乳腺相关知识53张课件

乳腺相关知识（精选）乳腺相关知识（精选）乳腺相关知识（精选）乳腺相关知识体检中心李昱洁、认识乳房一乳房的生理结构乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成乳房腺体由15~20个腺叶组成,每一腺叶分成若千个腺小叶,每腺小叶又由10~100个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳管。读书无疑者,须教其有疑,有疑者,须教无疑,到这里才是长进。“自古以来,许多思想家教育家都提倡读书者要有问题,才能不断的进步。”学起于思,思源于疑。“如果不善于疑,学生就不会有真正的学习兴趣和动力,学习也只是被动的机械式学习,缺乏创新精神,这种质疑能力直接影响整个民族创新精神的培养,影响民族的未来。新的课程理念要求以人为本发挥学生的积极主导作用,而要调动学生的积极主动性,就必须激发学生的学习兴趣,要激发兴趣,就必须培养学生的质疑能力。质疑在课堂教学中起着非常重要的作用。1.保护学生质疑的热情，创设质疑和谐环境俗话说“学贵有疑”。疑是思之始，学之端。孩子们在经过四年的学习后，已经养成了边读边思考的习惯，有一定的质疑能力，并且也爱提问。面对孩子们提的各种各样的问题，我很欣喜他们都在积极思考，但课堂时间毕竟有限，不可能依依解决。为了保护学生的这种质疑的热情，我在教学中做了这样的尝试：面对学生提出的问题，快速理出头绪，哪些问题非常简单，或学生通过预习已经掌握了的，就以立即解决，同时也对学生课前完成摘录笔记的情况进行一个交流，一举两得；哪些需要慢慢探讨，哪些有价值的问题保留下来，在学习课文的过程中，教师要组织学生展开讨论，在讨论中引导学生自己解决问题。同时还可以将一些问题引申到课外，布置长期的作业引导学生到生活中去发现。在教学中，不对孩子的问题置之不理，这样，才能逐渐培养孩子爱问会问。创设和谐环境，激发主动探究的需求，教学中面向全体学生。让每个学生都争的学习成功，让不同层次的学生争得不同程度的成功，不轻易指责批评学生，常常给学生鼓励和支持，尤其是关爱那些学习有困难的学生，一堂课或一个教学环节后，及时进行学习评估，多肯定，多鼓励，让学生感受到成功的喜悦，这样就让学生心情舒畅，无拘无束地参与了教学活动，增强了学生学习的自信心，提高了学习兴趣，为学生的学习创设了一个良好的心理环境。在专业教学中，营造民主、宽松、和谐的氛围，重视预习，以质疑教学为主体，有助于培养学生的创新精神。2.以质疑教学为主体，贯彻启发性原则和因材施教原则启发性原则反映了学生的认识规律，即学生是学习的主体，教师无法代替学生去掌握知识，教师在教学过程中的作用是启发指点。孔子提出的“不愤不启、不悱不发”是启发一词的来源，意思是，在学生“心求通而未得”时启，在学生“口欲言而未能”时发。质疑教学是根据学生的问题（包括学生自己无法解决的，或理解不正确的）组织教学，学生已处于“心求通而未得、口欲言而未能”的时候，因此这样的确教学是合乎启发性原则的。因材施教原则要求教师要从学生实际情况出发，从学生的个别差异出发，有的放矢的进行有差别的教学。质疑教学是在学生预习的基础上根据存在的问题组织教学，因此能做到有的放矢。另外，由于质疑教学是围绕学生提出的代表性问题展开，学生的主体性得到尊重，反过来又促进学生在课堂教学中积极思考，大胆质疑，使因材施教的原则得以贯穿整个教学始终。指导学习方法，促成主动探究的实施指导学习方法，不采取一次性处理，应当分点、分层、分阶段地指点。