产后常见问题评估31张课件

产后常见问题评估产后常见问题评估产后常见问题评估第八章产后常见问题评佶2019年11月10日第一节孕产妇乳房评估常见问题、评估及护理措施、泌乳热产后34天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有37.8~39℃发热,称为泌乳热,一般持续416小时后降至正常。生活在21世纪的中小学生面对的是日新月异的知识、技术信息和多元价值观念的社会，在他们的成长发展过程中，必须学会通过自主学习逐步获得各种知识，掌握各种技能和本领，并逐步形成良好的情感、态度和正确的价值观。联合国教科文组织于上个世纪八十年代后期组织编写的《从现在到2000年教育内容发展的全球展望》一书中强调指出：“一个有创造性的教师，应能帮助学生在自学的道路上迅速前进，教会学生怎样对付大量的信息教师更多的是一名向导和顾问，而不是机械传递知识的简单工具。”我国著名的教育家陶行知先生早就说过：“我以为好的先生不是教书，不是教学生，乃是教学生学。”教学生学，即指教师指导学生逐步学会自主、独立地学习，让学生能够始终掌握学习的主动权，不断夯实自己必备的知识、技能和能力基础，从而真正获得终生受益的可持续发展本领。英语学科是初中学生的必修课程。《英语课程标准》（以下简称《课程标准》）在“课程性质”中就十分强调：“基础教育阶段英语课程的任务是：激发和培养学生学习英语的兴趣，使学生树立自信心，养成良好的学习习惯和形成有效的学习策略，发展自主学习的能力……”由此笔者认为，在指导初中学生自主学习英语的过程中，除了应让学生掌握有效的学习方法外，还必须使他们具有必要的语言积累意识，并养成良好的学习习惯。一、培养坚持朗读的良好习惯任何人要习得一种语言都需要经过大量的模仿和应用实践。不经过这一听说实践过程，他就无法积淀语言的基本元素――词汇、短语和句型，也不能感知语言的节奏、声调等技巧。这种对语言的感知即为语感。我国著名的语言学家吕淑湘先生就曾指出：“语言教学的首要任务是培养学生各方面的语感能力。”而要让学生习得语感既需要语言环境的熏陶，更需要学习者自己加强语言实践。初中学生学习英语如同婴幼儿“咿呀”学语一样，也需要一个学说的过程。虽然这一过程有教师的悉心指导，但是就其本质而言，都必须依靠他自己大量的识记和朗读实践，尤其是在以非英语为母语的环境下学习英语，除了课堂上有限的听说实践机会外，学生必须坚持自觉朗读，以培养自己良好的语感，并逐渐养成坚持朗读的习惯。平时教学中，笔者坚持学生要能流利地朗读课文或者单元中任何一段较好的语言材料（speak-up，main-task）；适当选择一部分特别精彩的语言材料，要求学生背诵，并做到有布置有检查，尽量使每个学生都能过关。这样做既能督促学生完成朗读作业，也能及时了解每个学生的学习情况。在每次教完新课后，笔者也坚持做到给学生补充一些新鲜的语言材料，引导他们去练习朗读，如：《新概念英语》、《最新时文阅读》和一些优质的英文类报刊材料等。由此，培养了他们敏锐的语感，丰富了他们的语言积淀，促使他们养成了坚持朗读的良好习惯，收到了较好的教学效果。二、指导自主学习的有效方法关于让学生掌握学习方法的重要性，吕淑湘先生早就指出：“教学，就是教学生学，主要不是把现成的知识教给学生，而是把学习方法教给学生，学生就会受用一辈子。”掌握了有效的学习方法，学生就能自己加以运用以提高学习的成效。初中学生在英语学习中需要掌握的自主学习方法较多，笔者觉得以下几种是比较实用和有效的。1.有序用书。教材编者在编写教材时就充分考虑了学生知识积累、技能增进、能力提高的“序”，因此学生在使用课本时同样要按照这个“序”去完善自己知识的主干，不断拓展知识的脉络，逐步丰富新的知识点，并促进自己技能的熟练，增长自己的学习能力和才干。例如：笔者常建议学生按以下步骤阅读课文内容：理解课文、朗读词汇表、了解语法、阅读课文后的注释。看词汇表时，不仅要记拼写，更要关注单词的形式变化和单词在不同语境中的运用。名词，要关注单复数；动词须关注形式变化，并总结相关的词组。