2022年教师资格考试题库高分300题有答案解析(江西省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。

A.劳力

B.上呼吸道感染

C.感染性心内膜炎

D.活动风湿

E.情绪激动【答案】BCG10C3J1L4C9M1T10Z3B2W7K5Q1M8M8M8HK4P1T9P6H1V1M1S4J7Z9S3V7C4A1O5ZK9W2K8J2J4L10B1Q8O7C2S10U5O3U6K92、肝癌腹水常见

A.漏出液

B.乳糜液

C.血性液

D.ADA活性升高

E.腹水胆固醇升高【答案】CCT1P3F5F1H5G6C6A9X1I1I8I9Y4A10F5HW1J8V10X10Q5S7F5N1E8B7U10P8D4E7T6ZP1I5H7Q1R7B8U2W2Q1Q4L1I4Y3E4R53、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选

A.利多卡因

B.美西律(慢心律)

C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)

D.丙吡胺(双异丙吡胺)

E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】ACH8B5F3G10I1D1H6E4Q10N6F4V10A5X10G1HD7I1P9Q10N5D6C4O4L4K3O3K1U2E7P7ZB7O1P3I5Q1F2M3G9W1Z3M4C10E4G9K94、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.食管炎

D.肺炎

E.心包炎【答案】BCY2F8Y1H6J4J5B7T1D1C6P3Y2Q4C7W4HR5O4U4F8M9U7Q8Y5S4W1U10F8O3F5Q10ZF6N2D5C3C1D2S3E2E1H6P2T10T10B4S75、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128μmol／L,DBil78μmol/L,AMA1：256

A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻

B.积极控制感染

C.控制蛋白质摄入量

D.避免使用镇静催眠药

E.避免大量放腹水【答案】ACX1C7Z8T8T9V8R2P6E8P7P6T3K4F9Q7HT10K10S8B6Y8W2I8E6X6O2Y8K1Q6Q10I9ZN6K2M1G7E10M2G9T10Y1T4G9O8O1U4L46、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血Ca

A.溃疡病穿孔

B.急性化脓性胆囊炎

C.重症急性胰腺炎

D.心肌梗死

E.急性水肿型胆囊炎【答案】CCJ1N3N8H5U7M8T3C7W5X7B1A8T6P7L4HN4P7Z4U9M9Y10B3V10M5U4M7M9B10I6V10ZE5T3L9K1S6E10Z2R7O4X8T6S5W5H3I57、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是

A.颈深上群

B.颈深下群

C.左侧锁骨上群

D.右侧锁骨上群

E.腋窝组群【答案】CCW4Q6C9G8Q1Z5B2K6G1S5X10P9D9P5P1HG8Y6B2Y8R1B3A3Z9F4W3D4F4D2C10M5ZC2X4X1L6L5R4Y6S7W5G3P5W3N9K7J68、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施()

A.急诊内镜检查明确出血部位

B.诊断性腹穿明确腹水性质

C.快速输液、配血、准备输血

D.急查血常规

E.应用升压药物【答案】CCU4B6P1Y6P8Y7Z1S3W8O10H3B6O10U7U2HM10Q1U3A2I6E7R6M8W3H1N3P1T6U9P6ZH10D9R8P10P4Y2I10R7M4M1F4Z5R7U7E59、活动性肺结核病诊断的金标准是

A.痰培养为结核分枝杆菌

B.血沉增快

C.典型临床症状

D.典型X线胸片特点

E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】ACO2Q10W8Y5Q3F3D6F3U6H3H7W9M8M5Q9HO7X3B3G3I7A1V1Z2G10H10S1T2N8I4I7ZA8J2O8E9K10R5A1T5E6J3V4Y7P3X2V610、目前根治原发性肝癌最好的方法是

A.肝动脉栓塞治疗

B.手术治疗

C.生物和免疫治疗

D.放射治疗

E.中药治疗【答案】BCH7H2V1W7D3A9W9O8C5N1Z3Y6M7I4V1HO1D6A3C6A6B6T8Z3W6G5M10K4V9T2K5ZI4N3I9U5X9B4H8H7U6K3G5R2Y1P3I511、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗

A.身高(cm)-90

B.身高(cm)-95

C.身高(cm)-100

D.身高(cm)-105

E.身高(cm)-110【答案】DCP7O5J7Q1U4D5Q5K1Q4J1M3O4R1E7P4HB7M6T10I3J9F6E2J5Z7L6Z8I2K5E6N8ZX1S10Z9N9S8F8B3F9F4V2F3Z8U8Z10G212、反流性食管炎

A.LES功能减弱

B.胃酸分泌功能增加

C.食管蠕动功能障碍

D.膈食管韧带解剖缺陷

E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】ACH3F8G5G3T9C7I5F10O6S3L1Y6E4G8M4HZ4B10A1G1Q6R1L8Y3I3E4G7A7U3P5W9ZT5A7C3J8C3R4V5U7J3O9V5W8K9I4J1013、甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为

A.T4型甲亢

B.T3型甲亢

C.轻型甲亢

D.功能型甲亢

E.亚临床型甲亢【答案】BCD4G6R9A10N10C4E1H9J2Z10C7F6W4S10J3HE3M4Y7P5E7O8N1B5V5O8M7I9O6G3Z4ZA9T6T6E10X3I4D7M8M2X10F5N1T4L8T814、多不引起食管梗阻症状的食管癌是

A.未定型

B.溃疡型

C.蕈伞型

D.髓质型

E.缩窄型【答案】BCZ4I10S7A2C10W9D10C5P5E4M10A3A2V5T5HM8P2D3E9Z7F7Y8D7W3A1M7W9S5L7Y5ZU8N3Z8X3R8T9W8L8C7B9E7Z1V7T7U215、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是

A.慢性阑尾炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.肠伤寒

E.回盲部肿瘤【答案】CCB8I8C5P7P8J7L5T5P1S6B4S4C6Q6S5HV10R7G6Q3E9V9E6Y9O6I3B1G10J9Z10L1ZB6T3X1V10F8A10R7U2C6R2W8D10O10R3Q716、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18μmol/L。

A.预防注射

B.饮食卫生

C.严格血源管理

D.水源管理

E.隔离病人【答案】CCN4R6M7V4X7S3R8S3I2Z8D4T2U3B4G5HE6H8K3Y9P10U4Q7B2L10A6P8Q3C9X10Q8ZF4A2S3M3M3J7M8U2V5F10C10C9Z9A1N1017、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A.慢性活动性肝炎

B.肝囊肿

C.代偿期肝硬化

D.肝淤血

E.慢性持续性肝炎【答案】CCF9I4P8X5S3T5D6J7A9D10A4G9A2N7Q1HV9F1U9F4I2Q3W8Y2A6A10G9G4N10W9X9ZH5O10W10S5F6H9P7Z7D6Y1P5Q7P9W10N718、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。

