中医适宜技术操作与规范部分共39张课件

中医适宜技术操作与规范部分中医适宜技术操作与规范部分中医适宜技术操作与规范部分中医适宜技术操作规范(拔罐、艾灸、穴位贴敷、小儿推拿)180104目录罐疗、灸疗穴位贴敷四、小儿推拿打造课堂高效是一项系统工程。从教学模式角度看，至少需注意以下几点：一、单纯说某一种模式是高效或低效模式未必准确一种模式包括两个层面，一是理论层面，包括理念的先进与否的问题；一个是实践层面，包括模式在实际应用中高效与否的问题。因此，我们可以说洋思模式、杜郎口模式理念先进，但不能说它们是高效模式，因为模式的高效与否只能在实际应用中检验。洋思模式、杜郎口模式在他们本校应用的效果好，是高效模式，可离开了洋思、杜郎口，到你们学校，学校变了――学校管理的水平变了，学生变了――学生爱学习、会学习的水平变了，老师也变了――老师对模式驾驭的灵活程度变了，在你们学校使用就未必高效，也就未必是高效模式了。授受模式，现在大多数人认为是低效模式，其实用得恰当也未必低效。比如对付艰深的文言文，学生看不懂，教师串讲或许比让学生自学效果要好。二、理念先进的模式可以学习，但不可以模仿“他山之石，可以攻玉”，模式也是可以学习的。但我认为，学习理念先进的模式绝不是掌握几个操作环节或操作模块，懂得先干什么后干什么。学习的灵魂是“换脑”，学习其先进的理念，这样才能学到“真谛”。但模式不能模仿。因为“教无定法”，一模就死。一种模式要取得高效只能对应一种特定的环境，环境变化了，模式不变，就难以做到“因材施教”，也就难以取得高效。陶行知先生认为：“教什么和怎么教，绝不是凭空可以规定的。他们都包含‘人’的问题，人不同，则教的东西、教的方法、教的分量、教的次序都跟着不同了。”行政式推广一种理念先进的模式往往是好心干坏事。行政命令的本意，是希望大家尽快学会这种模式，并模仿应用取得好的效果。但模式又恰恰不能模仿，至于跨学科去推广一种模式，则这种模式的科学性也就值得怀疑，因为任何模式既要基于教师个性风格，基于学生的学习基础、生活体验、认知和情感特点，又要基于学科属性。现在不少人埋怨我们语文课没有语文味，什么原因？我认为主要就是我们语文教学使用的教学模式没有学科特点。事实上，只就语文课而已，不同内容的教学，教学模式也应该有所不同，比如诗歌教学和说明文教学，能一样吗？该一样吗？三、理念先进的模式使用中往往也有缺陷比如，现在不少理念先进的教学模式都要求老师编制学案，让学生围绕学案自学，我觉得这学案的编写和使用就有不少问题。老师不会编写学案，会把学案内容习题化，这样就容易把学生的自学过程变成做题过程；老师不会使用学案进行教学，会把课堂教的过程变成核对答案的过程；用学案教学，实际上也就指令性规定了“教与学”的内容，存在着把教学内容线性化的倾向；学案的内容安排肯定是众口难调，不可能适合每一个学生，学生使用学案的主动性不足也就难免；学案放在课前自学的话，既加重学生课余负担，同时也忽视了教学需要保持一定的神秘感与好奇心的特点；还有就是：面对同样的教学内容，一般都不是一个老师一个学案，更不是一个班级一个学案，而是一个年级一个学案，这样就往往忽视了具体老师独特的教学风格与具体学生的学习特点，同时，面对参差不齐的学生，如何给出不同难度的学习内容也是一个问题。又如，不少理念先进的教学模式倡导的小组合作学习，这种方法也有不少问题。小组合作学习，容易养成依赖思想，削弱学生“学”的主体意识；“兵教兵”的学习方式，又容易导致课堂信息量减少，有效教学的时间难以保障；另外，课程学习内容的“整体与系统性”体现往往不够到位。再如，不少理念先进的教学模式倡导的矫正反馈和及时巩固，做到“堂堂清”，也未必正确。这里的“清”在实际操作中很难界定，因为知识的积累，能力的培养，情感的形成都是一个漫长的过程，一份练习、一张试卷考查的只是某一部分知识的掌握程度，要做到所谓“清”显然是不可能的，且会导致“清”什么、学什么的应试倾向。四、老师需要活用和创新教学模式模式是不可复制的，理念先进的模式也有缺陷，这就需要我们老师在具体的教学实践中，面对每一课都要依据具体的教学情境，活用教学模式，创新教学模式，做到时教时新，常教常新。