对于一些一词多义的词，则要求他们主动查找例句。如“against”，书后词汇表上有三种含义：“反对；违反；紧靠”。但课文中只出现了：dosomethingagainstthelaw.对其他两种含义，则要求学生自己去查找例句，并理解其用法。再如“leave”，书后有“离开；出发；使……处于某种状态”三种含义。但“leave”还可以引申为“请假”、“假期”。所以在课上，可以补充相关的词组：askfortwodays’leave.让学生猜测其含义。用这种方法，可以较为有效地锻炼学生的猜测能力，当再遇到阅读中的类似生词时，学生便会用这样的方法来猜测词义、理解句意。同样，复习课文时，笔者也要求学生对重点的词组、句式进行归纳，而不局限于其在本单元的用法。显而易见，这个“序”能够帮助学生按照自己的基础和水平循序渐进。2.整理笔记。学生自己整理笔记的过程就是梳理知识、加深理解的过程，且经过整理过的听课笔记在巩固新知、完成作业、单元复习时往往是必不可少的重要辅助资料。因此，在新课教学时，笔者要求学生先把重要的知识粗略地记在纸上或课本上，以不影响听课为要。在完成每天的笔头作业之前，先温习课本并整理好笔记，然后再开始动手。整理过的笔记要求知识点要少而精，须有归纳、拓展和质疑。这样，复习时笔记就能发挥温故知新、引导思考的作用了。3.自己“觅食”。这里通俗地讲，自己“觅食”就是复习时自己去找题目做。它针对性和实效性较强，能帮助学生自己去发现问题、查漏补缺、面对挑战、解决问题，对提高学生的学习成效较为明显。很多学生总觉得解决理科的难题，很有成就感，而复习英语是机械式的学习，缺乏挑战性。针对这种思想，笔者鼓励一些学有余力的学生自己去找一些富具挑战性的课后练习题来做，难以解决的自己去查参考资料或向其他同学、老师求助；然后再把他们的问题和设想带到课堂上，和大家一起思考、一起分享。这样做能让英语学习多面对一些挑战，也能激发这些学生的学习积极性，还能带动整个班级的英语学习气氛。更重要的是，通过这样的历练，学生逐渐学会了自己去实现“问题解决”，这对其终生学习能力的提高有着非常重要的意义。三、加强语言积累的自觉意识“书到用时方恨少，事非经过不知难”是陈廷焯写的一副劝勉联。这前一句说的就是要勤学习、好积累。英语学习具有明显的渐进性和持续性特点，要学好英语必须注重积累，才能做到古人苏轼所说的“博观而约取，厚积而薄发”。因此，教师在教学中，要注重不断强化学生在英语学习过程中的自觉积累意识。英语的语言积累主要包括两个方面：词汇积累、句型与篇章的积累。教师在课堂教学中补充的词汇只是语言积累的一小部分，关键是应该让学生学会自觉积累。在这方面笔者作了较多的尝试，比如：选择新学的重点词汇，让学生从字典或文章中摘抄例句，再仿照造句；对于一些内容和语言运用都较好的阅读理解材料，要求学生在完成练习后，摘抄文中的好词、美句并朗诵。针对一些英语基础扎实、学得较出色的学生，仅有的课本知识已经无法满足他们的学习需求，就可以向他们推荐一些优秀的、难度适中的英文读物，让他们自主地阅读、摘抄、朗诵、记忆。如此日积月累，必有得益。四、督促仔细审题的习惯养成教学评价有利于促进学生综合应用能力的提高，而当今教学评价的主要方式仍然是不同形式的检测和考试，这是学生必须面对的。初中学生学习英语也不例外，同样必须应对各种各样大小不同的阶段性检测，更要参加具有决定性意义的升学考试。平时很多学生在考试之后，总觉得很多失分都是很冤的，因为犯错的原因并非自己没有掌握相应的知识或技能，而是因为临场审题不够仔细，致使审题不清。正如著名的古罗马诗人贺拉斯所言：“细心在任何时候都不会是多余的。”因此，培养学生仔细审题的习惯显得十分必要，它能让学生在各种测验、考试中正常甚至超常发挥。下面仅举三种题型以作说明：1.完形填空。首先须通读全文，掌握文章大意，理解文章主题。切忌在还没有完整领会文意之前就边读边填，否则必定是欲速则不达；在通读全文的基础上，再根据自己所学知识，从语法、习惯用法入手，根据上下文先设想一个可能的答案，再对照所提供的四个选项，进行分析、对比，这样选出答案往往命中率较高。2.阅读理解。