【医学】规培资料大全-肿瘤科试题-23

放射肿瘤科练习姓名：邱振康 得分：0.00 总分：100 及格分一.单选题（共90题，每题1分）35岁，8个月前曾因右侧乳腺癌作根治性切除术，术后未作放疗、化疗ERPR阴性，腋窝淋巴结见癌转移。患者月经大致正常，应选择哪种治疗方案A.卵巢去势+三苯氧胺内分泌治疗B.自体干细胞移植下大剂量化疗C.5-FTU+CF化疗D.肝动脉及双侧支气管动脉介入治疗E.以阿霉素及泰素为主的联合化疗0.1～0.5cm6cm的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦，正确的病理诊断是A.结节型肝硬化B.结节型肝癌C.肝细胞癌，结节型肝硬化D.坏死后性肝硬化，肝癌E.胆汁性肝硬化，肝癌A多见于老年B.疝囊颈在腹壁下动脉内侧C.半球形，基底较宽D.疝囊颈在疝囊前外方E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧ANH3易入血脑屏障B.低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C肠道pH6以下易使NH4+变为NH3D.pH5NH3E缺氧和高热增加氨的毒性353X线及CT2cm×2cm的治疗方法是AB手术治疗

C.抗感染治疗DE抗肿瘤化疗A胸腔穿刺排脓B.胸腔闭式引流术C.开放引流D.瘘口缝合E.病肺切除18岁，2X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日30～50mlCT10mn×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择A.继续改进胸腔引流B.将闭式引流改为开放引流C.胸膜纤维板剥除术D.胸膜肺切除术E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良8．诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是A.有呼吸困难、发绀等症状B.意识障碍伴球结膜水肿C.SaO2＜90％D.PaO280mmHg，PaCO2＞50mmHgE.PaO2＜60mmHg，或伴PaCO2＞50mmHg55岁。腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为A鞘膜积液BC.股疝DE直疝A垂体后叶加压素静脉滴注B.立即输新鲜全血C.应用各种止血药物D.二三腔管气囊压迫E.去甲肾上腺素加入冷盐水口服384cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A纵隔扑动造成循环衰竭B.急性肺水肿导致气体交换降低C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E.吸气时娃侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧12．典型的矽肺最重要和最常见的x线表现A.肺的阴影增大B.肺纹理增多、增粗C.密度较高的圆形和类圆形的阴影DE.双肺大疱A.腹痛、腹泻、腹肌紧张B.压痛、反跳痛、腹肌紧张C.腹痛、腹泻、腹部包块D.E.腹痛、腹泻、腹部包块A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低镁血症D.低钙血症E.高渗性脱水A.腺泡细胞癌B.导管细胞癌C.多形性腺癌DE.黏液癌A.起病急骤常伴休克和多种并发症B3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.1.5mmol／LE.血清亚铁血白蛋白（+）A.并发严重的纤维化B.并发支气管扩张和大咯血C.并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳D.6cm3E.积极治疗两个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染A.肛瘘主要侵犯直肠DE.肛瘘只能自愈A滤泡型淋巴瘤BBC.巴瘤DExABDADE.金黄色葡萄球菌肺炎A哌替啶D.氯化钠E3610穿孔。腹腔内大量食物残渣，胃十二指肠水肿，应选择的手术A.B单纯穿孔修补EXA轨道征E3523次出现精神失常和癫痫样发作，12.0mmol／L5060ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征，诊断应考虑为A.症状性癫痫B.特发性癫痫C.胰岛素瘤D.饥饿性低血糖E.促胃液素瘤X5、6肋骨骨折，经吸氧，呼吸困难反而加重，发绀，10.7／8.0kPa是A.胸腔穿刺排气减压B.输血、补液C.送手术室闭式引流D.胶布固定E.肋骨内固定35岁。饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，X形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.