活用和创新教学模式需要更新观念，改变过去教学模式的单一性价值取向，建立多层次、多角度、全方位的教学生态新模式。有效的教学在很大程度上就依赖于教育者，根据教学目标、具体教学资源，和无法预知的变化的课堂情境，通过与师生互动，灵活调整，形成适合于自己教学实际的“变式”。课堂教学的高效，关键在于教学模式的灵活操作与多元创新。在这方面，山东省潍坊市的做法值得推广。它们不是提出一种固化的模式，而是明确提出改革的方向――建设“自主互助学习型课堂”；不是提出一些僵化的要求，而是提出原则性的遵照――倡导“三讲三不讲”。“三讲”是指讲学生提出的问题，讲学生不理解的、自己讨论解决不了的问题，讲知识缺陷和易混、易错、易漏的知识；“三不讲”是指学生会的不讲，通过自学也能会的不讲，教师讲了也不会的不讲。我们连云港市在走过一段曲折的道路探索后，也不再提一种固化的模式要求，而是提出一种原则性的遵照：释放师生潜能。学习先进的教学模式，虽然“隔校不隔理”“隔班不隔理”“隔课不隔理”，但校情、教情和生情不同，就要求我们在课堂教学中，针对各种因素与条件，灵活运用不同理论，设计课堂教学模式，达到“一花一世界、一叶一菩提”。适合的教学模式才是高效的模式，也是这节课最好的模式。不断创新教学模式，才能实现课堂高效。现代教育技术的发展，给教育带来了空前的改革和创新机会。为当前的语文教学注入了新的活力，在教学效果方面，显示出了强大的优势。现代化教育技术在现今教学中已成为不可或缺的帮手，为我们的语文教学注入了新鲜的血液、蓬勃的活力。许多教师和学生已越来越离不开现代教育技术，觉得只有在如此精彩纷呈的现代教学技术下，学到的知识才会更多、更广。一、现代教育技术提高了学生学习兴趣兴趣是人们力求认识某种事物或爱好某种活动的倾向，学习兴趣的作用是巨大的。在教与学的关系上，孔子说：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”南宋朱熹也指出：“教人未见趣，必不乐学。”著名教育学家皮亚杰则说，儿童不是被动地接受知识，也不是被动的接受环境刺激，而是具有主动性的人，他的活动受兴趣的支配。在《周庄水韵》的教学中，有教师把精美的水乡景致，流动的音符，名家对周庄的经典描述组合在一起，用多媒体技术呈现在学生面前，为学生展示周庄厚重的历史文化积淀，将学生的思维触角引向周庄的一条条水巷，一座座石桥，去感受周庄的人文底蕴。学生在一种亢奋的状态中走进文本，用周庄的恬静洗涤内心的浮躁。又如《三峡》一课中，三峡的险、奇和水清、静，用口头表达很难使学生理解，这时运用现代教育技术辅助教学，把三峡的影片或图片分阶段展示出来，三峡的险、奇和水清、静就表现得淋漓尽致。通过这些过程的演示，学生一目了然。利用较少的时间，解决了教学难点的同时也激发的学生的学习兴趣。二、现代教育技术有利于培养学生自主学习能力建立在科学人性观基础上的主体教育思想要求确立和提高人的主体地位，充分释放和发挥人的巨大能动作用，让他们意识到并主动地追求和实现个人在教育过程、自我发展中的价值，充分调动积极性，能动地进行学习、工作与社会生活。旧式教育只是把学生当作教育对象看待，没有看到人是主体，具有能动性、创造性和自主性。因此，新课标提出：“阅读是学生的个性话行为，不应以教师的分析来代替学生的阅读实践。反应学生在主动积极的思维和情感活动中，加深理解和体验，有所感情和思考，受到感情熏陶，获得思想启迪，享受审美乐趣。如文言文《曹刿论战》一文在教学时，可以用幻灯片来播放当时的战争场面，并组织一场“庄公真的‘鄙’吗？”讨论会，引导学生结合时代背景辨证分析鲁庄公的形象，从而培养学生的创新能力。同学们畅所欲言，有的同学说：鲁庄公作为国君，在国难当头的时候，不仅能够接见曹刿，而且还能诚恳地与之探讨战前的政治准备，礼贤下士，任人唯贤，这说明他是开明的，这在当时封建专制社会是难能可贵的。还有的同学说：在长勺之战中，鲁庄公作为国君虚心听从曹刿的指挥，甘愿扮好“配角”，说明鲁庄公具有明君的胸怀……最后，同学们一致公认：鲁庄公并非传统说法的昏君，而是一位明君，只不过是一位缺乏军事才能的明君罢了。三、现代教育技术有利于提高学生学习效率现代社会对阅读、写作、识字能力提出了新的目标，单就阅读而言，要求加厚加宽学生人文底蕴，让学生多一点“吸收”。