2022年职业考证-药师-初级药师考试名师押题精选卷I（带答案详解）试卷号47

住在富人区的她2022年职业考证-药师-初级药师考试名师押题精选卷I（带答案详解）（图片可根据实际调整大小）题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题

取供试品约50mg，加稀盐酸1ml，必要时缓缓煮沸使溶解，放冷，加0.1mmol/L亚硝酸钠溶液数滴，滴加碱性β-萘酚试液数滴，生成橙色或猩红色沉淀，该反应鉴别的药物是（）

问题1选项

A.盐酸普鲁卡因

B.维生素C

C.苯巴比妥

D.地高辛

E.阿司匹林

【答案】A

【解析】盐酸普鲁卡因有芳伯氨基，具重氮化-偶合反应：在稀盐酸中，与亚硝酸钠反应后，加碱性β-萘酚试液生成橙红色偶氮化合物沉淀染料。

2.单选题

某医院欲配制院内制剂盐酸苯海拉明乳膏80、甘油、,在处方中吐温

）

问题1选项

A.主药

B.防腐剂

C.保湿剂

D.乳化剂

E.增稠剂

【答案】D

【解析】本题考查处方分析。吐温80为乳化剂。

3.单选题

阿奇霉素属于（）

问题1选项

A.β-内酰胺类

B.大环内酯类

C.磺胺类

D.四环素类

E.氨基糖苷类

【答案】B

【解析】常用的大环内酯类药物有红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。

4.单选题

吗啡在制剂过程中需要加入抗氧剂的原因是（）

问题1选项

A.避免吗啡在体内代谢过程中产生副作用

B.吗啡具有旋光性，避免消旋化

C.吗啡的酚羟基易被氧化

D.易于增强吗啡在体内的镇痛效果

E.避免呼吸抑制等副作用

【答案】C

【解析】吗啡的3位是具有弱酸性的酚羟基，显酸碱两性。酚羟基，可被氧化，生成伪吗啡（双吗啡），毒性加大。

5.单选题

合成糖原的活性葡萄糖形式是（）

问题1选项

A.CDPG

B.葡萄糖

C.G-1-P

D.G-6=P

E.UDPG

【答案】E

【解析】合成糖原的活性葡萄糖形式是UDPG（活性葡萄糖）。

6.单选题

C类不良反应的典型特点是（）

问题1选项

A.所有的轻微不良反应

B.所有的严重不良反应

C.与药物本身的药理作用相关

D.与用药者特异性体质相关

E.潜伏期长、难以预测

【答案】E

【解析】本题考查不良反应分类及特点。（1）A型不良反应特点：与药物的常规药理作用密切相关；剂量相关；具有可预见性；发生率高，死亡率低；时间关系较明确，可重复；（2）B类不良反应的发生与用药者体质相关，具以下特点：与常规的药理作用无关，用常规毒理学方法不能发现，难以预测；与剂量无关；发生率低，死亡率高；非预期；时间关系明确；（3）C型：一般在长期用药后出现，潜伏期较长，没有明确的时间关系，难以预测。

7.单选题

不属于药物治疗一般原则的是（）

问题1选项

A.安全性

B.有效性

C.适宜性

D.规范性

E.经济性

【答案】C

【解析】本题考查药物治疗的一般原则。药物治疗的一般原则：有效性、安全性、经济性、规范性。

8.单选题

治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用（）

治疗支气管哮喘轻度发作宜选用（）

问题1选项

A.氢化可的松静脉滴注

B.氨茶碱口服

C.氨茶碱静脉滴注

D.肾上腺素皮下注射

E.色甘酸钠

问题2选项

A.氢化可的松静脉滴注

B.氨茶碱口服

C.氨茶碱静脉滴注

D.肾上腺素皮下注射

E.色甘酸钠

【答案】第1题:C

第2题:B

【解析】本题考查哮喘发作用药。氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全，哮喘急性发作时应静脉滴注。口服给药临床常用氨茶碱和茶碱用于轻、中度哮喘的发作和维持治疗。肾上腺素皮下注射吸收缓慢，可使心肌收缩力加强，心率加快，用于心脏骤停、支气管哮喘急性发作等。色甘酸钠对正在发作的哮喘无效，但在接触抗原前7~10天给药，可预防哮喘发作。