学法指导，不仅要教会学生掌握具体的学习方法，更重要的是要教会学生根据学习内容的特点和自身的条件来选择学习方法，提高学习效率。如学习课文，通过学法指导，使学生掌握文字优美的要多品味，意境深远的要多想象，感情丰富的要多体验的学习方法。3.要使质疑促进思维的发展，必须注意几个问题3.1要在“导”字上下功夫。叶圣陶老先生告诉我们“教师之教，不在全盘授与，而在相机诱导”，老师不要急于把问题的结论交给学生，而应该想方设法诱导学生对同一问题作多方面的思考探究，以获取解决问题的多种方法和最佳方法。3.2要注意保护学生的求异思维，倡导质疑精神。学生的性格不同，爱好不同，在阅读课文时的感受也不同，如果强求统一，势必会削弱学生质疑的兴趣，所以要鼓励学生大胆地提出自己的不同见解，敢于质疑。3.3要注意培养学生发现问题的能力。提出一个问题往往比解决一个问题更重要。解决问题也许是一个教学上或实验上的技能而已。而提出新问题、新的可能性，从新的角度去看待旧问题却需要有创造性的想象力。因此，在阅读教学中，要着力培养学生发现问题的能力，善于去质疑。3.4要遵循思维的规律。在指导学生解决问题时，要注意明确思维的归宿，即问题解决的落脚点在什么地方。同时要注意解决问题的每一步依据都要正确无误，要让学生的思维发挥流畅而具有独特性。总之、要通过质疑的形式来发展学生的发散性思维，就应该按照质疑的规律以及学生的发散性认识事物的规律，从易到难，循序渐进。这样，才能有效地提高学生的发散性思维能力。收稿日期：2011-08-262011年的《语文新课程标准》明确指出：阅读是学生的个性化行为，不应以教师的分析来代替学生的阅读实践，应让学生在主动积极的思维和情感活动中，加深理解和体验，有所感悟和思考，受到情感熏陶，获得思想启迪，享受审美乐趣。要逐步培养学生探究性阅读和创造性阅读的能力，提倡多角度的、有创意的阅读，利用阅读期待、阅读反思和批判等环节，拓展思维空间，提高阅读质量。一、农村学生阅读偏离新课标的原因我在农村从事语文教学多年，对学生语文阅读情况也有了一点认识。我觉得，农村学生的语文阅读偏离了语文新课程标准的轨道，不容乐观。目前，大部分农村学生的阅读只限于课本，极少有同学有课外阅读的习惯。即使有少数同学有课外阅读的兴趣，也大都以消遣娱乐为目的，他们阅读时只注重故事情节的刺激性，涉及不到语文素养的养成，更谈不上情感熏陶，思想启迪和审美乐趣。结合自己的教学经历细细思考，我认为其原因主要体现在五个方面：1．家长认识不到位，不能给孩子提供足够的支持。很多家长认为自己不懂，就没有发言权，因此从不过问孩子的阅读情况。另外，还有一些家长坚持认为阅读只是学习内容的一小部分，认识不到阅读对孩子终生的影响，因此只重视成绩，忽视了孩子的阅读成长体验。2．在农村家庭中，缺少适合孩子阅读的环境氛围。农忙时，很多孩子要帮助家里干活，无暇读书；农闲时，很多家长放松下来，打打牌，玩玩麻将，无暇管理孩子，而孩子本身又缺乏主动阅读的自觉性，这样，很多孩子处在“放羊式”的管理中，连最起码的学科作业都难以完成，更不用说阅读了。在农村，也缺少必要的读书场所，农村有游戏厅、网吧、篮球场，却没有读书室，这样，孩子有限的阅读完全集中在学校，而在学校进行的阅读活动主要是是为了应试，对孩子阅读的成长影响极其有限。3．农村学校的发展理念直接决定着学生的阅读质量在大多数农村学校，教育管理的最现实目标是让更多的孩子考上好的中学，而不仅仅是孩子以后在阅读方面有多好的发展。众所周知，现在应试教育中的阅读和对孩子终生有好的影响的阅读虽然有相同之处，但差别还是很大。如果学校只考虑升学的现实目标，只按照考试的现实要求指导学生阅读，那学生的阅读时间和阅读质量必然会大打折扣。