基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。基础护理学第章饮食与营养基础护理学第章饮食与营养36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。基础护理学第章饮食与营养第七章饮食护理技术

病人,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进”?◆(1)病人入院后应给予哪种饮食?为什么?

(2)若病人需要进一步做131试验,则病人在试验钱应禁食哪些食物?

(3)若病人行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后病人应采用哪种饮食?这种饮食有什么要求职业压力是指从业者个体长期暴露于应激工作环境而又无法对其有效应对时出现的一系列心理、生理和行为的反应过程。[1]教师的持久职业压力会严重影响教师的心理健康，不仅会导致教育教学质量和效率的降低，还会对学生健康人格的形成和发展产生不利影响。长期以来，社会和学校关注更多的是学生的身心健康和教育教学的质量，却很少关注教师尤其是农村教师面临的职业压力，而对这方面的研究就更加薄弱。鉴于此，我对宁德市农村中小学教师5120人的职业压力进行了调查分析，从社会学层面剖析他们职业压力的成因，寻求缓解的途径。一、农村中小学教师的职业压力及其成因的社会学分析1.应试教育征途中教师背负的学生升学压力。升学压力是农村中小学教师产生职业压力的主要原因。农村学校生源质量整体偏低，各种问题层出不穷。调查发现，在农村教师中，有33%认为学生的升学压力是教师最大的心病，24%认为学生考试成绩不理想是老师生活中最大的挫折，47%认为学生考试成绩优秀是老师生活中最开心的事情。这些数据说明，在农村中小学教师的职业压力中，升学压力排在第一位，是教师职业压力的重要来源。为了提高分数，学校便对教师施加压力：定升学指标，排教学名次，评最差教师，实行末位淘汰制，而教师们只能背负着学生升学的这个强大压力，无可奈何地在片面追求升学率的漫漫征途上艰难跋涉。2.作为中小学教育工作者的工作压力。单就作为中小学教育工作者所承担的培养学生的社会责任看，其职业压力大于其它行业。教师的工作性质决定其常需将课堂之外的备课、批改作业、学生思想疏导、家访等工作向8小时之外无限延伸，致使教师常常或因履行自己作为家庭成员的义务而未完成教育者的义务，或因履行教育者的义务而忽略了对家庭的关爱。据一份关于我国人日均劳动时间的调查显示：“我国中小学教师人日均劳动时间为9.67小时，比其他一般职工高1.67小时，积累起来，年超额劳动时间为420小时”。[2]调查发现，有占70.9%的3635名教师认为工作负担过重：他们每天工作时间大都超过9个小时，甚至高达11个小时；而且，不仅日平均工作时间过长，周授课时数也超量，工作项目还繁多。而目前的农村教师队伍因分布不合理，教师外流和减员严重，教师队伍青黄不接，师资力量不足，导致农村学校此情更甚，农村中小学教师工作负担更重。此外，农村教师除了校内校外的备课、授课、批改作业、课外辅导、家访等常规教学工作外，还要参加因起点低而必须接受的各种培训。而且，大多数农村教师还都是家庭的主要劳动力，耕教矛盾也很突出，使农村教师一直处于长时间、超负荷的工作压力情绪中而又无法渲泄、化解，从而造成了更大的职业压力。3.作为社会成员的经济生活压力。目前，人们通常是以经济收入水平来判断人们的社会地位，我国城乡经济收入水准的差距，使农村中小学教师因同工不同酬产生了社会地位低下的思想包袱和心理压力。这些在最基层、最艰苦的地方教书育人的农村教师，除了在文化交流、交通、环境建设、社区服务等诸多方面不如城市教师优越之外，工资待遇也比与城市教师低得多。调查发现，60.5%的农村中小学教师表示经济拮据，特别是未婚、年龄低于40周岁的、初中男教师经济状况更差，普遍认为收入与其劳动付出不相吻合。另外，还有名目繁多的代扣费，如捐款、集资等，也让农村教师无可奈何却敢怒不敢言。