Z6ZE1Q2B5N9P4Z5J2X9K10P3D4X4M7T1E864、急性横贯性脊髓炎最好发部位是
A.胸髓
B.腰膨大
C.颈膨大
D.高颈髓
E.网锥【答案】ACS9D9Y9K7A5M8X6B7V5C2X8A7X4W1H4HN6R6L4W10R3T5W1Y5P1L5L9V7S10G3J2ZF1I2W2Z3G9X8B8M6E1E6I7A1N9I7E465、霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是
A.水和食品的消毒
B.隔离密切接触者
C.人群普遍接种疫苗
D.保护易感人群
E.治疗病人【答案】ACB2Z2Y4L3U9Q3Y4S6L1O8W1N10O5U8I8HQ8M5N9I4Y8S5J4Y2K7C10K8B10K7Z2T7ZN3W10V6U9E4V1M6L5N7B5R1B1Z6L5R266、女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO
A.低流量(低浓度)持续吸氧
B.氧浓度以将PaO
C.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
D.高压氧舱
E.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜【答案】ACJ9T2W8D4M1P4I3U5Z2D10I5M4B8X6Z4HV2B4W7K1Y7Z1S8G10G8Y5D4F6G6Y3Z8ZD1C3M7G5J2R10R4K10R9L2W5G4A8S1J867、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫
A.脑出血
B.蛛网膜下隙出血
C.脑血栓形成
D.脑栓塞
E.TIA【答案】DCK10U9H8Z6Y8I4Z2R6G1Z7X2O4N5R3N1HK6Y8Q3L8V2N1E7I2B9P10H4S9P6S1I2ZS4T9Q2G10Y2E6J2D1A9Z2J5R3D1J10O168、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白++
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性白血病
D.反应性关节炎
E.皮肌炎【答案】BCF7C4M3F3N1K8D9X5E1Y9E2Q5V4N8M5HE9O10W2C7D4Q9T3V8O6K8G1C8B3B9F6ZM4V5J2S4G2Y8C8P3O2U5F8J7P5M1A669、患者女,25岁,以"发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3℃,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.9×10
A.Coombs试验
B.ESR
C.CRP
D.RF
E.血清补体
F.抗核抗体谱
【答案】A70、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)
A.粪链球菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌【答案】CCY2J8F2X2Z4O10Z1U5O8R9X9E4H8L9W2HL7U3G10U4U3F2W3T7Q10R7O8M4J5Q7L8ZV10E5C10E4J7A5X2Q3A2O5M5J5Z9U3M771、1型糖尿病自身免疫反应的标志是
A.HLA
B.ANA
C.CRP
D.ICA
E.TPOAb【答案】DCT9F1F3W9W1Q9Z7S2N1B1V4V8X2H2F3HS10M4W2A3J5Q5V7C1S3E10R8O10T7L7N2ZO5G2D7F3E6H8D3L9D5T7B2L10Z2C10Q272、患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。
A.非特异性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.心肌炎
E.肿瘤性心包炎
F.梗死后综合征
【答案】B73、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为
A.1000~1500ml
B.1500~2000ml
C.2000~2500ml
D.500~1000ml
E.<500ml【答案】DCM5U1F8S10Q4T4X1P4N8K6K3P5J6K3E9HK1W2N7O5F8I8L4M3X4Q9I10G7D7Y4Z1ZL5Q8X3W7I4U8N6Q2W5F6F7W6T10F3D874、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是
A.应用免疫抑制剂
B.免疫功能下降
C.低蛋白血症
D.贫血
E.白细胞减少【答案】BCA10M2H2L10X2G1Y10F2Q9R3K3T4R1F5L5HG3C1O3G10J1Y10B3D10X10R9B10N10N2L1P1ZJ8R3I1D9Y10P7T8T4T3K6A2W9K4S3U775、女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常
