药剂学第十七章 药物制剂的配伍变化与相互作用

药剂学执业药师考试辅导药剂学执业药师考试辅导药剂学执业药师考试辅导第十七章药物制剂的配伍变化与相互作用一、A

1、关于药物制剂配伍变化的错误叙述为

A.配伍变化包括物理、化学与药理学方面的变化

B.药理学方面的配伍变化又称为疗效配伍变化

C.药物配伍后在体内相互作用，产生不利于治疗的变化，属于疗效配伍禁忌

D.物理配伍变化往往导致制剂出现产气现象

E.易产生物理配伍变化的药物制剂若改变制备条件可防止配伍变化的发生

2、下列哪种方法不属于防止物理化学配伍禁忌的处理方法

A.改变贮存条件

B.改变溶剂或添加助溶剂

C.改变药物的调配次序

D.调整溶液的pH值

E.用螺内酯可消除安定剂与杀虫剂药物的毒性

3、下列不属于物理化学配伍变化研究具体方法的是

A.测定产生配伍变化溶液的pH

B.测定配伍过程中有无新物质产生

C.通过药效学试验了解药效变化

D.测定配伍后制剂的粒度变化

E.测定配伍后药物的含量变化

4、药物配伍后产生浑浊与沉淀的原因不包括

A.pH改变

B.发生水解

C.溶解度改变

D.生物碱盐溶液的沉淀

E.药物分解

5、药物配伍后产生颜色变化的原因不包括

A.氧化

B.还原

C.分解

D.吸附

E.聚合

6、下列不属于化学配伍变化的是

A.变色

B.分解破坏疗效下降

C.发生爆炸

D.乳滴变大

E.产生降解物

7、同属于物理与化学配伍变化现象的是

A.潮解、液化与结块

B.产生沉淀

C.变色

D.产气

E.粒径变大

8、下列哪种现象不属于化学配伍变化

A.溴化铵与利尿药物配伍产生氨气

B.麝香草酚与薄荷脑形成低共熔混合物

C.水杨酸钠在酸性药液中析出

D.生物碱盐溶液与鞣酸产生沉淀

E.维生素B12与维生素C制成溶液，维生素B12效价下降

9、下列哪种现象不属于药物制剂的物理配伍变化

A.溶解度改变有药物析出

B.生成低共熔混合物产生液化

C.两种药物混合后产生吸湿现象

D.乳剂与其他制剂混用时乳粒变粗

E.维生素C与烟酰胺的干燥粉末混合产生橙红色

10、关于药物制剂配伍的错误叙述为

A.药物配伍后由于物理、化学和药理性质相互影响产生的变化均称为配伍变化

B.能引起药物作用的减弱或消失，甚至引起毒副作用的增强的配伍称为配伍禁忌

C.研究药物制剂配伍变化可避免医疗事故的发生

D.药物制剂的配伍变化又称为配伍禁忌

E.研究药物制剂配伍变化的目的是保证用药安全有效

11、地西泮(安定)注射液与5％葡萄糖输液配伍时，析出沉淀的原因是

A.pH改变

B.溶剂组成改变

C.离子作用

D.直接反应

E.盐析作用

12、物理化学配伍禁忌的处理方法，不包括

A.改变贮存条件

B.改变调配次序调整溶液的pH

C.改变溶剂或添加助溶剂

D.改变剂型

E.测定药物动力学参数

13、不属于药物制剂化学性配伍变化的是

A.维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡

B.头孢菌素遇氯化钙溶液产生头孢烯一4羧酸钙沉淀

C.两性霉素B加人复方氯化钠输液中，药物发生凝聚

D.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后会变成粉红至紫色

E.维生素C与烟酰胺混合变成橙红色

14、关于配伍变化的错误表述是

A.两种以上药物配合使用时，应该避免一切配伍变化

B.配伍禁忌系指可能引起治疗作用减弱甚至消失，或导致不良反应增强的配伍变化

C.配伍变化包括物理的、化学的和药理的3方面配伍变化

D.药理的配伍变化又称为疗效的配伍变化

E.药物相互作用包括药动学的相互作用和药效学的相互作用

15、常见药物制剂的化学配伍变化是

A.溶解度改变

B.分散状态改变

C.粒径变化

D.颜色变化

E.潮解

二、B

1、A.盐酸氯丙嗪溶液

B.螺内酯

C.四环素

D.两性霉素B

E.头孢类抗生素

<1>、在电解质的输液中产生盐析的药物

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、与钙离子生成螯合物的药物

A.

B.

C.

D.

E.

<3>、在碱性溶液中析出沉淀的药物

A.

B.

C.

D.

E.

<4>、与钙离子生成不溶物的药物

A.

B.

C.

D.

E.