9.单选题

鉴别阿托品（托品酸）的专属反应是（

）

问题1选项

A.紫脲酸铵反应

B.Marquis反应

C.Frohde

D.Vitali反应

E.Vilsmeie反应

【答案】D

【解析】Vitali反应为托烷类生物碱的专属鉴别反应。

10.单选题

关于苯氧酸类药物的调血脂作用，叙述丕正确的是（）

问题1选项

A.显著降低血中VLDL和甘油三酯

B.与他汀类合用可减少肌病的发生

C.可增强脂蛋白酯酶的活性

D.降低血中LDL和胆固醇含量

E.非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化

【答案】B

【解析】由于他汀类偶尔也能造成横纹肌溶解，故一般不建议将本类药物与他汀类合用。

11.单选题

不属于质子泵抑制剂的是（）

问题1选项

A.雷贝拉唑

B.兰索拉唑

C.奥美拉唑

D.三硅酸镁

E.泮托拉唑

【答案】D

【解析】本题考查质子泵抑制剂。三硅酸镁为制酸药，其余选项均为质子泵抑制剂。

12.单选题

某患者应用肾上腺皮质激素进行激素补充治疗,近日由于向心性肥胖、水肿、肌无力而自行停药,之后产生恶心、呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖,该患者前后两种表现的不良反应为

问题1选项

A.医源性肾上腺皮质功能亢进症

B.医源性肾上腺皮质功能不全症

C.停药前为医源性肾上腺皮质功能亢进症,停药后为医源性肾上腺皮质功能不全症

D.反跳反应

E.撤药综合征

【答案】C

【解析】本题考查不良反应。停药前为医源性肾上腺皮质功能亢进症，停药后为医源性肾上腺皮质功能不全症。

13.单选题

循证医学与循证药学信息采用的方法是（）

问题1选项

A.多中心大样本的随机对照临床试验

B.单中心随机实验

C.多中心分类样本对照实验

D.随机分组设计

E.完全随机设计

【答案】A

【解析】本题考查循证医药信息采用的方法。循证医药信息的方法：以组织多中心大样本的随机对照临床试验为主体。

14.单选题

不属于经呼吸道传播的疾病是（

）

问题1选项

A.流感病毒

B.风疹病毒

C.出血热病毒

D.含流感病毒

E.麻疹病毒

【答案】C

【解析】经呼吸道传播疾病常见的有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。

15.单选题

兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是（）

问题1选项

A.苯佐那酯

B.喷托维林

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.倍氯米松

【答案】C

【解析】氨茶碱临床用于各型哮喘。

16.单选题

属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的是（）

问题1选项

A.甲基多巴

B.氯沙坦

C.卡托普利

D.普鲁卡因胺

E.螺内酯

【答案】B

【解析】甲基多巴为作用于自主神经系统的心血管药物，氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类抗高血压药物，卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂类抗高血压药物，普鲁卡因胺为钠通道阻滞剂类抗心律失常药，螺内酯为利尿剂。

17.单选题

对药师开展用药咨询服务的描述,错误的是（）

问题1选项

A.是药师的职责和能力的体现

B.是只针对患者提供的服务项目

C.是药师参与全程化药学服务的要求

D.目的是促进合理用药

E.是为了满足各方面人员的需要

【答案】B

【解析】本题考查用药咨询服务。用药咨询服务的对象包括临床医生、护士、其他医务人员、患者等各方面人群。

18.单选题

首选苯妥英钠用于治疗（）

问题1选项

A.房性期前收缩

B.强心苷中毒引起的室性心律失常

C.房室传导阻滞

D.室上性心动过速

E.室性期前收缩

【答案】B

【解析】苯妥英钠主要用于治疗室性心律失常，特别对强心苷中毒引起的室性心律失常有效。

19.单选题

患者男，40岁。顽固性千咳，某日一次性服用可待因200mg后出现恶心、呕吐，失去时间和空间感觉，肢体药物是无力呼吸深慢，此患者应首选的治疗（）

问题1选项

A.地西泮

B.纳洛酮

C.美沙酮

D.阿托品

E.呋塞米

【答案】B

【解析】本题考查药物相互作用。可待因属于阿片类镇咳药，纳洛酮为阿片受体拮抗剂，阿片类中毒时应及早应用阿片碱类解毒药纳洛酮和烯丙吗啡，纳洛酮为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。