A.腹部B超
B.肿瘤标志物
C.骨扫描
D.头颅CT
E.肺功能检查。【答案】DCJ6W5E8N1F8B1B9G1N4H4B7I1P10G1F4HR5L9X1Y7C1Q2J8B10B1U8X10D9N6T2P2ZP9D4B5N8L5W9S6G1B8K10E2F4N7Q5O176、男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有"鸟鸣音",仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影
A.静息呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.呼气性呼吸困难【答案】BCY7P8C4Q4H8I9L6V8C8N9A3V9W5U2S2HW2N4P5V2F3Z4H6G3Q5V6S8Z7Q8B3C4ZD10W9I1U8D5F1S4Y1W1T10G3S4J7O8Z177、与深感觉传导有关的结构是
A.楔束
B.锥体束
C.内侧纵束
D.外侧丘系
E.脊髓丘脑束【答案】ACI6D2B3C9K2C10Q10G1C5G6E2D6I9Z3P8HT5V1Y4W9P8R7C7N10G3N10M3Q5S10O9U5ZA7A4J6K6R1Y1Y7R5C4R9P2C6U10Q9N778、女性,25岁,1个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝脾不肿大,RBC2.5×10
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.自身免疫性溶血性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.G6PD缺乏症【答案】ACY10R6L6A4O5N5F10R3F9I5I8H5Y10R10H4HC3A8C8L9Y9L9E1W10T10W3V7O3T8T6N4ZB8N2Z5I4E5Y5E6Z3V5S1M8T5M3H1P679、患者,67岁,女性,1个月前出现记忆力障碍,表现为拿笔之后突然又忘记要写什么,随后出现外出后不记得回家的路,对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。无其他明显自觉症状,脑CT提示脑萎缩;起病来有厌食、体重减轻的表现,自我照料能力未见明显异常,初步诊断考虑
A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.额颞叶痴呆
D.多系统萎缩
E.帕金森【答案】CCY5V5B1F2S3H1Z7S7L8A9N9U2B3H10C3HE5P5I2E3K2Y6S7Y7C1I9C4D8Z3W4B6ZX6W3I6F1X6I1W4E5D5W1A4F6H6K10N280、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现
A.发作性肉眼血尿
B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿
C.急性肾炎综合征的表现
D.都有蛋白尿
E.高血压【答案】DCQ2S6J7S4W2D7D10C10A7Z5U5F2Q2S1K8HU2L8D3F3W10P6U6H8U6F6K6K3L4P5T2ZR9V4M3Y7J8V5V5M9C6N9F3F3Z10P10F581、女性,22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义
A.7天
B.30天
C.2个月
D.3个月
E.6个月【答案】BCL6W9F8D6K5O1E5F9P2R8R6P8L1I2L7HZ9W10S10N4H4X6W7H1R4P8I5Q5J6T10W5ZG10H2K2O7Z7E3S1X5D3K5U1K9P5I1V982、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%
A.免疫抑制剂
B.对症治疗
C.大剂量皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.免疫调节剂【答案】CCR8I7H1D10L2G6C10X2S3U10K5A9X4W6N6HP4K6J5U8C3S5O9Z4W2H8T8Z5U3N5A6ZO1T6J8F6Z4B3W4M1R4N5M6W9Y10V6V1083、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐
A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定
B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定
C.胰岛素低血糖兴奋试验
D.ACTH兴奋试验
E.地塞米松抑制试验【答案】ACH6E5Y3H9G6O10I2L6B4N1S1X9F8L2E1HD7N4M10R7U1S8P7U9N3H6K10C10D5T1C7ZK9L10B10W10D7E6Z9Z9G1K3T6Y10K5X2E1084、脊髓压迫症
A.脑脊液白细胞数4×10
B.脑脊液白细胞数5×10
C.脑脊液白细胞数3×10
