2022-2023年（备考资料）护理考试-妇产科护理(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：1

2022-2023年（备考资料）护理考试-妇产科护理(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.第一产程中，如发现子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力较之前弱，持续时间变短，此时应考虑的护理措施是()

A、鼓励产妇改变体位

B、评估麻醉镇痛药物的使用情况

C、做好手术准备，指导产妇禁食、禁饮

D、耐心陪伴安慰，缓解产妇焦虑情绪

E、抚触和按摩，促进产妇的身心舒适

正确答案:A,B,D,E2.以下骨盆外测量径线，哪一项是错误的()

A、髂棘间径23～26cm

B、髂嵴间径24～29cm

C、骶耻外径18～20cm

D、坐骨结节间径8.5～9.5cm

E、耻骨弓角度正常为90°

正确答案:B3.王女士，产后3个月，哺乳未转经要求避孕。妇科检查：宫颈光，子宫正常大小，无压痛，附件(-)。

不宜选用的方法是

A、宫内放置节育器

B、安全期避孕

C、口服避孕药

D、阴茎套

E、阴道隔膜

正确答案:C

下列哪一项不是避孕药的副作用

A、类早孕反应

B、感染

C、体重增加

D、色素沉着

E、突破性出血

正确答案:B4.产妇，27岁。因子宫收缩过强，出现急产，对于其新生儿正确的护理措施是

A、早吸吮

B、出生后半小时内结束分娩

C、按医嘱给维生素K肌内注射

D、与母亲皮肤接触

E、新生儿抚触

正确答案:C5.初孕妇，29岁。妊娠37+3周，无诱因反复阴道出血2次，量较少，无腹痛，子宫软。该孕妇最可能诊断为

A、边缘性前置胎盘

B、部分性前置胎盘

C、完全性前置胎盘

D、轻型胎盘早剥

E、先兆临产

正确答案:A6.病历摘要:麦女士，30岁，停经402+，因双胎，胎儿宫内窘迫，疤痕子宫于上午9时行剖宫产，术中失血300ml，返病房后1小时出现阴道出血较多350ml，查心率106次/分，测血压90/50mmHg(12/8kpa)，子宫体软、平脐，面色苍白。临床考虑产后出血。

常见产后出血的病因有：

A、胎盘滞留

B、胎儿窘迫

C、胎儿畸形

D、产后宫缩乏力

E、凝血功能障碍

正确答案:A,D,E

宫缩乏力引起的产后出血，正确的护理包括：

A、吸氧、保暖

B、先通知医生，待医生到后采取止血措施

C、立即按摩子宫

D、马上送手术室，行子宫切除术

E、协助产妇坐起，有利血液的排出

正确答案:A,C

宫缩乏力性出血的诊断要点，哪一项是正确的？

A、出血呈间歇性

B、血色为暗红色

C、子宫时软时硬

D、胎盘胎膜完整

E、子宫底轮廓清、质硬

正确答案:A,B,C,D

该病人输血，溶血反应第二阶段的典型症状是：

A、头胀、四肢麻木

B、腰背部剧痛、血压下降

C、黄疸、血红蛋白尿

D、少尿或无尿

E、寒战发热

正确答案:C

可增加血红蛋白在尿中溶解度的药物是：

A、枸橼酸钠

B、氯化钠

C、乳酸钠

D、碳酸氢钠

E、5％葡萄糖氯化钠

正确答案:D

肝、肾功能低下者，连续输入1200ml血液易发生：

A、过敏反应

B、发热反应

C、急性肺水肿

D、枸橼酸钠毒性反应

E、溶血反应

正确答案:D

溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状正确的一项是：

A、少尿或无尿

B、尿内有脓细胞

C、尿素氮滞留

D、高血钾症

E、酸中毒

正确答案:A,C,D,E

输血前后采用的静脉点滴溶液应是：

A、5%葡萄糖溶液

B、5％葡萄糖盐水

C、0.9％氯化钠溶液

D、复方氯化钠溶液

E、碳酸氢钠等渗盐水溶液

正确答案:C7.妇女更年期最早发生的变化是

A、潮热、出汗

B、卵巢功能衰退

C、下丘脑功能衰退

D、骨质疏松

E、易激惹

正确答案:B8.胎盘滞留是指从胎儿娩出到胎盘娩出的时间超过

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、30分钟

正确答案:E9.孕妇30岁，孕1产0，孕40周，孕期正规产前检查，无任何妊娠合并症及其他高危因素。凌晨2点，因"自觉阵发性腹痛2小时，疼痛强度逐步增加"入院。入院检查：生命体征正常，胎心156次/分；宫缩持续25～30秒，间歇4～5分钟，宫高33cm，胎先露为头，胎方位为LOA。

