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文档简介
2022-2023年(备考资料)执业医师-临床执业助理医师历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于
A、病毒性脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、吉兰-巴雷综合征
D、化脓性脑膜炎
E、运动神经元病
正确答案:C2.女,73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T39.1℃,P104次/分,R22次/分,BP100/72mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾未触及,肠鸣音2~3次/分。血WBC16×10/L,N0.79,ALT60U/L,AST55U/L,TBil69μmol/L,DBil61μmol/L,血、尿淀粉酶正常范围。
为明确诊断,首选的检查是
A、MRCP
B、腹部B超
C、腹部CT
D、腹部X线平片
E、ERCP
正确答案:B
最适宜的急诊手术是
A、胰腺坏死组织清除,腹腔引流术
B、胆囊切除术
C、手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻
D、胆囊造瘘术
E、胆总管探查,T形管引流术
正确答案:E3.尖锐湿疣最好发于
A、宫颈
B、外阴
C、尿道口
D、大阴唇
E、小阴唇
正确答案:B4.男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是
A、胃溃疡急性穿孔
B、急性阑尾炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、急性小肠梗阻
正确答案:A5.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,分析暴露与该因素是否与疾病有关,该研究为
A、现况调查研究
B、病例对照研究
C、队列研究
D、实验性研究
E、理论性研究
正确答案:B6.患者,女,28岁。自诉心脏病病史8年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音并向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者最可能的诊断是
A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E、二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣狭窄
正确答案:C7.患者,女,62岁。路滑不慎跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线检查诊断为右股骨颈骨折。其右下肢畸形的位置应是
A、屈曲内旋
B、屈曲外旋
C、屈曲内收
D、延长内旋
E、短缩外旋
正确答案:E8.COPD及慢性肺心病治疗中不恰当的是
A、无创通气
B、持续高浓度吸氧
C、静脉滴注抗生素
D、雾化吸入舒张剂
E、静脉滴注化痰药物
正确答案:B9.婚前医学检查不包括对下列疾病的检查的是
A、严重遗传性疾病
B、指定传染病
C、有关精神病
D、不育症
E、精神分裂症
正确答案:D10.A.暂停执业活动三个月至六个月
B.暂停执业活动六个月至一年
C.给予行政处分
D.暂停执业活动六个月至一年,吊销医师执业证书
E.追究刑事责任
发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的,给予的处理是
正确答案:D
未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性治疗的,由卫生行政部门给予的处理是
正确答案:B11.开放性气胸的急救首先是
A、充分给氧
B、肋间插管引流
C、开胸探查
D、迅速封闭胸壁伤口
E、气管插管辅助呼吸
正确答案:D12.女,40岁。皮肤出血点伴月经量增多1周。血常规:Hb100g/L,WBC4.0×10[SB9.gif]/L,Plt23×10[SB9.gif]/L,骨髓细胞学检查:巨核细胞增多伴成熟障碍,首先的治疗措施是
A、应用糖皮质激素
B、输注浓缩血小板
C、应用长春新碱
D、脾切除
E、应用雄激素
正确答案:A13.每张中成药处方可以开具的药品种类最多是
A、5种
B、7种
C、3种
D、6种
E、2种
正确答案:A14.为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是
A、脊髓灰质炎
B、猩红热
C、肺炭疽
D、艾滋病
E、肺结核
正确答案:C15.某地调查2000名65岁以上胃溃疡病患者出血率为40%,而一般胃溃疡患者出血率为20%,欲判断65岁以上胃溃疡病患者出血者出血率是否高于一般患者,可进行()
A、加权平均率的计算
B、成组设计四格表X检查
C、两组均数比较的t检查
D、样本率与总体率比较的Z检查
E、配对设计四格表X检查
正确答案:C16.流行性脑脊髓膜炎的典型体征是
A、克氏征阳性
B、体温>40℃
C、末梢皮肤发凉
D、皮肤瘀点瘀斑
E、颈强直阳性
正确答案:D17.成人心肺复苏的合理顺序是
A、胸外按压-人工呼吸-开放气道
B、人工呼吸-开放气道-胸外按压
C、开放气道-人工呼吸-胸外按压
D、人工呼吸-胸外按压-开放气道
E、胸外按压-开放气道-人工呼吸
正确答案:E18.女,28岁。活动后心悸、气短1个月,既往有游走性关节肿痛病史,查体:双颊呈紫红色,叩诊心界饱满,心尖部可闻及舒张期强杂音。该患者最可能的诊断是
A、主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、主动脉瓣狭窄
D、肺动脉瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
正确答案:B19.对肾病综合征患者,治疗措施正确的
