医院感染暴发及其处置70张课件

医院感染暴发及其处置医院感染暴发及其处置医院感染暴发及其处置医院感染暴发及其处置鄞州第二医院董翠珍2019/10/30主要内容《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述暴发流行的常见病原体历次重大医院感染事件回顾医院感染暴发如何早期发现,及时控制及处理步骤。对重大医院感染事件的思考2019/10/30在如何创建一套成功、高效课堂教学模式的背景下，教育界出现了百花齐放、百家争鸣的大局面，如洋思中学的“先学后教，当堂训练”模式、杜郎口的“10+35”模式、潍坊市“345优质高效课堂”模式、昌乐二中“271高效课堂”模式等。受此启发，我们也形成了自己的教学模式――“四步八环节”课堂教学模式。一、“四步八环节”课堂教学模式“四”即“自学―展示―反馈―巩固”，“八”即四步的“八环节”，每步有两个教学环节：即自学―学案导学、预习交流，展示―知识共享、交流提升，反馈―达标测评、质疑解疑，巩固―强化要点、总结归纳。1.自学――学案导学、预习交流。教师在精心备教材、备学生的基础上为学生设计一份学案，引导学生自学，让学生明确学习目标，并自己去探寻知识、发现问题、研究问题，产生合作的冲动与愿望，从而进行小组间相互学习。小组交流研讨之后，应该明确学会什么知识、具备什么能力、哪些能力有待提升，找出有待解决的问题。学生可以将这些问题整理收集，为下一步学习做好准备。2.展示――知识共享、交流提升。这一环节其基本形式为：学生在完成任务后，以小组为单位，先在组内共同合作交流改进他们的任务，然后在组间乃至全班进行展示交流，呈现本节课的基础知识、重点知识及难点。同时教师按一定的评价标准对各个学生、各个小组进行全面、客观、合理的评价。在本环节，学生不仅能相互吸取别人的成功经验和失败教训，而且能更好地完善自己。3.反馈――达标测评、质疑解疑。这一环节的主要任务是对本节课的学习目标进行回归性的检测，可以是口头形式，也可以是笔试形式，也可以是口头与笔试相结合的形式。要运用预先设计好的练习题或试卷检查学生对学习任务的掌握情况，从知识的不同层次、不同侧面让学生练习，拓宽知识的深度和广度。在学生自练的基础上，让其互评、互议、互批、互改。对学生中出现的代表性问题不急于讲解，而是采取全班讨论的形式，通过学生互评、师生互评等手段来解决。这一环节主要利用好“生教生”“生练生”“生强生”战略，促进全体学生的共同发展。4.巩固――强化要点、归纳总结。这一环节是整节课的收尾工作，也是查漏补缺的一环节。学生在巩固知识要点的同时，更系统化、条理化地梳理所学知识，归纳总结知识结构及内在的学科规律，为以后的学习总结经验、寻找捷径。二、创建优质高效课堂要提高办学质量，就必须在高效课堂上做足文章，唯有课堂优质、高效，才能真正把学生从应试教育的模式里“解救”出来。课堂是学生的主阵地，学生才是课堂真正的主人。一节高效课，它是由教师和学生合力打造而成的，这其中教师的作用当然不容忽视。尽管教师不再是教学中的主角，但他毕竟是“平等中的首席”，因此教师决定着一节课的质量。那么如何才能让课堂做到优质高效？这就要做到“一个动”，实现“两个转变”，呈现“三个特点”，达到“四化”，做到“五让”。1.做到“一个动”。让学生动起来、让课堂活起来、让效果好起来，而核心是一个“动”字，围绕“动”千方百计地让学生动脑、动口、动手，彰显学生学习的“主权”。一节课，不能让学生的大脑这台“发动机”停止运转，但在做好“动”的同时，对学生不放任自流，要处理好“动”与“静”的结合，“收”与“放”的结合。2.实现“两个转变”。教师的教学方式由“灌输式”教学为主向“以探究式”教学为主转变，学生的学习方式由“接受式”学习为主向“以研究性学习”为主转变。一节课的知识要点，课堂上能掌握的一定要给学生时间、给其自主权，让学生在课堂上探索、交流、识记并巩固，属于教师的时间不要超过三分之一。3.呈现“三个特点”。即立体式、大容量、快节奏。“立体式”即所教授的知识要系统化、条理化，提起来是一串，这样更便于学生掌握知识，悟到内在的规律。“大容量”不是指讲解、教授的知识点多，相反的而要精、少。通过更多的实践、练习，兼以口头或笔试的形式，巩固知识点。“快节奏”即课堂上教师在具备很稳的台风的同时，教学环节之间一定要紧凑，要设计更多的形式让学生动起来，任何一个环节都不能浪费时间。先学后教、当堂训练，发挥每一分钟的效能，用不着再“堤内损失堤外补”。4.达到“四化”。知识问题化，问题层次化，层次梯次化，梯次渐进化。学习要善于设问，要在问中学，学中问，问题的设计要由易到难，深度要由浅到深。在掌握重点的同时，更要突破难点。没有深挖、没有拓展，学生永远不会得到实质的、深层的东西。5.做到“五让”。能让学生观察的要让学生观察，能让学生思考的要让学生思考，能让学生表述的要让学生表述，能让学生动手的要让学生自己动手，能让学生总结的要让学生自己总结。