中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件

中东呼吸综合征(MERS)疫情处理与实验室检验北京市疾病预防控制中心林长缨2019年7月10日中东呼吸综合征(MERS)1主要内容·中东呼吸综合征(MERS)MERS-COVMERS的流行病学MERS诊断与报告MERS实验室检测总结主要内容2中东呼吸综合征(MERS)中东呼吸综合征:iddleastespiratoryyndrome,简称MERS病原体:新型冠状病毒,MERS-COV传播途径:近距离长时间接触,经呼吸道传播易感人群:儿童、老年人和基础病患者首例病例:2019年6月,沙特人,吉大港临床特点:致死率较高,儿童病例症状较轻,重症病例主要是下呼吸道感染、呼吸衰竭、休克和急性肾衰竭疫情特点:散发为主中东呼吸综合征(MERS)3中东呼吸综合征冠状病毒MERS-COV中东呼吸综合征冠状病毒4人类冠状病毒Table1.Humancoronaviruses,theirreceptors,emergence,diseaseandinfectiondataDiscoveryandestimatedVirusdateofdivergenceCelltypesinfectedDiseasetypescaused0C43DivergencefromBCovin1890Ciliatedairwayepithelialcel[116],macrophagesinculturefection,pneumonia[1191volvement[1314Divergencein1700-1800Upperrespiratoryinfection[121],divergencefrom[124]GIinfection,NL63intheeleventh[123],neuronalcells[118]century[122]NL63Ace2126Discoveredin2019(41CiliatedairwayepithelialcellsUpperandlowerrespiratoryencebetween120016UnknowDiscoveredin2019[51CiliatedairwayepithelialcellsSARSAce2[1301,rolefoEpithelialcells[136],ciliatedcells,LowerDC-sign[132vergenceestimatesfrom1986-2019[134135ARDSDF4[139Airwayepithelialcells[141),renalcommonancestorfromepitheliacells[142],dendritic[25,144pneumonia,renal2019-2019140cells[143]人类冠状病毒5冠状病毒属采用RNA依赖RNA聚合酶(RdRp)上1,23bp片段进行分析冠状病毒属6MERS-CoV分类地位冠状病毒科,冠状病毒属,β亚属,C种系其它冠状病毒与HKU4(扁颅蝠冠状病毒)和HKU5(伏翼蝙蝠冠状病毒)亲缘较近与SARS-COV、OC43和HKU1分属不同种系与229E、NL63分属不同亚属MERS-CoV分类地位7病毒基因组单股正链RNA,基因组=30,106bp,分11个开放读取框合成5种独特的辅助蛋白(③3,4a,4b,5,8b)及2种复制酶和4种结构蛋白3454ORF1aORF1b2551725843262585226181268402751427853851228566260932683327590278382876229100病毒基因组8病毒结构RNA包膜病毒病毒外壳包膜蛋白、膜蛋白病毒核心:单股正链RNA、核衣壳蛋白棘突蛋白SSpikeprotein(s)包膜蛋白EEnvelope膜蛋白Mprotein(E)Membraneprotein(M)Nucleocapsid核衣壳蛋白Nprotein(N)病毒结构9病毒侵入细胞的机理人类CD26(支气管上皮细胞)是MERS-COV的细胞受体MERS-Co刺突蛋白与CD26结合,介导了病毒附着宿主细胞,病毒与细胞融合由此触发感染。病毒侵入细胞的机理10中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件11中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件12中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件13中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件14中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件15中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件16中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件17中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件18中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件19中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件20中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件21中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件22中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件23中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件24中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件25中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件26中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件27中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件28中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件29中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件30中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件31中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件32中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件33中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件34中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件35中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件36中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件37中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件38中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件39中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件40中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件41中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件42中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件43中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件44中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件45中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件46中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件47中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件48中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件49中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件50中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件51中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件52中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件53中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件54中东呼吸综合征(MERS)疫情处理与实验室检验北京市疾病预防控制中心林长缨2019年7月10日中东呼吸综合征(MERS)55主要内容·中东呼吸综合征(MERS)MERS-COVMERS的流行病学MERS诊断与报告MERS实验室检测总结主要内容56中东呼吸综合征(MERS)中东呼吸综合征:iddleastespiratoryyndrome,简称MERS病原体:新型冠状病毒,MERS-COV传播途径:近距离长时间接触,经呼吸道传播易感人群:儿童、老年人和基础病患者首例病例:2019年6月,沙特人,吉大港临床特点:致死率较高,儿童病例症状较轻,重症病例主要是下呼吸道感染、呼吸衰竭、休克和急性肾衰竭疫情特点:散发为主中东呼吸综合征(MERS)57中东呼吸综合征冠状病毒MERS-COV中东呼吸综合征冠状病毒58人类冠状病毒Table1.Humancoronaviruses,theirreceptors,emergence,diseaseandinfectiondataDiscoveryandestimatedVirusdateofdivergenceCelltypesinfectedDiseasetypescaused0C43DivergencefromBCovin1890Ciliatedairwayepithelialcel[116],macrophagesinculturefection,pneumonia[1191volvement[1314Divergencein1700-1800Upperrespiratoryinfection[121],divergencefrom[124]GIinfection,NL63intheeleventh[123],neuronalcells[118]century[122]NL63Ace2126Discoveredin2019(41CiliatedairwayepithelialcellsUpperandlowerrespiratoryencebetween120016UnknowDiscoveredin2019[51CiliatedairwayepithelialcellsSARSAce2[1301,rolefoEpithelialcells[136],ciliatedcells,LowerDC-sign[132vergenceestimatesfrom1986-2019[134135ARDSDF4[139Airwayepithelialcells[141),renalcommonancestorfromepitheliacells[142],dendritic[25,144pneumonia,renal2019-2019140cells[143]人类冠状病毒59冠状病毒属采用RNA依赖RNA聚合酶(RdRp)上1,23bp片段进行分析冠状病毒属60MERS-CoV分类地位冠状病毒科,冠状病毒属,β亚属,C种系其它冠状病毒与HKU4(扁颅蝠冠状病毒)和HKU5(伏翼蝙蝠冠状病毒)亲缘较近与SARS-COV、OC43和HKU1分属不同种系与229E、NL63分属不同亚属MERS-CoV分类地位61病毒基因组单股正链RNA,基因组=30,106bp,分11个开放读取框合成5种独特的辅助蛋白(③3,4a,4b,5,8b)及2种复制酶和4种结构蛋白3454ORF1aORF1b2551725843262585226181268402751427853851228566260932683327590278382876229100病毒基因组62病毒结构RNA包膜病毒病毒外壳包膜蛋白、膜蛋白病毒核心:单股正链RNA、核衣壳蛋白棘突蛋白SSpikeprotein(s)包膜蛋白EEnvelope膜蛋白Mprotein(E)Membraneprotein(M)Nucleocapsid核衣壳蛋白Nprotein(N)病毒结构63病毒侵入细胞的机理人类CD26(支气管上皮细胞)是MERS-COV的细胞受体MERS-Co刺突蛋白与CD26结合,介导了病毒附着宿主细胞,病毒与细胞融合由此触发感染。病毒侵入细胞的机理64中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件65中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件66中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件67中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件68中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件69中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件70中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件71中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件72中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件73中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件74中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件75中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件76中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件77中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件78中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件79中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件80中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件81中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件82中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件83中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件84中东呼吸综合征疫情处理及实验室检测共54张课件