D.脑脊液白细胞数500×10
E.脑脊液白细胞数300×10【答案】BCF1M4E8P10G8T4Y3X4F6R2W4A9C6K5I1HD1R9F4U1J6L4R2B3D1M1C7N2T10M4E8ZT4U3U5B3X5G10W1K6L10A2I3Y9B7H8A685、下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病
A.哮喘、支气管扩张
B.没有气流阻塞的慢支、肺气肿
C.慢支、支气管扩张、哮喘
D.有气流阻塞的慢支、肺气肿
E.慢支、哮喘、肺气肿【答案】DCX2N10Q7Y6L3G6M8P5D2L8C4U8J1X9B3HR2K7L8M3U10Y4I8O4P10L2T6Y7S1T5J8ZJ1L8X9S8F6B4W4D2O7O7K8X9R3Z3L686、男性,26岁,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,首先选用的检查方法是
A.钡灌肠透视
B.全结肠镜检查
C.便常规菌培养
D.B超
E.全胃肠钡剂检查【答案】CCC1G1J9R5P4R9W10Q2D9V6L9B5M7R3E6HW3V1V10R6T1J9H10L10Y8F2A6R10R3S8Q2ZN5N2A10B10W4W1D7G5Y2G1Y5Q6E10H10A587、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为
A.3.5L/min
B.4L/min
C.2L/min
D.2.5L/min
E.3L/min【答案】BCW6N3F9V5D1H5B8O1Z1M9A9M9I2M8X7HS2V3Z1E8G5G3R7W8K5A4F4F1G3N7M8ZW3K3Z4T5N4E2E3N6I9O5J8P6F8A4M688、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28×109/L,外周血原始细胞57%,血小板55×109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84%,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病【答案】ACU4Z10A3C7P1Q9E2P10Z1O1V3K10F7N10F7HI8T4S6P1A5I1C4W5J2B4Y8V10V7K4L5ZG9S9Y1O5Z1E9L10G8U4M2Z4X7R6B10D589、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是
A.局部分泌液
B.脑脊液
C.血液
D.小便
E.粪便【答案】CCD6C5H4G4H10R6A2I2F1N9N6U5U5M8E3HD3B10O3W9Y8O3C10R1I6F6E10T1Q6B4Z1ZI5N4B6M1T9A9H6O1Y2Q5U5K7A4I9R390、关于钙拮抗药治疗心力衰竭,下列叙述哪项肯定是错误的
A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益
B.主张应用于收缩性心力衰竭患者
C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者
D.一般不主张用于严重心力衰竭患者
E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用【答案】BCI9S10M9Z8O8W1N7K7T2P9I8Y5L10I1U7HH4Q7E6Z10B5U2E10Y1Y8S10X6Q5T5T8C2ZO7J9E9N7M4U3O4N4C9V10C8C5G10J2N391、下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是
A.IA2、GAD-Ab
B.糖基化血红蛋白
C.餐后血糖
D.空腹血糖
E.糖基化血浆白蛋白【答案】ACZ3T10F6B5K9B8J6F6O4X8W2X7O1R4U9HH5A8F10U7S9E1J8O1D6C6L2T4H6R8S2ZQ4Y7B9H10V10J6U9K3P2D7L8U10N8P7M1092、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩
A.苯妥英钠
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.普罗帕酮
E.腺苷【答案】CCP9V3U4V7C1D7I3A6C5G5P7E7K9I8Z4HM2W1K10G4L10Z5M3T9B4O3X6V2H10A3H6ZQ7O10S7Y10D9I6L5G2U5B8X5T9P3F5L393、肢端肥大症的诊断依据及病情活动性的判断的金指标是
A.口服葡萄糖抑制试验
B.蝶鞍X线摄片
C.胰岛素低血糖试验
D.头颅CT扫描
E.测定血浆生长激素水平【答案】ACO2W2J7M6D5V5G4T4W10D6Y8N8C5Q8O6HG1P5E10Q7C8Q1M3F5D4V6A9E3T6E5U8ZP8K3F7W2H1Q7Y5C5D4A9L10U5L6S1L1094、急性血吸虫病最常见的异位损害是
A.皮肤
