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文档简介
2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-妇科历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.女性,18岁。无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是
A、青春期延迟
B、先天性无阴道
C、阴道闭锁
D、处女膜闭锁
E、月经失调
正确答案:D2.下列哪项不是妇女保护的“五期”
A、产期
B、孕期
C、围绝经期
D、青春期
E、月经期
正确答案:D3.女,13岁,周期性下腹痛半年,无月经来潮,考虑为处女膜闭锁
下列哪些临床表现与处女膜闭锁不符
A、处女膜外突呈紫蓝色
B、大小便困难
C、腹部包块
D、直肠前包块
E、不孕
正确答案:E
应与下列哪些疾病相鉴别
A、先天性无阴道
B、阴道闭锁
C、尿潴留
D、腹水
E、巨大卵巢肿瘤
正确答案:B4.女性阴道出血最常见的病因为
A、生殖器炎症
B、妊娠相关性子宫出血
C、生殖器肿瘤
D、生殖器损伤
E、卵巢内分泌功能失调
正确答案:E5.长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴可导致下列何种情况
A、菌群失调
B、癌变
C、局部皮肤萎缩
D、阴道炎
E、局部破溃
正确答案:C6.对于外阴恶性黑色素瘤的说法,不恰当的是
A、病变多见于大阴唇
B、绝经后妇女最容易发病
C、多合并有外阴色素脱失
D、其预后与尿道及阴道是否受累无关
E、常来自结合痔或复合痔
正确答案:A7.妊娠滋养细胞肿瘤的随访中,下列最有价值的是
A、月经是否正常
B、妇科B超
C、胸部正侧位X线片
D、β-HCG定量测定
E、妇科检查
正确答案:D8.A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.细菌性阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.萎缩性阴道炎
E.婴幼儿阴道炎
妊娠、糖尿病及长期应用抗生素者易患
正确答案:A
女性,48岁,自觉外阴、阴道瘙痒,查体见白带呈黄色稀薄泡沫状,可能为
正确答案:C
女性,34岁,子宫内膜异位症,应用GnRHa治疗后,阴道干涩、性交痛,可能为
正确答案:D9.前庭大腺脓肿切开引流术的最佳时机是
A、随时
B、发热时
C、疼痛感最明显时
D、波动感最明显时
E、以上均不正确
正确答案:D10.下列选项中能够导致下腹部囊性肿块的疾病是
A、子宫腺肌病
B、子宫肌瘤
C、异位妊娠
D、输卵管癌
E、直肠子宫陷凹脓肿
正确答案:E11.女性生殖系统的自然防御功能不包括
A、两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口、尿道口
B、宫颈形成黏液栓
C、阴道自净作用
D、子宫内膜周期性脱落
E、子宫收缩
正确答案:E12.下列关于内异症病理说法正确的是
A、异位内膜不会发生恶变
B、仅能在卵巢的囊壁中发现红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞不能视为内异症
C、异位内膜的随卵巢周期变化而发生增生和分泌改变,但不一定与子宫内膜同步
D、异位内膜往往仅表现为分泌期改变
E、内异症临床表现极典型时,其组织病理特征也常为典型
正确答案:C13.关于宫颈原位癌特征正确的是
A、好发部位为宫颈阴道部正常的鳞状上皮区域内
B、病变限于上皮层内,基底膜未穿透
C、与宫颈重度不典型增生无明显区别
D、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E、有时伴有淋巴转移
正确答案:B14.患者40岁,GP。2天前突然发生尿潴留,导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块,硬,活动,形状不规则,肿块如孕12周大小,患者平常月经28d/7~8d,量多,有血块,无明显痛经。
最好确定其诊断的简便辅助方法为
A、B型超声
B、子宫探针试验
C、子宫碘油造影
D、CT
E、尿妊娠试验
正确答案:A
最可能的诊断为
A、卵巢囊肿
B、子宫肌瘤
C、妊娠子宫
D、子宫肥大症
E、子宫内膜异位症
正确答案:B
最好的治疗方案为
A、追踪观察
B、全子宫切除
C、开腹探查术
D、全子宫及双附件切除
E、诊刮术
正确答案:B15.女性,55岁,白带多,伴性交出血1个月,妇检:宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物,未累及阴道及宫旁组织,宫颈活检病理为鳞癌。
该患者临床分期为
A、Ⅰa期
B、Ⅰb期
C、Ⅱa期
D、Ⅱb期
E、Ⅲa期
正确答案:B
首选的治疗方法是
A、放疗
B、手术治疗
C、化疗
D、局部物理治疗
E、免疫治疗
正确答案:B
若该病人手术治疗,术式应选择
A、筋膜外子宫+双附件+盆腔淋巴结切除
B、次广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术
C、广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术
D、次广泛全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术
E、宫颈广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术
正确答案:C
术后病理证实双侧髂外淋巴结转移,应补充何种治疗
A、免疫治疗
B、补加腹主旁淋巴清扫术
C、补充化疗
D、不需补充治疗
E、补充体外放疗
正确答案:E16.对于生殖器结核,子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项