调查中还发现农村学校存在很多单职工家庭的教师，他们整日还要为经济生活奔波忙碌，家庭生活和个人情绪受到了直接的冲击与影响，同时也干扰了教师的心理平衡。4.作为多元社会角色的社会压力。像所有的社会成员一样，每个人都扮演着作为其职业和一般平等人的相悖社会学特征的两种社会角色。而从交际实践角度看，“没有任何其他社会成员在群体中相背常套行为的变换像教师在学校中这两种常套行为的变换来得频繁”。[3]作为社会代表者角色的教师表现为“作为教师的人”，在学生面前体现的是社会规范和社会要求；而作为同事角色的教师呈现的是“作为人的教师”，在同事面前要以平等互尊的言谈举止反映个体需求；而农村教师往往还处在纠缠着农村错综复杂的家族宗派关系的社会环境之中，每天在学校不得不扮演永恒的双重角色，在校外又难以摆脱村民家族宗派的矛盾纠缠。一个人长期以多种面孔、多种心态、多种人格生存生活，就易扭曲真实的自我，导致真正人格缺失。再者，农村学生家长在教育观念、科学文化素养、家庭教养方式等方面均相对落后于城市学生家长。从广义上看，这使本应由学校教师、社会、家庭共同承担的文化传承任务，在农村却全部落到了农村中小学教师的肩上；从狭义上看，因他们对教师工作的长期性和迟效性等特点缺乏认识，对农村教师的工作往往不理解、不支持、不认可，与学校教育配合不够，有些家长甚至推卸子女教育的责任，子女厌学、弃学现象日益严重，增加了教育难度和教师负担。这些都加大了他们的职业压力。加之农村的某些落后社会文化残余因素、复杂的人际环境文化因素和伴随现代知识经济社会发展的大众传媒社会教育功能的某些消极因素，也对农村学校教育形成的严重干扰和侵蚀，使农村教师的教育权威受到了冲击，致使一些农村教师抵挡不住而变得消极、沮丧，背负巨大压力，严重者还产生职业倦怠，甚至离职离岗。此外，由于很多农村教师未经正规培训，不懂心理学，不能科学施教，不会调节自己的心态，易与学生及其家长发生人际冲突，有的教师甚至还因工作过失被家长告上法庭，某些媒体又好跟踪炒作，致使不少教师面对学生不知所措，也导致了其工作压力的进一步加大。二、缓解农村中小教师职业压力的措施1.通过建立合理的评价体系减压。一要改进农村学校内部的教育评价系统，明确评价的目的和评价的功能。要以优化评价系统的结构为重点和突破口，变鉴定式评价为交互式评价，促进农村学校管理民主氛围的形成；在中小学内部要引导农村中小教师自我评价，以形成性评价为主，突出评价在教育教学过程中的控制作用。二是要改进管理方式，对农村中小学教师进行科学考核。上下级之间要从德、能、勤、绩、创五个方面进行考核，突出农村教师的特色，抓住重点，提高评价的功能。三是增加对农村教师的支持。具体表现在优化学校人员配置，改善工作条件，通过管理为农村教师提供更多的自由空间和时间，对农村教师做出的成绩及时进行评价，给予肯定。这是解决农村教师职业压力的平台。2.通过减轻负担和提高待遇的方式减压。第一，减轻农村教师负担，防止过度疲劳。农村学校要做到合理配置师生比例，避免延时或利用节假日加班加点。第二，建立多元激励机制，为教师提供成功和实现自身价值的机会。要满足农村教师在工资、医疗、进修学习和专业发展等多方面需要，提高其职业满意度。第三，改进领导作风，给农村教师更多的自主权。要提供教师参与决策的机会，建立良好的工作氛围，营造和谐的校园人际环境；要丰富农村教师的文化生活，关注他们的人生幸福；第四，改善物质待遇，保障农村教师的合法权益。要采取各种有效政策和手段，改善学校办学条件，切实提高教师的待遇和社会地位，为教师的身心健康发展和专业成长提供支持。3.通过建立社会环境的支持系统减压。社会这个大系统要加强对农村中小学教师的支持力度，尤其是在物质上要加大对农村中小学教师的投入，由过去重视农村学校物质环境的投入转向对农村教师个人的投入，减轻农村中小学教师的生活压力，让他们以充沛的精力投入到教学工作中去，也要加强农村教师的健康维护。许多农村教师的职业压力是由于自己在公众中的形象与价值不相吻合，这样就出现了角色认同的偏差。改变这种状况的社会途径是加大媒体对农村中小学教师积极的正面的宣传报道，突出他们的价值和地位，逐步树立农村中小学教师在公众中的形象，从而有效降解农村中小学教师的职业压力。