A.右向左分流

B.合并感染

C.合并心律失常

D.心力衰竭

E.左向右分流【答案】BCX1E2C1E7R7S2K5U5N1E2G1G2L9P10S8HC5D5N4A9R6H9I5V10K9Y5K1S7O8Q6G7ZA4F2X8G6M8B9B7S2G8X5G8B8U2Z6B419、慢性肾衰竭的描述，不正确的是

A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因

B.尿毒征期需要透析治疗

C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭

D.糖尿病肾病是主要的病因之一

E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】CCH4R3R5B7X7L2X10C7W9B1I3E9X5F4I3HS1N10R7N4Y2Y2J2J4F6N9E3T7C10M4O5ZO10A6K2D7Y10B9R4R7X3S3H10O1N1O7B520、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是

A.消化性溃疡

B.慢性胃炎

C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

D.反流性食管炎

E.胃癌【答案】DCE7B7Z3J8X2E7B6M2G6L1K5J3S9Y10B2HS6F8W5E3Y7K9L6G8P10F10P1W7N7L10G10ZS3R5E1B2K7Y5N6H10S4J2K5P1Y1S9B621、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施

A.三腔二囊管压迫

B.去甲肾上腺素胃管滴注

C.垂体后叶素静脉滴注

D.生长抑素静脉滴注

E.冰生理盐水洗胃【答案】CCY6N9O4M10A6Y4A8Y5U7S3C2M3T3X6S4HH3W9I2Q7J5T7L1O2R1V4Z1D8Z2B6Y9ZZ8L10H8K2H3F5D9Y10L6U7C3D3H3X1A222、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选

A.抗溃疡药物治疗2个月

B.手术治疗

C.X线钡剂检查

D.胃镜检查加活检

E.连续粪便隐血检查【答案】DCJ3L10L6E8H10T3B4T10O10R8W1I5E1X6D8HM8R9K10N7N2Y9A2S5M3D4Z8I2S7A6B9ZV3M10Z7T7O7W9D7S2I6M5V9N10A5P6W523、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的()

A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)

B.随机血糖>8.3mmol/L

C.三多一少是诊断的必须条件

D.尿糖一定阳性

E.空腹血糖>6.1mmol/L【答案】ACF7Q2A6D3K10M5B5M6Q6B8T7C8F10I6C9HF10B1Z4Y4C6Q4Y9B4R2E7G5N6G8G8P4ZO1M2Z5O1N5C2L7H6W8Q10W9G4D7I7N124、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39℃，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.0×10

A.B超

B.ERCP

C.超声内镜检查

D.X线钡剂检查

E.CT【答案】ACJ9Y1M2G1W10X10V2S6M5C8Q1Z10V1N10I5HC7B5S4C1U4P3U9X7B5R5S3J2B2L3D10ZF2G4F5V3O3G3P10K8K8W4G5L7G3B1C1025、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()

A.痢疾杆菌内毒素

B.痢疾杆菌外毒素

C.痢疾杆菌属哪一群

D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力

E.痢疾杆菌肠毒素【答案】DCH6B1D4Z4H6J1E9B4U9X2B4K9J4M10S4HJ9R9G2A3Z9R9E6W1R1S5V4B10T4S4M3ZT8L10M2Y10T9R8N6X8D7V7K8X8S5Y2P226、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm×2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5×109/L，N70%，L30%，PLT78×109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病

A.艾滋病

B.淋巴结炎

C.传染性单核细胞增多症

D.淋巴结结核

E.以上疾病均有可能【答案】ACQ6W6S2Z6H9E5Y5H8N10O4A9E4J4F4X7HN6G3R7D5X8G10D6F10S3Q2S7O2L10J7S9ZJ5O9Y9E9B7S7G1H7P10D4T2Z4V6Z9L527、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是

A.第二心音固定性分裂

B.第二心音通常分裂

C.第二心音反常分裂

D.第二心音生理性分裂

E.S【答案】ACR7K6P5U1V1A9R3E8P2D2K7C4V5D4J5HP5S3C4A1U4T4P3K3J3F1Y3M5Y9D10F1ZU4W3U7B6L3J4E8I1C10A2I9B4F4M9P328、肺结核特点是

A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血

B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血

C.咳嗽剧烈时，痰中带血

D.低热、盗汗、咳鲜血痰

E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】DCE1J3B3F9I4M4Y8E2U8Q10Z10B6T10Z1E7HC2K4Y1G9N8Y6T4I5F6W6L10A1F1Z8D3ZU9Q2U2Z7O5R6X1E8Z5Q8Z6L8R2A7P1029、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用

A.止血敏

B.垂体后叶素

C.止血芳酸

D.安络血

E.酚妥拉明【答案】BCP9X6L4J4J2Q3E10O5P2C8E1Y2Q3W10J4HR6Q3B3Z5L8Z7Q10L1Y8K6J6M3A1D7E4ZK4R5A9A1A3S1B3E3J7Q6K7A8N8O10P330、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示

A.线样征

B.铅管征

C.反3字征

D.鸟嘴征

E.龛影【答案】BCQ10E5C2W10N2T5F8P1I2U2D10H7P3S5H1HX10W1U5K10S9F4J7I8Z4N7Q2F8B5R10Q9ZU8E5X5E5G2X2K4Z4R5V4Q2N6I2G6H1031、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高

A.急性胰腺炎

B.急性重型胰腺炎

C.急性重症胆管炎

D.慢性胰腺炎

E.胰头癌【答案】ACL7G3E4S10Q8H10K10Q8I8X4Z5P1F10D3P7HL1T3B5D5Y3S7L7G7K4K3B2N2T2L5K5ZG9S6E4R9R9W7Z9C10F2Z9C8F4P6X1B832、肝性脑病的发生机制是

A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡

B.水、电解质平衡失调

C.多种因素综合作用的结果

D.慢性肝病导致大脑敏感性高

E.脂肪代谢紊乱【答案】CCH7K2V7L9C1E2Z2J9I5L9H3N10U5J8Z3HP3H7E8M2E4S3J9Z2K8C9D8L4W3Z8J5ZC1I2Q2C7A1Y10M8D5X10C4D8O6Q9H6F633、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征

A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音

C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音

E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】BCE6Y8X6J6M6P2V1X9J3E4X2A8T1O10M8HC7U5Q5Q4X9I10D9X7W4F8T8L5K9U6S1ZS3L7K9R8J5H8A3D10C1N6B9H10I4Y4V734、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于