关于枕左前的分娩机制，下列叙述正确的是()

A、除了枕左前位，其余胎方位均为异常胎方位

B、包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出

C、下降贯穿分娩全过程，是胎儿娩出的首要条件

D、判断胎头下降程度的骨性标志是坐骨棘，临床上通过阴道指检来判断

E、胎头的内旋转如不能完成，则胎儿不能下降娩出，而致滞产

F、分娩机制虽各有名称，但是一个连续进行的过程

正确答案:B,C,D,E,F

【提示】助产士进行阴道检查：胎膜未破，先露S，宫口扩张2cm，判断胎头已衔接。分娩机制中关于衔接的叙述，下列正确的是()

A、胎头以双顶径进入骨盆人口平面

B、颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

C、胎头取半俯屈状态以枕额径衔接

D、胎头的枕骨在骨盆的左前方

E、其胎头矢状缝坐落在骨盆的左斜径上

F、一般在预产期前1～2周内胎头衔接

G、初产妇已临产而未衔接是正常情况

正确答案:A,B,C,D,E

【提示】10：00，胎膜自破，羊水色清。助产士进行四步触诊，在腹部左侧可清楚地触及胎背；听诊胎心时在左下腹可以清楚地听到。阴道检查宫口扩张为6cm，先露S。助产士判断产程进展顺利，此阶段在分娩机制中为下降。关于促进先露下降的因素，下列叙述正确的是()

A、宫缩时，羊水的传导将压力通过胎轴传至胎头

B、宫缩时，宫底直接压迫胎臀

C、宫缩时，胎体伸直伸长

D、腹肌收缩使腹压增加

E、宫缩时，借助杠杆原理

F、下降呈连续性，贯穿分娩全过程

正确答案:A,B,C,D

【提示】13：00阴道检查：宫口开全，先露S，后囟转至耻骨弓下，助产士判断胎儿完成内旋转动作。关于分娩机制中的内旋转，下列叙述正确的是()

A、胎头俯屈时，以最小的枕下前囟径取代了入盆时的双顶径

B、胎头于第一产程末完成内旋转动作

C、从中骨盆平面开始至骨盆出口平面完成

D、以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点

E、腹肌收缩将胎头推向阻力小、部位宽的前方

F、内旋转使得胎头向后向中线旋转45°

正确答案:B,C,D

【提示】14：15分，见胎头拨露呈5cm×4cm时，助产士进行手消毒，做好接产准备。此时的分娩机制，下列叙述正确的是()

A、仰伸与内旋转同时进行，能见俯屈的胎头在阴道外口拨露

B、胎头在完成内旋转后，俯屈的胎头下降达阴道外口

C、胎头仰伸是由宫缩和腹压继续迫使胎头下降，提肛肌收缩力向上推，二力合作所致

D、宫缩、腹压、肛提肌的共同作用，使胎头沿骨盆轴下段向上向前的方向前行

E、胎头仰伸时，其枕骨抵达耻骨联合下方，并以耻骨为支点完成仰伸

F、胎头仰伸时，胎儿的双肩径应沿左斜径进入骨盆出口

正确答案:B,C,E

【提示】14：25分，未行会阴切开，胎头以LOA位顺利娩出，再次宫缩来临时前肩自然娩出，随即胎儿娩出，新生儿体重3200g，新生儿娩出1分钟、10分钟Apgar评分均为10分。当胎头、胎肩娩出时，以下相关的分娩机制，叙述正确的是()

A、胎头娩出后进行复位及外旋转

B、复位是指胎头娩出后，胎头枕部再向右旋转45°

C、胎肩在盆腔内继续下降，左肩向前向中旋转45°，使双肩径与骨盆出口前后径一致

D、复位及外旋转过程，胎头共在体外旋转90°

E、胎头完成外旋转后，前肩于耻骨弓下先娩出

F、胎头娩出后，胎肩应在60秒内自然娩出

正确答案:A,D,E,F10.原发性痛经的临床特点不包括

A、常见于青少年期

B、多在月经初潮6个月内发病

C、下腹疼痛是主要症状

D、月经第1天疼痛最剧烈

E、妇科检查无异常发现

正确答案:B11.关于前置胎盘的期待疗法，错误的护理措施是（）。

A、吸氧

B、绝对卧床休息

C、补充血容量

D、禁止阴道检查，酌情肛查

E、观察病情变化

正确答案:D12.以下哪种产妇不是必须在分娩开始前入院

A、横位

B、臀位

C、妊娠合并心脏病

D、重症妊高征

E、左枕前位

正确答案:E13.中期妊娠人工流产后，阴道出血不止。持续至今3个多月，近10天咯血，子宫稍大、软，X线右上肺有直径3cm、边缘清楚的球形阴影，尿妊娠免疫试验(+)。

