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文档简介

2022-2023年(备考资料)执业医师-临床执业助理医师历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于

A、病毒性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、化脓性脑膜炎

E、运动神经元病

正确答案:C2.女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T39.1℃,P104次/分,R22次/分,BP100/72mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音2~3次/分。血WBC16×10/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBil69μmol/L,DBil61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。

为明确诊断,首选的检查是

A、MRCP

B、腹部B超

C、腹部CT

D、腹部X线平片

E、ERCP

正确答案:B

最适宜的急诊手术是

A、胰腺坏死组织清除,腹腔引流术

B、胆囊切除术

C、手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻

D、胆囊造瘘术

E、胆总管探查,T形管引流术

正确答案:E3.尖锐湿疣最好发于

A、宫颈

B、外阴

C、尿道口

D、大阴唇

E、小阴唇

正确答案:B4.男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是

A、胃溃疡急性穿孔

B、急性阑尾炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、急性小肠梗阻

正确答案:A5.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,分析暴露与该因素是否与疾病有关,该研究为

A、现况调查研究

B、病例对照研究

C、队列研究

D、实验性研究

E、理论性研究

正确答案:B6.患者,女,28岁。自诉心脏病病史8年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音并向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者最可能的诊断是

A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄

D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣狭窄

正确答案:C7.患者,女,62岁。路滑不慎跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线检查诊断为右股骨颈骨折。其右下肢畸形的位置应是

A、屈曲内旋

B、屈曲外旋

C、屈曲内收

D、延长内旋

E、短缩外旋

正确答案:E8.COPD及慢性肺心病治疗中不恰当的是

A、无创通气

B、持续高浓度吸氧

C、静脉滴注抗生素

D、雾化吸入舒张剂

E、静脉滴注化痰药物

正确答案:B9.婚前医学检查不包括对下列疾病的检查的是

A、严重遗传性疾病

B、指定传染病

C、有关精神病

D、不育症

E、精神分裂症

正确答案:D10.A.暂停执业活动三个月至六个月

B.暂停执业活动六个月至一年

C.给予行政处分

D.暂停执业活动六个月至一年,吊销医师执业证书

E.追究刑事责任

发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的,给予的处理是

正确答案:D

未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性治疗的,由卫生行政部门给予的处理是

正确答案:B11.开放性气胸的急救首先是

A、充分给氧

B、肋间插管引流

C、开胸探查

D、迅速封闭胸壁伤口

E、气管插管辅助呼吸

正确答案:D12.女,40岁。皮肤出血点伴月经量增多1周。血常规:Hb100g/L,WBC4.0×10[SB9.gif]/L,Plt23×10[SB9.gif]/L,骨髓细胞学检查:巨核细胞增多伴成熟障碍,首先的治疗措施是

A、应用糖皮质激素

B、输注浓缩血小板

C、应用长春新碱

D、脾切除

E、应用雄激素

正确答案:A13.每张中成药处方可以开具的药品种类最多是

A、5种

B、7种

C、3种

D、6种

E、2种

正确答案:A14.为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是

A、脊髓灰质炎

B、猩红热

C、肺炭疽

D、艾滋病

E、肺结核

正确答案:C15.某地调查2000名65岁以上胃溃疡病患者出血率为40%,而一般胃溃疡患者出血率为20%,欲判断65岁以上胃溃疡病患者出血者出血率是否高于一般患者,可进行()

A、加权平均率的计算

B、成组设计四格表X检查

C、两组均数比较的t检查

D、样本率与总体率比较的Z检查

E、配对设计四格表X检查

正确答案:C16.流行性脑脊髓膜炎的典型体征是

A、克氏征阳性

B、体温>40℃

C、末梢皮肤发凉

D、皮肤瘀点瘀斑

E、颈强直阳性

正确答案:D17.成人心肺复苏的合理顺序是

A、胸外按压-人工呼吸-开放气道

B、人工呼吸-开放气道-胸外按压

C、开放气道-人工呼吸-胸外按压

D、人工呼吸-胸外按压-开放气道

E、胸外按压-开放气道-人工呼吸

正确答案:E18.女,28岁。活动后心悸、气短1个月,既往有游走性关节肿痛病史,查体:双颊呈紫红色,叩诊心界饱满,心尖部可闻及舒张期强杂音。该患者最可能的诊断是

A、主动脉瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

正确答案:B19.对肾病综合征患者,治疗措施正确的

A、输白蛋白

B、肾上腺皮质激素

C、袢利尿剂

D、输血浆

E、高蛋白饮食

正确答案:C20.肠易激综合征患者典型的腹痛特点是

A、夜间疼痛

B、没有规律

C、饭前疼痛,饭后缓解

D、便前疼痛,便后缓解

E、具有季节性发作的特点

正确答案:B21.卫生服务需求形成的条件是

A、消费者的便利程度和购买愿望

B、消费者的购买愿望和服务提供者的水平

C、消费者的购买愿望和支付能力

D、消费者的支付能力和便利程度

E、消费者的支付能力和服务提供者的水平

正确答案:C22.A.腹股沟斜疝

B.睾丸肿瘤

C.精索鞘膜积液

D.交通性鞘膜积液

E.睾丸鞘膜积液

阴囊内卵圆形肿块,呈囊性,表面光滑,触不到睾丸和附睾,透光性试验阳性,平卧后未见消失。可能的疾病是

正确答案:E

位于睾丸上方的囊性包块,与睾丸有明显的分界,透光试验阳性。可能的疾病是

正确答案:C23.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是

A、体内分布较广,一般从肾脏排泄

B、对各种β-内酰胺酶高度稳定

C、对G-茵作用不如第一、二代

D、对绿脓杆菌作用很强

E、基本无肾毒性

正确答案:C24.女,30岁。畏寒、寒战、高热、咳嗽5天。查体:右上肺语音震颤强烈,呼吸音减弱。血WBC15.2×10/L,NO.92,该患者最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、病毒性肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、干酪性肺炎

