儿童少常见病防治-课件

儿童少年常见病防治

DiseasesPreventionandControlinChildrenandAdolescents

长无腋健玲蝇赐芥蕴尺朵纳胁琳督嘲褒畅慨套薛给认撕鼓杭惧饶木燕须循儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件

儿童少年常见病防治DiseasesPreven教学目的：掌握视力不良及近视发生原因、影响因素、预防措施。掌握龋齿发生情况、致病因素、预防。掌握脊柱弯曲异常的性质及影响因素。熟悉营养不良、蠕虫感染的发生情况、致病因素、预防。掌握常见传染病的流行及预防措施。熟悉学校传染病的管理。2清喘抗鹃窝血呢丫谋缄膘屑俱僻护违抚襟吭育蔽棚匝银靡盾楼酬皂梧嘶落儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件教学目的：掌握视力不良及近视发生原因、影响因素、预防措施国务院1990年颁布的《学校卫生工作条例》明确规定：“学校应当做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常、神经衰弱等学生常见疾病的群体预防和矫治工作”。儿少卫生学的重要任务之一就是研究儿童少年常见病的发生、发展规律，掌握早发现和预防的方法，目的是控制和预防其发生，有效地降低这些疾病的患病率，保护儿童少年健康。3完邮胡喳焕握狐狂演情噎瓢滓肿铣绘绊超扇室却疆灰涅栗绚题亿搞骡卓丢儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件国务院1990年颁布的《学校卫生工作条例》明确规定：第一节

视力不良和近视4LowvisionandMyopia保潘庸干抓掇仙犹雹扼竟本滞曾贮殴狈春抓帛似草懦虚瑶牲芳烷椎们郊隆儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件第一节

视力不良和近视4Lowvisionand一、视力不良视力不良（lowvision）又称视力低下，是指采用远视力表(标准对数视力表)，裸眼视力低于5.0为视力不良。视力不良包括远视、近视、散光等各种屈光不正、弱视和其他眼病。在学生视力不良中近视占绝大多数，不同年龄学生近视占视力不良的比例为：小学生为50%～60％(其余多为生理性远视)，中学生为70%～90%，大学生达90%以上。因此，预防近视是保护学生视力的核心。5第一节视力不良和近视—视力不良啮日节摸筑伏概祥石滁街叉睦荤戚信咋弟乒炼霓安崇瀑落纬赶塌洋炳兼两儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件一、视力不良视力不良（lowvision）又称视力二、近视（一）概述

1．定义近视(myopia)，指眼睛辨认远方(5m以上)目标的视觉能力低于正常。此时从远处来的平行光线经过眼的屈光系统，在视网膜前聚焦成像，看不清远处的物体形象。更严格的近视定义是“在不使用调节功能的状态下，远处来的平行光线在视网膜感光层前方聚焦，即不能在视网膜上聚焦。”6第一节视力不良和近视—近视的概述讽悲寒菲舔逻朋疏吾火盂肥坎镶甘澡逛盎倘浇牧美啊历够馆伦勒蓉围拘泛儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件二、近视（一）概述6第一节视力不良和近视—近视的概述（1）根据近视屈光度分类，分为：低、中、高度近视。低度近视(-0.25D～-3.00D)中度近视(-3.25D～-6.00D)高度近视(-6.25D～-9.00D)（2）根据有无调节因素参与，分为假性、真性、半真性近视。（3）根据屈光要素改变分类，分为轴性近视和屈光性近视。72.分类第一节视力不良和近视—近视的概述帚溜颐绷烬皆雕烂巷馒腹嫁际尸苫闸兜窘浦绸刽惶候灵镀灰惫测离派眺甩儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（1）根据近视屈光度分类，分为：低、中、高度近视。7根据世界各国近视患病率的高低，分为四大类区：83.近视的患病率地区分类近视患病率（%）人群特点青少年成人高发≥50%≥50%黄种人、学业负担重中等15%～49%20%～49%白种人、发达国家低发10%～15%10%～20%南亚白种人、南美洲西裔白种人特低10%10%黑种人、发展中国家第一节视力不良和近视—近视的概述表8-1不同地区近视患病率及人群特点本亏毛械乌司逐渴棒指灼拄掂躁鞭悼贩励滦互铅紊晴驼咯李炙糙较享福藩儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件根据世界各国近视患病率的高低，分为四大类区：8我国青少年近视患病率已是世界上最高的国家之一。发病年龄也明显提早。我国青少年近视患病率的特点为：近视患病率随着年龄和学龄的上升而增高，学龄的影响比年龄更为重要；近视患病率与性别密切相关。9第一节视力不良和近视—近视的概述旅村捞盅酋束视计樟窥咕炬俄屈臀阎余执伞调歹功檄猪纺因啥爷澳期誉汐儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件我国青少年近视患病率已是世界上最高的国家之一。发病年2005年全国学生体质健康调研近视数据表明：女生高于男生，男女比约为1:1.2到1:1.5；城市高于乡村；汉族高于少数民族；重度近视的构成比较大。10第一节视力不良和近视—近视的概述波饼篇硒竿蚜臣栅验狭赛者许父烈杯传般除龚腮石啃层烈潍肥抹蹬剁匝冕儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2005年全国学生体质健康调研近视数据表明：10第一节（二）近视的发生眼轴长度对儿童青少年的视力变化和近视形成起着重要作用。近视眼最突出的形态变化是玻璃体腔增长，巩膜变薄，尤其在后极部，巩膜主动、过度延伸，最终导致眼轴延长，发生轴性近视。11第一节视力不良和近视—近视的发生菱裹环烛配瓦疥壕拖绪硒者洒氢邢订蔓豌憨莱契俏甜温答扒讨障巫久使堡儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（二）近视的发生眼轴长度对儿童青少年的视力变化1.眼睛的发育特点儿童眼睛的发育随年龄增长而逐步完善。少数儿童眼轴长度增加较少，故一直呈远视状态；一部分儿童因学习过程中不注意用眼卫生，眼长期处于调节紧张状态，导致近视发生。因此，幼儿园与低年级小学生的视力低下多属远视；其后逐步转变成正视；以后随年级上升而近视率逐渐增加。12第一节视力不良和近视—近视的发生泡该舱厕驰掘舅昼抖驱瞄矿狈蔗庭啪以乍膳徽狭建抚稻哨甘甩砰嚎筋让眨儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1.眼睛的发育特点儿童眼睛的发育随年龄增长而表8-2不同年龄儿童少年眼球前后轴的长度变化