下述何种疾病的可能性大

A、慢性子宫内膜炎

B、先兆流产

C、侵袭性葡萄胎

D、早孕

E、绒癌

正确答案:E

处理原则

A、单纯化疗

B、单纯手术

C、放疗

D、以化疗为主，手术为辅

E、免疫治疗

正确答案:D14.关于急产正确的是

A、多见于有人工流产史的产妇

B、总产程不足4小时

C、常发生胎盘剥离不全

D、易发生软产道裂伤

E、产妇持续腹痛，烦躁不安，精神疲惫

正确答案:D15.整个分娩过程中一直存在的动作是

A、俯屈

B、内旋转

C、外旋转

D、下降

E、衔接

正确答案:D16.与羊水过多无关的情况是（）。

A、多胎妊娠

B、妊娠高血压综合征

C、妊娠合并糖尿病

D、胎儿畸形

E、过期妊娠

正确答案:E17.关于非孕期成人正常子宫，下列说法错误的是（）。

A、子宫长7～8cm

B、子宫容积约50mL

C、子宫体位于骨盆腔中央

D、子宫颈与子宫体相连处称为峡部，长约1cm

E、正常子宫呈前倾前屈位

正确答案:B18.关于初乳的特点，描述错误的是

A、蛋白质含量较成熟乳高

B、乳糖含量较成熟乳高

C、脂肪含量较成熟乳低

D、含β-胡萝卜素

E、富含免疫物质，尤其是sIgA

正确答案:B19.关于分娩动因(学说众多，因分娩触发机制复杂，难以完满阐述。目前认为分娩是多因素综合作用的结果)，下列叙述正确的是()

A、炎症反应学说认为，非感染性炎性反应可能是分娩发动的一个重要机制

B、内分泌控制理论认为，血液中宫缩素浓度的增加启动了分娩

C、机械性理论认为，机械性刺激是分娩发动的始发原因

D、神经介质理论认为，自主神经在分娩中起决定作用

E、不管分娩动因如何，缩宫素都是促进宫颈成熟的最直接因素

正确答案:A20.宫口开大4cm后10小时宫口尚未开全则为

A、第二产程延长

B、第一产程停滞

C、活跃期延长

D、潜伏期延长

E、滞产

正确答案:C21.有关滴虫的描述不正确的是

A、活的滴虫透明无色，呈水滴状

B、滴虫鞭毛随波动膜的波动而活动

C、适宜生长的环境为25～40℃

D、pH5.2～6.6的潮湿环境最不适宜其生长繁殖

E、能在3～5℃的环境下生存21天，在46C环境下生存20～60分钟

正确答案:D22.下列不是孕中期保健的内容是

A、检测胎儿宫内生长发育

B、对高危妊娠进行筛查，必要时进行产前检查

C、预防妊娠并发症

D、取绒毛进行染色体检查

E、指导孕妇体检和胎教

正确答案:D23.关于老年性阴道炎的描述，正确的是

A、好发于围绝经期

B、阴道皱襞可见较深溃疡

C、阴道分泌物呈淡黄稀薄状

D、长期应用雌激素可使此病加重

E、局部用药前先用碱性液体灌洗

正确答案:C24.哪种感染本身对妊娠无直接影响

A、HIV感染

B、梅毒感染

C、尖锐湿疣

D、淋病

E、软下疳

正确答案:C25.适宜用碱性溶液冲洗阴道的患者是

A、白色念珠菌病

B、滴虫性阴道炎

C、老年性阴道炎

D、慢性宫颈炎

E、前庭大腺炎

正确答案:A26.一初产妇，临产6小时，宫口开大2cm，胎心140次/分，宫缩30秒/5～6分钟，强度中等，目前其护理措施应是

A、肥皂水灌肠

B、人工破膜

C、密切观察宫缩

D、吸氧

E、听胎心

正确答案:A27.子宫肌瘤合并妊娠时红色变性

A、腹部包块

B、月经周期缩短，经量增多，经期延长

C、尿频、排尿障碍等压迫症状

D、阴道分泌物增多伴不规则阴道出血

E、腹痛、发热

正确答案:E28.外阴炎患者坐浴时宜选择的溶液是

A、2%～4%碳酸氢钠溶液

B、1：20碘伏溶液

C、1：5000高锰酸钾液

D、1%乳酸液

E、1：1碘伏溶液

正确答案:C29.病历摘要:孕1产0，孕39+周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压120/80mmHg，宫高35cm、腹围100cm、胎心音158次/分、宫缩20″/10′～15′，宫查宫口开指尖，NST出现早期减速。