E、肺炎克雷伯杆菌肺炎

正确答案:C25.以下是慢性腹泻的病症类型,除了

A、渗透性腹泻

B、渗出性腹泻

C、分泌性腹泻

D、运动功能异常性腹泻

E、医源性腹泻

正确答案:E26.心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选

A、依布利特

B、腺苷

C、维拉帕米

D、毛花苷C

E、美拉洛尔

正确答案:D27.男性,25岁,反复发作性呼吸困难2年,发作时双肺可闻及哮鸣音,支气管舒张试验阳性,3天前受凉后,胸闷、呼吸难发作,双肺哮鸣音。该患者最佳的治疗措施是

A、吸入支气管舒张剂+吸入糖皮质激素

B、吸入支气管舒张剂

C、静脉使用糖皮质激素

D、吸入支气管舒张剂+白三烯拮抗剂

E、吸入支气管舒张剂+酮替芬

正确答案:A28.属于有机磷药物中毒的毒蕈碱样症状(M样症状)是

A、头晕

B、昏迷

C、肌纤维颤动

D、瞳孔缩小

E、皮肤水疱

正确答案:D29.对违反《突发性公共卫生事件应急条例》的规定,未履行报告职责,隐瞒,缓报或者迟报公共卫生事件的医疗机构,应给与的处理不包括

A、通报批评

B、吊销《医疗机构执业许可证》

C、给予警告

D、停业整顿

E、责令改正

正确答案:D30.患者,女,34岁。慢性乙型肝炎12年。血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBclgG(+)。育有一女,13岁,体检时查血清抗一HBs(+)。追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染

A、隐性感染

B、垂直感染

C、显性感染

D、潜伏性感染

E、病毒携带状态

正确答案:A31.细菌性阴道病的诊断标准不包括

A、脓性泡沫白带

B、阴道分泌物pH>4.5

C、胺臭味试验阳性

D、线索细胞阳性

E、匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物

正确答案:A32.对于长期慢性病人,宜采取的医患模式是

A、主动一被动型

B、被动-主动型

C、指导-合作型

D、共同参与型

E、合作-指导型

正确答案:D33.男,50岁。拟行骨髓移植入院。血液不足,需要其亲属献血给患者用,兄妹各献血400ml,血液检测合格,患者输注。此时应对这两袋血液采收的措施是()

A、反复洗涤

B、γ射线照射

C、滤除白细胞

D、病毒灭活

E、细菌灭活

正确答案:C34.女,32岁。工人,劳累后出现低热、干咳1个月。当地诊所静脉注射"左氧氟沙星"1周后热退,未继续治疗。此后又间断干咳。痰中带血及关节痛。胸部X线片示两上肺有斑片状阴影。最可能的诊断是

A、肺炎支原体肺炎

B、肺结核

C、肺炎链球菌肺炎

D、真菌性肺炎

E、肺炎克雷白杆菌肺炎

正确答案:B35.女,45岁。无痛性肉眼血尿1个月,尿中偶有血块,伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁有一个1cm×2cm软组织影,有蒂。

应考虑的诊断是

A、膀胱结石

B、腺性膀胱炎

C、膀胱异物

D、膀胱憩室

E、膀胱肿瘤

正确答案:E

为明确诊断,最有价值的检查方法是

A、尿细胞学检查

B、盆腔MRI

C、盆腔CT

D、膀胱造影

E、膀胱镜检查+活检

正确答案:E36.男,62岁。活动中突发头疼伴呕吐2小时,高血压病史12年。查体:BP170/100mmHg,神志清,言语清晰,双眼球活动好,无明显面舌瘫,四肢肌力5级,肌张力正常,无明显的感觉异常,脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是

A、脑栓塞

B、高血压脑病

C、脑血栓形成

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

正确答案:E37.格林-巴利综合症的典型临床表现之一为四肢远端

A、感觉障碍比运动障碍明显

B、感觉和运动障碍均十分严重

C、仅有感觉障碍

D、疼痛明显

E、感觉障碍比运动障碍轻

正确答案:E38.比较微弱而持久的,具有一定渲染性的情绪状态,指的是

A、心境

B、激情

C、挫折

D、应激

E、情感

正确答案:A39.A.肝素

B.输新鲜血浆

C.输新鲜全血

D.氨基己酸

E.输浓缩血小板

DIC消耗性低凝期首选的是

正确答案:A

DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是

正确答案:A40.男,46岁。体检发现

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