总之，有了先进理念的指导，有了合理、科学的教学模式，有了学生的主人翁地位，我们才能真正创建优质高效课堂，才能在不断改革的道路上立于不败之地。新课程改革的提出与发展，对初中化学教学提出了更高的要求，化学是一门实验性比较强的学科，它与人们的日常生活有着紧密的联系。通过化学学习，可以提高学生的实践能力、科学探究能力、创新能力及其他综合能力。随着近几年教育事业的不断进步，化学的难度也在不断加大，如何高效复习、提高初中化学成绩成为了值得研究的课题。初中化学中考复习是对化学知识的再认识，对学生提升化学学科能力起着非常重要的推动作用。现如今，初中化学教学与复习过程中受到很多因素制约，以至存在很多弊端，找出问题所在，并提出解决措施势在必行。一、初中化学教学及复习过程中存在的问题1.初中化学中考复习的教学观念亟需改善在新课程改革的要求下，初中化学教学与复习方式发生了一些变化，但是教学理念及其他一些形式依然没有什么改变。当前，学校和教师过多看中中考分数，功利性太强。大部分教师都把初中化学中考复习看成是一种临时抱佛脚、临阵磨枪的短期行为，只为帮助学生应付考试，而忽略初中化学中考复习对学生能力的培养，违背新课程改革理念的要求。多数教师依旧采取题海战术，让学生机械地背诵和记忆知识，复习效果并不理想。2.初中化学教师对复习没有规划教师会对日常新授课教学内容进行备课，提前计划，但对于复习课的内容却缺乏相应的教学设计。复习课教学随意性较大，缺乏科学的教学资料，复习课大部分时间都是在做习题或者试卷，教师并未针对学生的特点和认知能力进行考量。复习时间相对紧张，教师没有精力和时间对每节课教学内容进行设计，而是过度关注要在短时间内提高学生的学习成绩。3.初中化学中考复习的教学形式相对单一、枯燥初中化学中考复习阶段不能只追求学生的分数，而应该熟悉学生的学习状况，根据学生的状态和特点落实教学方案和教学形式。当前，大部分初中化学教师都过度看中习题，把提高学生成绩的方式寄希望于单一、枯燥的习题训练，采取学生大量练题、讲题、再练题、再讲题的教学形式，通过习题的对错来判断学生是否真正掌握知识，不看重学生在复习阶段思维状态的变化，也不看重学生接受知识的方法。从某种程度上说，题海战术并不一定能给教学带来大量好处。长期、反复地练习习题，会使学生对化学丧失学习兴趣，对某些习题产生错误的理解，思维形成，重复做同样的题目只是机械地灌输，不会收到想要的效果。化学是一门实验性比较强的学科，很多理论和知识完全可以通过实践让学生理解并记住，但一些学校和教师较少安排学生实践，仅仅通过习题是很难提高教学质量和效果的。4.初中化学仍以教师为主导，忽视学生的主体地位传统教学以教师为主、学生为辅，随着新课程改革的提出，要求体现学生的主体地位，但很多学校仍未做到这一点。在初中化学中考复习过程中，教师仍然发挥主导作用，学生被动接受教师的思想和教学方式，未能按照自己的思路去分析问题、解决问题，从某种程度上说，这样做阻碍了学生思维能力的培养。复习课上大部分时间都是让学生做习题，缺少学生与教师之间的互动，也缺少学生与学生之间的交流，学生学习较为被动，缺少积极性，课堂气氛较为压抑，未能贯彻新课程标准的教学理念，未能针对学生的特点因材施教，未能让学生培养自己解决问题的能力，忽视了学生的主体地位。5.初中化学中考复习的教学内容缺乏整合很多初中化学教师都把复习课看成是对现有所学知识的温故，而不是对所学知识的再认识，这种观点就是错误的。复习阶段选取的教学内容需要整合，不是单纯对知识的记忆，要让学生整合知识、提高认识。此外，教师还应帮助学生纠正学习思想和学习方法，把所学知识灵活应用到实践中，使之学会自主解决实际问题。二、提高初中化学中考复习的策略1.了解学生的学习现状，根据学生特点制定复习的内容初中化学中考复习要根据学生的学习现状和特点，完善学生的知识结构，提高学生的学习能力及综合能力，从根本上提高学生的学习成绩。教师应该分析学生的学习现状，了解学生对知识的掌握程度，找出学生在学习过程中存在的知识结构问题，抓住学生思维的障碍点，并针对这些问题找出解决措施，制定有针对性的教学复习方案。2.制定明确的化学中考复习教学目标初中化学中考复习应该有明确的教学目标，也就是对整体教学活动有可实施的方向和要达成的一定教学结果。制定的教学目标不是盲目的，应该根据新课程标准、教学大纲及考试说明的要求进行合理制定，教学目标应具有有效性及可实施性。3.明确化学中考复习内容的重点与难点，制定合理的教学策略初中化学中考复习内容不能像学习新知识一样，从头学到尾，复习阶段时间紧，没有太多时间和空间重新教学，这就要求教师抓住复习内容的重点和难点，确定重点、难点之后，再根据教学要求和学生特点有针对性、目的性地突破学生的思维障碍，制定合理的教学策略。4.制定合理的教学流程和教学方式初中化学教师要熟悉教学大纲及新课程标准要求，明确教学目标，把握教学重点、难点，制定合理的教学流程。在教学过程中应正确引导学生的思维，培养良好的思维方式，教学内容可以融合在实验中，让学生自主发现问题、解决问题，通过实验发现化学的原理和奥秘，更有助于理解和记忆，能够很好地把原理应用到实际生活中，最大程度地完成教学目标，以提高教学质量。