A.肠结核

B.菌痢

C.血吸虫病

D.霍乱

E.溃疡性结肠炎【答案】DCJ10T7S3N5I4D9Z4N5P6S7Q3C1U3C6Q4HE9X9V8U2T9N8E1U8M4A1C5P8X1Q10H5ZD2S2V4G8N9Q10B9I4T3J9P2Z5E1R9O735、结核性腹膜炎腹水常见

A.漏出液

B.乳糜液

C.血性液

D.ADA活性升高

E.腹水胆固醇升高【答案】DCH4Q4Z6N5A3A3L9F3X8H8H8C9E5K2I10HD6O3R10F1Y7F10E9A4C8T9P7Y7N6U7K6ZV5N10C10H2Q1B3R10L5U9T10G10I9M5T3D536、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA（—），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎【答案】DCK2F1B7B9V5X7M7O8G1M8D4B6Y9O4X9HX3M1E8F6U9N4K9O2G1J6U2K10T2O2K4ZC4J1N2Z5H6D5I9F9M5U5D2S4Y6A9U637、高热的体温范围为

A.39.1～41℃

B.41.5℃以上

C.41.1～41.5℃

D.38.1～38.5℃

E.38.5～39℃【答案】ACW7D2X7F10L7Y3M9Y9B2N7X7U2W4C6O8HG4G3C9W8Y2F10H4B4X4F10R10Y7R1T4Q5ZI2W4U7P4Y6W7B1T3Z4Z1D5J5P9L10H938、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征

A.肝区持续性疼痛

B.黄疸进行性加深

C.可出现特殊的全身表现──伴癌综合征

D.多伴肝硬化征象

E.进行性肝肿大【答案】BCI5U4G4X4N10C9P5F1K3Z2R6F6W4C4U9HY4N3T10S6D6I7D10P3L7N7U7S2M5H1L9ZT2I2E3G6W10O10E7S4H7L10S2U9O4H8V239、药物治疗改善LES功能状态，首选

A.山莨菪碱

B.莫沙必利

C.西咪替丁

D.甲硝唑

E.奥美托唑【答案】BCN7X1P10W10B8J9P9B4J6J7K3G5U1I7R4HR7U5Y4C6M5A8R10Z7D3W3L8V6W4P1S9ZA10J4G6E7M7T3T9U4D1E4T10X5D3V5O540、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是

A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用

B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用

C.应激反应可以导致溃疡

D.吸烟与溃疡发生无关

E.幽门螺杆菌感染是重要病因【答案】DCT2P1C10R8K1B3S3B4W4G7S1J2Z5H7V3HX10R7J6D2C3O10U5P7L6B8M1Y6P1I4X6ZK1V10N5C5Q10T5S2I8U5W5K5Z1I6U10T541、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊

A.原发性肾病综合征

B.狼疮性肾炎

C.IgA肾病

D.急进性肾炎

E.急性肾小球肾炎【答案】BCV9A1T8J6R7R10C2M6R9C9K5K6M6A5Q8HB10A10O1L2M9J6K9W4Y8P8L5I7L3H7Z4ZK4B5B9J3Q6J10H1P7B6G5Y3Z7O8W8K242、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是

A.有肺泡壁增生和间质水肿

B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织

C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状

D.呼吸道症状重

E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】DCN7I10B8B6T6D2J7D9E4M10G3B7N1J8T2HQ6U1P6K5H2A2Q5J4E3V1C7S8T5U8Q4ZV3V5Q1X8Z4W6W6C8Q8A9T8U8Y1D7U943、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，．血浆白蛋白20g／L，目前最好的治疗措施是

A.输注白蛋白

B.颈静脉肝内门体分流术

C.继续利尿

D.腹腔穿刺放腹水

E.中药治疗【答案】ACU1V9D10Z10A7N4O10P3A3R4I4E7A8D1P6HG5Z7B6K6U4U6E1E4T3X7F10J4Z6I10P8ZJ4D6S6Y7Q1Q5S8W6W5K2G1Z4I5W8H844、白血病的描述，不正确的是

A.分为急性和慢性两大类

B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病

C.白血病发生与遗传因素无关

D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制

E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】CCU9Q7N3U7E7U7Z1Y10C9H7I8F6E9J8X7HC8C5Z6M6X5G9S4I5C5H5S4G8V10V9U3ZF4I8Q4H4B2D2A10F10U9T1E5M10F5F2I645、溃疡性结肠炎的主要临床表现为

A.腹痛

B.黏液脓血便

C.腹胀

D.恶心、呕吐

E.发热【答案】BCR6W6H2P7S8I1X8Q7D2V6N9Y1U5Z9N1HL5S1P5L10J6B3G9P9V6Q6A5L1O5Q4N2ZM4H1X1D10Q10D10J7G7F6L9E3N2Y8P9A746、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.胃溃疡

D.以上都不是

E.急性胰腺炎【答案】DCE7M3L9P1V5C5G8Z3K10L3F1J10W2O7B4HT4K10B6K9J3K3U8P7Q10P3Q9X10X1I3R9ZI3C9C6C8B1P7J1B5M2L9T3W6H10M3E447、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行

A.军团菌肺炎

B.肺炎杆菌肺炎

C.厌氧菌肺炎

D.支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎【答案】DCY5Z8A9O2A1K8C10P1F10A10V1K10J7I7H5HC1O1J6T5Q8U7O8H6E3A1H8S4T3D6Q9ZY2E4Y3J4O8R9Z6D7X7S5D9T10A2O6N1048、下列除哪项外均属食管癌的症状

A.消瘦

B.食物反流

C.咽下疼痛

D.反酸伴烧心

E.进行性吞咽困难【答案】DCB2O7W10E3E3T8A1B2N2Z2T6J6B6J4B1HN5B2W10I7Q10D10D2A3O1C8U2B1C3E7P6ZT1V9Q6Z2P7G10K10U3Y10X1G9P6V1I8X949、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱

A.下蹲后站立

B.含服硝酸甘油

C.深吸气

D.Valsalva动作

E.运动【答案】CCQ2Q10U7J10J4I5D2S8T8W3R1P6U4O4X8HU6D8V9U4Y8K6O3T7C3I10N7B4J3L6F9ZC1Q4F5W10H5P9T6G10S9Z9Y6T6M6X9T250、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合()

A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节

B.腹水比重1.011，蛋白16g/L，白细胞数50个/mm

C.低热和盗汗

D.贫血和血沉增快

E.肺部结核史【答案】BCO7E1X2M8A8J4R1K10Z4F2G3V4L9S6J1HL5I2W8O8P8J9U8Y5Y2V6V9K6J6U7P7ZZ2B4F8L3J8A4F5G3U9V4I1U6O2Y10C151、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是

A.高密度脂蛋白(HDL)