2、A.两性霉素B

B.秋水仙碱

C.硫喷妥钠注射液

D.鞣酸

E.氨苄青霉素

<1>、易受二氧化碳影响的药物

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、易受乳酸根离子催化水解的药物

A.

B.

C.

D.

E.

<3>、对光敏感的药物

A.

B.

C.

D.

E.

<4>、不宜与生物碱类配伍的药物

A.

B.

C.

D.

E.

3、A.氯化钾和硫

B.乳酸环丙沙星和甲硝唑

C.异烟肼与乳糖

D.硫酸镁溶液与可溶性钙盐

E.普鲁本辛与淀粉

<1>、能产生沉淀的配伍

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、能产生分解反应的配伍

A.

B.

C.

D.

E.

<3>、产生变色的配伍

A.

B.

C.

D.

E.

<4>、能发生爆炸的配伍

A.

B.

C.

D.

E.

4、A.利用药物间的拮抗作用，克服某些药物的不良反应

B.产生协同作用，增强药效

C.减少或延缓耐药性的发生

D.形成可溶性复合物，有利于吸收

E.改变尿液pH，有利于排泄

说明以下药物配伍使用的目的

<1>、阿莫西林与克拉维酸钾联合使用

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、阿司匹林与对乙酰氨基酚、咖啡因联合使用

A.

B.

C.

D.

E.

5、A.改变尿液pH，有利于药物代谢

B.产生协同作用，增强药效

C.减少或延缓耐药性的产生

D.形成可溶性复合物，有利于吸收

E.利用药物的拮抗作用，克服某些不良反应说明以下药物配伍使用的目的

<1>、乙酰水杨酸与对乙酰氨基酚、咖啡因联合使用

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、吗啡与阿托品联合使用

A.

B.

C.

D.

E.

三、X

1、注射剂发生配伍变化的主要因素有

A.溶剂的组成改变

B.配伍后溶液的pH值改变

C.配伍后离子对药物的催化作用

D.配伍后缓冲容量的改变

E.配伍后产生盐析作用

2、防止物理化学配伍禁忌的方法有

A.改变调配次序

B.改变溶剂或添加助溶剂

C.调整溶液的pH

D.采用过滤方式除去析出的固体

E.药物含量降低时增加投药量

3、固体药物配伍时出现润湿与液化的原因是

A.生产环境的相对湿度大

B.因生成低共熔混合物而液化

C.包材透湿

D.混合后临界相对湿度下降而吸湿

E.含结晶水的盐与其他药物反应释放结晶水

4、下列属于注射剂配伍变化的是

A.引起溶血

B.使静脉乳剂破乳

C.药物的含量降低

D.由于pH的改变药物析出

E.输液剂中的氯化钠能使甘露醇从溶液中析出

5、研究药物配伍变化的目的是

A.根据药物与制剂中成分的理化性质与药理作用合理设计处方

B.防止生产质量与医疗事故的发生

C.探讨产生配伍变化的原因和正确处理或防止的方法

D.对可能产生的配伍变化作到有预见性

E.保证用药的安全有效

6、药物产生化学配伍变化的表现是

A.变色

B.出现混浊与沉淀

C.产生结块

D.有气体产生

E.药物的效价降低

7、下列属于药物的物理配伍变化的是

A.溶剂的组成改变，出现混浊与沉淀

B.固体药物配伍后出现潮解、液化与结块

C.水杨酸盐与碱性药物配伍变色

D.配伍后混悬剂的药物粒径变大

E.配伍后乳剂产生絮凝现象

8、药物配伍使用的目的是

A.预期某些药物产生协同作用

B.提高疗效、减少副作用、减少或延缓耐药性的发生等

C.利用药物间的拮抗作用以克服某些副作用

D.为预防或治疗合并症而加用其他药物

E.减少药物的用量

9、引起变色的药物配伍有

A.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液

B.碳酸氢钠与大黄粉

C.氨茶碱与乳糖

D.乙酰唑胺与蔗糖粉

E.氯化钠与水杨酸钠

10、对光敏感的药物是

A.磺胺嘧啶钠

B.维生素B2

答案部分一、A

1、

【正确答案】：D

【答案解析】：【100061348】2、

【正确答案】：E

【答案解析】：【100061356】3、

【正确答案】：C

【答案解析】：【100061355】4、

【正确答案】：E

【答案解析】：【该题针对“药物制剂的配伍变化-单元测试”知识点进行考核】【100061354】5、

【正确答案】：D

【答案解析】：【100061353】6、

【正确答案】：D

【答案解析】：【该题针对“药物制剂的配伍变化-单元测试”知识点进行考核】【100061352】7、

【正确答案】：B

【答案解析】：【100061351】8、

【正确答案】：B

【答案解析】：【100061350】9、

【正确答案】：E

【答案解析】：【100061349】10、

【正确答案】：D

【答案解析】：【100061347】11、

【正确答案】：B

【答案解析】：本题考查注射液配伍变化的主要原因。

注射液配伍变化的主要原因：溶剂组成改变、pH改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、应时间、混合的顺序、成分的纯度、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。安定注射液与5％葡萄糖输液配伍时，析出沉淀的原因是溶剂组成改变。故本题答案应选B。【100148530】12、

