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第七章气血津液病证5第四节消渴第七章气血津液病证1目的要求】熟悉消渴的概念及临床特征。熟悉消渴的主要病因、病机。熟悉消渴的诊断要点,与相关病证的鉴别。熟悉消渴的辨证要点。4掌握消渴的治疗原则及辨证论治。4了解消渴的并发症和预防调护。目的要求】2概述】1、定义指以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病临床特征:“三多一少”概述】32、历史沿革感《内经》:首载消渴之名,认为五脏虚弱过食肥甘,情志失调是引起消渴的原因,而内热是其主要病机。κ《素问·奇病论篇》:“此肥美之所发也,此人必数甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”x《灵枢·五变》:“怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,髋皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故名消瘅。”2、历史沿革4z《灵枢·五变》:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。??夫柔弱者,必有刚强,刚强多怒,柔者易伤也。”κ《素问·气厥论篇》:“肺消者,饮一溲死不治。??大肠移热于胃,善食而瘦。”x《灵枢·师传》:“胃中热则消谷,令人悬心善饥。”κ《素问·腹中论篇》:“热中消中,不可服高梁芳草石药z《灵枢·五变》:“五脏皆柔弱者,善病消5《金匮要略·消渴小便利淋病脉证治》立专篇加以论述,并最早提出治疗方药κ“趺阳脉浮而数,浮即为气,数即消谷而大坚;气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴≤“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。”κ“趺阳脉数,胃中有热,即消谷引食,大便必坚,小便即数。z“渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主《金匮要略·消渴小便利淋病脉证治》6《诸病源候论·消渴候》:初步认识到体育疗法对治疗消渴的意义,并对其并发症有所论述x“先行一百二百步,多者千步,然后食之其病变多发痈疽其久病变成发痈疽,或成水疾《诸病源候论·消渴候》:初步认识到体7感《外台秘要·消渴消中门》:最先记载消渴尿甜的发现,对消渴的临床特点作了明确的论述引《古今录验方》:“渴而饮水多,??小便数,无脂似麸片甜者,皆是消渴病也引祠部李郎中云:“消渴者,??每发即小便至甜”,服药后,“得小便咸若如常感《外台秘要·消渴消中门》:最先记载消渴8《宣明论方·消渴总论》:对其并发症作了进一步论述。“可变为雀目或内障。”《宣明论方·消渴总论》:对其并发症作9感《三消论》:提倡三消燥热学说,主张治三消当以清热泻火,养阴生津为要。“饮食服饵失宜,肠胃干涸,而气液不得宣平或耗乱精神,过违其度,或因大病阴气损而血液衰虚,阳气悍而燥热郁甚。”κ“补肾水阴寒之虚,而泻心火阻热之实,除肠胃燥热之甚,济人身津液之衰,使道路散而不结,津液生而不枯,气血利而不涩,则病日感《三消论》:提倡三消燥热学说,主张治10中医内科学-消渴分析共58张课件11中医内科学-消渴分析共58张课件12中医内科学-消渴分析共58张课件13中医内科学-消渴分析共58张课件14中医内科学-消渴分析共58张课件15中医内科学-消渴分析共58张课件16中医内科学-消渴分析共58张课件17中医内科学-消渴分析共58张课件18中医内科学-消渴分析共58张课件19中医内科学-消渴分析共58张课件20中医内科学-消渴分析共58张课件21中医内科学-消渴分析共58张课件22中医内科学-消渴分析共58张课件23中医内科学-消渴分析共58张课件24中医内科学-消渴分析共58张课件25中医内科学-消渴分析共58张课件26中医内科学-消渴分析共58张课件27中医内科学-消渴分析共58张课件28中医内科学-消渴分析共58张课件29中医内科学-消渴分析共58张课件30中医内科学-消渴分析共58张课件31中医内科学-消渴分析共58张课件32中医内科学-消渴分析共58张课件33中医内科学-消渴分析共58张课件34中医内科学-消渴分析共58张课件35中医内科学-消渴分析共58张课件36中医内科学-消渴分析共58张课件37中医内科学-消渴分析共58张课件38中医内科学-消渴分析共58张课件39中医内科学-消渴分析共58张课件40中医内科学-消渴分析共58张课件41中医内科学-消渴分析共58张课件42中医内科学-消渴分析共58张课件43中医内科学-消渴分析共58张课件44中医内科学-消渴分析共58张课件45中医内科学-消渴分析共58张课件46中医内科学-消渴分析共58张课件47中医内科学-消渴分析共58张课件48中医内科学-消渴分析共58张课件49中医内科学-消渴分析共58张课件50中医内科学-消渴分析共58张课件51中医内科学-消渴分析共58张课件52中医内科学-消渴分析共58张课件53中医内科学-消渴分析共58张课件54中医内科学-消渴分析共58张课件55中医内科学-消渴分析共58张课件56中医内科学-消渴分析共58张课件57中医内科学-消渴分析共58张课件58第七章气血津液病证5第四节消渴第七章气血津液病证59目的要求】熟悉消渴的概念及临床特征。