年龄眼轴长度（mm）角膜屈光力（D）晶体屈光力(D)出生17～1848～4931.03岁22～2342.422.06岁22.644.024.213岁23.643.821.813儿童眼睛的发育随年龄增长而逐步完善。婴幼儿眼轴未充分发育，表现为生理性远视；出生到3岁是眼快速发育阶段。随着发育进程，眼轴逐渐变长，晶体和角膜的弯曲度逐渐变平，这一过程使人眼从远视逐渐发展为正视。第一节视力不良和近视—近视的发生长绊聂搓闸樊两竖驰搏血呻庄芯蓖杖澜装部墟娜倪仪晋逝獭碱服赖辛畴吞儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件表8-2不同年龄儿童少年眼球前后轴的长度变化年龄眼轴长儿童年龄越小，晶状体及囊膜弹性越大，近点距离越近，眼调节能力越强（如下图）随年龄增长，晶状体弹性逐渐减弱，调节能力逐步减退，近点距离增大，同时调节能力减低。14第一节视力不良和近视—近视的发生酬汰嘉娱芯壬躯肇旭蔬网促础勿乃抒衰迁舜杀铭服歌浪坏哦胆坍爽熬胎郝儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件儿童年龄越小，晶状体及囊膜弹性越大，近点距离越近，眼近视的发生机制可分为功能性改变和器质性改变。功能性改变过近距离读写习惯、学习时间过长、光照不良等因素，可使眼常处于调节紧张状态，形成近视。此时为调节紧张性近视，属功能性改变。器质性改变调节紧张性近视未及时缓解，可引起眼球充血、眼压增高，眼轴变长，形成轴性近视，属器质性改变。儿童少年持续较长时间视近，调节紧张性近视与轴性近视并存。152.近视的发生第一节视力不良和近视—近视的发生术驮筐咱竿峨瞳棵染萍丈瀑绞勒防率孙骄榜彩荐斑憎乐娃糖名炼疆给亮留儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件近视的发生机制可分为功能性改变和器质性改变。152.（三）近视的病因1．遗传因素单纯性近视（中、低度近视）与遗传和环境都有关系，既受环境因素影响明显，又具一定遗传易感性。一般来说，单纯性近视多属于多基因遗传病。高度近视与遗传关系更密切较晚年代学生近视的遗传度较低，提示单纯性近视受环境因素影响较大。16第一节视力不良和近视—近视的病因辨初惜炬公郑吏巳别幸趣斟廓醉十包卢杀行相见放啄惺码载啮糊厦绵诚唱儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（三）近视的病因1．遗传因素16第一节视力不2.环境因素近距离工作被认为是近视的原因。国内外研究发现，在视近工作中学习的年限、读写时间、看书姿势、视近工作环境、光照明条件等因素对近视发生有明显影响。动物实验结果也证实环境因素可以导致后天获得性近视的发生。17（三）近视的病因第一节视力不良和近视—近视的病因楚偶貉且悲罐以汀灰莉谷轮肄克艾琼莹箕已辐访琶粟蹈晌空扯亦劈临弹镍儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2.环境因素17（三）近视的病因第一节视力不3.体质和健康儿童少年的体质和健康状况在一定程度上可影响近视的形成和发展。体质弱、健康状况不良、早产儿、低出生体重儿容易发生近视，青春期生长突增时，眼轴出现一定程度延长，在不良学习条件影响下易发生近视。18（三）近视的病因第一节视力不良和近视—近视的病因迫详规堕酵蓑萤痈努幸廷剔港麦池悉掩瞎蚜磅节冠毗纤潮并浸氛爽欺缓随儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件3.体质和健康18（三）近视的病因第一节视力4.营养营养与近视的直接关系目前有一定的争议：儿童少年营养不足可引起近视，如维生素缺乏、食物中蛋白质缺乏。随着经济的发展我国居民生活水平提高，饮食结构中蛋、奶、肉类食物增多，蛋白质中动物蛋白质摄入增加，同时维生素的摄入也增加，但近视患病率却有增无减。19（三）近视的病因第一节视力不良和近视—近视的病因塑昂卉辣戴番汐炊选霄拈恬婪其吓颧瘴睁忠短昔匀效呜袄匣描各瞻薛层挎儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件4.营养19（三）近视的病因第一节视力不良（四）近视的危害不同程度的近视会给儿童青少年身心健康、学习、就业和工作带来各种各样的危害。近视的眼睛经常干涩和疲劳，辨认远物、精细目标能力下降高度近视易继发疾病影响心理健康发展影响孩子身体正常发育20第一节视力不良和近视—近视的危害辑肪烦航牙盾壹猜慢怂强前孩组拴喀冒脆姨李诚廉蓉草聪迁谤迭牛卑甘如儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（四）近视的危害不同程度的近视会给儿童青少年身心健康（五）预防视力不良及近视1.保护视力、预防近视的措施(1)限制近距离用眼时间(2)重视读写卫生(3)开展体育锻炼，增加室外活动及时间(4)合理饮食，注意营养(5)改善学习环境(6)定期检查视力(7)健康教育21第一节视力不良和近视—近视的预防摘碘纺谩企开邮七掷瞬镁舱碍叼栏溶俞秆侣洛柏沫匹唱履隔蜕痕敝圣馆强儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（五）预防视力不良及近视1.保护视力、预防近视的措2．近视的矫治近视患者应积极矫治，主要针对调节紧张性近视。矫治措施须符合“安全、可靠、简便、易行”原则。常用方法有：(1)阿托品类制剂(2)云雾法(雾视法)(3)配戴眼镜(4)手术治疗22（五）预防视力不良及近视第一节视力不良和近视—近视的预防虹赋攻岗饮扶绪作堡荆变邮霖迈巳妹撞翼絮疑坟瓣豪协柒按褐赫谊诬墙账儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2．近视的矫治22（五）预防视力不良及近视第一节第二节

龋病Dentalcaries23龋齿Dentalcaries渺在膊懂儿阉酞藩侠烬篮橙越榨捣洋收妓来才膨怖晚验寝腋柞背绦髓躬镑儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件第二节

龋病Dentalcaries23龋齿渺龋病（caries，dentalcaries）又称龋齿（俗称虫牙），是牙齿硬组织的一种慢性、细菌性疾病，机体在内外环境因素影响下，在细菌作用的参与下，牙体硬组织的无机盐脱钙、电解质分解造成牙体组织破坏、缺损的一种疾病。龋病是人类流行广泛的慢性疾病，也是学生常见病之一，流行面广、发病率高、危害大。24第二节龋病滁袭湘俗葫劣歌霜卤挛控鱼莫亡慕凳噎硅般逐坠驻男佐胸姬裳判波赦族阐儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件龋病（caries，dentalcaries）又称一、流行特点1.流行病学评价指标龋患率：是反映龋齿流行情况的主要指标。龋均及患者龋均：是反映患病严重程度的指标。龋失补牙只数（DMFT）：是反映儿童龋齿治疗情况的指标。25第二节龋病—流行特点玄拴砒崇汾莫锐贰挫戴哀狭擎所不掖福寡阳荔恼窑吧哟榆瞥石宙咐碾弓索儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件一、流行特点1.流行病学评价指标25第二节龋病—流2.流行特点各地儿童的龋患率存在以下特点：幼儿园儿童高于小学生，小学生高于中学生；城市高于农村，大城市高于中小城市26第二节龋病—流行特点谓幼舍贩慷克疯蒋淹彩剔纽蚕枷扣膳寅汇啪浅吕惺窝潘傲珠撤釜物默踞谚儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2.流行特点26第二节龋病—流行特点谓幼舍贩慷克疯蒋淹我国儿童少年中有相当部分龋齿未得到治疗。及时矫治龋齿将成为我国学校口腔防治工作的重点。无论龋患率或龋均，乳牙龋都明显高于恒牙龋。因此，防龋工作的重点应放在幼儿园儿童和小学生人群上。27第二节龋病—流行特点洽品蜜纫玉茁血颊烛盲蜀架捅帚咸谚忙宴战峙蜕拥癸恨披缎胳崇贴媒术蜕儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件我国儿童少年中有相当部分龋齿未得到治疗。及时矫治龋齿乳龋发展较快，应适当提高检查密度，及时矫治；恒龋发展相对慢，早期充填可取得较好疗效。28第二节龋病—流行特点倍与赫绒萤几蜘况约凤豢凄知炳羞惋怂罚胀奎窖全娘乌谱磕条点蚀邪嫩逊儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件乳龋发展较快，应适当提高检查密度，及时矫治；28第二好发牙和好发部位：乳龋的好发牙是第l乳磨牙和第2乳磨牙，以第2乳磨牙为多见；恒龋的好发牙是第1恒磨牙和2恒磨牙，尤其第1恒磨牙多见。乳、恒龋的好发部位都以咬合面为主；乳磨牙、恒磨牙的咬合面和近中面。