急性化脓性胆管炎201周咳嗽、咳痰，212090／60mmHg。双肺哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，最可能的诊断是A.急性左心衰竭B.急性支气管炎C.肺炎球菌肺炎D.支气管哮喘急性发作E.过敏性肺炎A头孢唑啉B.阿莫西林C.氨苄青霉素+棒酸D.头孢曲松E.红霉素54岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除5394～6有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是A.急性肠炎BCD.肠间隙脓肿E.盆腔脓肿，32，43CD.结核性腹膜炎并神经性呕吐E.结核性腹膜炎并消化性溃疡AB.支气管黏膜上皮的损伤C.肺不张支气管壁结构的破坏，365散在表浅糜烂及小溃疡。治疗上首选A.氢化可的松保留灌肠B.强的松口服柳氮磺胺吡啶口服，7312XWBC20.3×109／L，N0.96。该患者感染的病原菌最可能是A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌厌氧菌，6543n，质硬。HBsAg(+)，ALT60U，A先后检测2200ng／ml400ng／ml。诊断首先应考虑DE.肝炎肝硬化合并原发性肝癌A.急性淋巴细胞白血病－儿童绿色瘤B.慢性淋巴细胞白血病－多为T细胞型C.急性早幼粒细胞白血病－不易发生播散性血管内凝血D.慢性粒细胞白血病－易急性变E.慢性髓系白血病－易伴中枢神经系统白血病25岁。2周前感胃后发寒、发热、咳嗽，2周前咳大量黄色脓性痰，疲40℃，呼吸急促，双肺中25×109／L0.90。X下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为A.肺炎球菌肺炎B葡萄球菌肺炎C.D肺癌E.支气管扩张A比重≥1.018B.胸腔积液蛋白定量＞30g／LC.黏蛋白定性试验（+）D.细胞数＜200×106／LE.胸腔积液蛋白／血清蛋白＞0.5A柳氮磺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C.不可用于灌肠治疗D.不可与柳氮磺吡啶联合治疗E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断BUS项检查A.放射性核素胰腺扫描B.PTCC.低张十二指肠造影D.ERCPE.CTA，中度B轻度＜50ml／d50～150ml／d，重度＞150ml／dC轻度＜100ml／d100～150ml／d，重度＞150ml／dD轻度＜50ml／d50～250ml／d，重度＞250ml／dE.轻度＜100ml／d，中度100～250ml／d，重度＞250ml／d5018×109／L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠。诊断可能为A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C葡萄球菌肺炎D.E.渗出性胸膜炎A.破裂严重时，可行脾切除术B.破裂较轻时，可行脾修补术C.待失血性休克好转后再行手术D.可收集腹腔内血液行自体输血E.44Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变A.乙酰胆碱受体、多巴胺受体、胃泌素受体B.H1，受体、胃泌素受体CH2受体、胃泌素受体D.乙酰胆碱受体、多巴胺受体、组胺H2受体、胃泌素受体E.乙酰胆碱受体、质子泵受体、组胺H2受体、胃泌素受体60岁，患慢性支气管炎多年，经常便秘，近来大便带血，便后觉有肿物自肛门脱出，可以还纳，考虑为A.内痔脱出B血肠部分脱出C直肠完全脱出DE.环痔503质硬无压痛，该患者的诊断可能是A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进E.肝大，触痛阳性A.脾切除加脾肾静脉分流术B门腔静脉分流术C肠腔静脉分流术D.断流术E.硬化剂注射156小时，疼痛时大汗淋漓，辗转为明确诊断应采取简单安全的方法是A.BUSBXC测定血清淀粉酶D.十二指肠引流液检查E.ERCP552无触压痛。首先考虑的疾病是A.胆囊癌B.急性胆囊炎C.胆囊结石D.急性病毒性肝炎E.胰头癌60岁，2年来劳累后心悸，气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不120性啰音，诊断应首先考虑为A.支气管哮喘B.支气管内膜结核C.急性左心衰竭D.慢性阻塞性肺疾病E.自发性气胸45岁。因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难，查体：并发症是A肺炎B.肝肾综合征CD.支气管哮喘E.急性左心衰A.X线检查B.CT检查C.支气管纤维镜检D.胸腔镜E.放射性同位素扫描A加大抗生素用量B增加胸穿次数CD全身支持疗法E.开胸手术清除脓汁281230120诊断是A.肺部感染B.ARDSC.气胸D.胸膜炎E.肺血栓栓塞症A痔B肛瘘C.