熟悉消渴的主要病因、病机。熟悉消渴的诊断要点,与相关病证的鉴别。熟悉消渴的辨证要点。4掌握消渴的治疗原则及辨证论治。4了解消渴的并发症和预防调护。目的要求】60概述】1、定义指以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病临床特征:“三多一少”概述】612、历史沿革感《内经》:首载消渴之名,认为五脏虚弱过食肥甘,情志失调是引起消渴的原因,而内热是其主要病机。κ《素问·奇病论篇》:“此肥美之所发也,此人必数甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”x《灵枢·五变》:“怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,髋皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故名消瘅。”2、历史沿革62z《灵枢·五变》:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。??夫柔弱者,必有刚强,刚强多怒,柔者易伤也。”κ《素问·气厥论篇》:“肺消者,饮一溲死不治。??大肠移热于胃,善食而瘦。”x《灵枢·师传》:“胃中热则消谷,令人悬心善饥。”κ《素问·腹中论篇》:“热中消中,不可服高梁芳草石药z《灵枢·五变》:“五脏皆柔弱者,善病消63《金匮要略·消渴小便利淋病脉证治》立专篇加以论述,并最早提出治疗方药κ“趺阳脉浮而数,浮即为气,数即消谷而大坚;气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴≤“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。”κ“趺阳脉数,胃中有热,即消谷引食,大便必坚,小便即数。z“渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主《金匮要略·消渴小便利淋病脉证治》64《诸病源候论·消渴候》:初步认识到体育疗法对治疗消渴的意义,并对其并发症有所论述x“先行一百二百步,多者千步,然后食之其病变多发痈疽其久病变成发痈疽,或成水疾《诸病源候论·消渴候》:初步认识到体65感《外台秘要·消渴消中门》:最先记载消渴尿甜的发现,对消渴的临床特点作了明确的论述引《古今录验方》:“渴而饮水多,??小便数,无脂似麸片甜者,皆是消渴病也引祠部李郎中云:“消渴者,??每发即小便至甜”,服药后,“得小便咸若如常感《外台秘要·消渴消中门》:最先记载消渴66《宣明论方·消渴总论》:对其并发症作了进一步论述。“可变为雀目或内障。”《宣明论方·消渴总论》:对其并发症作67感《三消论》:提倡三消燥热学说,主张治三消当以清热泻火,养阴生津为要。“饮食服饵失宜,肠胃干涸,而气液不得宣平或耗乱精神,过违其度,或因大病阴气损而血液衰虚,阳气悍而燥热郁甚。”κ“补肾水阴寒之虚,而泻心火阻热之实,除肠胃燥热之甚,济人身津液之衰,使道路散而不结,津液生而不枯,气血利而不涩,则病日感《三消论》:提倡三消燥热学说,主张治68中医内科学-消渴分析共58张课件69中医内科学-消渴分析共58张课件70中医内科学-消渴分析共58张课件71中医内科学-消渴分析共58张课件72中医内科学-消渴分析共58张课件73中医内科学-消渴分析共58张课件74中医内科学-消渴分析共58张课件75中医内科学-消渴分析共58张课件76中医内科学-消渴分析共58张课件77中医内科学-消渴分析共58张课件78中医内科学-消渴分析共58张课件79中医内科学-消渴分析共58张课件80中医内科学-消渴分析共58张课件81中医内科学-消渴分析共58张课件82中医内科学-消渴分析共58张课件83中医内科学-消渴分析共58张课件84中医内科学-消渴分析共58张课件85中医内科学-消渴分析共58张课件86中医内科学-消渴分析共58张课件87中医内科学-消渴分析共58张课件88中医内科学-消渴分析共58张课件89中医内科学-消渴分析共58张课件90中医内科学-消渴分析共58张课件91中医内科学-消渴分析共58张课件92中医内科学-消渴分析共58张课件93中医内科学-消渴分析共58张课件94中医内科学-消渴分析共58张课件95中医内科学-消渴分析共58张课件96中医内科学-消渴分析共58张课件97中医内科学-消渴分析共58张课件98中医内科学-消渴分析共58张课件99中医内科学-消渴分析共58张课件100中医内科学-消渴分析共58张课件101中医内科学-消渴分析共58张课件102中医内科学-消渴分析共58张课件103中医内科学-消渴分析共58张课件104中医内科学-消渴分析共58张课件105中医内科学-消渴分析共5

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