阅读理解题的作答可分为先读题再读文章或先读文章再读题两种方法。可根据不同的题材选择先读题还是先读文章。一般应用性强的文章，如表格类的、广告类的文章，建议先读题后看文章，其他类型的短文建议先快速读文章再看题；遇到一时理解有困难的文章，可以在读题后再二次阅读文章，一方面可以借助试题增进理解，另一方面也可以有针对性地寻找答案。为了加快阅读速度，要求学生采用默读的方式，并且做到边阅读边思考，并顺手把文中比较重要的语句划出来，倘若遇到生词也不要马上停下来查阅词义，尽量根据上下文进行猜测。3.书面表达。应先仔细阅读提供的材料，首先确定文章的体裁是记叙文还是论说文；其次须确定短文所用的时态和人称，其三要划出短文的要点。做好这三项审题工作后才开始打草稿，首先写出文章的内容要点，然后添加一些上下文过渡词，使文章读起来更加顺畅；在写到作业本上的时候，还要注意文章的分段和卷面布局的美观。当然，要做到仔细审题绝不是只要注意以上三种题型，此因限于篇幅，不再赘述。培养学生的自主学习意识、习惯和能力既是一项长期而艰难的工作，又是一项充满挑战和需要运用教育智慧的工作。教师应该正确认识和充分发挥自己的指导作用，注重培养学生的自主学习意识和良好学习习惯，并进行正确学习方法的指导，以使学生尽快掌握自主学习之“渔”，从而保持可持续发展的活力。《品德与社会》是以儿童的社会生活为基础，帮助中小学生培养良好的思想道德品格，以及促进学生社会性发展的一门综合课程，它的主要目标是把学生培养成具有较高道德素质高尚的人。但是由于诸多主观原因和客观原因的存在，使《品德与社会》课程的教学效果与预见设定的目标发生了偏离，因而教师应该重新审视《品德与社会》这门课程。一、农村小学《品德与社会》课程执行中存在的问题1.教师没有起到积极的引导作用由于这门课程没有得到学校足够的重视，很多学校都把这门课程定位为考查课，而且不少农村的小学没有有效的手段对这门课的教学成果进行评价，使得教学这门课程的教师无法参与奖励性绩效考核，打消了教师教学的积极性。再加上小学生的认知水平有限，他们对《品德与社会》这门课程的重视程度不够，所以，想要通过课堂教学达到预先设置的目标，难度特别大。在课堂上，教师不能调动起学生的学习热情和积极性，忽视了让学生亲自动手操作或者是参加一些社会调查活动，而且小学生年龄较小，很难真正地掌握到理论层面的内容，所以上完课后，他们非但没有学到有用的知识，反而会产生厌倦的心理。2.家长和学校没有及时更新观念虽然国家倡导素质教育，但是受到诸多方面的影响，很多学校和家长的应试教育的观念依然保留着，特别是一些偏远地区的农村小学，学校领导对《品德与社会》这门课不够重视，认为这门课与语数外相比就是副科，并且在最终的绩效评价上也忽视《品德与社会》的教学，因此农村小学中重教学轻育人、重智育轻德育的现象很普遍，很多的农村小学在评选优秀少先队员、优秀学生干部、三好学生时，往往以成绩作为参考，而忽视学生平常的行为作风和思想表现。家长和学校都不重视，学生也就提不起学习的兴趣，他们的品德素质的提高就无从谈起。3.缺乏相应的教学研究活动农村小学的学生数量不多，教师也不多，再加上农村的生活条件相对较差，好多高素质的人才不愿意去，导致教师数量相对紧缺，很多小学不能安排专门的教师教授这门课，一般都是其他的任课教师来兼任，因此，不少品德与社会教师很难把所有的精力放在兼任的这门课上，因为这门课不是其主攻方向，所以他们对这门课程缺乏热情，既不研究教法，也不对教材进行专研。二、加强农村小学《品德与社会》教学的建议1.提高教师的任教能力我们品德与社会教师要有进取心和上进心，意识到自己身上所肩负的责任，在进行教学时应该怀有一颗博爱之心，包容学生，并与学生以诚相待，对自己所从事的教育事业富有强烈的责任感。一位合格的教师应该具备以下五种能力：教学科研的能力、研究学生的能力、学习能力、适应现代化教学的能力、自我调控的能力。同时，我们教师要与时俱进，不断对自己的教育观念进行更新，在教学过程中要进行反思和学习，多动脑、勤动手，不仅要认真研究所从事的教学内容，还要不断拓宽自己的知识领域，增加自身的知识含量，处理好课程的知识性、趣味性、思想性之间的联系，把学生的品德教育作为课程教学的主线。