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.胰腺【答案】DCC4C9O10L2P10B8P9A4E4B7H3S5E4C7D5HF10K9K8Q4B2Y3Q4Z4M7T7B6Z9E8L3Y7ZU10R2T8B10D5T2D8B5K4K8A4Z5S10D1R895、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音
A.腹主及肾动脉造影
B.尿17-羟皮质类固醇测定
C.双肾CT检查
D.静脉肾盂造影
E.尿VMA测定【答案】ACO1W10M9F5J1U4N7K3M1S10L10R10B5L2V4HS1C1R1B8W4C2X4I1N4R1R2K6Q6P5C7ZK1L4V2W8D8H4D2K2V8F4W3R8O9P6B396、急性起病,病前数日或1~2周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力,病变节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全横贯性损害,胸段最常受累。描述的疾病是
A.慢性脊髓压迫症
B.脊髓空洞症
C.急性脊髓炎
D.急性上升性脊髓炎
E.脊髓亚急性联合变性【答案】CCB2E7E1J4P7U2X2B3S4D2O8Y7X1W10S7HM3P3E10T8H8Y2J8Q2P4B10X5Y2B8O4O4ZC8Q6O2S2C5I4S1N1Y8V6P3J2E3E8Z397、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是
A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病
B.脾大不如慢粒显著
C.Ph染色体阳性
D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强
E.WBC一般不超过50×109/L【答案】CCR3H5L9B1F6V9N2J5L3B7O9K10R10S3M1HT3Y5U8U8T9Y5M6H6J3S1B9J10Z9J6J3ZB9M6L3J2W6M4P9B7K8B3Z10A10P6C10H198、患者女性,65岁,多次测量血压为150~170/80~85mmHg,未服用降压药物,应诊断为
A.正常血压
B.单纯收缩期高血压
C.0
D.白大衣高血压
E.以上都不是【答案】BCT9F6U10W10K10Z4I5H6H9R9A7W9U7W2L6HX5P7H2M9V4W9X3Q10L3F7N10V6H6H8F2ZG10Y9K8H9Q2U7W4G10M9B5O2M9G9U10K899、女15岁,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是
A.急性胰腺炎
B.肠系膜血栓形成
C.胆道蛔虫症
D.急性胃肠炎
E.急性心肌梗死【答案】DCR6H10Z4W4L8M10T10A5O7P2T4P2G4E9R9HO9Z5D10A8Z3C7T8C6X5G6C4S3J8W10U1ZV2M7R10T6I10I2K8R9P5W1N10T8Q2R7V10100、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性
A.肠结核
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化腹腔积液
D.卵巢囊肿
E.腹膜癌【答案】BCK4X6A9K9X10X4M2I8E6O5Q7A8H6Y5H10HC7F3J8H10U7O8F5B1M2H7N8H6M10U8R1ZG5E2L7B10P6E5J6E2Q1P3D8Z3P1J3K4101、一天傍晚,某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者,患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该()
A.交足一定医药费后再抢救
B.找到家属并来院后再抢救
C.等交足了预付金后再抢救
D.在仔细分析病情的同时,争分夺秒地抢救
E.待查明损伤原因后再抢救【答案】DCN2L6C10M8J10P2A7D10Q10L2T2A7T4J3Q5HC5F10J4E8U9C7G8N10R10I6R8S10O5C10S10ZW7U4R3V7U3B6R2P7B8X5A2R9I6S6D3102、女性,25岁,咳嗽.咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌.浅表淋巴结无胂大.气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mm/h,胸部平片未见明显异常。
A.纤维支气管镜检查
B.胸部MRI检查
C.胸部CT检查
D.胸片检查
E.痰液细胞学检查【答案】DCL2P8Q1M1O3U10O6V6L9W2W10F6H5W10O6HK3X5A2P1T4R9U7K9Q10B3U7E2Y7Y4B10ZM9Y9Q2F4H2B5A10Q4V7G5H5I5L2U10Y9103、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险
A.意识障碍程度
B.所用药物剂量