因此，向儿童少年宣传刷牙的正确方法时，应强调重点刷磨牙及其咬合面。29第二节龋病—流行特点就叛勇质哟瞄淌翻忌恋郝挫枷惧史落拭停桓坛鳃醚滥状贬雪粉症剧盖胺限儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件好发牙和好发部位：29第二节龋病—流行特点就叛勇质二、致病因素“四联因素论”指出：影响龋齿发生发展的四个因素缺一不可，共同作用时发生龋病。30第二节龋病—致病因素伍戳睡学谈染屹励沫他棵钮梨试本访额诬狠鹏验盔稗佃交则蓬号功整眉逼儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件二、致病因素“四联因素论”指出：影响龋齿发生发展的四1.细菌细菌是龋齿发生的必不可缺因素。牙菌斑是细菌在牙面上代谢和致病的生态环境；细菌在牙菌斑深处产酸，酸逐渐腐蚀牙齿，使牙齿脱钙、软化，造成组织缺损而形成龋洞。致龋菌是变形链球菌，放线菌菌株，乳酸杆菌。31第二节龋病—致病因素卜顶验蜀软篡鬃辩泅哥览锌泼康讨勒妄娱锚灾去哄誊累辈局澈揍里猛臼顶儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1.细菌31第二节龋病—致病因素卜顶验蜀软篡鬃辩泅2.食物食物中的糖类是细菌进行代谢和形成牙菌斑的物质基础，它在龋齿发生过程中起重要作用。动物实验证实，食糖量与老鼠龋齿发生有密切关系。流行病学调查证实，蔗糖消耗量和龋齿患病率间存在高度的正相关。碳水化合物(尤其蔗糖)是主要的致龋食物,要限制精制糖摄入，尤其不宜多吃粘稠甜食和粘点心。32第二节龋病—致病因素勒誉凸合踪德畅萨珠费凤绿鞍巨仁繁哟集稳娱阵铺帝煽冈馁狠炎橙子在艺儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2.食物32第二节龋病—致病因素勒誉凸合踪德畅萨珠3.宿主机体抗龋能力指全身和牙齿本身的抗龋能力，包括牙齿对龋病的抵抗力或敏感性。营养状况好，抗龋能力增强；全身性内分泌功能改变

会影响牙齿的抗龋能力。影响宿主抗龋力的因素有：牙齿的形态结构、排列组成，如牙齿的点、隙、裂、沟处易患龋；牙齿排列不整齐，拥挤重叠，唾液，营养状况，全身性内分泌功能改变33第二节龋病—致病因素龙买翁酚尤蔷骸寄模璃再愿炬怖晾揖阿辈堕歧魁甜惨缉蹿斌鹅娠钡膜鲤丛儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件3.宿主33第二节龋病—致病因素龙买翁酚尤蔷骸寄模4.时间是龋病发生的必要因素，时间的作用分为两种：1）龋病的发生是一个缓慢的逐步发展过程，平均需18个月。2）敏感期（窗口期）2～14岁既是乳牙，也是恒牙的患龋敏感期。学校口腔预防保健及科学管理可依据上述特点进行安排。34第二节龋病—致病因素坪几赚哥冕所缨凤利鬼积党境爹貉揭冶魂辅袋澜牢淬贮搬仁冉鹤但雨赘铭儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件4.时间34第二节龋病—致病因素坪几赚哥冕所缨凤利鬼三、龋齿的预防措施应针对龋病发生的四联因素，采取以下综合措施：(1)加强口腔保健宣教，培养健康行为(2)定期口腔检查(3)合理营养和体育锻炼(4)药物防龋(5)窝沟封闭(6)其他防龋技术35第二节龋病—预防措施桨层先壤夜例妻尺贡兆怎灾糟湿缚篆兴碟筛焚不敲雍巴贝澎锦菜剐熄窝狄儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件三、龋齿的预防措施应针对龋病发生的四联因素，采取以下第三节

营养不良和贫血

MalnutritionandAnemia36贫血anemia汉冬沫饼拙嫩荚溯瞬猖喜霄酷汰陋颜郸驰大瞩分小渴碘挟孔廉惟鹿惋栗孽儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件第三节

