2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试测验能力拔高训练一（带答案）7

2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.咽壁的特点是无明显的黏膜下组织，纤维层与黏膜紧密附着。

正确答案:正确2.使用1％丁卡因黏膜表面麻醉时，要加少许肾上腺素是为了：

A、收缩血管，便于操作时止血

B、黏膜收缩，便于检查和手术操作

C、收缩血管，减慢药物吸收速度，减少中毒

D、黏膜收缩，加强麻醉效果

E、以上都不对

正确答案:C3.腺样体又称作：

A、腭扁桃体

B、舌扁桃体

C、扁桃体

D、咽鼓管扁桃体

E、咽扁桃体

正确答案:E4.甲状腺峡部越过的气管环和气管切开术通常切开的气管环分别是()

A、2～4、5～6

B、1～2、3～4

C、2～4、3～4

D、1～3、4～5

E、1～3、1～2

正确答案:C5.关于耳后骨膜下脓肿，正确的是：

A、耳后红肿并有波动，耳后沟消失

B、儿童或乳突良好者多见

C、治疗原则是切开排脓通畅引流

D、禁忌脓肿穿刺，以防颅内并发症

E、乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿

正确答案:A,B,E6.耳声发射反映哪一部位功能状态：

A、听神经

B、耳蜗

C、听骨链

D、鼓膜

E、以上都不是

正确答案:B7.声带的旁正中位是指：

A、正中位与中间位之间

B、正中位与完全外展位之间

C、中间位与轻外展位之间

D、中间位与完全外展位之间

E、正中位与轻外展位之间

正确答案:A8.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床特点及治疗原则。

正确答案:临床特点：

(1)上呼吸道狭窄或堵塞，主要部位在鼻和鼻咽、口咽和软腭，以及舌根部。

(2)肥胖，舌体肥厚和软颚和咽侧壁脂肪沉积。

(3)内分泌功能紊乱，如肢端肥大，甲状腺功能减退。

(4)多导睡眠描记仪检查，成人7小时夜间睡眠时间内，有30次以上呼吸暂停，每次口、鼻气流停止流通大于10秒或呼吸指数(AI)大于5。

治疗原则：

(1)确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，排除中枢性及混合性睡眠呼吸暂停。

(2)非手术治疗。调整睡眠姿势，减肥，用呼吸器行经鼻持续正压通气。

(3)手术治疗。可采用腭垂腭咽成形术或腭咽成型术，对同时患有鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体、腺样体肥大者，应先治疗上述病变，再行腭咽成型术。9.鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为：

A、头痛、头胀和嗅觉减退或丧失

B、单侧突眼、眼球移位

C、面颊部麻木、疼痛、隆起

D、单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕

E、单侧鼻出血或涕中带血

正确答案:A,B,C,D,E10.黏液囊肿

正确答案:黏液囊肿：黏膜内黏液腺阻塞，腺体内分泌物潴留并逐渐增多，在黏膜下形成囊肿。又称黏膜下囊肿。11.致急性鼻炎最常见的病原微生物是：

A、鼻病毒

B、上述都不是

C、单纯疱疹病毒

D、柯萨奇病毒

E、EB病毒

正确答案:A12.与糖尿病密切相关的是：

A、恶性外耳道炎

B、外耳道耵聍栓塞

C、局限性外耳道炎

D、外耳湿疹

E、外耳道胆脂瘤

正确答案:A13.食管镜检查时，患者取平卧位，肩部与手术台前缘平齐，要求助手将患者头部抬起，将头部后仰并高出手术台面约：

A、10cm

B、25cm

C、30cm

D、15cm

E、20cm

正确答案:D14.试阐述迷路段及迷路以下面神经麻痹的定位诊断。

正确答案:迷路及迷路以下面神经麻痹的定位是：

(1)迷路段损害(包括膝神经节)：面瘫伴感音神经性听力损失，镫骨肌反射消失；泪液、唾液分泌及味觉功能减退或消失。

(2)鼓室段损害(镫骨肌支以上)：周围性面瘫伴传导性听力损失，耳鸣或听觉过敏；镫骨肌反射消失；味觉和唾液分泌功能减退而泪腺分泌正常。

(3)乳突段损害：若在镫骨肌支与鼓索神经之间，则有周围性面瘫以及味觉与唾液分泌功能减退；若在鼓索神经以下，除面瘫外，各项定位检查结果均正常。

(4)颞骨外段损害：累及主干则所支配的全部肌肉麻痹；累及某分支则所支配的相应肌肉麻痹。各项定位检查结果均正常。15.会厌、舌骨会厌韧带和甲状舌骨膜的中间部分构成为：