2.加强家庭和学校之间的配合，及时更新教育理念学校和家长之间的联合有助于提升教学质量，通过家长的反映，教师可以及时掌握学生的发展变化和思想动态，因此，学校应该让老师走出校门，把家长请进校门，同时学校可以邀请一些有关品德和社会方面的专家进行讲座，为学生多提供一些生活中具有教育意义的实例。学校教育在学生的成长过程中起着至关重要的作用，与此同时，我们也应该看到家长对学生的成长有着不可或缺的作用，因此，家长给学生灌输正确的教育观念对学校的教学有着重要的影响作用。3.从实际出发，加大教研工作的力度小学生的年龄小，平时的活动范围就是在家庭和学校两者之间，他们缺乏社会活动的能力，因而让他们走出校门去进行一些社会实践活动的难度很大。鉴于目前《品德与社会》课程的教学发展情况，笔者认为，学校有必要组建专门的教师团队，进行教学相关方面的研究，为学生更好地学习这门课程收集有意义的素材。同时也要加大对学生的研究，只有在了解学生的基础之上，才能设计出符合他们实际需要又有利于教学的内容。总而言之，目前农村小学品德与社会课在教学中还存在着一些问题，在进行改革的过程中，我们教师应该要始终坚持学生在教学中的主体性，把课内与课外相结合，努力让品德与社会课回归到生活中去，不断改进教学手段，让学生能够学以致用。产后常见问题评估产后常见问题评估产后常见问题评估第八章产后常第八章产后常见问题评佶2019年11月10日第八章产后常见问题评佶2第一节孕产妇乳房评估常见问题、评估及护理措施、泌乳热产后34天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有37.8~39℃发热,称为泌乳热,一般持续416小时后降至正常。第一节孕产妇乳房评估3产后常见问题评估31张课件4措施:√外敷乳房·哺乳前热敷,可使乳腺管畅通;两次哺乳间冷敷,可减少局部充血、肿胀蒲公英、仙人掌、土豆片、绿色卷心菜喂养指导:先在肿胀重的一侧乳房哺乳;适当延长哺乳的时间至2030分钟,增加哺乳的次数√佩戴乳罩:减轻充盈时的沉重感√哺乳后充分休息,饮食要清淡。措施:5房肿胀非常痛。如间处理2果在激奶时没有让宝宝频繁吃奶的话,可能接着发生的就是乳房即服。此时乳房过度充盈,有一部分是因为奶水,一部分是血液的增加,一部分则有可能是水脚。这时的乳腺管受到压迫,使得奶水不窖易流出来。乳房的皮肤看起来会比较紧绷,甚至乳头会显得比较平。宝宝也可能因含不住乳房而吸不到奶水不正确正确房肿胀非常痛。如间处理26应81、越早开始喂母乳,越少发生乳房即胀产后尽让宝宝开始吃乳,天至少8-12的奶次数;确定宝宝以正确的吮势住乳园。2、继续让宝宝频繁吸奶曰发生乳房脚胀,治疗的根本就是將水排出。时增加宝宝吸吮的数及时间,或者用吸奶器排空號汁,以使乳腺管褻快通畅,脚胀的感笕也会减。3、冷敷或热要冷:感量不要碰到乳晕附近,以避免喷乳反射减少。热:过度的热敷可能使m管充血脚账,所以在喂奶前热敷最好不要超过三到五分。色卷菜研究发现使用生的绿色卷菜在乳房上,可以减轻乳即用。5、浸泡温水淋妈妈可坐着,用一盆温水放在膝盖上,将上身向盖,使乳房泡在脑盆里。轻轻捆晃乳房,愒着力可使奶水比较流出来。淋溶也是不错的方法,让温热水冲激后背,时挖摩乳房可以使妈妈松下。应87、乳头皲裂原因:孕期、哺乳期乳房护理不当哺乳方法不当表现:乳头红、裂开,哺乳时疼痛可伴出血、乳头皲裂8护理重者暂停哺乳,至少每3小时排空一次乳房轻者可继续哺乳喂养指导:先在损伤轻的一侧乳房哺乳;增加哺乳次数,缩短每次哺乳的时间哺乳前后,均挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上涂抹:奶水护理9乳疼痛和乳戰怎当要儿未将大部分的乳晕音入口腔时,通常他仅仅是住了乳头部分,这样反复的吸吮和摩擦乳头导致了乳头疼。当婴吮时,母亲感到乳头像针剌梓疼,这和感笕可能就是发生了乳头皲裂1、有头疼痛或乳头皲表时,首先要确定喂奶姿势及宝音操乳房的姿势是香正确。