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肝破裂修补术肝破裂修补术王术资料,所破裂修补术肝破裂修补术科室:普外科、消化内科部位:腹部麻醉:全麻王术资料,所破裂修补术王术资料,所破裂修补术概述手术概况(1)剪去创缘碎片2)间断褥式缝合(3)大网膜覆盖止血王术资料,所破裂修补术王术资料,所破裂修补术概述图1肝损伤修补术王术资料,所破裂修补术王术资料,所破裂修补术适应证1.肝裂伤及肝挫裂伤损伤面积不大,创口不深,组织坏死少者。王术资料,所破裂修补术王术资料,所破裂修补术适应证2.肝损伤不合并肝门或肝内重要血管损伤者。王术资料,所破裂修补术王术资料,所破裂修补术术前准备1.肝损伤诊断确定,应剖腹探査。对伴有休克者,在积极抗休克治疗的同时做好术前准备,尽早手术王术资料,所破裂修补术王术资料,所破裂修补术术前准备2.给予抗生素,保肝药物,给氧,胃肠减压等。王术资料,所破裂修补术王术资料,所破裂修补术手术步骤右上腹经腹直肌切口,开腹后在快速吸引清除积血及血块的同时,探明肝脏损伤情况。出血较凶猛时,宜先以乳胶管通过网膜孔穿过肝十二指肠韧带控制第1肝门,清理肝损坏创口,切除无生机组织[图1(1),钳夹结扎活动性出血血管及胆管对浅表的肝裂伤予以丝线间断褥式缝扎,缝线边距为1cm[图1王术资料,所破裂修补术王术资料,所破裂修补术手术步骤(2],缝针要达裂口基底部,防止遗留死腔,形成血肿或继发感染。如对拢不全或仍有出血,可取大网膜堵塞缝合[图1(3]王术资料,所破裂修补术外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解模板28张课件外科手术教学：肝破裂修补术讲解

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