A、在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶
B、输卵管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状
C、子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄,边缘呈锯齿形
D、碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛,可排除子宫内膜结核的可能
E、输卵管管腔细而僵直
正确答案:D17.A.外阴硬化性苔藓
B.外阴白癜风
C.阴道假丝酵母菌病
D.细菌性阴道病
E.尖锐湿疣
外阴萎缩,小阴唇变小甚至消失,大阴唇变薄,皮肤颜色变白,发亮,皱缩,弹性差,常伴皲裂
正确答案:A
外阴大小不等、形态不一,单发或多发白色斑片区,病变区皮肤光滑,弹性正常
正确答案:B
外阴瘙痒,灼痛,分泌物为白色稠厚、呈凝乳或豆腐渣样
正确答案:C
初为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣,病灶增大后相互融合,呈鸡冠状、菜花状
正确答案:E
外阴瘙痒、灼热,分泌物多有鱼腥样臭味
正确答案:D18.病变仅限于上皮层内,未穿透基底膜,无间质浸润,临床分期是
A、0期
B、Ⅰa期
C、Ⅱa期
D、Ⅱb期
E、Ⅲa期
正确答案:A19.我国发生尿瘘最常见的原因是下列哪项
A、产伤
B、妇科手术损伤
C、放射性损伤
D、阴道内放腐蚀性药物
E、膀胱病变
正确答案:A20.治疗慢性宫颈糜烂疗效最好且疗程最短的方法是
A、全身抗感染治疗
B、宫颈锥形切除术
C、干扰素栓塞阴道
D、局部药物腐蚀
E、物理疗法
正确答案:E21.闭经时孕激素试验阳性不能说明下列哪项
A、有排卵障碍
B、下丘脑-垂体-卵巢轴正常
C、生殖道通畅
D、体内有一定雌激素水平
E、子宫内膜有功能
正确答案:B22.A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢交界性浆液性囊腺瘤
C.卵巢浆液性囊腺癌
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢黏液性囊腺癌
,肿瘤多为单侧,表面光滑,囊性,壁薄,充满淡黄色清亮液体,可能的诊断是
正确答案:A
占卵巢恶性肿瘤的40%~50%。多为双侧,可能的诊断是
正确答案:C
镜下见乳头分支纤细,细胞核轻度异型,核分裂象1/HPF,无间质浸润,可能的诊断是
正确答案:B
多为单侧,体积较大。表面光滑,切面多房,充满胶冻样黏液,可能的诊断是
正确答案:D
占恶性肿瘤的10%。单侧多见,较大,囊壁可见乳头或实质区,可能的诊断是
正确答案:E23.诊断浆液性囊腺癌比较有价值的肿瘤标志物是
A、CA19-9
B、CA125
C、AFP
D、CEAE、TPA
正确答案:B24.67岁,主诉外阴肿物脱出半年,可还纳,内裤带血1个月。出血最可能的原因是
A、外阴癌
B、宫颈癌
C、绝经后出血,应除外子宫内膜病变
D、子宫脱垂Ⅱ度以上,伴宫颈炎症、溃疡
E、老年性阴道炎
正确答案:D25.A.脓样白带
B.下腹剧痛
C.下腹部肿块
D.闭经
E.痛经
卵巢囊肿蒂扭转常表现为
正确答案:B
子宫肌瘤常表现为
正确答案:C
子宫腺肌病常表现为
正确答案:E
多囊卵巢综合征常表现为
正确答案:D26.葡萄胎的随访,应除外的是
A、共随访2年
B、随访期间如p-HCG降至正常后不需要再监测p-HCG
C、葡萄胎随访期间应做好避孕工作。
D、注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状
E、必要时做B超、摄胸部X线片或CT检查
正确答案:B27.关于女性生殖器结核的主要传播途径,下列哪项正确()
A、血行传播
B、直接传播
C、淋巴传播
D、性交传播
E、宫颈结核上行感染
正确答案:A28.关于宫颈癌的描述,不恰当的是
A、发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首
B、多见于40~55岁妇女
C、发病率与宫颈炎无明显关系
D、原位癌不发生转移
E、不典型增生是癌前病变
正确答案:C29.对于生殖道沙眼衣原体感染,以下哪项恰当
A、首先出现前庭大腺炎感染症状
B、孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎
C、为我国性传播疾病中最常见的一种
D、免疫学检查阳性率不高
E、以污染的手或衣物接触感染为主
正确答案:B30.关于外阴尖锐湿疣的描述,不恰当的是
A、由HPV感染引起
B、大小阴唇、会阴及肛周组织均为尖锐湿疣的好发部位
C、初发时常无自觉症状,增大后可有瘙痒及压迫感
D、治疗后容易复发
E、即使反复发生也不会恶变
正确答案:E31.女性,72岁。发现外阴部肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体:阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用地高辛治疗,心功能Ⅲ级。采用的治疗方法最合适的是
A、较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫
B、单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C、单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D、外阴及腹股沟区放射治疗
E、经动脉插管化疗
正确答案:D32.下列不是诊断细菌性阴道病条件的是
A、匀质、稀薄、白色阴道分泌物
B、线索细胞阳性
C、pH>4.5
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