分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件

、叶天士关于和解表里法与分消走泄法的论述、叶天士关于和解表里法与叶天士在《叶香岩外感温热篇》第条说:“再论气病有不传血分,而邪留三焦,亦如伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半,此则分消上下之势,随证变法,如近时杏、朴、苓等类,或如温胆汤之走泄。因其仍在气分,犹可望其战汗之门户,转疟之机括。”由文中所述“气病有不传血分,而邪留三焦”可知其病变属三焦气分证。叶天士在《叶香岩外感温热篇》第其治法是“分消上下之势”,所用方药为“杏、朴、苓等类,或如温胆汤之走泄”,所用药物都属祛湿之品从其证候与治法可知本条所说的应当属湿热病。综合起来看,本条所讲的应是三焦气分湿热证无疑。其治法是“分消上下之势”,所用方叶天士在文中提出,湿热病“邪留三焦”的证候“亦如伤寒中少阳病也”。这就是说,温病的三焦气分湿热证,与伤寒病中少阳病的病机有相同之处。其所论含义殊深,可以说,叶氏在这里将少阳病的机理做了高度而深入的概括。伤寒少阳病的病位在足少阳胆,温病少阳病的病位在手少阳三焦,二者病变部位并不相同,叶天士在文中提出,湿热病“邪叶氏为什么用“亦如”二字把他们联系起来呢?关于这个问题,叶氏在文中未作解释而清代的何秀山在《通俗伤寒论》蒿芩清胆汤的按语中阐发颇为深刻,他说:“足少阳胆与手少阳三焦合为一经。其气化,一寄于胆中以化水谷,一发于三焦以行腠理。若受湿遏热郁,则三焦之气机不畅,胆中相火乃炽。”这段话是讲,胆经与三焦经同属少阳,所以“合为一经”叶氏为什么用“亦如”二字把他们联少阳为人体气机升降出入的枢纽,所以有“少阳为枢”之说。足少阳胆经从横向主半表半里,为气机表里出入之枢,它的气化功能是疏泄胆汁,参与水谷的消化,同时胆的疏泄功能还可以促进脾胃的消化吸收功能,即木能疏土。手少阳三焦经从纵向贯通上中、下三焦,为气机上下升降之枢它是人体阳气和水液运行的通道,少阳为人体气机升降出入的枢纽,所通过三焦的气化功能可以使阳气和水液敷布周身,直达腠理,以充养人体手、足两少阳经虽有所分工,但又密切相关,气机表里出入条达,则上下升降通畅;气机上下升降通畅,则表里出入条达,二者相辅相成,相互为用。如果气机出入障碍,则升降必然阻滞;反之,气机升降阻滞,则出入也必然发生障碍。气机的出入与升降之间的关系,可以用“”字来表示,通过三焦的气化功能可以使阳气和水它标志着南北纵向和东西横向的两条大道,其中任何一条道路发生了堵塞,则另一条道路也会相应堵塞。如果外感湿热邪气留恋于三焦,必然阻滞三焦气机,导致上、中、下三焦气化受阻而升降失常。手少阳三焦经气机升降失常,则足少阳胆经气机的出入也必然受阻而致胆失疏泄,郁而化热、化火。由此可见,在病变过程中,手少阳三焦与足少阳胆往往互相它标志着南北纵向和东西横向的两条影响,出现气机升降出入失常的病证。所以,治疗气机升降出入失常的手足少阳病变,都必须采用和解法。依笔者之见,“和”,是指调和气机;“解”,是指解除滞障。所谓和解法,就是调和气机,解除滞障的治法。和解法的治疗范围相当广泛,有和解表里、调和肝脾、调和胃肠、分消走泄、开达募原等具体治法,但总体来说,影响,出现气机升降出入失常的病证。都不外以疏利调和气机,解除滞障为目的。具体而言,在和解法的大范围内,和解表里法适用于足少阳胆的病变,分消走泄法适用于手少阳三焦的病变。这是因为,两少阳经虽然有共同主司气机升降出入的密切联系,但毕竟又有手少阳与足少阳之分,在病变过程中,气机失常又有偏于表里出入失常与偏于上下升降失常的区别。都不外以疏利调和气机,解除滞障为分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应用83张课件分消走泄法在湿热病治疗中的应