可能存在下面哪些诊断？

A、宫内足月妊娠

B、胎方位LOA

C、活胎巨大儿

D、先兆临产

E、胎儿宫内窘迫

正确答案:A,B,C,D

病人入院经处理后24小时，腹阵痛加密，宫缩35″/3′～5′，胎心音140次/分，S-1，宫口开1+cm。下述哪些处理正确？

A、入产房待产

B、肥皂水灌肠

C、每隔1～2时听一次胎心音

D、每4小时作一次肛查

E、静滴催产素加速产程

正确答案:A,B,C,D

临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25″/6′～8′，胎心音152次/分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿，S-2。下面哪些诊断不正确？

A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、原发性宫缩乏力

D、胎儿窘迫

E、头盆不稳

正确答案:B,C,D,E

根据上述病情下面哪些处理恰当？

A、CST检查

B、给病人吸氧

C、安慰病人

D、静滴催产素

E、静脉推注安定10mg

正确答案:A,B,C,E

CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分。目前的处理下述哪项首选？

A、左侧卧位

B、静滴50％葡萄糖

C、继续给氧

D、剖宫产结束分娩

E、静滴小剂量催产素

正确答案:D

下列何些项是胎儿窘迫的临床表现？

A、胎心率大于160次/分或小于120次/分

B、胎动每12小时少于4次

C、头位，羊水胎粪污染

D、催产素激惹试验（OCT）多次检查均为阴性

E、胎心率不规则

正确答案:A,B,C,E

胎儿宫内窘迫的抢救，下述哪些项叙述正确？

A、给产妇吸氧

B、静脉注射50％葡萄糖及维生素C

C、及时寻找窒息的原因

D、发生在第一产程，经处理无效应剖宫产

E、发生在第二产程即可等待自然分娩

正确答案:A,B,C,D

下述哪项与胎儿窘迫的预防有关？

A、积极治疗妊娠合并症

B、取仰卧位

C、防止胎膜早破

D、临产后合理使用镇静剂及催产素

E、静推葡萄糖维生素C

正确答案:A,C,D,E30.章女士，49岁，体检发现子宫肌瘤5年，近6个月来下腹部胀痛、尿频。妇科检查：子宫底表面触及女拳大小包块，医生建议手术，病人十分害怕手术且担心预后。

该病人的临床诊断可能为（）。

A、浆膜下肌瘤

B、黏膜下肌瘤

C、肌壁间肌瘤

D、子宫体癌

E、子宫颈黏膜下肌瘤

正确答案:A

该病人最适当的处理方法是（）。

A、全子宫切除术

B、化疗

C、肌瘤摘除术

D、随访观察

E、丙睾酮治疗

正确答案:A

该病人目前存在的主要护理问题是（）。

A、有感染的危险

B、排尿型态改变

C、潜在并发症

D、组织灌注量不足

E、恐惧

正确答案:E31.妊娠第几周时，母体血清中的绒毛膜促性腺激素达高峰

A、妊娠4～6周

B、妊娠6～8周

C、妊娠8～10周

D、妊娠10～12周

E、妊娠12～14周

正确答案:C32.病历摘要:某妇，30岁，孕0产0，因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光滑，着色而软，子宫前位稍大，无压痛，双附件（－）。

早期先兆流产最先出现的症状是：

A、停经

B、子宫停止增大

C、妊娠试验由阳性转阴

D、阵发性腹痛

E、小量阴道流血

正确答案:E

其诊断下述哪项不正确？

A、先兆流产

B、难免流产

C、完全流产

D、葡萄胎

E、宫外孕未破型

正确答案:B,C,D,E

该病人若作进一步检查，可进行下述哪项？

A、B超检查

B、胎盘生乳素测定

C、雌二醇测定

D、孕二醇测定

E、纤维蛋白原测定

正确答案:B,C,D

此时，患者仍有少量阴道流血伴