大便失禁DE肛裂5513个月来有时腹胀，大便带黏液，无血368014／10kPa（11.5／75mmHg），腹9.5×109／L80％，可能是A.阑尾周围脓肿B.回盲部肿瘤C.回盲部结核D.克罗恩病E.回肓部肠套叠A.胃大部切除，行胃十二指肠吻合术B.胃大部切除，行胃空肠吻合术C.高选择性迷走神经切断术D.胃窦切除，选择性迷走神经切断术E.迷走神经干切断术75301040年，每天10支。1周前受凉后症状加重入院。血气分析示：pH7.30，PaCO270mmHg，PaO250mmHg，AB35mmol／L，SB29mmol／L，BE+10mmol／L。该患者的酸碱失衡类型为A急性失代偿性呼吸性酸中毒BC.急性失代偿性代谢性酸中毒D慢性失代偿性代谢性酸中毒E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（PTC）A.PTC是一种胆管直接造影方法B.肝内胆管扩张时，成功率可达90％左右C.本检查不适合于黄疸较重、肝功能差的病人检查D.PTC是一项损伤性检查技术E.PTC可能会出现胆汁漏、出血等并发症A超声B.CTC.D.血管造影E.ERCPA化脓性输卵管炎B.阑尾穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肝硬化继发腹水感染E.后腹膜血肿继发感染21202天入院：查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1U)20mm，表面有水泡。X2～4前肋处见密度商，浓淡不均阴影。最可能的诊断是A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症44岁。因胃癌行手术治疗，术中发现癌肿位于胃窦，侵及黏膜下全胃和十二指肠近端至少A.B.5cmC.D.2cmE.3cmA.低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧C.正压机械通气D.呼气末正压通气E.应用糖皮质激素A.氨茶碱B肾上腺素C特布他林DE.异丙肾上腺素A.大多数门腔分流术患者血液及脑脊液中氨含量都增高B.暴发性肝功能衰竭所致脑病血氨往往更高C.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D.便秘时会引起血氨增高E.结肠呈碱性环境时产氨增多36A.间质性肺炎B.气胸C.纵隔气肿D.肺不张E.化脓性肺炎A.腹水BC腹壁静脉曲张D.食管下段、胃底静脉曲张E.黄疸A.8～14cmB.C.20～24cmD.E.29～33cmA.ⅡAB.C.D.E.ⅣA4512小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前（+），白细胞数26×109／L，应考虑A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.右输尿管结石D.右输卵管妊♘破裂E.急性阑尾炎穿孔A临床观察判定B.吞少量稀钡检查C.红细胞比容测定D.凝血因子的检查E.急诊胃镜检查A.12小时B.8小时C.48小时D24E.4小时A阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关521周收入院。查体：T37.5℃，R24次／35g／L。WBC850×109／L，N20％，L80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U／L，PPD（+）。最可能的诊断是A.右侧大叶性肺炎BC右侧恶性胸腔积液DE右侧漏出性胸腔积液A脾修补术B脾切除术C.脾部分切除术D.脾动脉结扎术E.明胶海绵堵塞424便的方法是AXBCTC.纤维支气管镜检查D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相E.描绘MEFV曲线A粪便潜血阳性B血尿素氨升高C.血肌酐升高DE血氨升高A厌食、恶心呕吐B.腹痛、黄疸C.腹痛、黄疸和寒战、高热D.无痛性黄疸E.体重明显减轻A肺结核正在扩展期，处于活动期B.一般情况和心肺功能不能耐受手忙C.病人年龄大D.合并肺外结核，系统抗结核治疗不能控制者SX征象以下列哪种疾病可能性最大A周围型肺癌BC.肺结核D.肺部良性肿瘤A.150ml／d以下B.100ml／d以下C.50ml／d以下D.10ml／d以下A齿状线上的直肠有神经反射弧B.齿状线上的直肠易受感染C.齿状线上下血液供应、神经、淋巴引流各异D.齿状线、肛管容易受伤E.齿状线下是外括约肌所在部位20岁，339片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是AB.咳嗽好转C.体温降至正常D.痰色转黄E.痰量减少A.低热、咳嗽、乏力、盗汗B.血沉增快C结核菌素试验阳性D.胸片有渗出性阴影E.活组织病理检查，可见干酪性病灶4510个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显3cm85μmol／L56μmol／L，ALP250U／L，ALT120IU／L，γ-GT205U