古人常说“读书破万卷，下笔如有神”，“熟读唐诗三百首，不会写诗也会吟”。那么，如何迅速而有效地扩大学生的吸收量，使学生的阅读范围扩大，阅读总量剧增，背诵课文增多，阅读速度加快，最终提高阅读效率，提高人文素养呢？信息技术与语文学科的整合，就为语文知识的获取提供了条件。多媒体计算机提供的外部刺激不是单一的刺激，而是多种感官的综合刺激。这对知识的获取与保持，都是非常重要的。如在教学《安塞腰鼓》这篇课文时，首先播放一段陕北安塞腰鼓表演的短片，迅速吸引学生的注意力，产生积极的情绪与愉悦的心情，提高了学生学习的积极性和主动性。由此激发了学生的学习兴趣，产生了要了解课文、学习课文、探究课文的欲望。四、现代教育技术有利于提高学生阅读能力和想象能力重视培养学生的探索精神和创新精神，是现代教育的重要思想，也是世界各国教育方法改革的重要趋势。给学生营造一个宽松、民主的学习环境，才能提高学生的创新能力。而兴趣是促使学生自己探索学习的内动力。只有打动学生，震撼学生的心灵，满足其喜好，才能激发学生的求知欲。一般来说，人们是通过做某件事情而培养起对这件事的兴趣的，而语文教学法却相反，大多数学生正是通过学习语文而逐渐失去对语文的兴趣。语文课总是那样的无趣和乏味，走进语文课堂常常听到有学生说：不知怎么学习语文，不知学什么，不知学了干什么等，这就要求教师改善以前的古板教学，让课堂充满活力，才有利于提高学生的想象力和创造力。网络阅读是现在人必备的能力之一，不仅改变了学生的阅读习惯，而且可以加大学生的阅读量，提高学生的阅读能力，还能充分培养学生选择性阅读和自由阅读的能力。信息技术可以把所要传授的知识形象化、直观化、具体化，使客观事物的形、色、声直接诉诸学生的感官，能眼见其形，耳闻其声，感官性极强。它以其直观的形象，美妙地图画，艳丽的色彩，动听的音乐，充分展现语文美的因素，激发起学生强烈的学习兴趣。它将知识一目了然地展现在学生面前，通过知识形成过程的充分展开，培养了学生的观察能力和思维能力，使学生的学习变得轻松愉快，激发求知欲，充分调动了学生学习积极性。为学生创新探索精神的培养提供了良好的环境。【中医适宜技术操作与规范部分中医适宜技术操作与规范部分中医适宜1中医适宜技术操作规范(拔罐、艾灸、穴位贴敷、小儿推拿)180104中医适宜技术操作规范2目录罐疗、灸疗穴位贴敷四、小儿推拿目录3、罐疗(一)定义与国家规范拔罐是以罐为工具,利用鶯烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐內负压,使罐吸附于腧穴或体表的定部位,以产生良性刺激,达到调整机体功能、防治疾病目的的外治方法。火罐是指通过燃烧罐內空气的方法用来拔罐的器具。要参考文献:中华人民共和国三家祘准(GB/T2179.5-2008)针灸技术操作观范第5部分:拔罐、罐疗41施术前准备11罐具根据病症、操作部位的不同可选择不同的罐具,罐体应完整无碎裂,罐口内外应光滑无毛糙,罐的内壟应擦拭干净。12部位应根据病症选取适当的洽疗部位。以肌肉丰厚处为宜,常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。13体位应选择患者舒适、医者便于操作的治疗体位14环境应注意环境清洁卫生,避免污染,环境温度应适宜15消毒a罐具对不同材质、用途的罐具可用不同的消毒方法。玻璃罐用200mnyl·的84消毒药液浸泡(消毒液毎更换2次或75乙醇棉球反复擦拭;对用于刺络拔罐或污染有血液、脓液的玻璃罐应一罐一用,并用20ng的84药液浸泡h疑有乙肝病毒者浸泡1〔h塑料罐具可用7巧乙醇棉球反复擦拭;竹制罐具可用煮沸消毒。阝位一般拔罐的部位不需要消毒。应用针達法时用75乙醇或05%~1硖伏棉球在针刺部位消毒c医者医者双手可用肥皂水清洗干净。应用针法时应再用巧5%乙醇棉球擦拭。1施术前准备5中医适宜技术操作与规范部分共39张课件62施术方法2应用方法221单纯拔罐法a闪罐∷用闪火法将罐吸拔于应拔部位,随即取下,再吸拔、再取下,反复吸拔至局部皮肤潮红,或罐体底部发热为度。动作要迅速而准确。