最新禽流感的消毒处理

关于最新禽流感的消毒处理第1页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五禽流感病毒的结构和化学组成禽流感病毒是有囊膜的多型性丝状病毒，常为球型,直径为80～120nm，表面有许多突起，血凝素和神经氨酸酶位于这些突起中，核衣壳为螺旋对称，单股，负链RNA。属于亲脂类病毒，病毒粒子大约由0.8%～1.1%的RNA、70%～75%蛋白质、20%～24%的脂质和5%～8%的碳水化合物组成。第2页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五禽流感的传播禽流感的传播有病禽与健康禽直接接触和病毒污染物间接接触两种。禽流感病毒存在于病禽和感染禽的消化道、呼吸道和禽体脏器组织中。因此病毒可随眼、鼻、口腔分泌物及粪便排出体外，含病毒的分泌物、粪便、死禽尸体污染的任何物体，如饲料、饮水、鸡舍、空气、笼具、饲养管理用具，运输车辆、昆虫以及各种携带病毒的鸟类等均可机械性传播。健康禽可通过呼吸道和消化道感染，引起发病。禽流感病毒可以通过空气传播，候鸟（如野鸭）的迁徙可将禽流感病毒从一个地方传播到另一个地方，通过污染的环境（如水源）等可造成禽群的感染和发病。带有禽流感病毒的禽群和禽产品的流通可以造成禽流感的传播。第3页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五禽流感病毒的抵抗力禽流感病毒与其它有囊膜病毒一样,对乙醚、丙酮和氯仿等有机溶剂均敏感,对外界的抵抗力不强,对高温、紫外线和各种消毒剂均敏感。56℃加热30min、60℃加热10min即丧失活性。在直射的阳光下，40～48小时即可灭活病毒，一般的消毒剂都可以很快灭活病毒，破坏其传染性。第4页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五流感病毒在自然环境下,尤其是凉爽和潮湿的条件下,如粪便、鼻液、泪水、唾液、尸体中能存活较长时间,其传染性在4℃可保持30～35天,20℃为7天,在羽毛中存活18天,在冷冻的禽肉和骨髓中可存活10个月。第5页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五虽然不同的禽流感病毒灭活试验所报道的结论存在着差异,但从总体可以看出禽流感病毒对消毒剂抵抗力不强,高效消毒剂如过氧乙酸、二氧化氯、碘伏、含氯消毒剂、醛类消毒剂对禽流感病毒都有着很好的消毒效果;一些低效消毒剂也可以在一定的浓度下完全杀灭禽流感病毒。第6页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五禽流感消毒原则

出现人禽流感疫情：疾病控制机构除应协助农业部门针对动物禽流感疫情开展消毒工作，进行消毒效果评价外，还应对疫点和病人或疑似病人污染或可能污染的区域进行消毒处理。第7页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五出现人禽流感疫情时所进行的

消毒处理措施加强对人禽流感疫点、疫区现场消毒的指导，进行消毒效果评价；对病人的排泄物、病人发病时生活和工作过的场所、病人接触过的物品及可能污染的其他物品进行消毒；对病人诊疗过程中可能的污染，同时按肠道传染病和呼吸道传染病的要求进行消毒。第8页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五消毒杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，以使其达到无害化的处理。第9页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五疫源地消毒是指对存在着或者曾经存在着传染病传染源的场所进行的消毒。其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。第10页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五疫源地消毒又分两种情况随时消毒－当疫源地内有传染源存在时进行的消毒。目的是及时杀灭或清除传染源排出的病原微生物。传染病病房在病人住院期间每天进行的消毒及住有传染病病人的家庭随时进行的消毒措施，即为这种类型的消毒。终末消毒－是指传染源离开疫源地后，对疫源地进行的最后一次消毒。例如传染病病人住院、转移或死亡后，对病人住所进行的消毒；医院内传染病人出院、转院或死亡后，对病室进行的消毒。第11页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五常用的化学消毒处理技术常量喷雾法（地面、墙壁、耐水的物体表面等 的消毒）超低容量喷雾法（室内的空间消毒）熏蒸法（不耐水的地面、墙壁、物体表面及室 内空间的消毒）擦抹（湿拖）法（不耐水的地面、墙壁、物体 表面等的消毒）浸泡法（水果、食具、容器、耐水的物品、衣 物、织物等的消毒）搅拌法（粪便、尿液、呕吐物、污水等的消 毒）第12页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五消毒方法病家的地面、墙壁、门窗和厕所:

可用0.2%过氧乙酸溶液或1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾（洒）。泥土墙按150ml/m2～300ml/m2用量，水泥墙、木板墙、石灰墙按100ml/m2用量，地面喷药量为200ml/m2～300ml/m2。以上消毒处理，作用时间应不少于60min。第13页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五纺织品：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒15min～30min，或用0.04%过氧乙酸溶液浸泡120min（分钟）或250mg/L有效氯的含氯消毒剂浸泡30min（分钟）；不耐热的纺织品可采取过氧乙酸薰蒸消毒。消毒时，将欲消毒衣物悬挂在密闭空间，按每立方米用15%过氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸2h。第14页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五排泄物、分泌物和呕吐物：

稀薄者，每1000ml可加漂白粉50g，搅匀放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉5g混匀放置2h。成形粪便可用20%漂白粉乳剂2份加于1份粪便中，混匀后，作用2h。对厕所的粪便可以集中消毒处理，可按粪便量的1/10加漂白粉，搅匀加湿后作用24h。第15页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五