A、声门旁隙

B、喉入口

C、会厌前隙

D、喉前庭

E、Reinke间隙

正确答案:C16.一男性，35岁，右鼻流脓，右上第二双尖牙龋齿残根，最大的可能是：

A、鼻息肉

B、牙源性上颌窦炎

C、慢性萎缩性鼻炎

D、上颌窦癌

E、鼻腔异物

正确答案:B17.某病儿，男性，4岁，进食时误吞鱼骨后诉吞咽疼痛，做食管吞钡棉照片考虑有食管异物，如果做食管镜检查应选用的食管镜内径为：

A、1．3cm

B、0．9cm

C、1．1cm

D、0．5cm

E、0．7cm

正确答案:E18.常用的咽鼓管吹张法有：

A、瓦尔萨尔法

B、波利策法

C、导管吹张法

D、吞咽试验法

E、以上都是

正确答案:A,B,C19.近年来研究认为恶性肉芽肿与下列病毒有关的是：

A、鼻病毒

B、腺病毒

C、冠状病毒

D、副黏液病毒

E、EB病毒

正确答案:E20.鼻中隔穿孔最常见的部位在：

A、鼻中隔前下部

B、鼻中隔顶部

C、鼻中隔后下部

D、鼻中隔前上部

E、鼻中隔后上部

正确答案:A21.传导性听力损失纯音测听的特点是：

A、BC正常，AC下降

B、听力曲线多种多样，但多数以高频损失较重

C、AC下降不超过65dB

D、AC、BC间距通常大于20dB

E、BC和AC同时下降

正确答案:A,C,D22.关于颈淋巴清扫术选择切口下列哪一项是错误的()

A、尽可能靠近原发灶

B、充分暴露术野

C、尽可能离开原发灶

D、应避免与颈动脉行走在同一线上

E、保证皮瓣良好的血供

正确答案:A23.夹层法鼓膜修补是指将移植片铺放在上皮层与纤维层之间。

正确答案:正确24.喉癌病理类型以____为主，根据癌肿起源部位可分为____，____和____3型。

正确答案:鳞癌、声门上型、声门型、声门下型25.听小骨包括：

A、岩骨

B、茎突

C、镫骨

D、锤骨

E、砧骨

正确答案:C,D,E26.气管异物的临床表现不应有的是：

A、颈部可触到撞击感

B、咳嗽、憋气、窒息

C、喘鸣音

D、两侧肺呼吸音不一致

E、颈部声门下拍击声

正确答案:D27.成人鼓膜呈椭圆形，高约______，宽约______，厚约______。

正确答案:

"9mm","8mm","0．1mm"28.关于胆脂瘤型中耳炎的治疗，错误的为：

A、手术目的是彻底清除病变组织，重建听力，力求干耳

B、及早施行乳突手术，清除病灶，预防并发症

C、经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎

D、术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构

E、彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜

正确答案:E29.一青年女性患者鼻塞、流脓涕，伴头痛3个月就诊，前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液，可行哪些检查：

A、鼻窦体位引流法

B、诊断性上颌窦穿刺

C、鼻窦CT

D、鼻内窥镜检查

E、鼻窦A超

正确答案:A,B,C,D,E30.关于鼻咽癌的描述，下列各项错误的为：

A、以放射治疗为主

B、可引起较多颅神经症状

C、有时表现为分泌型中耳炎

D、病变局限者手术切除为首选

E、颈淋巴结转移有时为首发症状

正确答案:D31.气管、支气管异物分为________和________两类，临床上以________异物为多。

正确答案:

"内源性","外源性","外源性"32.鼻咽癌非常规分割放疗包括______、______及______。

正确答案:超分割、加速分割、加速超分割33.根据目前研究状态简术变应性鼻炎的发病机理

正确答案:炎症Bell’s面瘫Hunt氏综合症中耳炎外伤产钳伤手术伤颞骨骨折面部外伤肿瘤畸形定位诊断：泪腺试验味觉试验颌下腺试量试验蹬骨肌反射测定X线检查肌电图检查34.后鼻孔息肉

正确答案:后鼻孔息肉：原发于上颌窦口或鼻腔外侧壁上并突出到后鼻孔的息肉。35.气管和支气管的主要功能是______、______、______、______。

正确答案:

"通气及呼吸调节功能","清洁功能","免疫功能","防御性咳嗽和屏气反射"36.骨导即大气中的声波直接经颅骨振荡传入内耳的途径。

正确答案:正确37.扁桃体隐窝

正确答案:扁桃体隐窝：扁桃体表面覆盖的鳞状上皮黏膜向扁桃体实质陷入形成6～20个深浅不一的盲管称扁桃体隐窝，易为细菌、病毒存留繁殖，形成感染“病灶“。38.某病人，发现右侧颈动脉三角区肿块3年，渐大，触诊质地软，有弹性及搏动。听诊有血管杂音，