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文档简介

欢迎下载内容仅供参考主动报告医疗安全(不良)事件制度不良事件的定义处置低对患者的损害。科室及各部门(辅助科室、药房、后勤)流程一般不良事件当事人及时报告护士长或主任,采取有效措施将损害减至最低程度。护士长或主任24小时内报告护理部或医务科。严重不良事件当事人立即报告护士长、主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降低至最低程度,必要时组织进行多科室的抢救、会诊等工作,同时向护理部、医务科、主管院领导汇报,重大事件的报告时限不超过15分钟。相关职能部门于抢救或紧急处理结束后立即组织人员进行调查核实。7日内、严重不良事件发生1-3日内组织全科人员进行分析讨论(轻度缺陷及不良事件记录在环节质量督查本上;中度以上不良事件记录在册(见附件)一式两份,一份交报护理部或医务科,一份留科室保存。结果分析不良事件上报后,护理部及医务科每月组织质量管理委员会成发生。处罚及奖励医院营造开放、公平、非惩罚的安全文化氛围,鼓励责任人及不良事件分级JCI件的严重程度分五类四级:五类:警讯事件、重大不良事件(医疗差错不良后果事件疗差错(未造成后果事件、接近差错、警讯事件接近差错;四级:Ⅰ级事(警讯事件非预期的死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。Ⅱ级事件(重大不良事件,医疗差错不良后果事件、警讯事件接近差错—— 在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本造成的病人机体与功能损害。(医疗差错未造成后果事件实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。(接近差错事件——事实。附件:《医疗安全(不良)事件登记目录》《医疗安全(不良)事件报告表》医疗安全(不良)事件报告表科室:当事人 职称

工作年限

报告人及与当事人关系病历号或发生对象姓名 性别 年龄 门诊号发生时间

上报时间 年 月 日

主要诊断事件类型□跌倒/坠床□意外拔管□手术差错□饮食错误□用血错误□输血反应□压疮□药品不□公共事□可疑医□员工职□用药错□药物外□其良反应件疗器械业暴露伤误渗它发生经过(发生时间、地点、事件内容、产生后果、采取的补救措施及结果):签名:科内讨论分析(原因、性质、科室对当事人的处理、对工作制度/流程等方面的改进):签名: 日期:职能部门安全会议分析及处理意见:签名: 日期:整改效果追

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