2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床基础检验(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号7

2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床基础检验(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者男，35岁，出现水肿、乏力，血压增高、尿量减少、肉眼血尿。尿干化学检查示：红细胞200/μl，蛋白质2.0g/L，白细胞100/μl。显微镜尿有形成分检查结果见图2和图3。

图2中的有形成分是

A、透明管型

B、颗粒管型

C、红细胞管型

D、白细胞管型

E、蜡样管型

正确答案:C

图3中的有形成分是

A、透明管型

B、颗粒管型

C、红细胞管型

D、白细胞管型

E、蜡样管型

正确答案:B

此患者最可能的诊断为

A、肾结石

B、肾结核

C、肾盂肾炎

D、急性膀胱炎

E、急性肾小球肾炎

正确答案:E

此患者尿红细胞形态最可能为

A、影红细胞为主

B、大红细胞为主

C、小红细胞为主

D、正常红细胞为主

E、非均一性红细胞为主

正确答案:E

此患者尿液最有意义的红细胞形态是

A、芽胞样突起

B、锯齿形外观

C、细胞球形化

D、细胞肿胀

E、细胞皱缩

正确答案:A2.大吞噬细胞与溶组织阿米巴大滋养体的鉴别要点是()

A、大小

B、伪足

C、运动

D、胞核、内外质

E、吞食的物质

正确答案:C,D3.正常前列腺液中有

A、多量磷脂酰胆碱小体

B、发现滴虫

C、少量精子

D、<10个白细胞/HPF

E、<10个红细胞/HPF

正确答案:A,C,D4.CD2常阳性的淋巴瘤是

A、外周T细胞淋巴瘤

B、淋巴母细胞淋巴瘤

C、成人T细胞淋巴瘤

D、不典型大细胞淋巴瘤

E、结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤

正确答案:A,C,E5.符合血液分析仪白细胞计数的标本检测温度是

A、15℃

B、18℃

C、20℃

D、28℃

E、30℃

正确答案:B,C6.可造成血液分析仪血小板计数假性减少的血液标本因素有

A、巨血小板

B、冷球蛋白

C、白细胞碎片

D、血小板聚集

E、小红细胞增多

正确答案:A,D7.患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g／L，细胞数50×10／L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少见中性粒细胞。

渗出性积液中蛋白质含量可为

A、＜10g／L

B、＜20g／L

C、＜25g／L

D、＞25g／L

E、＞30g／L

正确答案:E

漏出液中细胞数为

A、＜100×10／L

B、＜10×10／L

C、＜500×10／L

D、＜500×10／L

E、＞500×10／L

正确答案:A

若上述疑伴有心力衰竭，除上述指标外，下列哪项指标符合

A、LD和Lzm增高

B、细菌培养找到革兰阳性球菌

C、淀粉酶和ALP升高

D、CRP＜10mg／L

E、积液总蛋白／血清总蛋白＜0.5

正确答案:D8.管型形成的条件包括()

A、原尿中有清蛋白和TH蛋白

B、肾小管有酸化和浓缩尿液的能力

C、尿液流动加速

D、无局部尿液淤积

E、具有交替使用的肾单位

正确答案:A,B,E9.D-二聚体增高见于

A、肺栓塞

B、下肢静脉血栓形成

C、DIC

D、继发性纤溶亢进症

E、急性早幼粒细胞白血病

正确答案:A,B,C,D,E10.尿蛋白定量试验方法有()

A、磺基水杨酸-硫酸钠比浊法

B、比色法

C、滴定法

D、薄层层析法

E、丽春红-s染料结合法

正确答案:A,B,E11.对粪便标本收集方法正确的描述是()

A、装标本容器用前需用消毒剂清洗消毒

B、便盆和便池里的标本可以送检

C、细菌培养与常规标本一样需用干燥、清洁容器

D、涂片和接种均应选择含有黏液、脓血部分

E、原虫检查，标本应及时送检，并注意保温

正确答案:D,E12.鉴别肾性血尿和非肾性血尿的新方法有()

A、转铁蛋白测定

B、棘形红细胞百分率法

C、流式细胞术

D、尿液含铁血黄素颗粒检查

E、红细胞容积曲线法

正确答案:B,C,E13.异型淋巴细胞增多见于

A、传染性单核细胞增多症

B、荨麻疹

C、胃肠炎

D、病毒性肺炎

E、缺铁性贫血

正确答案:A,D14.脑脊液标本放置过久会引起

A、细胞发生破坏和变形

B、出现纤维蛋白凝块，影响细胞计数和分类误差

C、葡萄糖分解，造成结果假性偏高

D、蛋白质分解，造成结果假性偏低

E、细菌自溶或死亡影响细菌检出率

正确答案:A,B,E15.患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。

该患者诊断为

A、慢性迁延性肝炎

B、慢性活动性肝炎

C、慢性重症肝炎

D、肝硬化

E、肝癌

正确答案:B

关于该病的发病机制，下列说法正确的是

A、HBV直接损伤是主要致病因素

B、HBsAg是主要的免疫攻击位点

C、免疫复合物可引起肝外组织损伤

D、初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小

E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

正确答案:C

该病肝细胞破坏的机制是

A、CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解

B、CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解

C、CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解

D、CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

E、CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

正确答案:A16.脑脊液中可能检出的病原体有()

