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36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气,不要看破要突破,不要嫉妒要欣赏,不要托延要积极,不要心动要行动。38、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言,没有不变的承诺,踏上旅途,义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人,决不会坚韧勤勉。利用PDCA管理工具加强我院药品不良反应上报质量利用PDCA管理工具加强我院药品不良反应上报质量36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气,不要看破要突破,不要嫉妒要欣赏,不要托延要积极,不要心动要行动。38、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言,没有不变的承诺,踏上旅途,义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人,决不会坚韧勤勉。利用PDCA管理工具加强我院药品不良反应上报质量利用PDCA管理工具加强我院药品不良反应上报质量临床药学室PD0A循环管理方法P(Plan)计划阶段诗歌对于初中阶段学生有着十分积极的影响,诗歌可以培养学生对于语言的感悟能力,可以有效培养学生的联想能力和想象能力,同时可以有效提高学生的记忆能力与朗读水平,因此,在初中语文教学中应当重视诗歌教学。诗歌教学中应当注意哪些问题,以下笔者结合自身的初中语文诗歌教学经验,谈几点具体感悟,以期更好地促进学生综合素质的提升。1.激发学生学习兴趣兴趣是学习的主要推动力,尤其对于初中生来说,其具有非常明显的喜好特点,如果不喜欢,就会放弃得很彻底。而诗歌与白话文体相比,无论是在确定写作形式,还是出揣摩作者思想感情上都具有更大难度,使得很多学生对诗歌的兴趣比较低。因此,在进行初中语文诗歌教学时,首先必须激发学生对诗歌的兴趣,转变传统的读、抄、译、背的教学思路,将诗歌与现实生活联系在一起,与学生联系在一起,进而有效激发其参与兴趣。例如学习《沁园春?雪》,在教学开始阶段,教师可以借助多媒体向学生播放一些与诗歌内容相关的图片,让学生进行自学,将图片与诗歌词句联系在一起。然后播放背景音乐,教师有感情地诵读诗歌,并让学生结合诗歌内容发表自我感想。最后教师向学生说明作者此首诗歌的创作背景,再结合图片,想象一下自己站在作者的角度看到祖国大好河山,会产生怎样的感情。在整个教学阶段,基本上都是学生自己进行思考,将自己代入作者的角色中,使其在对诗歌感兴趣的过程中达到教学目的,进而提高学习质量。2.美读诗词,体会诗歌的韵味“熟读唐诗三百首,不会做诗也会吟”,“书读百遍,其义自见”。这都是极有道理的,形象地说明了读的重要性。叶圣陶创造性地提出“美读法”,他说:“所谓美读,就是把作者的情感在读的时候传达出来……美读得其法,不但了解作者说些什么,而且与作者的心灵相沟通了,无论兴味或授用方面都有莫大的收获。”诗歌教学,十分强调朗读的作用。诗词以语言文字形式出现,如何理解文章的主旨?如何体会字里行间所包蕴的情感?美读就是一个极好的途径。通过美读,能将美巧妙地传输。教师要读出课文的思想美、情境美、形象美、语言美,借此感染学生。朗读要有声有色,抑扬顿挫,催人动情。例如教学苏轼的《水调歌头》这首词时,用豪放、激昂的语调进行“美读”。在范读过程中,教师完全融入词中的境界,读到最后两句,辅以动作,展示诗情。大气磅礴的力量震撼学生心灵,让学生感觉身临其境,一番美读,学生获得了审美感知和审美体验。3.联想想象,感受诗歌的画意美王国维在《人间词话》中有言:“词以境界为最上。”我们也常常用“诗的意境”形容一篇文章的优美。诗的意境往往能唤起人们的联想。意境作为我国古代审美理论的重要概念,既是我国古代文学艺术家创作实践经验的总结,又是审美经验的概括。它是“意与境浑,情景交融,神与我游所构成的艺术整体,是作品中的思想情趣和具体形象所构成的完美生动的艺术画面”。可以说,让学生感受意境之美,是古典诗词教学中审美教育最重要的内容之一。4.尝试练笔,延伸诗歌学习能力新课标强调淡化文体,鼓励学生自主写作、自由表达。“写作要感情真挚,力求表达自己对自然、社会、人生的独特感受和真切体验”,这就是提倡学生作文中写我所想,写我所感,诗歌写作的特点正与新课标的写作理念相契合,这就为诗歌写作提供了理论依据。青少年时期是人一生中感情最为丰富和活跃的阶段,为诗歌写作提供了可能条件,用诗歌记录学生的丰富情感,记录成长的烦恼和喜悦,不但可行,而且有益。实践表明,在诗歌学习过程中,进行练笔尝试是对学生知识、能力的检验。