必要时也可在闪罐后留b走罐∶先于施罐部位涂上润滑剂常用凡士林、医用甘油、液体石蜡或润肤霜等),也可用温水或药液.同时还可将罐口涂上油脂。用罐吸拔后,一手握仼罐体,略用力将罐沿着一定路线反复推拉,至走鏟部位皮肤紫红为度,推罐时应用力均匀以防止火罐潺气脱落c留罐∶将吸拔在皮肤上的罐具留置一定时间,使局部皮肤斓红,甚或皮下瘀血呈紫黑色后再冷罐具取下d排罐:沿某一经脉或某一肌柬的体表位置顺序成行排列吸拔多个罐具222针罐法刺络拔罐∶在用皮肤针或三棱针、粗毫针等点刺岀血,或三棱针挑治后,再行拔馑、留罐。起罐后用消毒棉球擦净血迹。挑刺部位用消毒敷料或创可贴贴护23起罐方法231一般罐:一手握住罐体腰底部稍倾斜,另一手拇指或食指按压罐口边缘的皮肤使罐口与皮肤之阆产生空隙,空气进入罐内即可将罐取下。2施术方法73施术后处理31拔罐的正常反应在拔罐处若出现点片状紫红色瘀点、瘀斑或兼微热痛感,或局部发红.片刻后消失,恢复正常皮色,皆是拔罐的正常反应,一般不予处理32拔罐的善后处理起罐后应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠,若罐斑处微觉痛痒,不可搔抓数日內自可消退。起罐后如果出现水泡,只要不擦破可任其自然吸收。若水泡过大可用一次性消毒针从泡底刺破,放出水液后,再用消毒敷料覆盖。若出血应用消毒棉球拭净。若皮肤破损、应常规消毒,并用无菌敷料覆盖其上。若用拔罐治疗疮痈,起罐后应拭净脓血并常规处理疮γ拔罐的留罐时间∶留罐时间可根据年龄、病情、体质等情况而定。一般留罐时间为5~20mⅰn,若肌肤反应明显、皮肤薄弱、年老与儿童则留罐时间不宜过长γ拔罐治疗间隔与疗程∶治疗的间隔时间,按局部皮肤颜色和病情变化决定。同一部位拔罐一般隔日1次。急性病痊愈为止一般慢性病以7~10次为一疗程。两个疗程之间应间隔3~5或等罐斑痕迹消失)。3施术后处理84禁忌症急性严重疾病、接触性传柒病、严重心脏病、心力衰竭。皮肤高度过敏、传染性皮肤病,以及皮肤肿瘤(肿块廊部、皮肤溃烂部。血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病。尖区体表大动脉搏动处及静脉曲张处精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者急性外伤性骨折,中度和重度水肿部位瘰疬、疝气处及活动性肺结核眼、耳、口、鼻等五官孔窍部5适应症拔罐疗法的应用范围十分广泛,在临床上早已从早期的疮疡发展到用来治疗包括內科、外科、妇科、儿科、皮肤科及五官科等100多种疾病L科罐疗一般多用于:伤风感冒、咳嗽、哮喘、呕吐、泄泻、腹痛、小儿遗尿等。4禁忌症96注意事项1.拔罐前应充分暴露应拔部位有毛发者宜剃去,操作部位应注意防止感染2选好体位嘱患者体位应舒适,局部宜舒展、松弛,勿移动体位,以防罐具脱落。3.老年、儿童、体质虚弱及初次接受拔罐者拔罐数量宜少,留罐时闫宜短。妊娠妇女及嬰幼儿慎用拔罐方法。4.起罐搡作时不可硬拉或旋转罐具、否则会引起疼痛,甚至损伤皮肤。5.拔罐手法要熟练,动作要轻、快、稳、准。用于燃火的乙醇棉球不可吸含乙醇过多,以免茇罐时滴落到患者皮肤上而造成烧烫伤。若不慎出现烧烫伤,按外科烧烫伤常规处理。6.燃火仲入罐内的位置,以罐口与罐底的外1/3与内2/3处为宜。7.拔罐过程中如果出现拔罐局部疼痛,处理方法有减压放气、立即起罐等。8.拔罐过程中若岀现头晕、胸闷、恶心欲呕.肢体发软冷汘淋漓,甚者闫意识丧失等晕罐现象,处理方法是立即起锋,使患者呈头低脚高卧位,必要时可饮用温开水或温糖水,或掐水沟穴等。