A、蛔虫及钩虫

B、血吸虫卵或肺吸虫卵

C、弓形体、阿米巴原虫、新型隐球菌、双球菌

D、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、结核杆菌等

E、旋毛虫的幼虫及细粒棘头绦虫的头节或头钩

正确答案:B,C,D,E17.结核性脑膜炎脑脊液检查的特点是()

A、外观呈毛玻璃样混浊，且有薄膜形成

B、多以淋巴细胞增高为主

C、葡萄糖减低

D、氯化物增高

E、蛋白质降低

正确答案:A,B,C18.有关脑脊液蛋白质电泳的临床意义，正确的说法是()

A、前清蛋白降低见于脑积水、脑萎缩

B、清蛋白增高见于脑血管病(脑梗死、脑出血)

C、α、β球蛋白增高见于脑肿瘤、化脓性脑膜炎

D、β球蛋白增高见于脑动脉硬化、脑血栓

E、γ球蛋白增高见于多发性硬化症

正确答案:B,C,D,E19.患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。

该患者最有可能的诊断是

A、原发性巨球蛋白血症

B、多发性骨髓瘤

C、浆细胞白血病

D、淋巴瘤

E、尿毒症

正确答案:B

如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图

A、

B、

C、

D、

E、

正确答案:C

外周血涂片可发现

A、泪滴样红细胞

B、棘形红细胞

C、靶形红细胞

D、缗钱样红细胞

E、点彩红细胞

正确答案:D

进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是

A、出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色

B、15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性

C、幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色

D、幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色

E、骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性

正确答案:C20.冷沉淀适用于()

A、慢性贫血患者

B、甲型血友病

C、ⅩⅢ因子缺乏症

D、血管性血友病

E、纤维蛋白原缺乏症

正确答案:B,C,D,E21.患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70g／L，RBC2.2×10／L，Hct0.21,RDW17.8%.

根据上述实验室检查结果，可初步判断此患者为

A、小细胞低色素性贫血

B、单纯小细胞性贫血

C、大细胞性贫血

D、正常细胞性贫血

E、红细胞增多症

正确答案:D

该患者诊断应首先考虑

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、恶性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、溶血性贫血

正确答案:E

患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症，下列最有价值的试验是

A、血红蛋白电泳

B、红细胞渗透脆性试验

C、Ham试验

D、Coombs试验

E、Rous试验

正确答案:B22.细菌性阴道炎的阴道分泌物特点是

A、pH＜4.0

B、氨试验阴性

C、见到线索细胞

D、乳酸杆菌缺乏

E、白色凝乳状

正确答案:C,D23.对真性乳糜性积液与假性乳糜性积液鉴别有价值的是()

A、胆固醇测定

B、甘油三酯测定

C、脂蛋白电泳

D、醚试验

E、外观和浊度观察

正确答案:A,B,C,D24.检测尿比重的方法有

A、干化学试带法

B、比重计法

C、折射计法

D、冰点减低法

E、酸碱滴定法

正确答案:A,B,C25.失血量＞50%且大量输入库血时，以下哪些成分将缺乏，应给予补充()

A、清蛋白

B、红细胞

C、血小板

D、凝血因子

E、血浆

正确答案:A,C,D26.DIC常用的实验室诊断筛检试验有()

A、PLT

B、PT

C、CRT

D、FDP

E、D-二聚体

正确答案:A,B,D,E27.关于白细胞分类计数方法，正确的是

A、(3.0～15.0)×10/L，分类100个细胞

B、大于15.0×10/L，分类200个细胞

C、大于15.0×10/L，分类150个细胞

D、小于3.0×10/L，分类50个细胞

E、小于3.0×10/L，2张血涂片分类50～100个细胞

正确答案:A,B,E28.临床上前列腺液检查主要用于诊断()

A、前列腺炎

B、病原微生物感染

C、性传播疾病

D、男性不育症

E、精囊炎

正确答案:A,B,C29.精液的一般性状检查包括

A、精液量和颜色

B、透明度和黏稠度

C、液化时间

D、存活率和活动力

E、pH和比重

正确答案:A,B,C30.试带法尿亚硝酸盐的膜块主要含()

A、对氨基苯砷酸

B、吲哚酚酯

C、亚硝基铁氰化钠

D、N-萘基乙二胺

E、溴酚蓝

正确答案:A,D31.开放性神经管缺损的诊断指标

A、肌酐

B、胆碱酯酶

C、AFP

D、雌三醇

E、皮质醇

正确答案:B,C32.健康人粪便显微镜检查可见细胞，但除外

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、上皮细胞

D、柱状上皮细胞

E、红细胞

正确答案:B,E33.根据干化学法尿液分析结果必须进行显微镜筛检的情形至少包括

A、当红细胞、白细胞、蛋白质或亚硝酸盐任一项阳性时

B、当临床医师提出特殊要求时

C、当标本来自泌尿系统疾病的患者时

D、当患者提出要求时

E、当尿干化学分析仪失控时

正确答案:A,B,C34.患者男，30岁，近半年来常感腹痛，排粪次数增多，呈果酱样糊状外观，经抗生素治疗未见好转。血常规：WBC16.4×10/L，中性分叶核粒细胞0.75。尿常规正常。粪常规：脓性黏液粪便带血，腥臭味；镜检WBC(++)，RBC(++++)并成堆，吞噬细胞多量和夏科-莱登结晶少许。

可能出现果酱样粪便的情况有

A、霍乱

B、肠套叠

C、阿米巴痢疾

D、进食大量番茄

E、食用大量巧克力

F、胃溃疡

正确答