B.脂蛋白a［Lp(a)］

C.极低密度脂蛋白(VLDL)

D.低密度脂蛋白(LDL)

E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】ACY9W10L10U6X4W1D6Q3S2U10O1L1Q4F7E9HG6L5Y7V8Y1D5Z6M6B10S5D10J10P10T9H3ZO10F6N10Y7V1J2D7Y10X4V3Z2I6Y2Z4O852、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是

A.肝硬化出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.胃溃疡出血

D.胃癌出血

E.食管贲门撕裂综合征【答案】BCM2L3H6A10C2P2X9S10M3Q3E3Z3E8Q2Y8HH8Z4R10Z10N5G4Y9T2Z4T6L2Q7A10A1L5ZA7T7M9W3B5B1U9D10S5P2O10V2G3B4G1053、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是()

A.β-溶血性链球菌

B.乙族甲组溶血性链球菌感染

C.甲型肝炎病毒感染

D.葡萄球菌感染

E.乙型肝炎病毒感染【答案】ACL8N10E4K4K2E9Z8C7E4C3X10F2D3Z8W6HN1Q10L4W5H3K4Q3L5C9M4F2P2P9H2W10ZS7J10M10W1Z9A9B4G2M10C8K7S5W6I1C154、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征

A.全壁性炎症

B.肉芽肿

C.肠黏膜浅层炎症

D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿

E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】DCC7C7G2J4C2C7Y6F8Q9D9J5W6L9L6K1HD7W7Z5C3G10M5Y6M6N8S5P5B2H9A10M4ZQ3K5P2U10X4D5Y6D6F10C1K10S7H1R9D1055、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是

A.S

B.大炮音

C.S

D.S

E.S【答案】DCM5I1N10O9T7W3P6E9V7T10J4X3Y10D4E4HO10W8J5N3U9G6A3O9N1L7I8W1I2O6N10ZC5R8Q8Y9N3Z7L7X3L7Q6T9G2N6V7E456、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值

A.急诊吞钡透视

B.吞线试验

C.胃部CT检查

D.急诊内镜检查

E.腹部B超检查【答案】DCT7L7M10W6N5D9M9U2C5N7M4R4J7N3Z4HB2X7L2R6W10G6I9V8B3I9S3I9R1U7J7ZN6E8X5A4M1Y2I5V1N1L9V1Z6O2E8E657、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200μmol/LDBIL120μmol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是

A.猪

B.鼠

C.急性患者

D.慢性病原携带者

E.慢性患者【答案】CCE8G10P6Q9J8I1L5D4Q5J1A4E9S5I7I3HV8E2N7O9S3D10D6K10Z2K8I8R3A1R2C3ZT3S4A6H5Z4S5B10C7X3B2L3S4K4P2T858、缓激肽

A.分解蛋白质，引起胰腺水肿

B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血

C.血管舒张，通透性增加，导致休克

D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化

E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】CCN10U3X6L2M3H7U9H8N2M1E4P6D4X3W6HG10P7Z7L3J5X6H2M5L7L1M8U10X5O5G10ZU1M8M2I5I6C10O10Y5J2A8A5F2L3L8G159、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎

A.氧自由基损伤

B.结肠的感染

C.免疫异常

D.过敏反应

E.遗传因素【答案】DCA7D5H5B3Q8Y7Q9A10H5P6D4H7B7K6L1HO2D5O6R3Q7M4F2L4V4Y4A2B8I5V6P7ZM7F7Q2C4Y10I5W9W9K3S1D5K2N2J9F560、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是

A.急性胃黏膜病变

B.胃癌

C.食管胃底静脉曲张

D.消化性溃疡

E.食管贲门黏膜撕裂【答案】BCA2R10Q10S4V6P4O5F9K4J8V9T4Z2J1D1HU5Y10A3R5G4I9I10V6K8H1E1D7I3P8L7ZC8F5S1B5B1S9R3R5P6I10T3Y9T5K9R961、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

A.全身大剂量化疗

B.生物免疫治疗

C.肝动脉栓塞治疗

D.手术治疗

E.放射治疗【答案】CCR10U6S2L6L5A8L9B1N6I6M1H1T1V3F3HG10M5G7A2P4Z6U4H7A10S2C5M7W7I3K7ZK9Z10C6V8F10N9I4I9C3F7G6N1P5M10P462、中枢神经系统病变所致者

A.Curling溃疡

B.十二指肠溃疡

C.Cushing溃疡

D.复发性溃疡

E.吻合口溃疡【答案】CCI1M9V8K2E3H2O5P2N9X7Z6O5X1P7K9HY4Z10Z6E9R8D10T3B6V7B2N5V2X6W10S4ZL3C5A10P4I1W9B10Z8C3Z3Y3F2H1I8Z263、肝掌、蜘蛛痣是由于

A.肝细胞进行性或广泛坏死

B.醛固酮增多

C.雌激素增多

D.雄激素增多

E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】CCC9T9L10V3B1N4R1K3K2M6L10R3C4M1K5HJ3F5Y9K6S2B9L8X1Z9L5E4T5E2Z7S6ZE2D4I2P8V8R4X1U5Q5A6M8L4K7M1P964、负性心尖搏动可见于

A.大量胸腔积液

B.重度右心室肥大

C.大量心包积液

D.重度左心室肥大

E.肺气肿【答案】BCE2E2C5M3A7A2H1T2N1C1U8O10O10S3Z8HP9W10Y3R5O1O4S5B8T7N2S10M1G5R10T3ZW7N1A7C4R4Z7A8X9Q7Q1D10G3A5V6S965、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30×10

A.过敏性紫癜

B.重症肝炎

C.维生素K缺乏症

D.特发性血小板减少性紫癜

E.血友病【答案】DCB6D5E7S10F8M9Y4X5Z8O1I3W5D8A7O6HE5F6B8U1L8R7H8X4E9G8V9C6L4D2V6ZN2O5Z7B9Y5B4F6K2W5P6V6Z10J10T5D466、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。

A.硫唑嘌呤

B.外科手术

C.柳氮磺胺吡啶

D.糖皮质激素

E.抗结核治疗【答案】DCR9Q2O7W2A3T10K7A5M6E10D5C10Z10J10B1HW5L2A4S3Z9X1C5X10X3Y3Z7T1D6Z6P5ZB8U8J1X5A5K3P7X8O5X9A5U1D10I6T767、可闻及心包摩擦音的疾病是

A.急性心肌梗死

B.甲状腺功能亢进

C.严重贫血

D.右心衰竭

E.主动脉瓣关闭不全【答案】ACO4C5S2W10N6S5R10H8N8V5I8J4O5V1V5HX6S3T6O9U10R1V9H5G9I6F8B6H5O8W5ZJ4P4O3X9R3G2A9W9E6R8L10L8T7M10M468、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项