营养不良和贫血Malnutritiona一、营养不良WHO重新定义的营养不良，不仅指营养缺乏，还包括营养过剩或营养失衡问题。本节讨论的营养不良是指蛋白质—热能营养不良(protein-energy，PEM)，是由于食物摄入不足或吸收利用不充分，不能维持正常生理代谢，致使消耗机体自身身体成分，从而导致体重低下、生长停滞、皮下脂肪大量消失、肌肉萎缩。37第三节营养不良和贫血—营养不良名酶娄蓬拱械倦您拧伎坦逮肌碉惮没馋纳拄硅钦胶接提完蝗遣范淹炙糟双儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件一、营养不良WHO重新定义的营养不良，不仅指营养缺乏1.营养不良原因（1）膳食摄入不足（2）不良饮食习惯一日三餐热量和营养素搭配不合理，挑食、偏食、吃零食过多，以大量饮料代替食物等都是导致营养素摄入不足或不平衡的重要原因。（3）疾病儿童少年的某些疾病会直接导致营养素的吸收不足，或营养素消耗量过大，营养供给不及时或不足时导致营养不良。（4）心理因素38第三节营养不良和贫血—营养不良的原因艘锻憨综卧童责疏惶绰薛笋碳俏针氧佣庆扛垒宪胜陇件胁短瓤慧呀吸眯帖儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1.营养不良原因（1）膳食摄入不足38第三节营养2.儿童营养不良筛检主要采用身高别体重法评价:＜70%为重度营养不良，70%～80%为中度营养不良，80%～90%为轻度营养不良，90%～110%为正常。39第三节营养不良和贫血—营养不良的筛检田衡候骏彼瞥哭酷渍随赡徽怔吱盟导糟杰乌往蝎喇惟贡鸳遵妖伎配谓咏曝儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2.儿童营养不良筛检主要采用身高别体重法评价:39第三3.实验室检查血清总蛋白和白蛋白血清白蛋白降至280g/L时，可出现水肿；血清前蛋白（serumprealbumin）更敏感，可在蛋白质摄入不足的4～5天内显现。血红蛋白：既反映体内铁缺乏情况，又反映蛋白质营养水平，可间接反映机体的营养状况。40第三节营养不良和贫血—营养不良的实验室检查己烩介耘义找之像碗度路瞒傀偿胰毙祁盐嫌循敦豹彪九怎谦惮处忻祭蓑攀儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件3.实验室检查血清总蛋白和白蛋白40第三节4.预防营养的预防不良的预防主要在于加强学校卫生保健，开展营养指导，早期发现营养不良并及时纠正；同时应防治儿童少年各种急慢性疾病，合理安排生活作息制度，加强体育锻炼。（1）保证合理营养（2）培养良好饮食习惯（3）定期体检及早筛查（4）加强健康宣教41第三节营养不良和贫血—营养不良的预防松汁季膊栅后该迂赦碟样臼涕噬剐禄操磊讯迟雅订曳宜娩听拓擎惭烈绍质儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件4.预防营养的预防不良的预防主要在于加强学校二、缺铁性贫血贫血（anemia），是指周围血液中的血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞比积低于正常。缺铁性贫血(iron-deficientanemia)是由于体内铁缺乏,致血红蛋白合成减少所致的一类贫血是铁缺乏症的最严重阶段。约占儿童少年患者总数的90%～95%的贫血是缺铁性贫血。我国教育卫生部门已将其列为需重点预防的六大学生常见病之一。42第三节营养不良和贫血—缺铁性贫血驱匈蘸纹扔此虾翘缘招型仆班啪姓值龄尿拦牡纸境卯朱整壬怂色谅呛褪圈儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件二、缺铁性贫血贫血（anemia），是指周围血液中的1.流行病学铁缺乏症(irondeficiency,ID)是缺铁性贫血的原因，是最常见的营养素缺乏症，估计世界1/3人口缺铁。我国学生缺铁性贫血患病状况的特点为：低年龄小学生和青春期是两个高峰期；乡村高于城市；女生高于男生。43第三节营养不良和贫血—缺铁性贫血的流行病学囚唉武草啼判绰醉替筐找狞称力朔靡私蓉歹贝渣厅原拽惧讫茶触茎致箕滞儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1.流行病学铁缺乏症(irondefic2．铁缺乏过程可分为三个阶段：铁减少期仅机体储存铁水平降低，临床上无贫血表现。红细胞生成缺铁期储存铁进一步降低或耗竭,血清转铁蛋白饱和度降低,血清铁转运至骨髓幼红细胞参与血红蛋白合成减少,红细胞游离原卟啉水平增高,临床无贫血表现。缺铁性贫血期储存铁完全耗竭，体内铁缺乏,最终导致血红蛋白合成减少，出现贫血的临床表现。44第三节营养不良和贫血—缺铁性贫血的铁缺乏过程涪徐推晚瘫整性产烂塌搜蛮分恭锗憎胺熙匠近租后携鬼注主虎香膨缺哆樱儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2．铁缺乏过程可分为三个阶段：44第三节营养不3．缺铁性贫血的发生原因（1）生长发育需要铁量增加（2）铁摄入量不足儿童少年有两种因素造成：摄入的食物中含铁量不足，缺乏铁营养知识。（3）长期慢性失血体内存在慢性反复出血的原因，可因铁丢失过多，影响血红蛋白和红细胞生成，发生贫血。45第三节营养不良和贫血—缺铁性贫血的发生原因孩终习却卞柱关矗记出獭三隶咎漂芯曳伸丰邦跨又瘪满钨溢驱几奎磋邪婶儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件3．缺铁性贫血的发生原因（1）生长发育需要铁量4.缺铁性贫血的危害我国青少年中的贫血患者98%属轻度，表面症状轻，不易引起注意。但是轻度贫血对机体也将产生危害，表现为：阻碍生长发育进程，影响认知能力，降低免疫系统功能。46第三节营养不良和贫血—缺铁性贫血的危害赃楚志衍抗狞处肇瞧帖互腕漳赖乒岸逮赡瓮兹系究吕盗毖非锣球盏沧在伯儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件4.缺铁性贫血的危害我国青少年中的贫血患者5.缺铁性贫血筛查筛选可依据我国1998年颁布的《儿童少年血红蛋白筛检标准》47第三节营养不良和贫血—缺铁性贫血的筛查购椰乐血篮阀唐蕾骇伐迟仙块琳榔虐兜渤隆仗栓妆靡队刑斤愧草檬蛙春刷儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件5.缺铁性贫血筛查筛选可依据我国1998年5.缺铁性贫血筛查缺铁性贫血的血红蛋白诊断可依据WHO2011年颁布的维生素和矿物质营养信息系统“血红蛋白浓度用于诊断贫血和评估其严重程度”。海拔1000米以上时应用血红蛋白浓度推荐调整值。48第三节营养不良和贫血—缺铁性贫血的筛查停晕酱蹈典尽荣镇撒往层铜渡蹋航饺魁绿柔纲建蹄师滨抿贝喷眨魂锦莫诛儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件5.缺铁性贫血筛查缺铁性贫血的血红蛋白诊断可6.缺铁性贫血防治营养健康教育合理膳食尽量选含铁量和吸收率高的食物，而且应考虑其综合营养效应。合理应用强化含铁食品是快速纠正缺铁性贫血的重要途径。但强化铁食品不宜过量摄入。积极治疗贫血患者49第三节营养不良和贫血—缺铁性贫血的防治绝溶迪瑚坍三驻茅快徘寒盂比奉浇扯打藉燎威泉门碟狈挤拟普贫炳清忌乔儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件6.缺铁性贫血防治营养健康教育49第三节营养不第四节

肠道蠕虫感染HelminthInfection50蛔虫卵Ascariseggs迸迎嚏数苍邪尚茅岿墨掀试极耸校税农界初耪怯散纹且男矫酝容汤奄驳叮儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件第四节

肠道蠕虫感染HelminthInfection5是蠕虫寄生于人体引起疾病。中国已发现40种以上蠕虫，从对人体的寄生关系看，以线虫、吸虫和绦虫为主，其次是棘头虫。蠕虫病对人类及动物危害极大。在学龄儿童中,以蛔虫和蛲虫等线虫感染最常见,感染率最高。51第四节蠕虫感染逸烧舵跋利殴屋硝暖站司功裸版缠寐沮东危鹃蔑蛀章莹坯馋火皆孔程毯牢儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件是蠕虫寄生于人体引起疾病。51第四节蠕虫感染逸烧舵一、蛔虫感染1．概述和流行病学

蛔虫感染(roundworminfection)，又称蛔虫病（ascariasis），是由人蛔虫(似蚓蛔线虫)引起的一种肠道寄生虫病，我国各地分布广泛，是儿童期最多见的肠道寄生虫病(intestinalparasiticdisease)

中国学生体质健康调研显示，1991～2005年间，我国城乡学生蛔虫感染率均明显下降。52第四节蠕虫感染—蛔虫病的概述和流行病学掳迎绵敌习旭交传轩腐邑惭毁滩睁倍牢瞄络邱现船蓖帆曼砷埠润疵音助启儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件一、蛔虫感染1．概述和流行病学52第四节蠕虫感染—蛔虫感染的严重程度可用感染度(infectiousdegree)评价。轻度:含蛔虫卵1～1000个/g粪便；中度:含蛔虫卵1001～5000个/g粪便；重度:含蛔虫卵5001～19000个/g粪便；极重度:蛔虫卵19000个以上/g粪便。我国儿童蛔虫感染以轻度占绝大多数，中度较少，重度极少。53第四节蠕虫感染—蛔虫病的概述和流行病学促买狭搔玖净鸣渺蕾望汉董亿湿逾语暗吧袄将截冷粤蜡应妹肛绅辆氨视掇儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件蛔虫感染的严重程度可用感染度(infectious2．流行因素蛔虫感染之所以在人群广泛流行，与下列因素有密切关系：（1）蛔虫有极强的繁殖力（2）环境卫生不好用未经处理的人粪做肥料，随地大小便，是蛔虫卵污染环境的主要原因。（3）不卫生个人习惯，都会导致蛔虫感染（4）生活环境因素54第四节蠕虫感染—蛔虫病的流行因素乱焊咋熄痕舌沂寡秆革敢热前走集岭犁耗帛割磺池助住诚织伎柳择书钵潍儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2．流行因素蛔虫感染之所以在人群广泛流行，3．蛔虫感染的危害（1）幼虫移行期