A、输白蛋白
B、肾上腺皮质激素
C、袢利尿剂
D、输血浆
E、高蛋白饮食
正确答案:C20.肠易激综合征患者典型的腹痛特点是
A、夜间疼痛
B、没有规律
C、饭前疼痛,饭后缓解
D、便前疼痛,便后缓解
E、具有季节性发作的特点
正确答案:B21.卫生服务需求形成的条件是
A、消费者的便利程度和购买愿望
B、消费者的购买愿望和服务提供者的水平
C、消费者的购买愿望和支付能力
D、消费者的支付能力和便利程度
E、消费者的支付能力和服务提供者的水平
正确答案:C22.A.腹股沟斜疝
B.睾丸肿瘤
C.精索鞘膜积液
D.交通性鞘膜积液
E.睾丸鞘膜积液
阴囊内卵圆形肿块,呈囊性,表面光滑,触不到睾丸和附睾,透光性试验阳性,平卧后未见消失。可能的疾病是
正确答案:E
位于睾丸上方的囊性包块,与睾丸有明显的分界,透光试验阳性。可能的疾病是
正确答案:C23.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是
A、体内分布较广,一般从肾脏排泄
B、对各种β-内酰胺酶高度稳定
C、对G-茵作用不如第一、二代
D、对绿脓杆菌作用很强
E、基本无肾毒性
正确答案:C24.女,30岁。畏寒、寒战、高热、咳嗽5天。查体:右上肺语音震颤强烈,呼吸音减弱。血WBC15.2×10/L,NO.92,该患者最可能的诊断是
A、支气管扩张
B、病毒性肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、干酪性肺炎
E、肺炎克雷伯杆菌肺炎
正确答案:C25.以下是慢性腹泻的病症类型,除了
A、渗透性腹泻
B、渗出性腹泻
C、分泌性腹泻
D、运动功能异常性腹泻
E、医源性腹泻
正确答案:E26.心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选
A、依布利特
B、腺苷
C、维拉帕米
D、毛花苷C
E、美拉洛尔
正确答案:D27.男性,25岁,反复发作性呼吸困难2年,发作时双肺可闻及哮鸣音,支气管舒张试验阳性,3天前受凉后,胸闷、呼吸难发作,双肺哮鸣音。该患者最佳的治疗措施是
A、吸入支气管舒张剂+吸入糖皮质激素
B、吸入支气管舒张剂
C、静脉使用糖皮质激素
D、吸入支气管舒张剂+白三烯拮抗剂
E、吸入支气管舒张剂+酮替芬
正确答案:A28.属于有机磷药物中毒的毒蕈碱样症状(M样症状)是
A、头晕
B、昏迷
C、肌纤维颤动
D、瞳孔缩小
E、皮肤水疱
正确答案:D29.对违反《突发性公共卫生事件应急条例》的规定,未履行报告职责,隐瞒,缓报或者迟报公共卫生事件的医疗机构,应给与的处理不包括
A、通报批评
B、吊销《医疗机构执业许可证》
C、给予警告
D、停业整顿
E、责令改正
正确答案:D30.患者,女,34岁。慢性乙型肝炎12年。血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBclgG(+)。育有一女,13岁,体检时查血清抗一HBs(+)。追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染
A、隐性感染
B、垂直感染
C、显性感染
D、潜伏性感染
E、病毒携带状态
正确答案:A31.细菌性阴道病的诊断标准不包括
A、脓性泡沫白带
B、阴道分泌物pH>4.5
C、胺臭味试验阳性
D、线索细胞阳性
E、匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物
正确答案:A32.对于长期慢性病人,宜采取的医患模式是
A、主动一被动型
B、被动-主动型
C、指导-合作型
D、共同参与型
E、合作-指导型
正确答案:D33.男,50岁。拟行骨髓移植入院。血液不足,需要其亲属献血给患者用,兄妹各献血400ml,血液检测合格,患者输注。此时应对这两袋血液采收的措施是()
A、反复洗涤
B、γ射线照射
C、滤除白细胞
D、病毒灭活
E、细菌灭活
正确答案:C34.女,32岁。工人,劳累后出现低热、干咳1个月。当地诊所静脉注射"左氧氟沙星"1周后热退,未继续治疗。此后又间断干咳。痰中带血及关节痛。胸部X线片示两上肺有斑片状阴影。最可能的诊断是
A、肺炎支原体肺炎
B、肺结核
C、肺炎链球菌肺炎
D、真菌性肺炎
E、肺炎克雷白杆菌肺炎
正确答案:B35.女,45岁。无痛性肉眼血尿1个月,尿中偶有血块,伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁有一个1cm×2cm软组织影,有蒂。
应考虑的诊断是
A、膀胱结石
B、腺性膀胱炎
C、膀胱异物
D、膀胱憩室
E、膀胱肿瘤
正确答案:E
为明确诊断,最有价值的检查方法是
A、尿细胞学检查
B、盆腔MRI
C、盆腔CT
D、膀胱造影
E、膀胱镜检查+活检
正确答案:E36.男,62岁。活动中突发头疼伴呕吐2小时,高血压病史12年。查体:BP170/100mmHg,神志清,言语清晰,双眼球活动好,无明显面舌瘫,四肢肌力5级,肌张力正常,无明显的感觉异常,脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是
A、脑栓塞
B、高血压脑病
C、脑血栓形成
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
正确答案:E37.格林-巴利综合症的典型临床表现之一为四肢远端
A、感觉障碍比运动障碍明显
B、感觉和运动障碍均十分严重
C、仅有感觉障碍
D、疼痛明显
E、感觉障碍比运动障碍轻
正确答案:E38.比较微弱而持久的,具有一定渲染性的情绪状态,指的是
A、心境
B、激情
C、挫折
D、应激
E、情感
正确答案:A39.A.肝素
B.输新鲜血浆
C.输新鲜全血
D.氨基己酸
E.输浓缩血小板
DIC消耗性低凝期首选的是
正确答案:A
DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是
正确答案:A40.男,46岁。体检发现
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