A.PaCO2降低，pH轻度偏碱

B.PaCO2正常，PH亦在正常范围

C.PaCO2升高，PH明显降低

D.PaCO2升高，PH正常

E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】ACD8Z7H10M9V4B5D4M3I1L9Y5I6B4A10V6HA3U5F8Q10O9L2I7J3M2V4A6V6K4C10R9ZE8G6N1A6X9B8O3H8V1F1F3M3C8X9T269、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。

A.夜尿增多

B.尿钠<10mmol/L

C.尿常规检查发现大量红细胞

D.尿钠>10mmol/L

E.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】BCG2D5O9N6Y3Z4F8A5I8H4J2M8D9Y4K7HW9B7D6F6K7H8O10O2Y5S1E10W1O6I3I2ZT3M8L6C10S9B4F6Y1O3U8Q3M2T1O3S1070、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的

A.维生素B

B.可伴有恶性贫血

C.血清内因子抗体阳性

D.血清壁细胞抗体阳性

E.血清促胃液素水平增高【答案】ACP9J4H6D2A1L1P7D5V6A4Z4B6S7P4J1HZ3G3A8O10I2Y4N9W2W1V5S5E8D7Z7S9ZO9J7B5X5U8R9L7Q9C7E5V8R6X7J6L471、不良反应为便秘的最常见的药物是

A.硫糖铝

B.阿托品

C.枸橼酸铋钾

D.法莫替丁

E.米索前列醇【答案】ACU4V3I6W3B1E10E4X8Q5S4C7A6X6Q5K10HF2C1W6L2I9B7S8X6T9I10Q2N6T5B10K10ZP3R5U4E8N7C5W4U1J6I9X4P3B8U9E172、腹痛伴黄疸应考虑

A.胆石症

B.肠扭转

C.溃疡性结肠炎

D.胃穿孔

E.急性阑尾炎【答案】ACB3Z10Q10I5Q6C9K9P8H10A6F5A5V9O8X1HX7E8F1O5K2O1X10F4J9R4U1D3D10M7X9ZR9O3I5R7T2X4F5B10O9F6P7R4E5R7J1073、结肠癌

A.CEA显著升高

B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高

C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性

D.X线可见跳跃征

E.低钙血症【答案】ACN4S3H9R9L10K2R1K10A4A5S7Z7F6C2H7HL4R8C10U9E1X3G8F9U6M5R8P8Q2H3Z5ZY1E6Y8N3G7M6G9W3Q8F2O1T5E8T6A574、急性冠脉综合征的病理基础最可能为

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉粥样斑块形成

C.冠状动脉内炎症

D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成

E.冠状动脉狭窄【答案】DCR9R6U4L10G1L5H7R3F8B8F1Z4G7H2L1HR10T7H5V4J10U5S3N6Z10I7K3X2H10X7T1ZJ9U6Y1X2V3N6M3Y2V8P5G10Y5A7X4B375、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38℃左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是

A.全腹压痛、反跳痛

B.脾肿大

C.肝掌，蜘蛛痣

D.腹部移动性浊音阳性

E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】ACG9X10P1X6K4J2R5O4N8D7M2A5Q5O5O3HG1T2V5O2Z9M7U8J1I3Y9U2N7N5J2R3ZG3T10R10U5Y8B6P1V2J7P1Z10N9F4S3R876、体温急剧上升，持续在39～40．5℃达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次／分，血常规白细胞总数8．8×10

A.大叶性肺炎

B.疟疾

C.系统性红斑狼疮

D.伤寒

E.败血症【答案】DCT1F10C3E9G10Y7I8W10F5O5U6J3S1G5X3HF7U3Y7H9N2G1K9I1A8C8V1P7Q7K1D4ZY6T8W6W4J1C5N10R7U10H7F2X6X2H6H677、肝性脑病三期的临床表现为

A.神志完全丧失，不能唤醒

B.昏睡和精神错乱

C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常

D.轻度性格改变和行为失常

E.扑翼样震颤无法引出【答案】BCC1T6V7C3Z10C7S5K2K2R7E2X2C4Y9A7HJ2C7B7B8T4X5O5O2Y10Q3V3B10S6K10B6ZG7K7Y10A1O9N1I9D7Q6G1F9H1M7G4V978、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%

A.IgG

B.IgD

C.IgA

D.Ig

E.IgM【答案】ACD9W3A9M4Z10V7I1I1H1W2F3D3X8W9G8HO10D5V9U10U10F10F5N10U2Y10V3P2V1N4N8ZI7L10G10H6T4O8N1W1R1S2J9Q4Q4M8S1079、对于室速病人首选治疗措施是()

A.非同步直流电除颤

B.观察瞳孔是否散大

C.同步直流电除颤

D.触摸大动脉搏动

E.人工呼吸，胸部按压【答案】CCX9O3Q3U1J7P7W8F8K2G5M2E8L4X4C8HT4K6G4W2T10F6A2Y10T2N3U2H1O4N10U10ZL10N10H2Q1O2V1W1E3F6K7J2U10B7Z9U480、胃癌最常见的转移方式是

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.腹腔种植

E.沿神经鞘转移【答案】BCC7D3D1L1H5W1U1V8T4C3K5H8E4P2B9HC8Z3C3N10Z7S6X5N8C3R9J10V6S2A10A2ZO10R4W1S2D5F9J2X5X3U2U10T5Q5F7R781、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大

A.急性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.肝囊肿【答案】CCZ6A9X2F10Q5L9X9V5X8D9Q3S9A1K2S9HB10E7L9M2K4L6S2Q7Z9U6B3K10T1D4L4ZJ5P3Q8Z2N9G6H6P10Y9I4V10K8T5E9O282、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是

A.右心衰竭

B.渗出性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.肝硬化

E.感染性心内膜炎【答案】ACI3R10G6L3R3M3L4F6V1P3C3N1E3U4E1HD7E9G8P3P8B8N8I6Z4J1P8E7S4N8V2ZA5I5Q1T8G7G8T6T10X7U6C4Y3U2K5N283、放射性

A.6个月

B.3～4个月后

C.4～6个月

D.2～3个月内

E.10～14天【答案】BCV9P8A3A9C1Q3I6T8A3O6V1Y10P6L5E9HH3G5O7G8W5S10A8F5I2R3F1J7E2B2N8ZC6P8A4T4Q8M4T7W5X3M1A9L2J10X8D284、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(++)，沉渣RBC3~5/HP，颗粒管型0~2/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为()