2、哺乳前,母亲可以用湿热的毛巾敷乳房和乳鱟,同日寸,按摩乳房以刺藏乳反射。3、可以试着先用疼癩轻的那一侧凰房乳,并注薏将乳头及乳晕的大部分含入婴儿的□中4、中止奶时,母系轻轻按压婴儿的下颌,婴儿会轻松吐出奶头,干万不要与将奶头拉出,以免损伤乳头。5、如果乳头皲裂已经发生,奶后经常在头上一些挤出来的奶水,让乳头维持通风干燥,可以进伤□的愈合。6、妈妈应穿戴宽松的内衣和棉质胸罩,要时放置乳头保护,以利空气流通并保护乳头免受繹擦。乳疼痛和乳戰怎10四、乳头凹陷多半是先天性畸形,由于乳头及乳晕内的平滑肌发育不良。护理乳头伸展练习·乳头牵拉练习佩戴乳头罩·先哺喂症状重的那一侧乳房四、乳头凹陷11产后常见问题评估31张课件12产后常见问题评估31张课件13产后常见问题评估31张课件14产后常见问题评估31张课件15产后常见问题评估31张课件16产后常见问题评估31张课件17产后常见问题评估31张课件18产后常见问题评估31张课件19产后常见问题评估31张课件20产后常见问题评估31张课件21产后常见问题评估31张课件22产后常见问题评估31张课件23产后常见问题评估31张课件24产后常见问题评估31张课件25产后常见问题评估31张课件26产后常见问题评估31张课件27产后常见问题评估31张课件28产后常见问题评估31张课件29产后常见问题评估31张课件3026、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！3126、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必产后常见问题评估产后常见问题评估产后常见问题评估第八章产后常见问题评佶2019年11月10日第一节孕产妇乳房评估常见问题、评估及护理措施、泌乳热产后34天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有37.8~39℃发热,称为泌乳热,一般持续416小时后降至正常。生活在21世纪的中小学生面对的是日新月异的知识、技术信息和多元价值观念的社会，在他们的成长发展过程中，必须学会通过自主学习逐步获得各种知识，掌握各种技能和本领，并逐步形成良好的情感、态度和正确的价值观。联合国教科文组织于上个世纪八十年代后期组织编写的《从现在到2000年教育内容发展的全球展望》一书中强调指出：“一个有创造性的教师，应能帮助学生在自学的道路上迅速前进，教会学生怎样对付大量的信息教师更多的是一名向导和顾问，而不是机械传递知识的简单工具。”我国著名的教育家陶行知先生早就说过：“我以为好的先生不是教书，不是教学生，乃是教学生学。”教学生学，即指教师指导学生逐步学会自主、独立地学习，让学生能够始终掌握学习的主动权，不断夯实自己必备的知识、技能和能力基础，从而真正获得终生受益的可持续发展本领。英语学科是初中学生的必修课程。《英语课程标准》（以下简称《课程标准》）在“课程性质”中就十分强调：“基础教育阶段英语课程的任务是：激发和培养学生学习英语的兴趣，使学生树立自信心，养成良好的学习习惯和形成有效的学习策略，发展自主学习的能力……”由此笔者认为，在指导初中学生自主学习英语的过程中，除了应让学生掌握有效的学习方法外，还必须使他们具有必要的语言积累意识，并养成良好的学习习惯。一、培养坚持朗读的良好习惯任何人要习得一种语言都需要经过大量的模仿和应用实践。不经过这一听说实践过程，他就无法积淀语言的基本元素――词汇、短语和句型，也不能感知语言的节奏、声调等技巧。这种对语言的感知即为语感。我国著名的语言学家吕淑湘先生就曾指出：“语言教学的首要任务是培养学生各方面的语感能力。”而要让学生习得语感既需要语言环境的熏陶，更需要学习者自己加强语言实践。初中学生学习英语如同婴幼儿“咿呀”学语一样，也需要一个学说的过程。虽然这一过程有教师的悉心指导，但是就其本质而言，都必须依靠他自己大量的识记和朗读实践，尤其是在以非英语为母语的环境下学习英语，除了课堂上有限的听说实践机会外，学生必须坚持自觉朗读，以培养自己良好的语感，并逐渐养成坚持朗读的习惯。