4.通过农村教师自身的努力促进自身发展。个体在社会中必然受到一定社会文化的影响。我们所处的时代，科学技术的日新月异，社会生活急剧转型，知识更新周期短、老化快，对人才的知识、能力结构和素质要求日臻复杂多样，社会、学校、家长和学生对教师的期待要求也不断变化提高。农村教师必须紧紧跟上时代发展的步伐。其一，建立正确的自我认识。农村教师要给自己正确定位，实事求是地估价自己，既不抬高也不贬低自己。要发挥自己的个性优势，不论是生活目标还是工作目标都不能定得太高，要与自己的能力和工作状况相吻合。遇到问题，要善于思考，分析原因，寻找对策，以减轻自己的职业压力。其二，培养积极健康的心理，建立和谐的人际关系，妥善处理好与同事、学生的关系。融洽和谐的同事关系、师生关系不仅会促进自己的教学效果，还有利于营造心情愉悦的心理环境，获得人际交往的成就感。其三，坚持终身学习，树立“职业社会化”思想，努力提高自身的素质。农村教师应当树立社会化角色意识，增强“生存竞争”实力，勇敢地面对这样的挑战，积极投身于教育改革的大潮中，积极参与各种形式的学习、培训，努力锻炼和增强自己的专业水平、教学能力和综合技能，拓展视野，开拓思维，充实底蕴，全面提高自身素养。出色的工作成绩将大大增强自信心，能有效地消除职业危机感和职业压力。只要政府重视，社会关注，自身发奋，共同努力促进、实现农村中小学教育根本改观，教师的职业压力必将化解消除。作文教学是语文教学中的一个重要组成部分，也是语文教学中的一个老大难问题。由于中考作文分值比例高，难度大，因此，它成了众多语文老师和学生关注的焦点。有些同学“谈文色变”，无话可说。为了使学生摆脱这种“山重水复疑无路”的写作困境，而步入“柳暗花明又一村”的佳境，我们在作文教学中要注重改革课堂教学，善于点拨学法，激发学生的写作热情，培养学生的写作习惯，最终形成作文表达能力。作文教学中，只要能激发学生的写作兴趣，作文教学就1.农村中学生作文现状1.1作文训练形式单一，对作文“不感冒”。在农村中学，作文教学至今仍然很薄弱，我们不少的农村中学的老师在作文教学的观念、方式方法上仍然存在着许多偏差，至今还没有走出“高耗低效”的怪圈。教学方法陈旧、教学方法失当、教学与学生生活相脱节等原因。教学方法落后、陈旧，导致了学生作文训练形式单一，对写作文不感兴趣。老师对作文教学无非是“写前指导——学生写作——老师批改”这样的模式。老师方法落后，学生选材落后，路就越走越窄。1.2学生知识容量小，写作文“无米下锅”。相对于城市里的学生而言，农村学生生活中所接触到的新鲜事物要少得多。眼界狭小，可供阅读的书籍贫乏，学生的知识容量相应地变小，学生作文感觉“无米下锅”，也随之出现了虚构内容、拔高立意的现象。为了考试学生就不得不编造，作文中出现了大量的“贫困生”、“残疾人”，甚至是“单亲家庭”“、孤儿”等，他们的作文也难以情动人。1.3家长文化水平较低，对学生作文“力不从心”。学生父母的文化水平较低也是造成农村中学生作文水平低的一个重要因素。众所周知，父母是孩子的第一任教师。城市里的孩子从小就受到父母较好的引导。而在农村，一般的父母只要求自己的孩子考个好成绩，至于孩子的语文水平，特别是作文水平是不关注的。长久如此，孩子们就会这样想：连父母亲都认为作文是不重要的，那我何必花太多时间在上面呢？这样，无形当中父母的态度又是对学生作文兴趣的养成的致命一击。当然，因为父母自身的文化水平的限制，他们在这方面有时也是力不从心的。1.4应试教育留祸根，写作最终“为考试”。部分农村中学语文教师在上作文课时，无视学生作文思维发展规律，把作文课教成了纯写作课。在指导学生作文时，不从实际出发，孤立地给学生大讲写作技巧，使学生本有的一点作文兴趣，被这一大套高标准的写作艺术弄蒙了，灰了心，以后见了作文就头痛，被迫写出的作文不可能很优秀。很多语文教师把教完课文作为硬任务，把作文教学当作软任务。在语文教学过程中，他们会自然而然地把按教学计划教完课文作为硬任务，并且尽心尽力地去教完教好，因为它与考试有极重要又很明显的关系。