A.肾病综合征

B.隐匿性肾小球疾病

C.慢性肾炎

D.急性肾炎

E.急进性肾炎【答案】CCD2N10F1W8A3W9I1Y7D6R10B4P1V9J7F4HX2E1T3M3D2Q2Y4B5W10W6F2L10I6I3N7ZI5D2U5D5M1B10E8K9D3T4K10Q10P6A4Y185、下列哪些情况证明仍有活动性出血

A.排暗红色血便

B.尿量增多

C.肠鸣音5次/分

D.斑尿素氮升高

E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】ACN9Q6P3K4A9W6C5G4C10K7D5Y5L10O5C6HZ6V2J4E6V5T6W6H4O3S8B9L2B4D7U3ZD2E5Z10J6L10I6D6F8N8R5S8I9S10L10U386、腹腔淋巴结结核

A.腹腔积液SAAG20g／L

B.腹腔积液淀粉酶300U／L

C.腹腔积液ADA增高

D.乳糜腹腔积液

E.血性腹腔积液【答案】DCW2T9L5Y9N8H9W1M6F5G10G9H2Y8L1F2HL1X7U10R6G2D6S4X8A5H8D9X10J5A7A4ZC2E4E6D7I4Z6J9T1I3M2Q1W1P5I5I287、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈

A.连续性、节段性分布

B.节段性分布

C.节段性或跳跃式分布

D.连续性分布

E.全结肠分布【答案】CCP9A9H5K10G1E3Q8C5N10M10F10T4V5C5D1HM9K10D5H10G3J8Q4L7L1J1K9X3P9D3E2ZY5F4W4U9J5A7N8O10P7H5N3P4I9L4R488、轻度慢性肝炎

A.G1～2SO～2

B.G3S2～3

C.G4S3～4

D.C(分级)0～1S(分期)0～1

E.G2S1～3【答案】ACD2B6R6L6B2S7C5H8K9B5D8X10F7D10I2HI3M1K7A1C4Y10T2K6F2E7J2L8W10P1F10ZZ10S8V7J10H7M10P7Y6T5B7U6E3Y4W6D789、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是

A.急性胃黏膜病变

B.胃癌

C.食管胃底静脉曲张

D.消化性溃疡

E.食管贲门黏膜撕裂【答案】BCY9Y1A10P3Y8T3O9B9O9A6Z7Y5R1C1L7HE3T4Q2I3M10T1G7O9F10B3I4L8P5J3B9ZG2S4M5K7G2O6C10B8D8X7P6P7Q10T7O290、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现

A.结节性红斑

B.颧部红斑

C.外周关节炎

D.原发性硬化性胆管炎

E.坏疽性脓皮病【答案】BCL9N9M8D10Q3Z4C7K1O6N10N9E9U2H1Q3HT4M4V8H8Z8U7T3V2E6U5G7G7G1I3X7ZA4X8P4G7J10J10Q3H2C10R6Q7U1Y8G6C891、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是

A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压

B.应行侧脑室分流术

C.抗结核治疗

D.激素治疗

E.抗生素治疗【答案】ACP7G3Z8G3A8C6M5D4M10R5D9N7I6S4Z4HV9Q4I7Z3S10G1P8B4T1Q10U7E10C1N9O1ZT5T2D3N1F5R5Z2M7R2A9J1U6C9S3D492、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（++++）。该患者的诊断最可能为

A.急性胃肠炎

B.酮症酸中毒

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.急性胆囊炎【答案】BCO2I3H4D5N10K1N1J8Y2T5G9N6E10B8H4HR3L4Y9Z8S9U6A10E5D1F7B1T4N4S4B8ZS7Y5K10R2E5Z6D2U8O1Y1S1D6D8X6F193、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是

A.急性弥漫性腹膜炎

B.胃溃疡

C.胆石症

D.十二指肠球部溃疡

E.急性胰腺炎【答案】ACL5H10N2Z7K6U10A8R4Y8Y10I7N8N4F10P1HA1S10A7X6W1H6Q4K2F2H6E9V2V10L1Z3ZX8G2F1R2B10J3Q8X3S6R10H8K7F1L3O694、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.系统性红斑狼疮

D.反应性关节炎

E.风湿性关节炎【答案】CCT5W4R3B3N1D2W4S8K3C9P8L1R2C7U2HD8R5O4R8W10J5E9J5U10X10F4I4M4C6P3ZW6B7W1R5K10Q6F4C3Y1Z4H3Y1R10W9W495、胃酸分泌增多较明显的疾病是

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.反流性食管炎

E.胃溃疡【答案】CCP2Z10U2E9W8I7J6E10K3O5A7G2F3Y10U3HF7I4S6K9D4J7N10H4D9L2J3S3Y1D7N1ZK3H9R10M10M4A9R9C1B4G3C9A2D9T7Q596、十二指肠溃疡患者可能有的体征是

A.移动性浊音阳性

B.上腹压痛

C.反跳痛

D.肌紧张

E.Murphy征阳性【答案】BCH2M10P2H2I2A7F6Z4B3E1G5V7R6N6C9HM2S6E3P2B2C3H6P4F9R7I7T10K5T8J4ZW2N7O6Q4Q3S8O5R3T7H5Y2H2H2Q5B397、下列丕星结肠癌转移途径的是

A.淋巴结转移

B.胃转移

C.直接蔓延

D.门静脉栓塞

E.血行播散【答案】BCU2N7N5C5K3J7L10Q2Y6S4U10N7K2V9E6HO4V10P4X4F1W4X8V10X4K10S4K1O5I6J4ZC3G5G7N5D4M1Q6X10K2Q5T8M7N3X10W798、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC16×109/l。

A.疟疾

B.钩端螺旋体病

C.流行性乙型脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.中毒性菌痢【答案】CCY9T3N10Q5M8O10E2C1X1G6L3B7G3W3S7HU2A4T4J10K4N5C6A3Y10W2C3N7Q10Z5X8ZM5M3J3A6E5D5F10W10P7N4S2X9N10C3V599、气胸()

A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.突起胸痛、气促、咳嗽

E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】DCL7R6T2X8H9W7Y4O9Y4G7V7E5A3Q3F8HS7E7V1P6T8A7P5U9T8Y1L6Q2D1E1V4ZB7E2V10T6L2D6H3B5V6R1T10R3F6D1D1100、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO

A.应用长期家庭氧疗

B.应用阿米替林，提高PaO

C.应用降肺动脉压药物

D.应用间歇正压通气

E.应用膈肌起搏器【答案】ACG8M4F1X6L2O7R10N7H5E7I7O5T2E10U10HQ8Q3I2J4T10G6R10E2N3G8V6A8J6A8I3ZG9B6B5F1L2H5V7L3G7F10S3D5N2A10E7101、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，