4．在外语学科和科学学科的双重夹击下，语文学科举步维艰。大量的时间被做题挤占，留给语文学习的时间有限，这有限的时间大多数还是做题，哪会有多余的时间让学生放松下来读一部自己喜欢的作品。5．农村教师语文素养有限部分农村教师的语文素养有限，认识不到阅读的长远效益或难以承担对学生的阅读指导工作。在农村，由于师资力量的参差不齐或地区教师编制的限制，很多语文教师并非科班出身，语文功底有限，对学生的课外阅读指导不力，这样直接影响到学生良性阅读的形成。二、解决农村学生阅读偏离新课标的方法面对这样严峻的形势，语文教师必须静下心来，做一个有心人，本着为孩子终生发展的原则，充分发挥地域优势，引导孩子正确认识阅读，养成爱读书的好习惯，从阅读中真正受到情感熏陶，获得思想启迪，享受审美乐趣。1．语文老师向学生传递正确的阅读思想，帮助学生认清阅读的意义和价值。在任教过程中，要及时向学生提供必要的阅读资源，如《读者》、《意林》、《微型小说选刊》等，让学生在阅读过程净化自己的心灵、陶冶自己的情操、提升自己的文化品位。对于和课文相关联的文学作品，老师也要及时向学生推荐，如讲过鲁迅先生的《从百草园到三味书屋》后，老师可以向学生推荐阅读鲁迅先生的散文集《朝花夕拾》，进一步了解鲁迅散文的特点。同时老师还可以开展一些语文实践活动，让孩子认识到阅读的好处，如开展演讲比赛、辩论赛等活动，让孩子把自己读书所得尽情展示，这样无疑会让学生在潜意识当中感受到阅读的魅力。2．语文老师要尽量争取获得社会、学校和家长的支持学生是阅读主体，社会、家庭是提供良好的环境和必要的场所，学校和老师提供有效地阅读方法和养成体系。这样，社会、学校、家庭、老师、学生五位一体，相互作用，作为阅读主体的学生，当然会在这样健全的体系中获益。3．语文教师的职责作为语文教师，他的任务绝不仅仅是让孩子的语文成绩达到一定的标准，语文教师必须要为孩子终生发展负责，争取让孩子每天挤出一些时间，不是做题，而是进行和考试无关的单纯阅读，让孩子真正得到心灵的放松，这也是一名语文教师的职责和本分。4．在指导阅读的过程中，教师要做到“收放自如”。在阅读初始阶段要适当的“放”，不给学生任何阅读的压力，让学生尽情徜徉在阅读的海洋中，充分体会阅读的乐趣。等学生的阅读兴趣被调动起来之后，老师就要适当的“收”，让学生静下来，缓下来，不仅要看情节，还要关注书籍传递的智慧和思想。收放结合，相得益彰，学生的阅读能力自然会在潜移默化中得以提高。虽然我们所面对的学生的阅读情况不容乐观，但这样的现实可以通过努力改变。关键在于我们是否敢于向社会和家庭方面的不利因素挑战；是否敢于向只要结果、忽视过程的考试制度挑战；是否有勇气拿出时间让学生进行单纯的阅读；是否有耐心去坚持做这样的暂时不会看到收益的事。总之，语文老师的责任心要求着我们必须去正视现状，敢于挑战，为孩子的阅读习惯养成做一点份内之事。乳腺相关知识（精选）乳腺相关知识（精选）乳腺相关知识（精选）乳腺相关知识体检中心李昱洁乳腺相关知识、认识乳房一乳房的生理结构乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成乳房腺体由15~20个腺叶组成,每一腺叶分成若千个腺小叶,每腺小叶又由10~100个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳管。、认识乳房一乳房的生理结构输乳管共15~20根,以乳头为中心呈放射状排列,汇集于乳膜晕,开口于乳头,称为输乳孔胸筋输乳管在乳头处较为狭窄,继小狗郭之膨大为壶腹,称为输乳管窦,乳房韧带有储存乳汁的作用。