在具体练笔时,可采用仿写、改写、创作等各种练笔手段,以更好地达到学以致用的教学目的。一位教师教学《石壕吏》后,引导学生将其改写为散文。改写后,文章中不但增加了背景的交代,差吏抓人的情景,人物神态的刻画,开头和结尾的环境描写等内容,还增加了一些细节描写,如孩子的啼哭声、门被踢开的情景、老妇人被抓走时满腹心酸的回望,等等。如此情节的增补,不但忠实于原作精神,而且使原作的诗意得到充分体现。新课改背景下,传统教学模式逐渐不能适应社会发展对教育提出的新要求,尤其是初中语文诗歌教学,要进一步提高教学质量,就需要教师不断加强对诗歌内容及学生特点的研究,将二者有效结合,在提高学生学习兴趣的基础上,使其在主动参与教学的过程中增强诗歌鉴赏。【教学目标】1.让学生经历用数量关系刻画函数图象对称性的过程,了解函数奇偶性的概念和图象特征。2.让学生会根据图象特征和奇偶性定义来判断一些简单函数的奇偶性。【教学重点】用数量关系刻画函数图象的对称性。【教学难点】如何引导学生通过发现对称点之间坐标的数量关系过渡到用数量关系刻画函数图象的对称性。【教学过程】一、直观感知函数图象对称特性师:同学们,函数的单调性是研究函数图象在某一个区间上的变化趋势,即是“上升”还是“下降”的,今天我们从研究函数图象的对称性开始。(回顾单调性――从图形特征和数量刻画两个方面表示图象“上升”还是“下降”,为通过图形特征和数量刻画来研究函数图象的对称性做一些思想方法上的准备。)师:你能举出1至2个例子吗?师:你判断轴对称图形和中心对称图形的依据是什么?生:轴对称图形或中心对称图形,可以通过折叠或旋转看它是否重合来判断。(说明图象的对称性是图象的整体特征,它不同于单调性,单调性是研究图象在某一个区间上的变化趋势。)学生边说边画二次函数y=x2的图象,图象画好后,借助图形演示图象是关于y轴对称的。师:在演示中,我们注意到x∈R,如果把x∈R改为x∈[-1,3],图象还关于y轴对称吗?生:横坐标为3的点在图象上,而横坐标为-3的点不在图象上,所以不对称。师:综上所述,我们可以用“折”的办法判断图象是否是对称图形,用特殊点来说明图象不是对称图形。可见,函数图象的对称性是函数图象的整体特性。刚才,我们从函数图象的角度直观感知图形的对称性,其实,在日常生活中,我们也观察到许多对称现象。比如美丽的蝴蝶、盛开的花朵、六角形的雪花等等(投影显示图片)。你还能举几个日常生活中的例子吗?(让学生从已有的数学知识回到现实生活中,感受现实生活中充满着对称现象。让学生了解数学源于现实生活,数学是研究现实生活现象的自然学科,体会数学不是“凭空想象”产生的。)生:摩天轮、枫树叶、钟的表面等。师:由此可见,研究对称性具有实际意义。已知函数y=f(x)的图象是关于y轴对称的,如图,是y=f(x)在y轴右边的图象,请同学们画出它在y轴左边的图象。(生画图,师巡视)师:你是怎样画出来的?生:在y轴右边的图象上取几个特殊点,作出它们关于y轴的对称点,再用光滑的曲线把它们连起来。师:事实上,图象是满足一定条件的点的集合!你能通过1个、2个甚至于若干个点来说明图象是关于y轴对称的吗?生:不能!师:怎么办?思考后,有学生回答:只要把“若干个点”改为“任意个点”就可以了。也就是说,如果函数y=f(x)的图象上任意一点P关于y轴对称的点也在图象上,那么函数y=f(x)的图象关于y轴对称。(此时教室里一片掌声。)师:这样的思考方式我们有过吗?生:在用数学语言刻画函数单调性时,我们通过“任意的两个值x1,x2,当x1四、深化函数奇偶性的认识1.判断下列函数是否为奇函数或偶函数。(1)f(x)=x2-1;(2)f(x)=2x;(3)f(x)=(x-1)2。生:可以用函数图象的对称特征或函数奇偶性定义来判断函数是否具有奇偶性。(1)是偶函数;(2)是奇函数;(3)图象关于直线x=1对称,不关于y轴对称,也不关于原点对称,所以它不是奇函数也不是偶函数。生:可以用特殊值来说明,因为f(1)=0,f(-1)=4,所以(3)不是奇函数也不是偶函数。2.试判断函数f(x)=x2+x(其中x∈[-1,2])是否具有奇偶性。生:同上题,f(2)=6,而-2不在定义域内,所以它不是奇函数也不是偶函数。师:具有奇偶性的函数,其定义域有什么特征?生:由第2题我发现,2和-2都必须在定义域内时,才有奇偶性。所以,我认为a是定义域内任意一个值,-a也应该是定义域内一个值。具有奇偶性的函数,其定义域A关于数“0”对称。定义域关于数“0”对称是函数具有奇偶性的前提条件。师:能给出判断函数f(x)是否具有奇偶性的一般步骤吗?生:第1步,求出定义域。如果定义域不关于数“0”对称,则函数f(x)不是奇函数也不是偶函数;如果定义域是关于数“0”对称的,则进行第2步;第2步,观察f(-x)与f(x)的关系,再根据函数奇偶性的定义,判断出奇偶性。