岩斜区脑膜瘤护理查房23张课件

岩斜区脑膜瘤的护理查房神经外科彭婷婷岩斜区脑膜瘤的护理查房主要内容定义23分布病因和临床表现⑤⑥⑦病例介绍护理诊断护理措施效果评价主要内容脑膜瘤定义脑膜瘤|脑膜瘤(Meningiomas是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,属良性肿瘤。发病率占颅内肿瘤的19.2%,仅次于胶质瘤,居第2位,女性男性为2:1,发病高峰年龄在45岁左右,儿童少见。近年随着CTMR|等神经影像学技术的发展,脑膜瘤的发病率明显明显增高。脑膜瘤定义脑膜瘤分布器1、矢状窦旁2、鞍结节器3、筛板4、海绵窦5、桥小脑角器6、小脑幕有50%颅内脑膜瘤位于矢状窦旁,并且大部分位于位于矢状窦的前2/3。脑膜瘤分布岩斜区脑膜瘤岩斜区脑膜瘤是指发生在颅底岩骨及斜坡区,累及岩上、下窦之间的岩骨斜坡裂的脑膜瘤。此部位肿瘤由于其位置深居后颅凹中央,而目临近脑于、第ⅣV-7对颅神经以及后循环动脉,岩斜区脑膜瘤是所有脑膜瘤中最难以处理的肿瘤之一。肿瘤全切除困难,术后致残率和亡率高,一直是神经外科手术治疗的难点。岩斜区脑膜瘤病因及临床表现病因:可能与一定的内环境改变和基因变异有关并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。临床症状及体征:头痛、头晕起病者占60%,有2颅神经障碍的占45%,有不同程度的共济功能障碍者占66%,肢体力弱或偏瘫者占30%,有颅内压增高的占32%。属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。病因及临床表现头车神经限她解位听]神经神经热经速走神经2m锥体交又头病例介绍喾患者何正祥,男性,45岁;因"左面部疼痛伴左耳鸣4月余"于2017年2月15日步行入院。患者自诉于去年国庆节期间开始无明显诱因下岀现左面部皮肤疼痛,呈放电样刺痛,阵发性,但发作频繁,每小时数次,每次数分钟不等,伴轻微耳鸣,耳鸣呈“嗡嗡”声,但无头昏、眩晕、视物旋转,无恶心,呕吐及其他症状,为进一步诊治而到我院就诊,头颅CT及头颅MRl:左侧桥小脑角区占位性病变,考虑:脑膜瘤可能性大。门诊拟"左侧岩斜区脑膜瘤"收住我科病例介绍病例介绍入院查体:T36.5℃,P82次/分,R20次/分BP12480mmH,神清,精神较差,言语清晰,遵嘱活动,表情一般,问答切题,查体合作,头颅五官无畸形,双侧瞳孔等大等圆,双侧直径约3.0mm,对光反射灵敏,无口角歪斜,左侧面部感觉稍过敏,耳鼻无异常分泌物,颈软,无抵抗,四肢活动自如,四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,未引出病理征。病例介绍病例介绍器于02月26日09时送手术室在全麻下行开颅颅内肿瘤切除术+硬脑膜修补术+颅骨修补术术后于19时患者麻醉清醒后安返病房,予心电监护,吸氧记24小时出入量,脱水降颅内压、抗炎、止血抑酸及营养等支持对症治疗。予02月27日拔除硬膜外引流管,月日拔除尿管,月日拔除左锁骨下深静脉置管。病例介绍岩斜区脑膜瘤护理查房23张课件岩斜区脑膜瘤护理查房23张课件岩斜区脑膜瘤护理查房23张课件岩斜区脑膜瘤护理查房23张课件岩斜区脑膜瘤护理查房23张课件岩斜区脑膜瘤护理查房23张课件岩斜区脑膜瘤护理查房23张课件岩斜区脑膜瘤护理查房23张课件岩斜区脑膜