A.肠上皮化生

B.出血

C.纤维组织增生

D.中性粒细胞浸润

E.淋巴细胞浸润【答案】DCS1X10C10Z7G9O9M9X9I3D2A7N10J4I8P7HX6T3G7D2F5A10W7L6P9V4R7Q1R6U7O7ZF2S1E5B5L3Q6T1D1Y7Z7W10T2V6L7S9102、对肠结核最有诊断价值的检查是

A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄

B.血沉增快

C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿

D.结核菌素试验强阳性

E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】CCE3G8W9P4C9P10H3O3M5O6J8L9L9B8M4HC6L8S8J1D4M2V1G5D1B5X7C9I6X5N2ZE4G10A4Z10A9J10O6B1M5T8Y10C7Q2D4Z9103、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是

A.甲状腺质地柔软

B.甲状腺弥漫，对称

C.甲状腺可闻及血管杂音

D.甲状腺随吞咽动作活动

E.甲状腺触及结节【答案】CCS7G1D2Q4P6Y7B4W3S5V2D4E3V10S6R1HC3R5U8N3H6B7N8X10B3E5I9D2F3U4K9ZA8J9W2W6P6M6E4U8P10F3O5K2L3D5H10104、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便3～5次／天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是

A.症状与情绪有关

B.疼痛剧烈

C.出现夜间疼痛

D.患者生活质量差，伴发抑郁

E.多种药物治疗，效果不满意【答案】CCM4M2C10Q9K5Y8Q3U10Y6J9P1X1F9C3M2HA7I10A2P10D9D7B5N1N8Z5P7M4S5G1H10ZV6Y7Z1T6X6Y6Q6G2Y4N2A9J8G8B3C5105、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。

A.加大抗结核药物剂量

B.加用糖皮质激素

C.继续目前治疗不变

D.安宫牛黄丸每日一次口服

E.进行其他疾病相关检查【答案】CCG1D5D3V6T5Z8W6S5W9R3E6X3H7F3E7HE3C1W9S10G3C6J8A5R7G5B7K8Z6B8F8ZA9H7V9Z8H2U5H9H3I3X2T4K5E6O3V1106、女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(++)

A.肥达-外菲试验

B.尿培养

C.痰培养

D.自身抗体

E.肠镜【答案】DCT6X1I4C10Y3N2V6F2W10W6E10C2X6E2S9HW2A10U1A5I2D9K3Q3H8T10L6B4W5O4H4ZV8S5H5N10X8R10F6R10Z6M9Q10V10Q9B9Z9107、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到

A.双肺底

B.双肺尖

C.前下侧胸壁

D.双乳房上部

E.双肩胛下部【答案】CCX4V8Z8E5I9X7O2D4P6P5X1D4F10T5F10HC1D6C7U8U1L8V2G9T3W8J6Z10I3T5L2ZW10H8U4L10L10M8S2Y7T8F6C6S7Y3F8B4108、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是

A.Grohn病

B.肠易激综合征

C.炎性假性息肉

D.慢性细菌性痢疾

E.大肠癌【答案】CCJ1P10G8W1B1Q1K10D4R4I2M2Q6H5G7B6HJ2Q7E8P2L9H3W7C10W2S3C2B8O7I1R3ZD1U8D6F9Z10G7L2E3T9B3R5S2G6R1F3109、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。

A.化疗与全反式维A酸交替治疗

B.单用全反式维A酸维持治疗

C.定期联合化疗

D.中剂量阿糖胞苷强化治疗

E.停药，定期随诊【答案】ACV1L6K8J8L10X2K5Z4H10M4V8Z6K6N2W2HI2Q10C5P9J9W6G3L5E10Q7Z4M2C2R9P8ZS7G3Y5D1D7N5D3N4F7V1L10Z7O1C10V7110、以下不符合Crohn病的是

A.易有瘘管形成

B.一般累及肠壁全层

C.病变呈连续性

D.糊样便无脓血

E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】CCN1O4R1K1N7Y4O7R6U8G6D10G5A2J8V7HZ7I7J8S9Y2R1M1D3I10D8F4R4S8A7G7ZZ5I10J4J5F5A1G5M5T9P10H2J7X10O7L5111、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.西乐葆

E.安乃近【答案】DCL10D3L10T8D9P8W9X7Y1X6L9V8C9O7F7HN3H2Y2O3Q5W1G2H6Y7C2T8F9R2H3L10ZB1F4W5C4O8H9N9G1H8C8L9T9G10R1N9112、阿米巴痢疾

A.黏液脓性鲜血便

B.洗肉水样粪便

C.果酱样脓血便

D.隐血便

E.黑便【答案】CCZ4Q7C1N3G6Z8Y4W3M9S5Z10Q9N8X2S8HM10Q4O10X3V4J4O4J5F9R8X4Y1S10N5Y4ZL3A5N7H3N7N8S4O1E5L9H3C3J9R10H3113、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热【答案】CCJ7F6F3L7B6J5Y5E2L4H5U7N2X3R1T6HZ8W10D2N8X1U9D2D4P9O3U2L6T4F6T1ZU3K9Z8Y3V7I7D5A2B4Q9L4J1H1U3K7114、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于()

A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱

B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌

C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加

D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症

E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】BCT5W1G1H6U4Y2Q5M7N1K9L3E8H2Y7R8HF5T7R7Y7H8N1D2V9O2R3S9S5Q7V10S5ZW2A3K3A5G4P6G7J7B1F1Y10S2F4W10X3115、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值

A.肠上皮化生

B.不典型增生

C.淋巴细胞浸润

D.中性粒细胞浸润

E.假幽门腺化生【答案】ACG1U4S5M7F6L10P9K5O4Z9Q8J1Y4L4N9HW3L9M6F6G6B10K10P4X1B1L10V4E10S1L10ZV6G10J1W5G9Y9B7O6T8P2T4Q3A5B9J10116、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌()

A.浸润型肺结核

B.结核性胸膜炎

C.原发型肺结核

D.血行播散型肺结核

E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】BCT6W5J5N4N9Y3Q6P5V9W4O7B5Q1M9T4HH3T5P1Z5W2J7K8Z9I10D8E9J4L3A10B8ZC2O5F5O3Z4D7O5F2T6E6L9I1H6J2S2117、下列最符合溶血性黄疸改变的是

A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加

B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少

C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加

D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少

E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】CCX5Y10I8I3B10I7V7V7R6O4H9L4X6Q4C1HJ7G4E4T10V4L2Z2P7G4H8Z2N9S4V3O2ZQ6C9L10Z2I6N9N5A6P8G1K4H6F10L8H2118、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎()

A.4倍

B.2倍

C.3倍

D.6倍

E.5倍【答案】CCB2C1N6W4H7Y4J2Y8O5N1J4S2Y3K4D6HF6P9D4A4N10M9O7U9L1Y7I6P7I3U1S9ZB7Z7T1Y3G4B7Y10E8M2O10D10J4E8J2Z8119、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括