密切注意血压、心率变化严重时按晕厥处理6注意事项10)准备物冾疗盘、玻璃罐、酒精棉球、血管钳1把、火柴酒精灯、凡士林油膏2体位原则-能充分暴露治疗部位;使忌者舒适持久;方便术者操作仰卧位-自然平躺,双上肢或平放或放于体侧,下肢自然分开俯卧位-自然俯卧床上,胸前可墊于软枕,踝关节也可垫软枕俯卧座位∶即头部俯伏于椅背上的座位·3选穴就近拔罐+重视特殊部位拔罐+重视任督二脉和膀胱经·4沟通出核对基本信息(人名、主诉),询问病情、病史、治疗史(含有无告知局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失,局部可能出现水泡)准备11中医适宜技术操作与规范部分共39张课件12中医适宜技术操作与规范部分共39张课件13中医适宜技术操作与规范部分共39张课件14中医适宜技术操作与规范部分共39张课件15中医适宜技术操作与规范部分共39张课件16中医适宜技术操作与规范部分共39张课件17中医适宜技术操作与规范部分共39张课件18中医适宜技术操作与规范部分共39张课件19中医适宜技术操作与规范部分共39张课件20中医适宜技术操作与规范部分共39张课件21中医适宜技术操作与规范部分共39张课件22中医适宜技术操作与规范部分共39张课件23中医适宜技术操作与规范部分共39张课件24中医适宜技术操作与规范部分共39张课件25中医适宜技术操作与规范部分共39张课件26中医适宜技术操作与规范部分共39张课件27中医适宜技术操作与规范部分共39张课件28中医适宜技术操作与规范部分共39张课件29中医适宜技术操作与规范部分共39张课件30中医适宜技术操作与规范部分共39张课件31中医适宜技术操作与规范部分共39张课件32中医适宜技术操作与规范部分共39张课件33中医适宜技术操作与规范部分共39张课件34中医适宜技术操作与规范部分共39张课件35中医适宜技术操作与规范部分共39张课件36中医适宜技术操作与规范部分共39张课件37中医适宜技术操作与规范部分共39张课件3831、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若

35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里39中医适宜技术操作与规范部分中医适宜技术操作与规范部分中医适宜技术操作与规范部分中医适宜技术操作规范(拔罐、艾灸、穴位贴敷、小儿推拿)180104目录罐疗、灸疗穴位贴敷四、小儿推拿打造课堂高效是一项系统工程。从教学模式角度看，至少需注意以下几点：一、单纯说某一种模式是高效或低效模式未必准确一种模式包括两个层面，一是理论层面，包括理念的先进与否的问题；一个是实践层面，包括模式在实际应用中高效与否的问题。因此，我们可以说洋思模式、杜郎口模式理念先进，但不能说它们是高效模式，因为模式的高效与否只能在实际应用中检验。洋思模式、杜郎口模式在他们本校应用的效果好，是高效模式，可离开了洋思、杜郎口，到你们学校，学校变了――学校管理的水平变了，学生变了――学生爱学习、会学习的水平变了，老师也变了――老师对模式驾驭的灵活程度变了，在你们学校使用就未必高效，也就未必是高效模式了。授受模式，现在大多数人认为是低效模式，其实用得恰当也未必低效。比如对付艰深的文言文，学生看不懂，教师串讲或许比让学生自学效果要好。二、理念先进的模式可以学习，但不可以模仿“他山之石，可以攻玉”，模式也是可以学习的。但我认为，学习理念先进的模式绝不是掌握几个操作环节或操作模块，懂得先干什么后干什么。学习的灵魂是“换脑”，学习其先进的理念，这样才能学到“真谛”。但模式不能模仿。因为“教无定法”，一模就死。一种模式要取得高效只能对应一种特定的环境，环境变化了，模式不变，就难以做到“因材施教”，也就难以取得高效。陶行知先生认为：“教什么和怎么教，绝不是凭空可以规定的。他们都包含‘人’的问题，人不同，则教的东西、教的方法、教的分量、教的次序都跟着不同了。”行政式推广一种理念先进的模式往往是好心干坏事。行政命令的本意，是希望大家尽快学会这种模式，并模仿应用取得好的效果。但模式又恰恰不能模仿，至于跨学科去推广一种模式，则这种模式的科学性也就值得怀疑，因为任何模式既要基于教师个性风格，基于学生的学习基础、生活体验、认知和情感特点，又要基于学科属性。现在不少人埋怨我们语文课没有语文味，什么原因？我认为主要就是我们语文教学使用的教学模式没有学科特点。事实上，只就语文课而已，不同内容的教学，教学模式也应该有所不同，比如诗歌教学和说明文教学，能一样吗？该一样吗？三、理念先进的模式使用中往往也有缺陷比如，现在不少理念先进的教学模式都要求老师编制学案，让学生围绕学案自学，我觉得这学案的编写和使用就有不少问题。