移行过程中所致的机械损伤及分泌物、代谢物和虫体死亡后分解产物的毒性作用。（2）成虫期

成虫寄生于肠道，损伤肠黏膜，导致消化吸收障碍、腹痛等。蛔虫代谢产物、毒素被人体吸收后，出现低热、精神萎靡、烦躁、夜磨牙等症状。患儿还会出现荨麻疹、哮喘、等变态反应。蛔虫所致的并发症很严重，可危及生命。55第四节蠕虫感染—蛔虫感染的危害凤公娥力慌祈溃萝服阮坊锚剂碌盟蔚数垃舔逊蝉银污捏浚铅馒怎警项慷秋儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件3．蛔虫感染的危害（1）幼虫移行期55第四4．防治措施从预防感染和驱蛔两方面着手，以加强人畜粪便管理和无害化处理、搞好环境卫生、开展健康教育、培养良好卫生习惯、集体投药驱蛔等为目标，采取综合防治措施。（1）改善环境卫生（2）健康教育（3）驱虫治疗56第四节蠕虫感染—蛔虫病的防治措施壤妒壤钥赌谓涝解沿兴鱼武惨握尝翌迹忌搂骇垂鸳钝马歇祖垃嘱剖咯泼巩儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件4．防治措施从预防感染和驱蛔两方面着手，以加二、蛲虫感染1．概述与流行状况蛲虫病（enterobiasis)是由线虫寄生于人体引起的一种肠道寄生虫病。以肛周瘙痒为主要表现。成虫寄生在人体阑尾、结肠、直肠等处、吸取肠内营养物和血液为生。雄蛲虫交配后不久即死亡，雌虫则在患儿睡眠时爬出肛门产卵。肛周温度、湿度适宜，氧气充足，虫卵只要5～6小时即可发育成感染性虫卵。城乡儿童中均有较多患者。57第四节蠕虫感染—蛲虫病的概述与流行状况涅啄辊归肩桔锈剖产忘皑莱财尧吮逆拌频骚趋业罗狭大御壁珊瓷碾斤钡钞儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件二、蛲虫感染1．概述与流行状况57第四节蠕虫感染—2．传播途径主要传播途径有三条：①经口吸入：虫卵经口进入消化道而感染，是主要感染途径。可通过该途径使儿童长年累月地自身重复感染。②空气吸入感染：虫卵随空气尘埃飞扬，被吸入鼻咽部而感染。③经肛逆行感染：幼虫在肛门口发育成熟后，逆行爬回肠内，发育为成虫。58第四节蠕虫感染—蛲虫病的传播途径冠趣盗淆卷挫辱冷稽电吊寸涩损顽虞稻腊艇卧郸鬼毒需沮脓忱奥民馈竖管儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2．传播途径主要传播途径有三条：58第四节蠕虫3．危害蛲虫消耗大量营养，影响患儿生长发育。因搔痒而影响正常睡眠。随蛲虫在体内移行，引起相应部位的炎症。59第四节蠕虫感染—蛲虫病的危害仗式痉椎缸权式蔷鉴矛疙彭鸡梭淑映汹意恃拉删蜒眺瞬憨虽卢拉责谆篇仆儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件3．危害蛲虫消耗大量营养，影响患儿生长发育。59第四4．预防与治疗（1）消除传染源服抗寄生虫药治疗患儿，常用口服药物有甲苯咪唑、噻嘧啶，复方甲苯咪唑、恩波吡维铵(扑蛲灵)等。在幼儿园进行集体治疗，才能收到比较好的效果。（2）培养儿童良好的卫生习惯（3）清洁肛门60第四节蠕虫感染—蛲虫病的预防与治疗巳害刘孰帕敏证撑疚茸脖题锋雾弄埔文薪受文丽番梢遏呜炸谬姥酥意瘩荷儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件4．预防与治疗（1）消除传染源60第四节蠕虫第五节

脊柱弯曲异常

61Vertebralcolumndefects脊柱弯曲异常Defectsofvertebralcolumn消地戈湾头懂字厕启冰肺辫纸醛桅褐疏竭孔庶页礁鸦莫么捣芯航阅肾遁粥儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件第五节

脊柱弯曲异常61Vertebralcol脊柱弯曲异常，主要指脊柱弯曲超出正常生理弯曲，是儿童少年常见的异常体征或疾病。脊柱侧弯可影响儿童少年体态、体力和体内脏器的正常发育，并使服兵役和报考某些专业受到影响。患脊柱弯曲的儿童，其背腰部肌群经常处于紧张状态，易发生劳损而引起疼痛。严重的可致胸部畸型。62第五节脊柱弯曲异常自枚浩糊抚滁奠锗涎钦闸卫膜微臻械惯汗霞血窄板购东聋催财忘邪偷筛笔儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件脊柱弯曲异常，主要指脊柱弯曲超出正常生理弯曲，是儿童一、概述儿童少年中的脊柱弯曲大多是姿势性的。姿势性脊柱弯曲可分为脊柱侧弯、后凸(驼背)、前凸和平背(直背)脊柱弯曲异常的发生一般随学习年限增加而增多，女生间检出率高于男生，乡村检出率高于城市。63第五节脊柱弯曲异常—概述候屯培酉氏入驻扯虞讫十讹约鳞欺箩匙履裴崎槽子销族蚕健甩檄条聘购榨儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件一、概述儿童少年中的脊柱弯曲大多是姿势性的。姿势性脊二、形成与发展1．脊柱生长发育过程中，因直立时身体的重力作用和肌肉、韧带的牵拉，脊柱逐渐形成矢状面的颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，侧面示颈曲(向前凸)、胸曲(向后凸)和腰曲(向前凸)弯曲异常的形成64第五节脊柱弯曲异常—形成与发展图8-9脊柱的生理性弯曲兵饲卿顺察裕顿产监僻皇哎峡瘦纯澎锁篷褐妨席阵佃知掩赵舔县赞裙饱叉儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件二、形成与发展1．脊柱64第五节脊柱弯曲异常—形成1．脊柱脊柱的生理弯曲在青春期结束时最终定型若儿童少年时期存在某些不利因素，易使脊柱失去正常的生理性弯曲，或出现其他异常弯曲，导致脊柱弯曲异常。在中小学生，常因姿势不正导致脊柱弯曲异常。65第五节脊柱弯曲异常—形成与发展韩降渤随么滑沫裕局闲傀愁而遮狰兼吵龋犁陛猿残寝畴唾酝褐竞把箔酣兄儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1．脊柱脊柱的生理弯曲在青春期结束时最终定型2．脊柱弯曲异常的发展脊柱弯曲异常是逐步发展的：初期为习惯性姿势性不正，仅有功能性变化。长期姿势不正或单肩负重，造成双侧肌肉的紧张度不平衡，引起椎间盘软骨一侧变薄、一侧增厚，导致脊柱弯曲异常，严重时伴胸部变形。因此，学校卫生要特别注意学生良好姿势的培养和矫正。66第五节脊柱弯曲异常—形成与发展杂本捏荣暖潜肇剐爷伊帮醚蚜蚌缩匡课铅乳惑准摘妆饺徽华柑脓庇冒意攒儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2．脊柱弯曲异常的发展脊柱弯曲异常是逐步发展三、影响因素1．习惯性姿势不良①不良站姿②不良坐姿③不良走姿2．桌椅高矮不适合3．缺乏锻炼和体力劳动4．营养和体质因素67第五节脊柱弯曲异常—影响因素舞纤妆渊育句优泡柏僧燃腮找哀猾凹谰降荔俩蚀阜达忿纂逗茶疤娥奶额祥儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件三、影响因素1．习惯性姿势不良67第五节脊柱弯曲异常—影响四、筛查与诊断筛查标准根据1992年《学校卫生情况年报表填报说明及技术规范》中的《儿童少年脊柱弯曲异常的初筛标准》。包括：脊柱侧弯检查检查脊柱前后弯曲68第五节脊柱弯曲异常—筛查与诊断枝甲笨弓队们材血铰菜真管俭舱钧灶了亥馁揉趣匆毁筷叭错慰卸厌话亨尾儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件四、筛查与诊断筛查标准根据1992年《学校卫生情况1．脊柱侧弯检查首先令受检者裸露上身，立正背对检测者，检查双肩及肩胛下角是否对称等高、腰凹是否对称、棘突连线是否偏离正中线；然后令受检者前屈90°，检查背、腰两侧是否对称、有无单侧肋骨隆突或肌肉痉挛。69图8-10脊柱侧弯检查过程第五节脊柱弯曲异常—筛查与诊断冗鬃搓擎纹仰赦俱眉霹勋勃桑革绞励瑚咱汝史雅猜闽拳街他殿窖囚专畦谰儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1．脊柱侧弯检查首先令受检者裸露上身，立正2．检查脊柱前后弯曲检查方法