平时教学中，笔者坚持学生要能流利地朗读课文或者单元中任何一段较好的语言材料（speak-up，main-task）；适当选择一部分特别精彩的语言材料，要求学生背诵，并做到有布置有检查，尽量使每个学生都能过关。这样做既能督促学生完成朗读作业，也能及时了解每个学生的学习情况。在每次教完新课后，笔者也坚持做到给学生补充一些新鲜的语言材料，引导他们去练习朗读，如：《新概念英语》、《最新时文阅读》和一些优质的英文类报刊材料等。由此，培养了他们敏锐的语感，丰富了他们的语言积淀，促使他们养成了坚持朗读的良好习惯，收到了较好的教学效果。二、指导自主学习的有效方法关于让学生掌握学习方法的重要性，吕淑湘先生早就指出：“教学，就是教学生学，主要不是把现成的知识教给学生，而是把学习方法教给学生，学生就会受用一辈子。”掌握了有效的学习方法，学生就能自己加以运用以提高学习的成效。初中学生在英语学习中需要掌握的自主学习方法较多，笔者觉得以下几种是比较实用和有效的。1.有序用书。教材编者在编写教材时就充分考虑了学生知识积累、技能增进、能力提高的“序”，因此学生在使用课本时同样要按照这个“序”去完善自己知识的主干，不断拓展知识的脉络，逐步丰富新的知识点，并促进自己技能的熟练，增长自己的学习能力和才干。例如：笔者常建议学生按以下步骤阅读课文内容：理解课文、朗读词汇表、了解语法、阅读课文后的注释。看词汇表时，不仅要记拼写，更要关注单词的形式变化和单词在不同语境中的运用。名词，要关注单复数；动词须关注形式变化，并总结相关的词组。对于一些一词多义的词，则要求他们主动查找例句。如“against”，书后词汇表上有三种含义：“反对；违反；紧靠”。但课文中只出现了：dosomethingagainstthelaw.对其他两种含义，则要求学生自己去查找例句，并理解其用法。再如“leave”，书后有“离开；出发；使……处于某种状态”三种含义。但“leave”还可以引申为“请假”、“假期”。所以在课上，可以补充相关的词组：askfortwodays’leave.让学生猜测其含义。用这种方法，可以较为有效地锻炼学生的猜测能力，当再遇到阅读中的类似生词时，学生便会用这样的方法来猜测词义、理解句意。同样，复习课文时，笔者也要求学生对重点的词组、句式进行归纳，而不局限于其在本单元的用法。显而易见，这个“序”能够帮助学生按照自己的基础和水平循序渐进。2.整理笔记。学生自己整理笔记的过程就是梳理知识、加深理解的过程，且经过整理过的听课笔记在巩固新知、完成作业、单元复习时往往是必不可少的重要辅助资料。因此，在新课教学时，笔者要求学生先把重要的知识粗略地记在纸上或课本上，以不影响听课为要。在完成每天的笔头作业之前，先温习课本并整理好笔记，然后再开始动手。整理过的笔记要求知识点要少而精，须有归纳、拓展和质疑。这样，复习时笔记就能发挥温故知新、引导思考的作用了。3.自己“觅食”。这里通俗地讲，自己“觅食”就是复习时自己去找题目做。它针对性和实效性较强，能帮助学生自己去发现问题、查漏补缺、面对挑战、解决问题，对提高学生的学习成效较为明显。很多学生总觉得解决理科的难题，很有成就感，而复习英语是机械式的学习，缺乏挑战性。针对这种思想，笔者鼓励一些学有余力的学生自己去找一些富具挑战性的课后练习题来做，难以解决的自己去查参考资料或向其他同学、老师求助；然后再把他们的问题和设想带到课堂上，和大家一起思考、一起分享。这样做能让英语学习多面对一些挑战，也能激发这些学生的学习积极性，还能带动整个班级的英语学习气氛。更重要的是，通过这样的历练，学生逐渐学会了自己去实现“问题解决”，这对其终生学习能力的提高有着非常重要的意义。三、加强语言积累的自觉意识“书到用时方恨少，事非经过不知难”是陈廷焯写的一副劝勉联。这前一句说的就是要勤学习、好积累。英语学习具有明显的渐进性和持续性特点，要学好英语必须注重积累，才能做到古人苏轼所说的“博观而约取，厚积而薄发”。因此，教师在教学中，要注重不断强化学生在英语学习过程中的自觉积累意识。