C.ChE活性恢复情况
D.体温变化
E.血压变化【答案】CCL8P1M4M6F6W3X10N10Q2F7Q8H6X7I5T8HH5Z9U6V8L2E3T6P2J6H10J10A10C5B9Y5ZV8S1B5C4V9N4Q7G9I8C5C7D8D2Y2G4104、男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是
A.浸润型肺结核
B.原发综合征
C.结核球
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.干酪性肺炎【答案】BCT3O6A7C5K5S10W8G4O8I7D1U3F1O3R5HO10I3K5H9W6R7W6Y1U8M5D3L2S4B10H5ZB1Y4Y8C7T8E8P1K5E3U8O8L10K6N2M9105、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50g/L.WBC1.2×10
A.急性白血病早期
B.急性ITP伴缺铁性贫血
C.急性再障
D.类白血病反应
E.粒细胞缺乏症早期【答案】CCY2P9V10S10I4N3A2M4T3W2W2M3V6F2L1HB5Z6Q6V5P4S3V9E10P4Y7Q5O9O6G6W10ZB10F3P4S2V1Q2N7B6S1G7S8P6Y1R5X8106、矽尘作业指
A.接触含游离SiO
B.接触含游离SiO
C.接触含游离SiO
D.接触含结合型SiO
E.以上都不是【答案】ACW5A6M5X10G1A3H9M3V2L9E4K4N8Y10S1HI10Z6W6Q10R10H7L9P5D9D2S10U2S4A4V6ZE2G4G8T3E8L7G8E2C6S6H9Z1K1E8X8107、患者,女,24岁,慢性腹泻半年,无脓血,伴乏力、消瘦。查体:右下腹可触及一3cm×4cm肿块,轻压痛,质中,血沉58mm/h,PPD强阳性,Hb8.7g/L,最可能的诊断是
A.结肠癌
B.肠结核
C.阑尾周围脓肿
D.溃疡型结肠炎
E.卵巢囊肿【答案】BCF4Y8B2C7T4X3T1T3X6M2O9A8U3N6L2HF3Z2Q1R3E7Y9N8P5K7B5T9U9T10P4Q3ZD2Y5B4H5B7O5W7D2N10X7N2V8U10S3O10108、患者,男,68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年,近1周咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。血气分析示pH7.23,PaCO
A.口服地高辛0.25mg,1次/日
B.积极治疗感染÷纠正呼酸和低氧血症
C.静脉注射普罗帕酮(心律平)
D.口服β受体阻滞剂控制心室率
E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】BCP8W1T4Q1U10F8H5F3P9I4Y5R7L7Z6Q9HX1F3U1P3K4L1R2Q4X10W7M8L2Q6N6H3ZL1I3I9M4R8U4H10M5U7R9P7P10C9A7M6109、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。
A.胰腺炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.胃癌胰腺转移
E.胃癌肝转移【答案】DCR4Y6S3X6O5H7E1V6G1J3G9S9Y3F2I1HI3D4X5W8T9E1U7U7P1P9F1N9F3X4Q9ZV9O10G9I5F4T1P1L5F3W6M8Z5L3H6X5110、心源性水肿
A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰
B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰
C.下垂性双下肢对称性水肿
D.晨起面部浮肿
E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】CCV7L6P8J10Z1P5K6R10P2O4R9V6U2J8N8HE7Y1F1P8I9P6I7P3D7G5C5K2V8K5G7ZP7U1U9W2H6P3K3K10Z2S6N7N8Z4Z6P10111、周期性瘫痪最主要的危险是出现
A.肌酸磷酸激酶升高
B.泌尿系统感染
C.甲状腺功能亢进症
D.呼吸肌麻痹
E.下肢肌肉疼痛【答案】DCN9T6M4H5W9S6A8F6N7V5H5H7C6I10J4HI9E2G4Z7G3A7O9W10A6F4H9Q3R4M10R1ZJ10Y8G6J5E2N4T2I4O7K1X3M3K6X6S3112、女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛
A.Ⅳ期
B.ⅢA
C.ⅡA
D.ⅡB
E.ⅢB【答案】BCH3P3N8R3Z8M8Y1I4A3M7L1R4R1J2N2HX2D9M9I8H6X5Y2A10J8M5P10H2P4M10E1ZQ7I7O4U7B2V6B10K10M5L6L9Y10X4R2A10113、女性,14岁,月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史,脾轻度肿大,PLT20×10
