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文档简介

人体寄生虫学

(human

parasitology)

:病原生物学与免疫学系杨瑞丽12人体寄生虫学:定义:是一门与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。是病原微生物学的重要组成部分,是预防医学和临床医学的一门重要的基础课程。3

第一篇总论4内容一、寄生虫生物学二、寄生虫感染与寄生虫病的特点三、寄生虫感染的免疫四、寄生虫的危害及寄生虫病的控制五、寄生虫病的流行因素、特点及防治5一、寄生虫生物学7(二)寄生虫生活史

生活史?

生活史的类型:

直接型寄生虫(土源性蠕虫)

间接型寄生虫(生物源性蠕虫)感染阶段(infectivestage):8(三)宿主种类:1.终宿主(definitivehost):2.中间宿主(intermediatehost):3.转续宿主(paratenichost):4.储蓄宿主或保虫宿主(reservoirhost):10机会致病寄生虫(opportunisticparasite)有些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态,当宿主免疫功能低下时,可在宿主体内繁殖,引起疾病,这些寄生虫称为机会致病寄生虫。11生物学分类:人体寄生虫归属于动物界的7个门及十余个纲:●线形动物门:杆形纲、无侧尾线纲●扁形动物门:吸虫纲、绦虫纲●棘头动物门:棘头虫纲●肉足鞭毛门:叶足纲、动鞭纲●顶复门:孢子纲 ●纤毛门:动基裂纲●蛛形纲●昆虫纲医学节肢动物医学原虫医学蠕虫12四、寄生虫与宿主的相互关系1.

寄生虫对宿主的危害⑴夺取营养;⑵机械性损伤;⑶毒性作用与过敏性反应。2.

宿主对寄生虫的防御作用非特异性免疫 特异性免疫反应141.寄生虫感染与带虫者寄生虫感染(parasiticinfection):能侵入宿主并且在宿主体内能继续生长发育下去,但临床表现不明显。

寄生虫病(parasitosis):有明显临床表现的寄生虫感染。

带虫者(carrier):无明显临床表现,但病原体还在,且可传播病原体。152.慢性感染与隐性感染

慢性感染(chronicinfection):是寄生虫感染的特点,寄生虫数量不多,临床症状较轻。隐性感染(suppressive~):无临床表现,也不能用常规方法检测出病原体,但在宿主免疫功能不全时,寄生虫可出现大量繁殖,其致病力也大为增强,可使患者死亡。17三、寄生虫感染的免疫18(一)免疫应答类型1、天然免疫:也称非特异性免疫

2、获得性免疫:也称特异性免疫

19

特异性免疫的种类:1)消除性免疫:人体感染寄生虫后所产生的特异性免疫反应可清除体内寄生虫并能完全抵抗再感染;杜氏利什曼原虫引起的黑热病。2)非消除性免疫:体内寄生虫未被完全清除,人体对寄生虫的再感染具有一定程度的抵抗力;当体内虫体消灭后,免疫力也随之消失。带虫免疫:疟疾伴随免疫:血吸虫20四、寄生虫的危害及寄生虫病的控制21湖南沅江市双丰乡45岁的村民王曾坤,1991年感染血吸虫病,现已晚期。2224脓疮251.寄生虫病的危害2000年提出的世界十大热带病:疟疾、血吸虫病、丝虫病(淋巴丝虫、盘尾丝虫)、利什曼病、锥虫病(非洲锥虫病、美洲锥虫病)、麻风病、结核、登革热,其中有7种是寄生虫病(五大类寄生虫病)。1956年提出的我国五大寄生虫病:疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病、钩虫病。27WHO

2006年统计:(伤残调整生命年Disability-adjustedlifeyears:DALYS):

发病人数死亡人数DALYS疟疾 2.47亿112.4万4228万淋巴丝虫

56.44盘尾丝虫98.8非洲锥虫病5

159.8美洲锥虫病1.3

64.9利什曼病 50万 5

235.7血吸虫

1.5 176线虫1.8

36.14DALYs:失能调整生命年,是指在伤残状态下生存的时间和因疾病早逝而丧失的时间。

是世界发展银行和WHO于1993年提出的对疾病负荷的一种综合评价,包括死亡率、发病率和失能三个方面,可反映群体的健康状况。2009年WHO指定的NTD(被忽视的热带病):蠕虫病:血吸虫,丝虫,蛔虫,钩虫,鞭虫食源性寄生虫病:棘球蚴病虫媒病:疥疮,蝇蛆病29302.我国寄生虫病的防治

感染人数发病人数

建国初期99年2003疟疾约3000万29万3万日本血吸虫病1160万76万84丝虫病3000万94年基本消灭黑热病约53万58年基本消灭钩虫病超过2亿4000万31寄生虫病的疫情不稳定,是较严重的公共卫生问题。新的生活方式

吃:吃鱼生、生肉、蟹、烤全羊

住:空调房、建筑工地

玩:玩狗、猫、插花

旅游:贾第虫、疟疾、血吸虫、恙虫病

桑拿:阴虱3.寄生虫病控制存在的问题:32人口流动:

海南、湖南、新疆喀什;动物流动:

鱼苗:广东新疆

水牛:湖南广东

绵羊:新疆广西国际交往:车、船、飞机(肉类、人员):盘尾丝虫、罗阿丝虫病、曼氏血吸虫病、埃及血吸虫病全世界已投入大量的人力、物力、财力进行大规模防治及研究,但效果并不理想。331、寄生虫病流行的基本环节

2、寄生虫病的流行特点

3、影响寄生虫病流行因素

4、寄生虫病的防治措施

五、寄生虫病的流行因素、特点及防治341、寄生虫病的流行的基本环节

1).传染源

2).传播途径

3).易感人群351).传染源:寄生虫病患者带虫者保虫宿主362).传播途径(寄生虫从传染源排出,借助于某些传播因素,进入另一宿主的全过程):(1)水:(2)食物:(3)土壤:(4)空气:(5)虫媒(6)人体直接传播皮肤 胚胎 输血 性生活373).易感人群年龄免疫力生活习惯生产方式382、流行特点1).地方性:当地的气候条件中间宿主、虫媒节肢动物的分布生活习惯、生产方式2).季节性:

寄生虫、中间宿主、虫媒节肢动物3).自然疫源性:393、影响寄生虫病流行因素1).自然因素:地理环境、气候因素2).生物因素:储蓄宿主、中间宿主、媒介昆虫或植物等3).社会因素:社会制度、经济状况、科学水平、文化教育、医疗卫生、防疫保健以及生产方式和生活习惯等404.寄生虫病的防治:1)控制传染源:2)切断传播途径3)保护易感人群41人体寄生虫学蠕虫学原虫学节肢动物学线虫:蛔虫、钩虫、丝虫等吸虫:血吸虫、肺吸虫等绦虫:带绦虫、包虫等疟原虫、阿米巴、黑热病原虫等昆虫、蜱、螨等人体寄生虫学的内容42人体常见寄生蠕虫(线虫)43

常见人体寄生蠕虫(吸虫)44人体常见寄生蠕虫(绦虫)4546医学昆虫

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