20.单选题

影响合理用药的因素不包括（）

问题1选项

A.生理条件

B.病理条件

C.遗传因素

D.药品生产批次

E.安慰剂效应

【答案】D

【解析】药品生产批次不是影响合理用药的因素。

21.单选题

维持蛋白质二级结构稳定的主要作用力是（）

问题1选项

A.范德华力

B.疏水作用力

C.氢键

D.二硫键

E.肽键

【答案】C

【解析】蛋白质一级结构中的主要化学键是肽键，维持蛋白质二级结构的化学键是氢键，三级结构的稳定主要靠四级键疏水作用，离子键、氢键和范德华力等，四级结构主要作用力为疏水作用。

22.单选题

药师在调配处方时缺少其中一种药品，药师的正确做法应该是（）

问题1选项

A.用同一类药品临时代用

B.通知医生更换其他药品

C.告诉患者去其他零售药店购买

D.不告知患者，自行调配

E.用同样价格的药品临时代用

【答案】B

【解析】药师在调配处方时缺少药品时，药师应及时告知处方医师更换其他药品，不可擅自更改或配发代用药品。

23.单选题

下列关于蛋白质和多肽类药物的叙述，错误的是（）

问题1选项

A.两者具有相同的化学组成，均是由多种氨基酸按一定顺序通过酰胺键相连形成的肽链

B.分子量小5kD的肽链一般称为多肽，大于5kD的称为蛋白质

C.蛋白质类药物的三维结构比较固定和明确，而且结构变化对其活性的影响非常大

D.α-螺旋结构和β-折叠结构属于蛋白质分子的三级结构

E.蛋白质分子的四级结构是指多个蛋白质亚基单位在空间上通过非共价键作用形成的组合结构

【答案】D

【解析】α-螺旋结构和β-折叠结构属于蛋白质分子的二级结构。

24.单选题

药物临床安全性评价主要是以（）

问题1选项

A.不良反应监察为主

B.疗效观察为主

C.急性毒性试验为主

D.慢性毒性试验为主

E.致癌、致畸、致突变试验为主

【答案】A

【解析】本题考查药物临床安全性评价。药物临床安全性评价主要以药物上市后的不良反应监察为主。

25.单选题

属于处方正文部分内容的是（）

问题1选项

A.患者名称

B.药品名称

C.药品价格

D.医师签名

E.药师签名

【答案】B

【解析】本题考查处方的结构。（1）前记：医疗机构名称、门诊或住院病历号、处方编号、科别或病室和床位、费别、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号和代办人姓名、身份证明编号；（2）正文：名称、规格、数量、用法用量等与药品性质有关的内容；（3）后记：医师签名签章、金额以及审计、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

26.单选题

碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是（）

问题1选项

A.直接阻断M胆碱受体

B.直接阻断N胆碱受体

C.直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用

D.使失去活性的胆碱酯酶活性恢复

E.使胆碱酯酶活性受到抑制

【答案】D

【解析】碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，与磷酰化胆碱酯酶结合后可使酶的活性恢复。

27.单选题

药师对患者做滴眼剂或者眼膏剂的用药指导时

）

问题1选项

A.坐下或躺下,头向后仰

B.用拇指和食指轻轻将下眼睑向下拉,将滴眼液接近眼睑,滴入药液

C.用拇指和食指轻轻将上眼睑向上拉,将滴眼瓶触及眼睑,滴入药液

D.重新将滴眼瓶滴眼,用前不要冲洗或擦洗

E.使用眼膏剂后,闭上眼睛并转动眼球几次使药膏分散

【答案】C

【解析】本题考查滴眼剂与眼膏剂的使用注意。滴眼剂点药：将滴眼瓶接近眼睑，但不要触及，挤规定量的药液。

28.单选题

下列可用作肠溶衣的高分子材料是（）

问题1选项

A.CAP

B.HPMC

C.EC

D.PEG

E.PVP

【答案】A

【解析】此题重点考查常用的肠溶型薄膜包衣材料。肠溶型薄膜包衣材料包括醋酸纤维素酞酸酯（CAP）、羟丙基甲基纤维素酞酸酯（HPMCP）、聚乙烯醇酯酞酸酯（PVAP）、苯乙烯马来酸共聚物、丙烯酸树脂Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号。所以答案应选择A。