5.针对复习课的结果对教学效果进行评价初中化学中考复习的时效性应该通过多种教学评价进行衡量。当前，初中化学中考复习效果最直观的检测方式就是习题检测，习题测试结果能够反映出复习的效果。但是，除了看中习题测试结果，还要看整个过程中学生学习的状态和认知程度。在化学复习的课堂教学过程中，学生对问题的反馈也能从另一个角度检测出复习效果，结合教学目标制定的教学评价，能够真实反映出学生的学习效果，提高整体教学质量。初中化学是学生认识社会和大自然的一种科学视角，这种科学视角不是简单地掌握理论知识就能形成，要真正了解知识与知识之间的内部联系才可以。初中化学中考复习是温习所学知识，是对所学知识的再认识，是巩固已学知识的一种教学方式，也是提高学生综合能力的一种有效渠道。由于学生众多，学生对知识的接受程度不同，以及教师观念及教学形式不能根据新标准要求执行，在初中化学中考复习过程中难免会存在一些问题。在教学过程中，教师应找出这些教学问题，有针对性地提出改进措施，以学生为主体，明确教学目标，制定教学流程，进行教学评价，只有这样才能从根本提升化学中考复习质量和效果，提高学生的综合能力。医院感染暴发及其处置医院感染暴发及其处置医院感染暴发及其处置医院感染暴发及其处置鄞州第二医院董翠珍2019/10/30医院感染暴发及其主要内容《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述暴发流行的常见病原体历次重大医院感染事件回顾医院感染暴发如何早期发现,及时控制及处理步骤。对重大医院感染事件的思考2019/10/30主要内容《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述2019)第八条医院感染管理部门.职责是(七)对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理第十七条医疗机构.应当及时发现医院感染病例和医院感染的暴发,分析感染源、感染途径,采取有效的处理和控制措施,积极救治患者。2019/10/30《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述第十八条医疗机构经调查证实发生以下情形时应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后,应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后,应当在24小时内上报至卫生部:(-)5例以上医院感染暴由于医院感染暴发直接导致患者死亡)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。2019/10/30第十八条医疗机构经调查证实发生以下情形时第三十四条医疗机构违反本办法规定,未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施,造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和直接责任人员给予降级、撤职、开除等行政处分;情节严重的,依照《传染病防治法》第六十九条规定,可以依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。第三十五条医疗机构发生医院感染暴发事件未按本办法规定报告的2019/10/30第三十四条医疗机构违反本办法规定,未采取预第三十六条本办法中下列用语的含义:三)医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。2019/10/30第三十六条本办法中下列用语的含义:暴发流行的常见病原体美国报道:2019~2019医院感染暴发中细菌71%中国病毒21%鼠伤寒沙门菌真菌5%金葡菌寄生虫3%克雷伯氏菌不明分支杆菌柯萨奇病毒2019/10/30暴发流行的常见病原体国外报道:引起医院感染暴发流行的细菌不动杆菌军团菌洋葱伯克菌嗜血杆菌枸橼酸菌霍乱菌肠杆菌肠球菌大肠杆菌金葡菌克雷伯氏菌凝固酶阴性葡萄球菌假单胞菌A群链球菌沙门菌肺炎链球菌沙雷菌结核菌志贺菌非典型分支杆菌嗜麦芽窄食单胞菌2019/10/30国外报道:引起医院感染暴发流行的细菌重大疫情通报“通则不痛”·医院感染暴发流行THESHITEFACTOR-HOTSUMMERMOVI外源性Newsweek可预防性感染控制环节漏洞社会影响严重性SARSAWhatYouNeedtoknowTheNewAgeofEpidemics2019/10/30重大疫情通报“通则不痛”历次重大医院感染事件回顶2019/10/30历次重大医院感染事件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课件医院感染暴发及其处置70张课