老师不会编写学案，会把学案内容习题化，这样就容易把学生的自学过程变成做题过程；老师不会使用学案进行教学，会把课堂教的过程变成核对答案的过程；用学案教学，实际上也就指令性规定了“教与学”的内容，存在着把教学内容线性化的倾向；学案的内容安排肯定是众口难调，不可能适合每一个学生，学生使用学案的主动性不足也就难免；学案放在课前自学的话，既加重学生课余负担，同时也忽视了教学需要保持一定的神秘感与好奇心的特点；还有就是：面对同样的教学内容，一般都不是一个老师一个学案，更不是一个班级一个学案，而是一个年级一个学案，这样就往往忽视了具体老师独特的教学风格与具体学生的学习特点，同时，面对参差不齐的学生，如何给出不同难度的学习内容也是一个问题。又如，不少理念先进的教学模式倡导的小组合作学习，这种方法也有不少问题。小组合作学习，容易养成依赖思想，削弱学生“学”的主体意识；“兵教兵”的学习方式，又容易导致课堂信息量减少，有效教学的时间难以保障；另外，课程学习内容的“整体与系统性”体现往往不够到位。再如，不少理念先进的教学模式倡导的矫正反馈和及时巩固，做到“堂堂清”，也未必正确。这里的“清”在实际操作中很难界定，因为知识的积累，能力的培养，情感的形成都是一个漫长的过程，一份练习、一张试卷考查的只是某一部分知识的掌握程度，要做到所谓“清”显然是不可能的，且会导致“清”什么、学什么的应试倾向。四、老师需要活用和创新教学模式模式是不可复制的，理念先进的模式也有缺陷，这就需要我们老师在具体的教学实践中，面对每一课都要依据具体的教学情境，活用教学模式，创新教学模式，做到时教时新，常教常新。活用和创新教学模式需要更新观念，改变过去教学模式的单一性价值取向，建立多层次、多角度、全方位的教学生态新模式。有效的教学在很大程度上就依赖于教育者，根据教学目标、具体教学资源，和无法预知的变化的课堂情境，通过与师生互动，灵活调整，形成适合于自己教学实际的“变式”。课堂教学的高效，关键在于教学模式的灵活操作与多元创新。在这方面，山东省潍坊市的做法值得推广。它们不是提出一种固化的模式，而是明确提出改革的方向――建设“自主互助学习型课堂”；不是提出一些僵化的要求，而是提出原则性的遵照――倡导“三讲三不讲”。“三讲”是指讲学生提出的问题，讲学生不理解的、自己讨论解决不了的问题，讲知识缺陷和易混、易错、易漏的知识；“三不讲”是指学生会的不讲，通过自学也能会的不讲，教师讲了也不会的不讲。我们连云港市在走过一段曲折的道路探索后，也不再提一种固化的模式要求，而是提出一种原则性的遵照：释放师生潜能。学习先进的教学模式，虽然“隔校不隔理”“隔班不隔理”“隔课不隔理”，但校情、教情和生情不同，就要求我们在课堂教学中，针对各种因素与条件，灵活运用不同理论，设计课堂教学模式，达到“一花一世界、一叶一菩提”。适合的教学模式才是高效的模式，也是这节课最好的模式。不断创新教学模式，才能实现课堂高效。现代教育技术的发展，给教育带来了空前的改革和创新机会。为当前的语文教学注入了新的活力，在教学效果方面，显示出了强大的优势。现代化教育技术在现今教学中已成为不可或缺的帮手，为我们的语文教学注入了新鲜的血液、蓬勃的活力。许多教师和学生已越来越离不开现代教育技术，觉得只有在如此精彩纷呈的现代教学技术下，学到的知识才会更多、更广。一、现代教育技术提高了学生学习兴趣兴趣是人们力求认识某种事物或爱好某种活动的倾向，学习兴趣的作用是巨大的。在教与学的关系上，孔子说：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者。”南宋朱熹也指出：“教人未见趣，必不乐学。”著名教育学家皮亚杰则说，儿童不是被动地接受知识，也不是被动的接受环境刺激，而是具有主动性的人，他的活动受兴趣的支配。在《周庄水韵》的教学中，有教师把精美的水乡景致，流动的音符，名家对周庄的经典描述组合在一起，用多媒体技术呈现在学生面前，为学生展示周庄厚重的历史文化积淀，将学生的思维触角引向周庄的一条条水巷，一座座石桥，去感受周庄的人文底蕴。学生在一种亢奋的状态中走进文本，用周庄的恬静洗涤内心的浮躁。