29.单选题

当环境温度接近或高于皮肤温度时，人体的唯一有效的散热方式是（

）

问题1选项

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.战栗散热

【答案】D

【解析】皮肤散热方式有辐射、传导、对流、蒸发。当环境温度接近或高于皮肤温度时，蒸发为人体唯一有效的散热方式。

30.单选题

下列有关机体节律性对药物作用影响的描述，错误的是（

问题1选项

A.早晨7点服用茶碱较晚上7点服用的Cmax更高

B.早晨7点服用地西泮的t1/2较晚上7点服药的t1/2短

C.硝酸异山梨酯早晨给药达峰时间显著长于傍晚给药

D.咪达唑仑的人体血浆清除率在早晨最高

E.早晨6点给予顺铂，其肾排泄增加

【答案】C

【解析】本题考查机体节律性对药物作用的影响。硝酸异山梨酯早晨给药其达峰时间显著短于傍晚给药。

31.单选题

患者男，1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大，外周血白细胞偏低，临床怀疑为伤寒病，为进一步确诊，首选的检查是（

）

问题1选项

A.尿培养

B.血培养

C.胆汁培养

D.粪便培养

E.骨髓培养

【答案】B

【解析】当出现发热7~10天的情况时，应选择血培养法来测定病原菌。

32.单选题

下列关于挥发油的叙述，正确的是（

）

问题1选项

A.不可随水蒸气蒸馏

B.一般具有旋光性

C.在空气中稳定

D.一般没有折光性

E.一般沸点低于70℃

【答案】B

【解析】挥发油可随水蒸气蒸馏。挥发油具有较强的折光性，挥发油几乎均有旋光性，挥发油的沸点一般在70~300C之间。遇光、空气、加热易氧化变质，因此，挥发油应置入棕色瓶内，密闭，低温保存。

33.单选题

关于磺酰脲类降血糖的作用机制不正确的是（）

问题1选项

A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

B.降低血清糖原水平

C.增加胰岛素与靶组织的结合能力

D.对胰岛功能尚存的患者有效

E.对正常人血糖无明显影响

【答案】E

【解析】磺酰脲类能降低正常人血糖。

34.单选题

哺乳期妇女服用四环素可导致乳儿（）

问题1选项

A.骨髓抑制

B.耳、肾毒性

C.溶血性黄

D.牙齿黄染

E.灰婴综合征

【答案】D

【解析】本题考查四环素不良反应。哺乳期妇女服用四环素，可导致乳儿牙齿黄染。

35.单选题

儿科处方颜色为（

）

问题1选项

A.白色

B.淡红色

C.淡绿色

D.淡黄色

E.淡蓝色

【答案】C

【解析】普通处方用白色，急诊处方用淡黄色，儿童处方为淡绿色，麻醉药品和第一类精神药品处方颜色为淡红色。

36.单选题

患者，男性，39岁。劳累后出现心慌、气短、胸闷，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是（）

问题1选项

A.奎尼丁

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

【答案】C

【解析】由于利多卡因较安全有效，对室性心律失常为首选药。

37.单选题

某肾移植患者，术后一年内一直使用环孢素、硫唑嘌呤、强的松三联免疫抑制疔法进行抗排斥治疗。近日出现巩膜及皮肤黄染，经生化检查:ALT78U/L，AST128U/L，经诊断为药物性肝损。下列治疗方案中最适合的是（）