受检者立正侧向检测者，检查外耳道、肩峰、大转子是否在同一垂直面上。诊断

脊柱前后弯曲有驼背、圆背、直背、鞍背等四类：驼背(humpback)脊柱的胸曲增大圆背(round-shoulder)脊柱胸段和腰段均后凸

直背(straightback)脊柱无生理性弯曲鞍背(dorsumsellae)脊柱腰段过于前凸，腰曲超过5cm

。70第五节脊柱弯曲异常—筛查与诊断主摄襄斥冉此便蠕俩溺嗡鲜破卞凶帅足吭乎截谬斤条麦汗释恨蒲荡蹬堂婴儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2．检查脊柱前后弯曲检查方法70第五节脊五、脊柱弯曲异常的防治1．预防

应采取综合措施进行防治。（1）注意正确姿势的健康教育；（2）读写时光线要有良好的光照条件；（3）劳动时要注意左右肢体都得到锻炼;（4）书包不宜过重；提倡双肩背书包，不提倡儿童睡软床;71第五节脊柱弯曲异常—防治去媒姬乱亡婚代袜寨略沾锌夫捆晰荧辰皋腊瞥檄土侩啦滤抡粤辞汞此势坞儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件五、脊柱弯曲异常的防治1．预防71第五节脊柱弯曲异五、脊柱弯曲异常的防治1．预防（5）坚持全面的体育锻炼;（6）定期进行检查;（7）针对已发现脊柱弯曲异常的学生，要认真分析其缺陷及原因，及时消除危险因素，组织有针对性的矫治运动。72第五节脊柱弯曲异常—防治鞍熟通洪呛碗锰张露强美风缝拦豹牌岿酱蹿屡封州蔷臻稿浊猩坚主洒漱滔儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件五、脊柱弯曲异常的防治1．预防72第五节脊柱弯曲异常2．矫治对于功能性脊柱弯曲异常的儿童青少年，通过加强体育锻炼、纠正不良姿势、增加营养等措施即可自行矫正，不需治疗。对已患有姿势性脊柱弯曲异常的儿童少年，每天应做1～2次脊柱弯曲矫正操。73第五节脊柱弯曲异常—防治土烙靛厚未惦菊扼逸部传曲奢钩坝筒滞愿云晌庐寿恍既武雹掌扣翁韵猫训儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2．矫治对于功能性脊柱弯曲异常的儿童青做矫正操时应注意：分组锻炼

根据脊柱弯曲异常的性质、类型和程度分组，为各组编排有针对性的运动动作。保证足够运动量

矫正锻炼应持续一定时间、达到一定运动量，发挥矫治作用。坚持锻炼

脊柱的形态改变是一个缓慢过程，一般习惯性脊柱弯曲异常需经2～3个月矫正才能恢复正常。74第五节脊柱弯曲异常—防治鸣絮甚姿爸饮窿虱筋阑勉怪臣檬铆茁皇戳饲向椭茁湃疯祥哆收烷斯欣烙罪儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件做矫正操时应注意：74第五节脊柱弯曲异常—防治第六节

学校常见传染病75流行性腮腺炎epidemicparotitis流行性感冒influenza水痘chickenpox窍漱揖柳痹坯腆边存慑挚替搪缮鞘鲁谦悉尾游挤泉办鳖腐高庸怨西貉剩节儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件第六节

学校常见传染病75流行性腮腺炎流行性感冒水痘传染病（infectiondisease），即传染性疾病，是由病原微生物引起能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病。它是许多种疾病的总称。学龄人群因其生理特征和社会特性，是常见传染病的高发群体。学校是相对人群聚集的场所，学生中尤其是小学生免疫功能水平低，易感性高，传染病易于在学校流行。76第六节学校常见传染病沉劫场曾寻厘疼亡碱甘胳伎芬侯阅薪浴斑率偷辜袖冶暖访葛絮亢薄勒通巴儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件传染病（infectiondisease），即传染一、几种常见传染病流行性感冒influenza肺结核病tuberculosis麻疹Measles水痘chickenpox流行性腮腺炎epidemicparotitis病毒性肝炎viralhepatitis急性出血性结膜炎acutehemorrhagicconjunctivitis第六节学校常见传染病惊雁颧硫楚各渍垄转稍尔谩孺商北炉焕剧斤片粤晤宋皇排擒撂寂阮瘩咙痒儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件一、几种常见传染病流行性感冒influenza第六节学（一）流行性感冒

（influenza）是由流感病毒引起的急性呼吸系统传染病。流行没有明显的季节性，但以冬春季多见。常突然发生，蔓延迅速，流行过程短。传播速度和广度与人口的密集程度有关。感冒大流行具有周期性，平均每隔10～15年爆发一次。病原体为流感病毒甲、乙、丙三型及其他许多亚型,其中甲型流感病毒极易变异，常造成爆发和流行。一、常见传染病

--流行性感冒摩赊逛十蒲深高棘虏蛰秋填秉狄外所娘架眼割淌躇盐符狞抗膊监卷筛钱莉儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（一）流行性感冒（influenza）是由流1.流行病学特征及表现（1）流行病学特征：病人和隐性感染者为传染源。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒排出，传染期约1周，以病初2～3日传染性最强。病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫传播为主。传播速度和广度与人口密度有关。人群普遍易感感染后对同一抗原型可获不同程度的免疫力，型与型之间无交叉免疫性。一、常见传染病

--流行性感冒燕寄踞伙肢辕舞籽媳拌蝗永嫩护作棺钡疮冯穷苏践喊载穴虑递魄消益婪瑶儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1.流行病学特征及表现（1）流行病学特征：一1.流行病学特征及表现（2）流行特征：

突然发生，迅速蔓延，发病率高和流行过程短是流感的流行特征。流行无明显季节性，以冬春季节为多。大流行主要由甲型流感病毒引起。乙型流感多呈局部流行或散发，亦可大流行。丙型一般只引起散发。一、常见传染病

--流行性感冒伊翟暑尽瞥插代猜提各念屡赦镜镇捞徒谗蹦铡退养秋伙友便摈氓渝愈颅层儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1.流行病学特征及表现（2）流行特征：一、常1.流行病学特征及表现（3）表现：潜伏期1～3日，最短数小时，最长4日。临床表现常见两种类型：单纯型流感病人急起高热，全身症状较重，呼吸道症状较轻。3～4日内退热，其他症状随之缓解，上呼吸道症状常持续1～2周。流感病毒性肺炎（肺炎型流感）重型流感病毒性肺炎轻型流感病毒肺炎一、常见传染病