3.已知函数f(x)=x2-2x-1,试判断函数f(x)的奇偶性,并画出函数的图象。生:函数f(x)的定义域为R,又f(-x)=(-x)2-2-x-1=x2-2x-1=f(x),所以函数f(x)是偶函数。先画出x>0时函数f(x)的图象,再利用图象关于y轴对称,得到x36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得利用PDCA管理工具加强我院药品不良反应上报质量临床药学室利用PDCA管理工具加强我院药品不良PD0A循环管理方法P(Plan)计划阶段PD0A循环管理方法、主题选定(一)选题过程我院临床药学室组圈开展αC活动,共有成员十名。通过头脑风暴,对临床药学室工作现状进行剖析,提出以下问题,采用评价法选定主题主题评价题目上级可行性迫切性圈能力总分顺序1、加强与临床科室的3.1.0011.202、加强我院药品不良5.005.0054.0019,00反应上报质量3、提高1类切口抗菌药4.004.002.4014.00物使用合理率4、降低不合理用药发3.004.004.001.0012.00生率5、提高住院患者给药4.003.003.202.12.80正确率、主题选定分数上级政策可行性迫切性圈能力评价说明殳听说过不可行半年后再说需多个部门配合偶尔告知下次解决需一个部门配合常常提醒高度可行尽快解决自行能解决注:①以评价法进行主题评价,共10人参与选题过程;②票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题本期改善主题为“提高我院药品不良反应上报例数”分数(二)名词定义药品不良反应(ADR):是指药品在预防、诊断、治疗或调节生理功能的正常用法用量下,出现的意料之外的有害反应。ADR报告是医疗机构安全管理的基础性工作,是保障公众用药安全的重要内容。衡量指标:《湖北省药品不良反应监测工作绩效考核办法(试行)》理由(三)选题理由定义对医院而言:提高药品ADR上报例数,能促进医疗服务质量持续改进,提升患者对医院的信任度,树立品牌效应。对患者而言:享受安全优质的药学服务,构建良好的药师与患者关系3、对科室而言:提升科室形象,降低患者投诉率,増强团队凝聚力。4、对个人而言:减轻工作压力,营造轻松愉快的工作环境。(二)名词定义动计划拟定月份2015年3月2015年4月2015年5月2015年6月2015年7月负责人周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周主題选定活动拟定现扶把攫季、邵目标设定对策拟定与讨论效采确认标准化丁、邵检讨与改成采发表动计划拟定三、现状把握1、与主题有关的报告流程及处理程序报告范围:各岗位(医生、护士、药师)要积极配合做好药品不良反应监测工作,一旦发现可疑药品不良反应,积极上报报告时间要求:发现或者获知新的药品不良反应,应当在15日内报告。严重不良反应在3日内上报《药品不良反应/不良事件报告表》,10个工作日内完成调查核实工作并上报《严重不良事件补充报告表》死亡病例应立即报告。三、现状把握药品不良反应/事件报告及处理流程图发现患者发生疑似药品不良反应停止怀疑药品给药,对症处理填写《药品不良反应报告表》上交至药品不良反应监測小组药品不良反应监测小组对其进行必要的调查、分析、初步若为新的、严重的药物不良反应做好相关医疗记录,保存药品,必要时可暂停全院该药品的使用药品不良反应监测员向有关部门上报该药品不良反应药品不良反应/事件报告及处理流程图2、数据收集结果分析本圈在现状把握阶段利用查检表收集了我院2014全年药学部临床药学室收到的ADR上报例数382例,统计结釆见下表。查检汇总表药品不良反应报告中存在的问题累计百分比%报告类型填写错误25药品信息不全不良反应事件名称不对9.6%不良反应事件描述不准确关联性评价5.8%报告人电话信息17.3%2、数据收集结果分析药品不良反应报告中存在的主要问题(1)报告类型填写错误报告类型分为新的、严重、一般,有25%填报为新的,应填报为一般“新的”是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述,但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的,按照新的药品不良反应处理。出现错填原因是临床医师对“新的”概念混乱、没有仔细阅读说明书造成3525201510■百分比(%)眚药品名称描述评价信息药品不良反应报告中存在的主要问题利用PDCA管理工具加强我院药品不良反应上报质量共31张课件利用PDCA管理工具加强我院药品不良反应上报质量共31张课件利用PDCA管理工具

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