问题1选项

A.停用环抱素，同时进行保肝治疗

B.环孢素减量使用，同时进行保肝治疗

C.停用硫唑嘌呤，同时进行保肝治疗

D.环孢素减量使用，停用硫唑嘌呤，加用骁悉(吗替麦考酚酸酯)，行保肝治疗

E.停用环孢素和硫唑嘌呤，行保肝治疗

【答案】D

【解析】本题考查肾移植后用药。此患者出现药物性肝损，应减量使用环孢素，停用硫唑嘌呤，加用骁悉（吗替麦考酚酸酯），行保肝治疗。

38.单选题

影响药物吸收的剂型因素（）

问题1选项

A.首过效应

B.肾小球过滤

C.血脑屏障

D.胃排空与胃肠蠕动

E.药物在胃肠道中的稳定性

【答案】E

【解析】影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径和药物在胃肠道中的稳定性。

39.单选题

对α和β受体都有阻断作用的药物是（）

问题1选项

A.拉贝洛尔

B.醋丁洛尔

C.普萘洛尔

D.阿替洛尔

E.吲哚洛尔

【答案】A

【解析】普萘洛尔和吲哚洛尔对β1和β2受体都有阻断作用；醋丁洛尔和阿替洛尔可选择性地阻断β1受体；拉贝洛尔对α和β受体都有阻断作用。

40.单选题

对标示量为5ml的注射剂进行装量，取样量应为（）

问题1选项

A.2支

B.3支

C.4支

D.5支

E.6支

【答案】B

【解析】《中国药典》规定注射液的标示装量为不大于2ml者取供试品5支，2ml以上至50ml者取供试品3支。

41.单选题

为确保混合效果,粒度相差较大的物料混合应采用的方法是（）

问题1选项

A.将粒度大的物料先行粉碎

B.先行粉碎使组分粒度相近

C.同时粉碎

D.等量递增混合

E.研磨混合

【答案】B

【解析】本题考查混合原则。当组分粒径相差大时，在混合之前，应将它们粉碎处理，使各组分的粒子都比较小且大小分布均匀。

42.单选题

根据《药品说明书和标签管理规定》，关于药品说明书内容的说法，错误的是（

）

问题1选项

A.药品说明书应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味

B.药品说明书中禁止使用未经注册的商标

C.注射剂的说明书应当列出所用的全部辅料、名称

D.口服缓释制剂的说明书应当列出所用的全部辅料、名称

E.非处方药说明书应当列出所用的全部辅料、名称

【答案】D

【解析】根据《药品说明书和标签管理规范》，说明书应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药成分。注射剂和非处方药应当列出所用的全部辅料名称。

43.单选题

对”的描述

）

问题1选项

A.是药师的职责和能力的体现

B.是只针对患者提供的服务项目

C.是药师参与全程化药学服务的要求

D.目的是促进合理用药

E.是为了满足各方面人员的需要

【答案】B

【解析】本题考查药学服务内容。药学服务的对象是广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。

44.单选题

患者女,72岁。高血压病10年,长期应用降压药物治疗,血压控制在正常范围。患者近日双下肢疼痛,呈进行性加重,嘱其服用阿伦膦酸钠。

阿伦膦酸钠正确的服用方法是（）

问题1选项

A.早餐前30min用200ml温开水送服

B.可以咀嚼或吮吸药片

C.可以用牛奶送服药片

D.服药前后30min内可以饮用咖啡

E.服药后需躺卧30min

【答案】A

【解析】本题考查阿伦膦酸钠的有关知识。双膦酸盐类——阿仑膦酸钠是骨代谢调节剂，为氨基二膦酸盐，与骨内羟磷灰石有强亲和力。能进入骨基质羟磷灰石晶体中，当破骨细胞溶解晶体，药物被释放，能抑制破骨细胞活性，并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收作用。其特点是抗骨吸收活性强，无骨矿化抑制作用。口服双膦酸盐应于早晨空腹用温开水给药，以免对食管和胃的刺激。

45.单选题

引起

问题1选项

A.感染性疾病

B.恶性肿瘤

C.革兰阴性细菌感染

D.产科意外

E.代谢性酸中毒

【答案】A

【解析】引起DIC的原因很多，最常见的是感染性疾病，其中包括细菌、病毒等感染和败血症等。其次为恶性肿瘤。产科意外、大手术和创伤也较常见。

46.单选题

门急诊处方点评不少于（

）

问题1选项

A.1‰

B.2‰

C.3‰

D.4‰

E.5‰

【答案】A

【解析】医院门、急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。

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