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护理交接班制度25446护理交接班制度25446护理交接班制度25446资料仅供参考文件编号:2022年4月护理交接班制度25446版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:护理交接班制度值班护士应认真履行职责,严格执行交接班制度。交接班内容包括:患者情况:科室患者总数、患者流动情况(出院、转科、转院、分娩、手术、死亡以及新入院人数)、危重患者人数、抢救患者、大手术或特殊检查处置患者的病情变化,有行为异常、自杀倾向患者的病情及心理状态变化等。高危时间危险因素的分析及预警:压疮、导管滑脱、跌倒、走失等。医嘱执行情况:各种检查(标本采集)处置完成情况,护理记录完成情况。物品:贵重、毒、麻醉、精神药品、抢救药品、器械、仪器的数量、性能、环境:安全、清洁、整齐、安静,符合各项工作要求。实施每天医护共同晨间交接班,由科室主任主持,护理晨会由护士长主持。每班必须按时交接班,接班者应提前到科,着装整洁,符合要求后上岗,阅读护理记录,交接物品。交班者交班前应检查患者的处理是否妥当,各班医嘱执行情况和护理记录完成情况,巡视病房,观察患者情况,整理办公室,并为下一班备齐必要的物品。有以下情况者不得交班:本班任务没有完成不交接。办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接。用过物品处置不当不交接。物品及急救药品器材不齐不交接。重患者护理不周不交接。工作人员衣着不整齐不交接。危重患者实行床旁交接班,要求认真做好“四看、五查、一巡视”。“四看”:看医嘱本(医嘱转抄本),看病室交班报告本,看体温本,看各项护理记录。“五查”:查新入院患者的初步处理是否完善,病情有特殊变化者是否已得到及时处理;查手术患者及准备是否完善,各种需要带去手术室的用物是否备齐;查危、重、卧床患者是否按时翻身,床铺是否平整、无碎屑,皮肤有无压疮;查大、小便失禁患者处理是否妥善,皮肤、衣被是否清洁干燥;查大手术后患者创口有无渗血,敷料是否妥贴,是否排气排尿,各种引流管路是否通畅在位,各项处置是否妥善、及时、安全。“一巡视”:对危重大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。同时,接班者还需了解全科室患者的在位情况和去向,注意病区环境安全等。凡在交接班过程中发现的问题由交班护士负责解决,接班后发现的问题由接班护士负责。若经常出现同类问题,护士长应调研在工作流程中是否存在不合理情况,并提出解决方案。遇有抢救患者等特殊情况时,交班者应主动参加工作,不得离岗。护士长应参加交接班工

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