英语的语言积累主要包括两个方面：词汇积累、句型与篇章的积累。教师在课堂教学中补充的词汇只是语言积累的一小部分，关键是应该让学生学会自觉积累。在这方面笔者作了较多的尝试，比如：选择新学的重点词汇，让学生从字典或文章中摘抄例句，再仿照造句；对于一些内容和语言运用都较好的阅读理解材料，要求学生在完成练习后，摘抄文中的好词、美句并朗诵。针对一些英语基础扎实、学得较出色的学生，仅有的课本知识已经无法满足他们的学习需求，就可以向他们推荐一些优秀的、难度适中的英文读物，让他们自主地阅读、摘抄、朗诵、记忆。如此日积月累，必有得益。四、督促仔细审题的习惯养成教学评价有利于促进学生综合应用能力的提高，而当今教学评价的主要方式仍然是不同形式的检测和考试，这是学生必须面对的。初中学生学习英语也不例外，同样必须应对各种各样大小不同的阶段性检测，更要参加具有决定性意义的升学考试。平时很多学生在考试之后，总觉得很多失分都是很冤的，因为犯错的原因并非自己没有掌握相应的知识或技能，而是因为临场审题不够仔细，致使审题不清。正如著名的古罗马诗人贺拉斯所言：“细心在任何时候都不会是多余的。”因此，培养学生仔细审题的习惯显得十分必要，它能让学生在各种测验、考试中正常甚至超常发挥。下面仅举三种题型以作说明：1.完形填空。首先须通读全文，掌握文章大意，理解文章主题。切忌在还没有完整领会文意之前就边读边填，否则必定是欲速则不达；在通读全文的基础上，再根据自己所学知识，从语法、习惯用法入手，根据上下文先设想一个可能的答案，再对照所提供的四个选项，进行分析、对比，这样选出答案往往命中率较高。2.阅读理解。阅读理解题的作答可分为先读题再读文章或先读文章再读题两种方法。可根据不同的题材选择先读题还是先读文章。一般应用性强的文章，如表格类的、广告类的文章，建议先读题后看文章，其他类型的短文建议先快速读文章再看题；遇到一时理解有困难的文章，可以在读题后再二次阅读文章，一方面可以借助试题增进理解，另一方面也可以有针对性地寻找答案。为了加快阅读速度，要求学生采用默读的方式，并且做到边阅读边思考，并顺手把文中比较重要的语句划出来，倘若遇到生词也不要马上停下来查阅词义，尽量根据上下文进行猜测。3.书面表达。应先仔细阅读提供的材料，首先确定文章的体裁是记叙文还是论说文；其次须确定短文所用的时态和人称，其三要划出短文的要点。做好这三项审题工作后才开始打草稿，首先写出文章的内容要点，然后添加一些上下文过渡词，使文章读起来更加顺畅；在写到作业本上的时候，还要注意文章的分段和卷面布局的美观。当然，要做到仔细审题绝不是只要注意以上三种题型，此因限于篇幅，不再赘述。培养学生的自主学习意识、习惯和能力既是一项长期而艰难的工作，又是一项充满挑战和需要运用教育智慧的工作。教师应该正确认识和充分发挥自己的指导作用，注重培养学生的自主学习意识和良好学习习惯，并进行正确学习方法的指导，以使学生尽快掌握自主学习之“渔”，从而保持可持续发展的活力。《品德与社会》是以儿童的社会生活为基础，帮助中小学生培养良好的思想道德品格，以及促进学生社会性发展的一门综合课程，它的主要目标是把学生培养成具有较高道德素质高尚的人。但是由于诸多主观原因和客观原因的存在，使《品德与社会》课程的教学效果与预见设定的目标发生了偏离，因而教师应该重新审视《品德与社会》这门课程。一、农村小学《品德与社会》课程执行中存在的问题1.教师没有起到积极的引导作用由于这门课程没有得到学校足够的重视，很多学校都把这门课程定位为考查课，而且不少农村的小学没有有效的手段对这门课的教学成果进行评价，使得教学这门课程的教师无法参与奖励性绩效考核，打消了教师教学的积极性。再加上小学生的认知水平有限，他们对《品德与社会》这门课程的重视程度不够，所以，想要通过课堂教学达到预先设置的目标，难度特别大。在课堂上，教师不能调动起学生的学习热情和积极性，忽视了让学生亲自动手操作或者是参加一些社会调查活动，而且小学生年龄较小，很难真正地掌握到理论层面的内容，所以上完课后，他们非但没有学到有用的知识，反而会产生厌倦的心理。2.