又如《三峡》一课中，三峡的险、奇和水清、静，用口头表达很难使学生理解，这时运用现代教育技术辅助教学，把三峡的影片或图片分阶段展示出来，三峡的险、奇和水清、静就表现得淋漓尽致。通过这些过程的演示，学生一目了然。利用较少的时间，解决了教学难点的同时也激发的学生的学习兴趣。二、现代教育技术有利于培养学生自主学习能力建立在科学人性观基础上的主体教育思想要求确立和提高人的主体地位，充分释放和发挥人的巨大能动作用，让他们意识到并主动地追求和实现个人在教育过程、自我发展中的价值，充分调动积极性，能动地进行学习、工作与社会生活。旧式教育只是把学生当作教育对象看待，没有看到人是主体，具有能动性、创造性和自主性。因此，新课标提出：“阅读是学生的个性话行为，不应以教师的分析来代替学生的阅读实践。反应学生在主动积极的思维和情感活动中，加深理解和体验，有所感情和思考，受到感情熏陶，获得思想启迪，享受审美乐趣。如文言文《曹刿论战》一文在教学时，可以用幻灯片来播放当时的战争场面，并组织一场“庄公真的‘鄙’吗？”讨论会，引导学生结合时代背景辨证分析鲁庄公的形象，从而培养学生的创新能力。同学们畅所欲言，有的同学说：鲁庄公作为国君，在国难当头的时候，不仅能够接见曹刿，而且还能诚恳地与之探讨战前的政治准备，礼贤下士，任人唯贤，这说明他是开明的，这在当时封建专制社会是难能可贵的。还有的同学说：在长勺之战中，鲁庄公作为国君虚心听从曹刿的指挥，甘愿扮好“配角”，说明鲁庄公具有明君的胸怀……最后，同学们一致公认：鲁庄公并非传统说法的昏君，而是一位明君，只不过是一位缺乏军事才能的明君罢了。三、现代教育技术有利于提高学生学习效率现代社会对阅读、写作、识字能力提出了新的目标，单就阅读而言，要求加厚加宽学生人文底蕴，让学生多一点“吸收”。古人常说“读书破万卷，下笔如有神”，“熟读唐诗三百首，不会写诗也会吟”。那么，如何迅速而有效地扩大学生的吸收量，使学生的阅读范围扩大，阅读总量剧增，背诵课文增多，阅读速度加快，最终提高阅读效率，提高人文素养呢？信息技术与语文学科的整合，就为语文知识的获取提供了条件。多媒体计算机提供的外部刺激不是单一的刺激，而是多种感官的综合刺激。这对知识的获取与保持，都是非常重要的。如在教学《安塞腰鼓》这篇课文时，首先播放一段陕北安塞腰鼓表演的短片，迅速吸引学生的注意力，产生积极的情绪与愉悦的心情，提高了学生学习的积极性和主动性。由此激发了学生的学习兴趣，产生了要了解课文、学习课文、探究课文的欲望。四、现代教育技术有利于提高学生阅读能力和想象能力重视培养学生的探索精神和创新精神，是现代教育的重要思想，也是世界各国教育方法改革的重要趋势。给学生营造一个宽松、民主的学习环境，才能提高学生的创新能力。而兴趣是促使学生自己探索学习的内动力。只有打动学生，震撼学生的心灵，满足其喜好，才能激发学生的求知欲。一般来说，人们是通过做某件事情而培养起对这件事的兴趣的，而语文教学法却相反，大多数学生正是通过学习语文而逐渐失去对语文的兴趣。语文课总是那样的无趣和乏味，走进语文课堂常常听到有学生说：不知怎么学习语文，不知学什么，不知学了干什么等，这就要求教师改善以前的古板教学，让课堂充满活力，才有利于提高学生的想象力和创造力。网络阅读是现在人必备的能力之一，不仅改变了学生的阅读习惯，而且可以加大学生的阅读量，提高学生的阅读能力，还能充分培养学生选择性阅读和自由阅读的能力。信息技术可以把所要传授的知识形象化、直观化、具体化，使客观事物的形、色、声直接诉诸学生的感官，能眼见其形，耳闻其声，感官性极强。它以其直观的形象，美妙地图画，艳丽的色彩，动听的音乐，充分展现语文美的因素，激发起学生强烈的学习兴趣。它将知识一目了然地展现在学生面前，通过知识形成过程的充分展开，培养了学生的观察能力和思维能力，使学生的学习变得轻松愉快，激发求知欲，充分调动了学生学习积极性。为学生创新探索精神的培养提供了良好的环境。【中医适宜技术操作与规范部分中医适宜技术操作与规范部分中医适宜40中医适宜技术操作规范(拔罐、艾灸、穴位贴敷、小儿推拿)180104中医适宜技术操作规范41目录罐疗、灸疗穴位贴敷四、小儿推拿目录42、罐疗(一)定义与国家规范拔罐是以罐为工具,利用鶯烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐內负压,使罐吸附于腧穴或体表的定部位,以产生良性刺激,达到调整机体功能、防治疾病目的的外治方法。