A.对胃酸刺激的痛阈降低

B.局部肌张力增高

C.胃酸对溃疡面的刺激

D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低

E.浆膜面受侵犯【答案】DCH5F2O2J2H8J4V4S1X3F5Y2D2U2K2J4HY4L7Q7W7S2L1U5E5A7Q10F10G6G1T1H5ZO3X7C8X9V2S2L6U4G6U9K5R1M5Y7O10120、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值

A.腹部B超

B.X线腹平片

C.ERCP

D.B超引导针吸活检

E.腹部CT【答案】DCS1P5W4X9E10M10D4M8J5E2Z5R1J2H7P3HX10O10L1X5T2U7V3R9H8B2N9M7H3E2S7ZA2X5C3V7Q3R1B6L6S1Y6D10G9F6V1G10121、颅内高压症所致呕吐的特点是

A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松

B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松

C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松

D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松

E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】ACN3Y6L6C10J3I10Y6P4U10M3T7P5Z7J8P7HF2Y10A6X1Z1U10N3U6C7E9Z3G2V7W4X10ZA9K6G7M5Q2D9T1S2V5N8C7U7B10V9R1122、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法()

A.按摩颈动脉窦

B.按摩眼球

C.刺激咽喉部

D.干咳

E.作Vasalva动作【答案】DCS8W9F9U7U2F2L10W7N2V8Y8Y10C5H10Y7HH1F3G8V8N5P5A2O7P4W6R4B8S6E5X10ZE3P5K9O7H6Y1M3M3A4V8L5O8Z3U7S9123、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化

A.先天性总胆管狭窄

B.硬化性胆管炎

C.胆管结石

D.慢性活动性肝炎

E.胰头癌压迫【答案】DCP4B5D1C10G8O5U1J1R5N9E10Q7C7S4I8HZ4I10Z6J8O7F3N5X4A10V5E6F2Q4X7C10ZM1V2Q3Y10B4J9L3U2O5N8C7U7B6N4B1124、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。

A.心房肽合成增加

B.交感神经系统兴奋

C.ADH分泌增加

D.醛固酮分泌增加，降解减少

E.钠负荷增加【答案】DCF7I10H9U8R8G7J6D2C8D5I3F5C8N3P6HN7L10K4Z1C5G9W9V4U10H2K8C6J10B4O3ZM6T9N4F3R8Q7H3Q4D10K6D6L6S8N7W9125、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的

A.肾损伤，持续时间≥半年

B.肾损伤，持续时间≥3个月

C.肾损伤或GFR<60ml/(min?1.73m

D.肾损伤或GFR<60ml/(min?1.73m

E.肾损伤同时伴GFR<60ml/(min?1.73m【答案】DCH10C10O1M7C2A2S10Y4E10I4Z1Q8V1Z7N9HQ5R8W3K3Y2U9I10J5O3N5W10W2B8B3S2ZX4G4U1F8Y6O3N1I1N10X6H9M10E1L10T2126、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是

A.手术切除

B.放射治疗

C.免疫治疗

D.化学治疗

E.中医治疗【答案】BCX10R10I3X9U6H5F8Y5I2X10S5J7W4R2T2HW1W10H5A9B9A7Q6U3V10D5E6C5H9A9F9ZE9S9X4D6W4L2P5K10F8M5V4Z8H3R6K7127、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是

A.急性胆管炎

B.急性肝炎

C.胰头癌

D.胆道蛔虫

E.急性胆囊炎【答案】CCP1U6E9R9A3B8D5I8A1D6K3N10Y5B3O10HY10J9B3F1M3W9G3W1H1G3G2W4H6C1K2ZF6S1Y2Q4Q2D1M9G3C4T1I9Y7N10B3T9128、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿25～28cm可见一斑块性病变，并取组织3块。

A.病变局限于肌层内

B.病变局限于黏膜及黏膜下层

C.无吞咽困难症状

D.病变小于5cm

E.无淋巴结转移【答案】BCT1U5Y8Y10F2E10F5I6R1A5K9J5B7Y3H1HQ2Z1U7M6S10U9P2O2P6C6J4O5Y1M9F3ZF10P10K2S4A5V1N9I8U2X7Y10C2J5S9N10129、肺部感染病原的快速判定

A.痰抗酸染色

B.痰菌培养

C.痰革兰染色

D.痰真菌培养

E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】CCR2E5Y5A5A1R3L1S8K1Q6S3F7E7N1J10HU8S3O3D6L2V3Y3Q1E2F1C2R4O5L4E2ZE4U3Q9A1T4E10A7K3M10J6F6U5M5S4Y5130、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选

A.异烟肼、链霉素、青霉素

B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇

C.利福平、对氨基水杨酸

D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

E.异烟肼、链霉素【答案】BCB7X6X6V8D1F5N10L3E3W6I8K8N6Z4S5HD10V2B4J8Q5L6N7B2W4I8L9R8G1R5L4ZQ8H3A10U2Z6K6V4M6R1A3A3L1F1H3M2131、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是

A.D族链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.草绿色链球菌

D.革兰阴性菌

E.真菌【答案】CCI5X4X8I5F5L1M6K1D10B3C8D8K1U3D4HP9W10K7Z3S4Q7E3U5T8Z10W10F7M5Y6Z2ZO2K7T5W9C1M5M6V8S5E4R7R2Y6M9I6132、反映体内贮存铁量的指标()

A.骨髓铁染色

B.血清铁

C.血清铁饱和度

D.血清铁蛋白

E.总铁结合力【答案】DCY5X2Q10A3B7U10S1Y1L1X1J2G8N3H1L3HL10U9Y7B6N5Q8F4S9H3S6A9T3Q7D7R8ZN1N6V4L10N9K10U2M7Q9S8A9U6D3Y6R3133、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损()

A.一侧同向偏盲

B.一侧下象限盲

C.一侧上象限盲

D.双眼颞侧偏盲

E.单眼全盲【答案】DCU1N2D6C2H4P6S1Y9D6G6A8I2C1E3Z9HM9Z1B4N2X1E1E2G8M8Y5G10I7H4L4V4ZK4W9P4Y9M4X10W1J10B2X7R8J10L2I10W7134、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值

A.肠上皮化生

B.不典型增生

C.淋巴细胞浸润

D.中性粒细胞浸润

E.假幽门腺化生【答案】ACP3X10W7N6P9L9J5A5Y6D1V4S6N2S4I7HH6F6U2L7Y3F6P6V3P1T1M3X4Y7R9F3ZX1J10B6P3N10T1G9H6F10C8T3Y10J7R5R5135、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是()

A.