【正确答案】：E

【答案解析】：本题考查配伍变化的处理方法。物理化学配伍禁忌的处理方法有：改变贮存条件、改变调配次序、改变溶剂或添加助溶剂、调整溶液的pH和改变有效成分或改变剂型。测定药物动力学参数是体内行为的测定。故本题答案应选E。【100148529】13、

【正确答案】：C

【答案解析】：本题考查药物制剂化学配伍变化。维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡是由泡腾剂产生的，有利于片的崩解，是利用化学配伍的变化。多巴胺注射液与碳酸氢钠、维生素C与烟酰胺配伍变色，是因为发生氧化，属于化学性配伍变化。头孢菌素遇氯化钙溶液产生头孢烯-4羧酸钙沉淀也化学性配伍变化。两性霉素B注射液为胶体溶液，加入大量氯化钠会使其因盐析作用而令胶体粒子凝聚产生沉淀，属于物理配伍变化。故本题答案应选C。【100148528】14、

【正确答案】：A

【答案解析】：本题考查的是配伍变化的相关知识。配伍变化包括物理的、化学的和药理的3个方面。药理的配伍变化又称为疗效的配伍变化；药物相互作用包括药动学的相互作用和药效学的相互作用；配伍禁忌系指可能引起治疗作用减弱甚至消失，或导致不良反应增强的配伍变化。药物配合使用应避免药效出现不符合临床要求的配伍变化。但根据药物作用机制，可以有目的地对药物进行联合使用，以加强临床效果。故本题答案应选A。【100148527】15、

【正确答案】：D

【答案解析】：本题考查药物制剂的配伍变化。A、B、C、E四项都属于物理变化，化学配伍变化包括变色、混浊和沉淀、产气、分解破坏等。故本题答案应选D。【100148526】二、B

1、

【100061368】<1>、

【正确答案】：D

【答案解析】：【100061371】<2>、

【正确答案】：C

【答案解析】：【100061373】<3>、

【正确答案】：A

【答案解析】：【100061376】<4>、

【正确答案】：C

【答案解析】：【100061370】2、

【100061362】<1>、

【正确答案】：C

【答案解析】：【该题针对“药物制剂的配伍变化-单元测试”知识点进行考核】【100061363】<2>、

【正确答案】：E

【答案解析】：【该题针对“药物制剂的配伍变化-单元测试”知识点进行考核】【100061364】<3>、

【正确答案】：A

【答案解析】：【该题针对“药物制剂的配伍变化-单元测试”知识点进行考核】【100061365】<4>、

【正确答案】：D

【答案解析】：【该题针对“药物制剂的配伍变化-单元测试”知识点进行考核】【100061366】3、

【100061357】<1>、

【正确答案】：D

【答案解析】：【100061358】<2>、

【正确答案】：B

【答案解析】：【100061359】<3>、

【正确答案】：C

【答案解析】：【100061360】<4>、

【正确答案】：A

【答案解析】：【100061361】4、

【100148534】<1>、

【正确答案】：C

【答案解析】：【100148535】<2>、

【正确答案】：B

【答案解析】：本题考查药物的配伍使用。阿莫西林与克拉维酸钾配伍的目的是减少或延缓耐药性的发生。复方乙酰水杨酸中阿司匹林与对乙酰氨基酚、咖啡困配伍的目的是产生协同作用以增强疗效。故本组题答案应为CB。【100148536】5、

【100148531】<1>、

【正确答案】：B

【答案解析】：【100148532】<2>、

【正确答案】：E

【答案解析】：本组题考查药物配伍使用的目的。药物配伍使用的目的是：期望所配伍的药物产生协同作用，增强疗效。减小或延缓耐药性的发生。利用药物间的拮杭作用以克服某些药物的不良反应。为了预防或治疗并发症而配伍其他药物。乙酰水杨酸与对乙酰氨基酚、咖啡因配伍的目的是产生协同作用以增强疗效；吗啡与阿托品配伍的目的是利用药物间的拮抗作用以克服某些不良反应。故本组题答案应为BE。【100148533】三、X

1、

【正确答案】：ABCDE

【答案解析】：【100061393】2、

【正确答案】：ABC

【答案解析】：【该题针对“药物制剂的配伍变化-单元测试”知识点进行考核】【100061391】3、

【正确答案】：BDE

【答案解