尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件

尿毒症中大分子物质与相关疾病尿毒症毒素定义尿毒症毒素分类中大分子物质与相关疾病尿毒症中大分子物质与相关疾病尿毒症毒素的定义Piorry1840年Heritier尿毒症概念200余种毒尿毒症症状机体代谢紊乱细胞与组织器官结构损伤与功能失常尿毒症毒素的定义尿毒症毒素的定义尿毒毒素蓄积肾功能净产生氧化应激、微炎症状态、蛋白质其代谢性酸中毒、体液超奐修饰因来、激素类素尿毒症发病尿毒症毒素的定义尿毒症毒素的定义>尿毒症毒素的特征:√潴留于尿毒症患者体内而且其浓度水平明显高于正常人√有明确的理化性质与分子结构√在体内潴留某种溶质与特异的尿毒症症状明确相关√采用相同的毒素浓度可以在动物模型再现尿毒症症状,或组织细胞损伤现象√清除体内该物质时可以减轻或缓解尿毒症症征尿毒症毒素的定义尿毒症毒素的分类目前对毒素的分类大多根据根据其分子量进行,国际国内均无统一标准常规尿毒症毒素分为三大类:小分子物质:分子量<500Da口小分子毒性物质以尿素的量最多,占“非蛋白氮”的80%或更多口胍类(甲基胍、琥珀胍酸等)、各种胺类、酚类等,也占有其重要地位。中分子物质:分子量500-5000a√大分子物质:分子量>5000Da尿毒症毒素的分类尿毒症毒素的分类王海燕主编的《肾脏病学》√小分子物质:分子量<500D√中分子物质:分子量50010000D√大分子物质:分子量>10000D尿毒症毒素的分类尿毒症毒素的分类根据毒素是否与蛋白结合分类√蛋白结合毒素√非蛋白结合毒素>根据毒素来源分类:√体内正常的营养物质、稳定内环境物质、多肽激素、微量元素,因肾衰而浓度过高体内正常的代谢产物√体内因肾衰而发生变化或被修饰物质√细菌代谢产物由肠道进入血液尿毒症毒素的分类大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点大家有疑问的,可以询问和交流尿毒症中大分子物质亵3中分子物质共22个名称分子量(D)中分子毒性物质B2微球蛋白√体内蓄积过多的B内啡肱胆膏收缩素激素;细攴气管细胞l5800补体因子D23750跣抑素C√正常代谢产生的脱颗粒抑制蛋白IC睡眠诱发肽中分子产物内皮素介素1B√细胞代谢紊乱产K免疫球蛋白轻链生的多肽等。λ免疫球蛋白轻链甲硫脑啡肽甲状旁腺素9225维生素A结合蛋白肿痼坏死因子欧洲尿毒症毒素协作组提供,均为多肽或细胞因子尿毒症中大分子物质尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相关疾病共48张课件尿毒症中大分子物质与相