乳腺导管乳开口处为复层鳞状上皮细胞,乳狭窄处为移形上皮,壶腹以下乳各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮,终末导管近腺泡处为立方上皮,腺泡内衬立方上皮。输乳管共15~20根,以乳头为1乳腺生长发育过程中的激素调节新生儿出生后,约60%其乳腺有一定的生理活动。一般3~4天,乳头出现少量乳汁样分泌物,乳头下出现肿块或小硬结,是由于母体内的雌激素及催乳素在生前进入婴儿血液循环所致周后随着婴儿血液内母体激素的耗竭,乳房逐渐复原并进入相对静止的状态。女孩在10岁左右乳腺开始发育。此时主要受卵巢及腺垂体激素的影响,以卵巢分泌雌激素为主。青春期开始后大量雌激素的刺激及垂体激素调控下,乳腺导管增生,延长,间质增多脂肪沉着,到月经来潮时,乳房它增大,基本发育成熟,但此时腺小叶的发育仍差。性成熟后尤其是妊娠期,在卵巢雌激素和孕激素的协同作用及腺垂体的调控下,乳腺小叶得到充分发育,乳腺才完全发育成熟1乳腺生长发育过程中的激素调节2.月经周期乳腺变化的激素调节成年妇女由于脑垂体、肾上腺及卵巢的生理性活动,在雌激素和孕激素协同作用下,乳腺的形态和结构随月经周期发生周期性变化。分三个阶段:增生期:在月经后7~8天始,到18~19天止。此时乳腺导管延伸增长,管腔扩大,导管上皮细胞增生肥大。2.月经周期乳腺变化的激素调节分泌期:行经前5~7天开始到月经来潮为止。此期可见乳腺体积增大,有结节感,有轻度胀痛和压痛感。行经开始后上述症状可减轻或消失。月经期:从行经开始之日起到月经结束后7~8天止。月经来潮后,雌激素和孕激素水平迅速下降。此时乳腺松软和变小,乳腺胀痛和触痛减轻或消失。月经周期的不断重复,始乳腺不断发生增生及复旧的变化,有的乳腺可出现不均匀的结节或增生感,分泌期尤为明显。因此,临床检查乳腺肿块的最佳时期是月经来潮后1周左右,此时乳腺变化最小,比较容易检出病灶。分泌期:行经前5~7天开始到月经来潮为止。此二、乳腺癌普查重点是高危人群1、一侧乳房患过乳癌。8、卵巢癌及子宫内膜癌患者2、有乳腺癌家族史及乳腺9、胸部大量放射线照射。病史。10、中度饮酒。3、乳房切片有不正常细胞11、月经初潮在12岁之前。增生。12、停经在55岁之后的妇女。4、首次生育年龄大于30岁。13、长期应用雌激素以控制5、从未生育过的妇女。更年期症状的妇女6、进食过多的动物脂肪者。7、绝经后体重超重的妇女。二、乳腺癌普查重点是高危人群三、乳腺疾病的诊断1、乳房疾病的病史采集现病史:详细听取并分析患者主诉。既往史:是否患过乳房疾病;与内分泌有关的疾病,正在服用药物或使用过保健品。月经史及婚育史:了解月经初潮时间、周期情况、闭经年龄。结婚年龄、婚姻状况。孕次、产次、自流人流、药流、宫外孕的次数。初产年龄,是否哺乳,哺乳期是否患乳房疾病,回乳情况等。恶性肿瘤家族史;了解直系亲属中有无恶性肿瘤病史三、乳腺疾病的诊断2、乳房的检查a乳房视诊外形:注意双乳是否对称、大小及外形。当不对称时要注意区分是先天性还是后天性的。注意乳房是否由局限性隆起、凹陷,乳房的位置是否有偏移等。2、乳房的检查皮肤:皮肤的红肿多提示炎症的存在,要注意红肿发生于乳头乳晕附近多有乳头畸形的可能。如哺乳期皮肤红肿灼热多见于急性乳腺炎;皮肤虽见红肿但颜色较暗要注意乳房结核、炎性乳腺癌等乳头乳晕:乳头湿疹时,乳头乳晕处可见皮疹、渗液、甚至糜烂等。如见血性分泌物时,触诊时要注意其附近有无肿块。皮肤:皮肤的红肿多提示炎症的存在,要乳腺相关知识53张课件乳腺相关知识53张课件