外科学：颅内高压共47张课件

颅内压增高和脑疝(IntracranialHypertensionandBrainHernia)浙江大学医学院附属第一医院神经外科詹仁雅颅内压增高和脑疝第一节概述第一节概述区颅内压增高(cranialHypertension>定义:颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等共有现象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加或颅腔体积缩小,导致颅内压持续在2.0kPa(200mmH2O以上,从而引起的相应的综合征。Intracranialhypertensioniselevationofthepressureinthecranium,andICPisabove2.0kP(200mmH,O),whichcausedbytraumaticbraininjury,braintumor,cerebralhemorrhage,hydrocephalusaswellasintracranialinfection区颅内压增高(cranialHypertension颅内压的形成颅内压CP,intracranialpressure):是指颅腔内容物(脑组织、脑脊液、血液)对颅腔壁、脑组织等所产生的压力>Intracranialpressureisthepressureinsidetheskullandthusinthebraintissueandcerebrospinalfluid(CSF),whichisproducedbyintracranialcontents.颅内压的形成颅内压的正常值临床上常以腰椎穿刺或直接脑室穿刺来测量。正常颅内压力成人:0.7~2.0kPa(70~200mH20)儿童:0.5~1.0kPa(50~100mH20)颅内压监护装置(有创和无创)可进行持续动态观察颅内压的正常值折医一院颅内压的调节与代偿颅腔内容物:1、脑组织:1150~1350cm,占80%以上2、脑脊液总量约150m1,占10%左右;3、血液量占2%~11%,变动较大颅腔闭合后,颅腔的容积基本上恒定,中国人约为1400m。颅腔内容物总的体积也是基本保持稳定。若脑、脑脊液、血液三者中,有一种的体积增大或增加,其它两种内容物的量则相应减少Monroe-Kellie原理),实现颅内压在一定限度内,保持正常的平衡状态。折医一院颅内压增高的原因1.颅腔内容物(脑组织、脑脊液、血液)的体积增加;2.颅内占位性病变使颅内空间相对变小;3.先天性畸形使颅腔的容积变小颅内压增高的原因脑积水脑积水折医一院>颅内占位折医一院>狭颅症>狭颅症外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：颅内高压共47张课件外科学：