而把教作文当作软任务，也就是说，多教几次作文，少教几次作文都无防。当然，这和目前的应试教育有着必然的联系，但一味为考试而写作，势必使学生失去了对写作的热情和兴趣。在文化生活相对简单的农村里，学生从生活中能吸取到的语文方面的营养相对较为贫乏，便容易造成营养不良。因此，农村学生对作文兴趣的产生更多是靠语文教师的精心培养。那么如何改变这种现象呢？如何给他们的语文补充营养？2.如何培养农村中学生作文兴趣2.1创设情境，激发学生的写作欲望。在上作文课时，先以轻松的话题引入课题，让同学们在不知不觉中进入情境，再用投影仪、幻灯机、录音机等先进的教学设备把视觉、听觉结合起来，调动学生的各种感官，让学生置身其中。使教学内容生动、形象、活泼多样的展现出来。同学们在声情并茂的氛围中，灵气飞扬、火花闪耀、才情焕发。从而使他们产生“我要写”的欲望，激发了他们的写作热情。2.2要帮助学生克服畏难情绪。需要做好以下四点。（1）、作文前必须要让学生知道写什么，有事可写，有话可说。（2）、要让学生知道怎样写，如何下笔。（3）、要降低作文难度，减轻心理压力。（4）、树立学生写作信心。2.3让学生从范文中学“仿”作文，鼓励学生的自信心,从而消除畏难情绪。学生的模仿性很强，先仿写范文对逐步提高他们的写作水平是非常有益的。老师在指导学生作文时，便可训练学生从仿写句子、仿写片段到仿写范文，让学生从范文体会各种写作方法的技巧和语言。2.4精心设计作文题目，激发学生写作兴趣。作文教学中要了解学生心态，把握他们的心理特征，尽可能地使命题说出学生的心里话。初一阶段，命题要富有情趣，因为这个时期正是童年与少年的过渡时期。我曾经调查过许多学生还不能很快地适应中学的学习、生活，还留恋于小学的快乐时光。根据这种情况，我设计了这样一些题目《童年的梦》、《童年趣事》、《我上中学了》……学生对这些题目非常感兴趣，为以后的作文训练打下了良好的基础。初二阶段是初中生最活跃的时期，他们对一些事情敢于发表自己的见解和主张，很有点儿“小大人”的派头。于是我又出了这样的题目《我入团了！》、《绿色，你哪儿去了？》、《倾听桌椅之诉说》、《我尝到了苦头》、《难忘的课堂提问》等。命题既形象具体，又激发了学生的写作欲望。初三阶段，学生的思想日趋成熟，也善于思考一些较深刻的问题，这就要求命题要有一定的思想性、深刻性。例如《中学时代的我》、《成功很难吗？》、《小议理解》、《雪中情》……经过这样一个由浅入深、由易到难地训练过程，学生作文水平逐渐提高，同时又与学生心理的成长保持同步，比较有科学性。2.5更新评改理念，激发学生写作热情。作文的评改具有鼓励、导向和制约的作用。改革评改方法，构建创新作文的机制显得尤为重要。（1）多鼓励。要尊重学生的个性，多从学生的角度去评改，要善于发现学生的闪光点，及时肯定鼓励。（2）评价标准不要求统一。如果用统一的标准去评价班里的几十篇作文，既违背了“面向全体，因材施教”的原则，又影响学生创新能力的培养，及写作热情。（3）形式活。可采取师评、自评、互评相结合的方法。2.6重视评语，提高兴趣。作文评语作为对学生作文的一种评价认定，不仅是必要的，而且是重要的一个环节。有位叫曾卓的同学一篇《评语使我进步》，读后颇感受欣慰。对于一位同学的作文，我曾写下这样的评语：“该文以诗化的语言，浓缩了主人翁的人生精华，诠释人物的灵与性，也透示出作者的语言功力。做了你长期忠实读者的我，今日感受到耳目一新。望多出精品，我等待着！”实践证明，通过评语，要正确使用自己的评语促进作文教学。语文教师的任务不是急于指导学生如何如何写，而是要竭尽全力调动学生的积极性，撩拨学生的写作欲望，使学生在写作中具有不间断的冲动性，达到心理上由于强烈刺激而引发的激情状态，让学生在作文中快乐的行走。当写作不再成为一种沉重的负担，当学生面对写作不再大倒苦水，而作为一种兴趣爱好时，不但“作文难”会离我们远去，而且我们会有更多的机会欣赏到学生的生花妙笔。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得第七章饮食护理技术第七章