家长和学校没有及时更新观念虽然国家倡导素质教育，但是受到诸多方面的影响，很多学校和家长的应试教育的观念依然保留着，特别是一些偏远地区的农村小学，学校领导对《品德与社会》这门课不够重视，认为这门课与语数外相比就是副科，并且在最终的绩效评价上也忽视《品德与社会》的教学，因此农村小学中重教学轻育人、重智育轻德育的现象很普遍，很多的农村小学在评选优秀少先队员、优秀学生干部、三好学生时，往往以成绩作为参考，而忽视学生平常的行为作风和思想表现。家长和学校都不重视，学生也就提不起学习的兴趣，他们的品德素质的提高就无从谈起。3.缺乏相应的教学研究活动农村小学的学生数量不多，教师也不多，再加上农村的生活条件相对较差，好多高素质的人才不愿意去，导致教师数量相对紧缺，很多小学不能安排专门的教师教授这门课，一般都是其他的任课教师来兼任，因此，不少品德与社会教师很难把所有的精力放在兼任的这门课上，因为这门课不是其主攻方向，所以他们对这门课程缺乏热情，既不研究教法，也不对教材进行专研。二、加强农村小学《品德与社会》教学的建议1.提高教师的任教能力我们品德与社会教师要有进取心和上进心，意识到自己身上所肩负的责任，在进行教学时应该怀有一颗博爱之心，包容学生，并与学生以诚相待，对自己所从事的教育事业富有强烈的责任感。一位合格的教师应该具备以下五种能力：教学科研的能力、研究学生的能力、学习能力、适应现代化教学的能力、自我调控的能力。同时，我们教师要与时俱进，不断对自己的教育观念进行更新，在教学过程中要进行反思和学习，多动脑、勤动手，不仅要认真研究所从事的教学内容，还要不断拓宽自己的知识领域，增加自身的知识含量，处理好课程的知识性、趣味性、思想性之间的联系，把学生的品德教育作为课程教学的主线。2.加强家庭和学校之间的配合，及时更新教育理念学校和家长之间的联合有助于提升教学质量，通过家长的反映，教师可以及时掌握学生的发展变化和思想动态，因此，学校应该让老师走出校门，把家长请进校门，同时学校可以邀请一些有关品德和社会方面的专家进行讲座，为学生多提供一些生活中具有教育意义的实例。学校教育在学生的成长过程中起着至关重要的作用，与此同时，我们也应该看到家长对学生的成长有着不可或缺的作用，因此，家长给学生灌输正确的教育观念对学校的教学有着重要的影响作用。3.从实际出发，加大教研工作的力度小学生的年龄小，平时的活动范围就是在家庭和学校两者之间，他们缺乏社会活动的能力，因而让他们走出校门去进行一些社会实践活动的难度很大。鉴于目前《品德与社会》课程的教学发展情况，笔者认为，学校有必要组建专门的教师团队，进行教学相关方面的研究，为学生更好地学习这门课程收集有意义的素材。同时也要加大对学生的研究，只有在了解学生的基础之上，才能设计出符合他们实际需要又有利于教学的内容。总而言之，目前农村小学品德与社会课在教学中还存在着一些问题，在进行改革的过程中，我们教师应该要始终坚持学生在教学中的主体性，把课内与课外相结合，努力让品德与社会课回归到生活中去，不断改进教学手段，让学生能够学以致用。产后常见问题评估产后常见问题评估产后常见问题评估第八章产后常第八章产后常见问题评佶2019年11月10日第八章产后常见问题评佶33第一节孕产妇乳房评估常见问题、评估及护理措施、泌乳热产后34天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有37.8~39℃发热,称为泌乳热,一般持续416小时后降至正常。第一节孕产妇乳房评估34产后常见问题评估31张课件35措施:√外敷乳房·哺乳前热敷,可使乳腺管畅通;两次哺乳间冷敷,可减少局部充血、肿胀蒲公英、仙人掌、土豆片、绿色卷心菜喂养指导:先在肿胀重的一侧乳房哺乳;适当延长哺乳的时间至2030分钟,增加哺乳的次数√佩戴乳罩:减轻充盈时的沉重感√哺乳后充分休息,饮食要清淡。措施:36房肿胀非常痛。如间处理2果在激奶时没有让宝宝频繁吃奶的话,可能接着发生的就是乳房即服。此时乳房过度充盈,有一部分是因为奶水,一部分是血液的增加,一部分则有可能是水脚。这时的乳腺管受到压迫,使得奶水不窖易流出来。乳房的皮肤看起来会比