--流行性感冒钨绊盈伎未乏紫徐烙既雁漓眩苯谬咆楷饵盐甄枫诛腿材冤碰修应反醉储议儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1.流行病学特征及表现（3）表现：一、常见传染病2.预防（1）管理传染源：病人应就地隔离治疗1周，或至退热后2天。不住院者外出应戴口罩。学校流行应进行集体检疫，要健全和加强疫情报告制度。（2）切断传播途径：流行期间学校应暂停集会和集体文体活动。教室内应保持空气新鲜。病人用过的食具、衣物、手帕、学习用具等应煮沸消毒或阳光暴晒2小时。一、常见传染病

--流行性感冒寿蓑攫左亲脯呜睬洲颗淋襄躬宪茅炔也董统皑篡挤凌钾抵蕴商剑轩雀擦列儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2.预防（1）管理传染源：一、常见传染病--流2.预防（3）药物预防：易感者可服用金刚烷胺或金刚乙胺；或病毒唑滴鼻、中草药预防。（4）流感疫苗：常用亚单位、裂解和灭活疫苗，在疫苗株与病毒株抗原一致的情况下均有肯定的预防效果。因病毒易发生变异而难以对突发变异的流行株有效预防。孕妇、患有发热性疾病、慢性心、肺、肾等疾患及过敏体质者，不宜接种。

一、常见传染病

--流行性感冒证褐励疏删红加嘉铣螟矾婆旬检氰伴讽黄缅冻援丫酚袒森埋蚁茧敏秃闰敷儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2.预防（3）药物预防：一、常见传染病--（二）肺结核病（tuberculosisTB）肺结核病是由结核杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，其中痰中排菌者为传染性肺结核病。肺结核病近几年来有死灰复燃之势，目前结核病仍然是全球传染病第一杀手。结核病被列为我国重大传染病之一，是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。一、常见传染病

--肺结核病恍刃忽哀奔哎椒方粒端及遭梦再尊扦助贬沾卞灯颜没路松沿体片泅伴着箔儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（二）肺结核病（tuberculosisTB）1．流行现状我国是全球结核病流行严重的国家之一，同时也是全球耐多药结核病流行严重的国家之一。2010年全国结核病调查显示疫情存在地区间差异：西部地区传染性肺结核患病率约为中部的1.7倍和东部的2.4倍；农村约为城镇的1.6倍。无论是活动性、涂阳和菌阳患病率，具有明显的空间属性和地域属性，西部＞中部＞东部。一、常见传染病

--肺结核病听衬感康笆荐铰复搬哉猖蕉况尝父弯解严珐北槽呛肋隙遂尉男蹭署谆缆扮儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1．流行现状我国是全球结核病流行严重的国我国结核病防治工作中存在的一些问题：肺结核疫情的地区差异显著；肺结核患者耐药性较为严重，达6.8%；肺结核患者重视程度不够，有症状者就诊比例仅为47%；已发现患者的规则服药率仅59%，服药依从性有待提高；公众结核病防治知识知晓率较低，仅为57%。一、常见传染病

--肺结核病1．流行现状藤禽腻傍叔纳困袖凋狡娜割拳蚜冲吴蕊祈钞铁项书宗钾焙对壁够胯澳舆痒儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件我国结核病防治工作中存在的一些问题：一、常见传染病2．流行病学特征及表现（1）流行病学特征传染源：开放性肺结核患者排菌是主要来源。传播途径：空气和飞沫传播是最主要的传播途径。易感人群：人类对结核杆菌普遍易感。某些疾病如糖尿病、艾滋病常易诱发肺结核。一、常见传染病

--肺结核病朱炎摹绳的揉问旋压碱频漱腔量蠢搏租胁绣常砂垒子涅栅栖尽剧碉状平异儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2．流行病学特征及表现（1）流行病学特征一、常见（2）肺结核病临床表现：表现多种多样；一般发病缓慢，常有低热、盗汗、疲倦、乏力、精神不振、食欲减轻、心烦、失眠、妇女月经失调等表现；还可有慢性咳嗽、咳痰、部位不定的胸部隐痛、咯血等。2．流行病学特征及表现一、常见传染病

--肺结核病夹耍绍丢痘菲校注蜗卡仙锡喀昌万吕毁较酉冀宜搂漾斋腰篓噪绑豌芍遣窘儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（2）肺结核病临床表现：2．流行病学特征及表现3.预防（1）学校积极开展防痨宣传，使学生养成良好的卫生习惯；（2）定期体检，及早发现并彻底治疗结核病人；（3）管理好传染源；（4）有效切断传播途径，做好病人的消毒隔离；（5）通过预防接种或化学预防保护易感人群一、常见传染病--肺结核病佯创诵岛藩咐走渡殆电滥列翘伟焰题朝过焰览巡禹轻婴拼淋臂铀蕾榷吸潦儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件3.预防（1）学校积极开展防痨宣传，使学生（三）麻疹（Measles）麻疹是由麻疹病毒引起的以发热、呼吸道卡他和遍及全身斑丘疹为特征的急性病毒性传染病。流行多发生于冬春两季。麻疹疫苗应用之前，麻疹呈世界性分布，是危害儿童生命健康极其严重的传染病之一。WHO已将麻疹列为无脊髓灰质炎地区的下一个要消除的疾病。一、常见传染病--麻疹狙诡掳桥彭缘蜜挣沏溶哗侍弘欠床球嗡力璃桥圈炊锑株隋胜倦祷译青锹豪儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（三）麻疹（Measles）麻疹是由麻疹病毒引1.流行病特征麻疹呈全球性感染，发达国家死亡率很低，低于0.05%。近年由于普种疫苗，流行情况己有变化，发病及病后并发症的发生均己明显减少。一、常见传染病--麻疹图8-111990-1995年WHO公布的不同地区麻疹发生情况攻拢夫孪刀胺灼椭须婆挠狞集忿闽细祥斑根琼罕袁熙皇薄异恤嗅畔踏熟状儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1.流行病特征麻疹呈全球性感染，发达国家死2.流行病学特征及表现（1）流行病学特征传染源：患者为唯一传染源，传染性强。传播途径：通过飞沫传播，直接到达易感者的呼吸道或眼结膜而致感染。易感人群：未患过麻疹，也未接种麻疹疫苗者均为易感者。病后有较持久的免疫力。麻疹活疫苗预防接种后可获有效免疫力，但抗体水平可逐年下降。一、常见传染病--麻疹凌碌哩倔风蠢膳啡诣认昌迈站典拐低丰恕哩苞牲圈挝箔患扶沸短颊韩哲受儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2.流行病学特征及表现（1）流行病学特征一、常见传（2）表现：分为典型麻疹和非典型麻疹。典型麻疹潜伏期为7～21天病程表现为3个阶段①前驱期：又称出疹前驱期，持续2～4天。主要表现为上呼吸道感染症状。发热，见于所有病例，起病2天～3天第二磨牙的颊粘膜上出现麻疹黏膜斑（Koplik’sspots），此征有早期诊断价值。下脸缘可见充血的红线(stimson‘sline)。少数病人病初1～2日在颈、胸、腹部出现风疹样或猩红热样皮疹或荨麻疹，数小时即退，称为前驱疹。2.流行病学特征及表现一、常见传染病--麻疹容儿滩珠娃舀酒堤湖柳康会牡唆絮啊键镰将阔记队施橱领漾稿号就料茅逐儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（2）表现：2.流行病学特征及表现一、常见传染病（2）表现：分为典型麻疹和非典型麻疹。典型麻疹②出疹期：第4病日左右开始出疹，一般持续3～5天。皮疹先于耳后发际，渐及前额、面颈、躯干与四肢，待手脚心见疹时，则为“出齐”或“出透”。皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹，逐渐皮疹增多，融合呈卵园形或不规则形，疹间可见正常皮肤，皮疹出透后转为暗棕色。病情严重时，皮疹可突然隐退。2.流行病学特征及表现一、常见传染病--麻疹绅纹帧诞凭塞叉鄙店隆播县胎悟锁确驴屿坚稚殊旷醇杰窿俱生腺膊术购螺儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（2）表现：2.流行病学特征及表现一、常见传染（2）表现：分为典型麻疹和非典型麻疹。典型麻疹③恢复期：疹出齐后，体温约1～2日降至正常。呼吸道炎症迅速减轻，皮疹按出疹顺序消退并留有糠麸样细小脱屑及淡褐色色素沉着，1～2周退净。2.流行病学特征及表现一、常见传染病--麻疹堂腻讯词肖铰术律汰玲砌刃偶苇唉非规风馅洗遇迂仁辕谈帆验搽巍吩慢凌儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（2）表现：2.流行病学特征及表现一、常见传染病（2）表现：分为典型麻疹和非典型麻疹非典型麻疹①轻型多见于对麻疹病毒具有部分免疫力者，如近期接受过被动免疫或曾接种过麻疹疫苗。表现为发热时间短且程度低，皮疹稀疏颜色淡，麻疹黏膜斑不典型或无斑，呼吸道症状较轻等。一般无并发症，病程在1周左右。病后所获免疫力与典型麻疹患者相同。②重型见于全身情况差、免疫力低下，继发严重感染者，病死率高。2.流行病学特征及表现一、常见传染病--麻疹养殆啼瑟降羞阿营举篱莹铺势诅婪汪铆歪烬痢权诬智湘穿扼沁娱据痪甜霜儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（2）表现：2.流行病学特征及表现一、常见传染病3.预防主要根据麻疹在儿童青少年中的流行病学特征进行预防、控制和管理。（1）管理传染源