餐（饮）具：

首选煮沸消毒15min～30min，也可用0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡20min后，再用清水洗净。食物：

生吃的瓜果、蔬菜类可用0.1%过氧乙酸溶液浸泡10min。病人的剩余饭菜不可再食用，可煮沸30min或用0.2%过氧乙酸溶液或20%漂白粉乳剂浸泡2h后弃置处理，也可直接焚烧处理。第16页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五

盛排泄物或呕吐物的容器：可用1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液或0.2%过氧乙酸溶液浸泡30min，浸泡时，消毒液要漫过容器。家用物品、家俱：可用0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。第17页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五手与皮肤

用0.5%碘伏溶液（含有效碘5000mg/L）或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1min～3min。也可用75%乙醇或0.2%过氧乙酸溶液浸泡1min～3min。人与动物第18页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五运输工具

车、船内表面和空间可用0.5%过氧乙酸溶液，按20ml/m3的用量进行气溶胶喷雾，先空间后表面，喷洒至表面湿润，密闭作用30min～60min。垃圾

可燃物质尽量焚烧，也可喷洒0.5%～1%过氧乙酸溶液或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液至充分湿润，作用60min以上。消毒后深埋。第19页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五污水

对小水体的污水每10L加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml，或加漂白粉4g。混匀后作用1.5h～2h，余氯为4mg/L～6mg/L时即可；亦可按污水的总量加入过氧乙酸，使污水含过氧乙酸约为0.01%～0.02%，混匀后作用1h。第20页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五饮用水

如需对饮用水进行消毒处理，应保证其微生物指标符合《生活饮用水卫生标准》。空气

房屋经密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液2ml（0.3g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，薰蒸30min，即可开门窗通风。或以0.5%过氧乙酸溶液按10ml/m3～20ml/m3用量气溶胶喷雾消毒，作用60min。第21页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五空气

房屋经密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液2ml（0.3g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，薰蒸30min，即可开门窗通风。或以0.5%过氧乙酸溶液按10ml/m3～20ml/m3用量气溶胶喷雾消毒，作用60min。第22页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五空调系统流行区流行期间，公共场所应尽可能地通风换气。应确保公共场所的空调系统安全送气，防止暴发流行。必要时，可对整个供气设备和送气管路用500～1000mg/L的含氯消毒剂溶液或0.2%过氧乙酸溶液擦拭消毒。第23页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五除了对疫点及被污染的区域进行消毒处理外，必要时，进行灭蝇、灭蟑、灭鼠，以防止及切断媒介生物的机械性传播。第24页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五消毒顺序一般先消毒污染轻者，再消毒污染重者。欲进室内，先消毒门及门把手，然后进入消毒地面。若用喷洒法，此时应边喷边进；室内消毒完后再喷一次地面，边喷边退。喷洒或擦拭消毒，应由上往下、由左至右、依次进行。墙面消毒高度，一般为为2-3米或至天花板。若用熏蒸消毒法，应尽量使房间密闭，被消毒物品松散摊开，并控制要求的温度、湿度和时间。不能在现场消毒的物品，可装入隔离袋内，并在袋外喷洒消毒液后带回处理。第25页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五病家随时消毒要求做到“三分开”和“六消毒”。“三分开”是：住室（条件不具备者可用布帘隔开，至少也要分床）、饮食、生活用具（包括餐具、洗漱用具、便盆、痰罐等）分开；“六消毒”是：消毒分泌物或排泄物、消毒生活用具、消毒双手、消毒衣服和被单、消毒患者居室、消毒生活污水。第26页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五病房消毒空气消毒：保证室内外空气的流通。室内无人时使用紫外线灯照射消毒（按1.5w/m3安装），每次照射不小于1小时，每天2～4次。物体表面及地面的消毒：0.2%过氧乙酸溶液或1000mg/L含氯消毒剂擦拭物体表面或拖地，每天至少2次，遇污染时随时消毒。第27页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五病房消毒病室应定时通风消毒，地面湿式打扫，病人衣物、床上用品定期更换，禁止在病房、走廊内清点病人更换出来的衣物及床上用品。病床湿式打扫，一床一巾，床头柜一桌一抹布,床单元终末消毒。治疗室、配餐室、病室、厕所拖布专用，标记明确，分池洗涤，悬挂晾干，定期消毒。使用后医疗废物及病人生活垃圾按医疗废物管理要处理。第28页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五农贸市场的消毒主要进行物体表面的消毒，必要时进行空气消毒；必要时进行灭蝇、灭蟑螂，以防其机械携带造成扩散；注重开展营业环境清洁工作，及时处理和清除各种污染物处理，以减小其对化学消毒剂效果的影响。透出建材的本色透出消毒对象物品材料的本色“搬家式”的清洁大扫除第29页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五消毒与其它控制措施联合卫生习惯消毒个人防护清洁第30页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五消毒效果的评价如何判断消毒是否达到要求？用什么检测方法确定消毒效果？（病毒培养？RT-PCR病毒核酸检测？消毒前后自然菌的杀灭率？）禽流感病毒灭活试验方法病毒悬液灭活试验病毒载体灭活试验RT-PCR：不能区分活病毒和死病毒，尤其是通过此检测方法评价常用消毒剂对环境消毒的效果，容易出现错误的假阳性。疫源地消毒效果评价常采用的方法消毒前后自然菌的杀灭率第31页，共35页，2022年，5月20日，0点50分，星期五病原体对常见消毒因子的抗力芽胞

|分枝杆菌

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亲水病毒或小病毒

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