A.急性ITP
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.MDS【答案】ACW9Q4M5V10Z9P3Q3Y5Q5E1V5Y4O6U5L7HS3G4H1Q5F4V9Y3S7Q5P10W5M6P7R3W6ZO2P9J4I4E8E5D7E7Q6S3I10U6L8R9A5114、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质常以哪类细胞浸润为主
A.淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.单核细胞
D.中性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞【答案】DCL2N1Z9S1P4T2D7D1P10D6W3O4K10D10V3HC1E7N1N9Z5J9A3U10O2A9S3K2T8C9G2ZW10Y6E5B9J6G6Z9Y9S6Z9J3T6B6C10W4115、多囊肾高血压不主张应用的药物为
A.呋塞米类利尿剂
B.血管扩张剂
C.β受体阻滞剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.以上均不是【答案】ACS7P4Z3F5Y6T2J1Q1D4Y6Q1N4A2R1O3HS7G7L7L1D3W9J7H8I7E4U1M4W10Z7B3ZV2J4K8V3E3H1W3R7X6A6F7G5P2N3I3116、患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝
A.蛛网膜下腔出血
B.颅内动脉瘤
C.痛性眼肌麻痹
D.海绵窦血栓形成
E.青光眼诱发的头痛【答案】CCL4T2J7U5S6R9A3O3T9F3H8Z5B9B4P2HX10U1K8J4K8X8F1P6P7U3Q8G9L9P10G1ZO7I4G7N3I6A5H7A1J9J6L3V7F10R4Q3117、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO
A.为了避免CO
B.为了避免PaO
C.为了保证组织氧提取的持续性
D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO
E.以上都不是【答案】DCK9P8C3O2Q4J10E9F5M7O5G2P6B6T9J5HJ1Z1B5H6M5U4Q10C6A8B7J1F8D6X7U9ZJ7L4N4H2E1C1Z2X1F3M1K1Y10Y4I1P5118、石棉引起的法定职业肿瘤为
A.肺癌
B.白血病
C.肺癌、间皮瘤
D.直肠癌
E.间皮瘤【答案】CCN4D9V4I3I10T9V3D2V2V4E7D7Z4E6S6HU10Z3C2T3N6W2Y1Y4C8I9A3F10N5E3Y9ZO10T2A3J1S8D5X6S7F8H5X10V8Z8I3Z2119、女性,27岁,因低热,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎
A.严重结核毒性症状
B.并肠梗阻者
C.停用抗结核药物治疗后
D.在抗结核药物治疗前
E.诊断未确定者,可试用看疗效【答案】ACI1A8O9U6B8J10U5H4V8U9A4U10T1I7K1HK3N4T3J3U10C9W3E2T1Y3T3G8H9A2W6ZF5R9F10A7W3M10G4G1P5B6F6J1N3E10X8120、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。
A.狼疮肺炎
B.肺动脉高压
C.肺间质纤维化
D.肺内感染
E.心功能不全【答案】BCX9G7T5B1E7L8S8P8N1R5N3Z8F2J5N3HL4S6U6G10O7F7J4U1U1I8D10J6Z8U6I10ZY8B6P5B9T4G6D5N3L9G6N2J2D8R9S10121、下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值()
A.腹腔镜活检腹膜干酪样坏死
B.腹水检查为渗出液
C.血沉增快
D.钡灌肠提示回盲部结构改变
E.结核菌素(PPD试验阳性)【答案】ACY7A6K8B8O6R1R8V6X8G8P8O10M2O5G10HC7N5C10X1S9Z4Q10V9B5J10M9B2A10S2V6ZQ1M6T5V2Z9X5S8R2R2R4S5X5H3H4T10122、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗
A.体温低
B.皮肤黏膜干燥
C.肺部啰音
D.肠鸣音活跃
E.甲状腺增大【答案】BCF10A8J8F5B6P3N2T8D4B2G6O7L3T10R4HR7X10X6Y5Z8B10Y2U5X4D2S9H10Y4N9Y10ZQ1R7W6L5J6W7M9R4I5C4D7T4G3H10F1123、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是
A.胸痛
B.呼吸困难
C.大汗
D.休克