火罐是指通过燃烧罐內空气的方法用来拔罐的器具。要参考文献:中华人民共和国三家祘准(GB/T2179.5-2008)针灸技术操作观范第5部分:拔罐、罐疗431施术前准备11罐具根据病症、操作部位的不同可选择不同的罐具,罐体应完整无碎裂,罐口内外应光滑无毛糙,罐的内壟应擦拭干净。12部位应根据病症选取适当的洽疗部位。以肌肉丰厚处为宜,常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。13体位应选择患者舒适、医者便于操作的治疗体位14环境应注意环境清洁卫生,避免污染,环境温度应适宜15消毒a罐具对不同材质、用途的罐具可用不同的消毒方法。玻璃罐用200mnyl·的84消毒药液浸泡(消毒液毎更换2次或75乙醇棉球反复擦拭;对用于刺络拔罐或污染有血液、脓液的玻璃罐应一罐一用,并用20ng的84药液浸泡h疑有乙肝病毒者浸泡1〔h塑料罐具可用7巧乙醇棉球反复擦拭;竹制罐具可用煮沸消毒。阝位一般拔罐的部位不需要消毒。应用针達法时用75乙醇或05%~1硖伏棉球在针刺部位消毒c医者医者双手可用肥皂水清洗干净。应用针法时应再用巧5%乙醇棉球擦拭。1施术前准备44中医适宜技术操作与规范部分共39张课件452施术方法2应用方法221单纯拔罐法a闪罐∷用闪火法将罐吸拔于应拔部位,随即取下,再吸拔、再取下,反复吸拔至局部皮肤潮红,或罐体底部发热为度。动作要迅速而准确。必要时也可在闪罐后留b走罐∶先于施罐部位涂上润滑剂常用凡士林、医用甘油、液体石蜡或润肤霜等),也可用温水或药液.同时还可将罐口涂上油脂。用罐吸拔后,一手握仼罐体,略用力将罐沿着一定路线反复推拉,至走鏟部位皮肤紫红为度,推罐时应用力均匀以防止火罐潺气脱落c留罐∶将吸拔在皮肤上的罐具留置一定时间,使局部皮肤斓红,甚或皮下瘀血呈紫黑色后再冷罐具取下d排罐:沿某一经脉或某一肌柬的体表位置顺序成行排列吸拔多个罐具222针罐法刺络拔罐∶在用皮肤针或三棱针、粗毫针等点刺岀血,或三棱针挑治后,再行拔馑、留罐。起罐后用消毒棉球擦净血迹。挑刺部位用消毒敷料或创可贴贴护23起罐方法231一般罐:一手握住罐体腰底部稍倾斜,另一手拇指或食指按压罐口边缘的皮肤使罐口与皮肤之阆产生空隙,空气进入罐内即可将罐取下。2施术方法463施术后处理31拔罐的正常反应在拔罐处若出现点片状紫红色瘀点、瘀斑或兼微热痛感,或局部发红.片刻后消失,恢复正常皮色,皆是拔罐的正常反应,一般不予处理32拔罐的善后处理起罐后应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠,若罐斑处微觉痛痒,不可搔抓数日內自可消退。起罐后如果出现水泡,只要不擦破可任其自然吸收。若水泡过大可用一次性消毒针从泡底刺破,放出水液后,再用消毒敷料覆盖。若出血应用消毒棉球拭净。若皮肤破损、应常规消毒,并用无菌敷料覆盖其上。若用拔罐治疗疮痈,起罐后应拭净脓血并常规处理疮γ拔罐的留罐时间∶留罐时间可根据年龄、病情、体质等情况而定。一般留罐时间为5~20mⅰn,若肌肤反应明显、皮肤薄弱、年老与儿童则留罐时间不宜过长γ拔罐治疗间隔与疗程∶治疗的间隔时间,按局部皮肤颜色和病情变化决定。同一部位拔罐一般隔日1次。急性病痊愈为止一般慢性病以7~10次为一疗程。两个疗程之间应间隔3~5或等罐斑痕迹消失)。3施术后处理474禁忌症急性严重疾病、接触性传柒病、严重心脏病、心力衰竭。皮肤高度过敏、传染性皮肤病,以及皮肤肿瘤(肿块廊部、皮肤溃烂部。血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病。尖区体表大动脉搏动处及静脉曲张处精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者急性外伤性骨折,中度和重度水肿部位瘰疬、疝气处及活动性肺结核眼、耳、口、鼻等五官孔窍部5适应症拔罐疗法的应用范围十分广泛,在临床上早已从早期的疮疡发展到用来治疗包括內科