病人,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进”?◆(1)病人入院后应给予哪种饮食?为什么?

(2)若病人需要进一步做131试验,则病人在试验钱应禁食哪些食物?

(3)若病人行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后病人应采用哪种饮食?这种饮食有什么要求

病人,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉入院,入院

病人,男,35岁,昏迷5天,需鼻饲饮食以维持其营养需要

(1)鼻饲插胃管前,应将病人摆放为何种体位☆(2)标记胃管时,插入长度如何测量令(3)插管至15-20cm时,应注意些什么?☆(4)灌注食物时,注意事项有哪些?

病人,男,35岁,昏迷5天,需鼻饲饮食以维持其营养需营养素的功能>促进生长发育构成机体组织供给能量>调节人体功能提高机体免疫力营养素的功能热能(heatener人体进行各种生命活动所需要消耗的能量。今单位今1MJ=239KCa今热能供给量◆成年男子:10.0-17.5MJ/d心成年女子:9.2-14.2MJ/d热能(heatener)素(nutrients)是指食物中能被人体消化吸收和利用的成分。●蛋白质(protein)需要量:0.8-1.2g/Kg体重,占热能总量的10%-14%冷作用:构成机体,促进生长发育、维持血浆渗透压、提供热能来源:肉类、豆制品、鸡蛋等)素(nutrients))脂肪(t0令需要量:0.8-1.0g/Kg体重,占热能总量的20%25%☆作用:供热量、维持体温、保护脏器、促进脂溶性维生素吸收等◆来源:食用油、肉类、奶油、黄油)脂肪(t0碳水化合物(carbohydrate☆需要量:5-8g/Kg体重,占热能总量的60%70%作用:构成机体、供给热量冷来源:谷类、豆类、糖、水果碳水化合物(carbohydrate无机盐类(minerals)包括常量元素和微量元素来源:Ca:乳制品、大豆、芝麻等P:动、植物组织中Fe:动物内脏、血、肉类、鱼类、绿色蔬菜海产品、碘盐水(water)是维持生命最基本的营养素,占体重的60%左右作用:构成机体组织、运送营养和代谢产物、维持消化和吸收功能,参与体内氧化还原反应无机盐类(minerals)维生素(vitamins)是维持人体正常功能的一类低分子有机化合物,机体所需要的大部分维生素必须从饮食中摄入作用:增强机体免疫力,参与调节机体生理功能维生素(vitamins)基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张课件基础护理学第-章-饮食与营养共76张