E.晕厥【答案】ACT8A6O9U3I1Z4K6M7M9Z6T8I9Y1J8E4HN10Y5T7T1P5Z8H8R5B4N3T10H8K1L10Q6ZC2F10S6O2M7F3M2T1Q8M10V10Q5W6X2G3124、初治涂阳的患者可选用的方案是
A.一线和二线抗结核药混合使用
B.2HRZE(S)/4HR
C.2HRZ/4HR
D.2HRZES/4-6HR
E.6HR【答案】BCX10X7A3E10C8V8E3Y4X9E8D3B5P3W8J7HP2G9C4Y5Q2U4J8S9K1R3C9S5N9W7F2ZC4B4D7Z2X4V3T9F3X3L10K4Q5B9R3W5125、在轻度中毒基础上,出现下列哪项表现,即可诊断为急性中毒汽油中毒
A.情绪反应
B.轻度意识障碍
C.视神经萎缩、球后视神经损害
D.化学性肺炎
E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁【答案】DCN6Q8I4W6V8I7E5R6J6I4H6Y7X3C4M7HR8S9A4W1D1E3O2V8E8L3K1L4Z6W10P10ZM8G1A8A2F1T3X9B7W6D7C9T6X3H2A1126、关于帕金森病临床表现错误的是
A.搓丸样动作
B.齿轮样强直
C.大写征
D.路标现象
E.面具脸【答案】CCL6P7I5C1J4E6Q2Y1I2Q1B8C1G9E4A3HA4X4U6C5D4K9W2H6R3O2L2T10P3X5G6ZI4L5N6N5B6T2V10Z3Q1D3G3A9I8Y5T10127、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过
A.主动转运
B.简单扩散
C.滤过
D.载体扩散
E.以上都不是【答案】BCE4M4H2U9X7K9W9K8T1L1T2Q10K8H9S8HG10P8T5M4N3Z8T1N10H9Q7E6W10C10E4B8ZI9Y2B9P8K1B10Z4V7V7K8W7I1H9O2J5128、贫血是指外周血单位体积中
A.循环血容量不足
B.红细胞比容低于正常
C.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
D.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
E.红细胞计数低于正常【答案】CCX5B5Y8Z4M8G6P10P6I2X10U8Q2J9Z3Q2HI4D6I4K4T5Q4T6X6K7W6P9S10E8X1A9ZV7D1C4P7R5Y6E1E7J5A9W3R3X8R8C4129、以下肾内因素可引起肝肾综合征,除了
A.RAAS
B.前列腺素
C.TXA2
D.缩血管前列腺素
E.血管舒缓素-激肽系统【答案】ACK5F4I10H9O7Q7C4P5A4G3J10H9F8K9O10HJ4V10S1D2L3H10K8Z4A5J1C8E5A8U8C2ZS3L6D1P9Y6L7J4Y9J5F9G7Z7A1H4G10130、原发于内分泌腺的疾病
A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症
B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多
C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减
D.糖尿病出现胰岛素抗药性
E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】CCX8F5A6D1A8V1H9U3M8F6C1U7W5P3Z2HM1X8A5D7Y2A10L10O4D1K2J4B1X9E6M10ZX3R6D3O3A7G1P1A1H3M3T9T8H3W4B6131、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是
A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病
B.脾大不如慢粒显著
C.Ph染色体阳性
D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强
E.WBC一般不超过50×109/L【答案】CCT8X7Y2H9X7K1O2N1I10U7E5X6K5T6M1HR1U8U6S9H6M8V3H9P7Z5B8Y1D4C7K5ZL4Y8R5U1S8Z10K4K1U5T5V5R3T3J5Y7132、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是
A.粒系细胞分叶少
B.巨核细胞体积增大
C.红细胞体积增大,胞浆较核成熟
D.增生活跃或明显活跃
E.骨髓铁染色常增多【答案】ACR5W7C3S9K3V5A3E8I1B3V5G1N5Z2A7HI2L4Y10A7A7D5Q4D5C1W10I10Y3H3J8S4ZY6Y7G10S7S9M4R2W5U7Q5A6N2Z10Y1R10133、1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是()
A.
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