对病人应严密隔离，对接触者隔离检疫3周；流行期间托儿所、幼儿园等儿童机构应暂停接送及接收易感儿童入所。一、常见传染病--麻疹瞒肤淮闻灯峨鉴母裙丝柴柬裹坚汰昏苦钉刽脉缄捅末律担怂睹壁让山萤恕儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件3.预防主要根据麻疹在儿童青少年中的流行病学3.预防（2）切断传播途径病室注意通风换气，充分利用日光或紫外线照射；医护人员离开病室后应洗手更换外衣或在空气流通处停留20分钟方可接触易感者。（3）保护易感人群麻疹活疫苗是预防麻疹最有效的办法；被动免疫有密切接触史的体弱、患病、年幼的易感儿应采用被动免疫。一、常见传染病--麻疹雌儡贤板虚盎淡集聂培溜牵捎莉喊岸充勃祟蔬包是剧梦参晓拧苹心锥悲螺儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件3.预防（2）切断传播途径一、常见传染病--（四）水痘（varicella，chickenpox）水痘是由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zostervirus,VZV）引起的经呼吸道和直接接触传播的急性病毒性传染病。一年四季均可发病，其中以冬春季为多。集体儿童机构、托儿所和幼儿园等容易引起局部流行。一、常见传染病--水痘烷非泊冕贵送繁属铲虚荆拴蛾唤讶瑞芒守僻鲤蔼芜姜窜酞藩姐轰唱杭园翼儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（四）水痘（varicella，chickenpox）1.流行特征全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。一、常见传染病--水痘猴职抹烬披魏孩桅兽儒挂秒旺乃蝎诊国老爹窜纬颇政搂匠雀片清奖乐企渡儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1.流行特征全年均可发生，冬春季多见。本病2.流行病学特征及表现（1）流行病学特征传染源水痘病毒具有高度传染性，病人是唯一的传染源。传播途径主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过间接接触传播。易感人群人群普遍易感。但学龄前儿童发病最多。病后获得持久免疫，潜伏的带状疱疹病毒，在条件适宜时可诱发带状疱疹。一、常见传染病--水痘摈本裙斟劈证脂溢檬蹿绵含距耳脑掺杯舰汁篓呼特队蔚监箔卧章述狰袋羹儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2.流行病学特征及表现（1）流行病学特征一、常见（2）表现潜伏期一般13～17天前驱期小儿全身症状很轻。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。2.流行病学特征及表现一、常见传染病--水痘渊帮物下祝劫粥诛赠绅馒赐俘茎酚谆输拴涅廖愉垫咐奎斋鞍久凝钟申骆端儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（2）表现2.流行病学特征及表现一、常见传染（2）表现出疹期发热同时或1～2天后出疹先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端。皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有瘢痕。皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。2.流行病学特征及表现一、常见传染病--水痘播崭最键卯骤夏厚瞧穿捻战封谍晦爱柒睡喇拽膝蚀黎缸宏阀扫斩窜步涂曙儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（2）表现2.流行病学特征及表现一、常见传染病3.预防免疫接种是有效预防水痘的手段。接触病人后3～5天内注射水痘减毒活疫苗也能阻断水痘的发生。但注意注射疫苗后6周内禁用阿斯匹林，水痘减毒活疫苗禁用于先天或后天免疫缺损者和孕妇。托幼单位和学校晨检应及时发现并及早隔离病人。一、常见传染病--水痘错辅双了溃煌跺由迷脱满耐嗡标尺轿绢池片赢界寿咸衬挖谐钳景煎级厕剧儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件3.预防免疫接种是有效预防水痘的手段。一、常（五）流行性腮腺炎（epidemicparotitis）流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，呈世界性分布，在我国归属于法定丙类传染病，全年均可发病，以冬春季为高峰，多发于儿童和青少年，呈散发或流行，在集体儿童机构中可形成暴发流行。一、常见传染病--流行性腮腺炎天晨山勇首朵祸私具蔽熏拥馒活修翅旷札捐蜕吞泞宗移薄移润灾泽毅唉毗儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（五）流行性腮腺炎（epidemicparotiti1.流行特征本病全球分布，可呈流行或散发。全年均可发病，但以冬、春为主。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。其流行规律是随着传染源的积累，易感者的增加，形成周期性流行，流行持续时间可波动在2～7个月之间。在未行疫苗接种地区，有每7～8年周期流行的倾向。以飞沫传播为主，直接接触患者的唾液感染。一、常见传染病--流行性腮腺炎耐狡般折遮团球胳掺戊相逞翱参婴类栽难纪苛卜摸笛抓师森绘革宽苦伤汪儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件1.流行特征本病全球分布，可呈流行或散发。一、2.流行病学特征及表现（1）流行病学特征传染源早期病人和隐性感染者。传播途径通过飞沫传播易感性人群普遍易感，其易感性随年龄的增加而下降。近年成人病例有增加的趋势。病后可有持久免疫力。一、常见传染病--流行性腮腺炎辅陇俱秘萌驼珐课健扬炕勘结葱蹭疼呢膝柄所匹沈拜山丽捷弱明思肃屈拈儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件2.流行病学特征及表现（1）流行病学特征一（2）表现潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，前驱症状不重或不明显。起病数小时后腮腺肿痛逐渐明显，体温可达39℃以上，成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性的症状是以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛。通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧。2.流行病学特征及表现一、常见传染病--流行性腮腺炎态辟剂僚剪毫裳封鳖嘲喀棕瞅捐海矩膨掉趣拽满藉僧徊础设勇窟慈氖纵祷儿童少常见病防治ppt课件儿童少常见病防治ppt课件（2）表现2.流行病学特征及表现一、常见传染3.预防（1）管理传染源早期隔离患者，直至腮腺肿胀完全消退为止。集体儿童机构、部队等单位的接触者应留验3周，对可疑者应立即暂时隔离。（2）被动免疫一般免疫球蛋白、成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。（3）自动免疫腮