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文档简介

前置胎盘护理查房16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。前置胎盘护理查房前置胎盘护理查房16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。前置胎盘的护理查房病风二病区你了解前置胎盘吗?OADING92一、当前农村小学语文课堂教学现状与思考目前,农村小学语文教学现状不容乐观,很多教师在课堂教学中仍沿袭“一本书、一言堂、一锅煮”的传统教育教学模式,将备课当成“抄教案”,将上课当成“演教案”,将学生当成灌输知识的“容器”。满堂灌、填鸭式的教学随处可见――老师讲,学生听,老师问,学生答,加上机械重复式抄抄写写,以及为应付考试而做的大量练习,忽视了学生主体的能动性、自主性、自为性,使课堂缺乏活力,教学效果欠佳,突出表现在以下几个方面:1、产出与投入比率低。课堂上,大量的时间用在教师串讲串问理解课文内容上,师生共同投入的时间和精力多,但学生语文能力提高缓慢,读写教学严重脱节,学生表达能力低下,作文内容“假、大、空”。2、学生学习被动,“他主”学习仍占据教学舞台。课堂教学老师包办代替太多,学生自己读书的时间少,自己琢磨的时间少,自己活动的时间少,学生没有真正成为学习的主人。教师不是用教材,而是教教材,把语文教学引入死胡同,只在课本的语言文字形式上兜圈子。3、教学方式单调,学生学习热情不高,参与差。教师唱主角,少数优生唱配角,多数学生当观众。二、农村小学语文课堂教学存在问题的原因1、农村小学语文教师普遍教学思想陈旧,语文素养参差不齐,创新意识淡薄。部分教师不思进取,放松了学习,实施新课程的能力差,穿新鞋走老路,机械训练,忽视学生是学习的主体,只要求学生死记硬背。2、应试教育的阴影作祟。长期以来,由于应试教育指挥棒的影响,教师习惯于应试教育的课堂教学模式,只按照考试的要求进行教学,考什么就教什么、练什么;怎么考就怎么教、怎么练。甚至有部分自认为教书应考有法的教师将教材中的阅读课文弃之不教,理由是考试根本不会考这些内容。3、对教师的考核与评价制度改革相对滞后。将评优晋级与学生考试分数挂钩,导致教师急功近利,唯分数是从,课堂教学面面俱到,知识教得死,生怕哪个内容没讲到,学生考试时丢分。面对当前农村小学语文教学不容乐观的现状,语文课堂教学改革势在必行。三、自主学习能力培养的基本策略1、创设良好氛围,激励自主学习教师应充分信任学生,把学习的主动权交给学生,教给读书方法,放手让学生自己读书,创设自主学习氛围,培养学生浓厚的学习兴趣,良好的学习习惯,强烈的学习责任感,让学生的学习主动性得到充分发挥。首先,应创设自学氛围,教给学生自学方法。让学生自主学习,并不是放任自流,在学生自学前,教师应教绐自学的程序与方法,使学生自学时有法可循,明白如何入手,懂得先做什么,再做什么,最后做什么。由教到学有个过程,这个过程是不可缺少的,老师要充分发挥引导和示范作用,但不要扮演包办代替的角色。其次,激发自主学习的动机,让学生乐学。动机是内驱力,自主学习需要一种内在激励的力量。如果学生对自己从事的探索活动具有强烈的欲望和追求,这种内驱力就能把学生内部的精神充分调动起来,从而有效持久地投入探索活动。第三、营造民主氛围,让学生愿学。教师要转变角色,努力营造出和谐、平等、民主的教学氛围,通过生说生评,生说师评、师说生评等形式,让学生自己获得问题的解决,使学生走向成功,体验到成就感;适当组织学习竞赛,开展合作学习,激发学生自主学习的动机,使学生愿学、乐学。2提供自主形式,关注自主过程学习不是结果而是一种过程。引导学生全面、主动参与学习全过程是提供自主学习的最佳形式。学生只有直接参与探索新知识的全过程,才能领悟知识的奥秘,感受学习的乐趣和成功的喜悦。优化教学过程的根本要素就是要引导学生积极主动地参与学习。参与的内涵十分丰富,教师在课堂教学中要大胆放手,更多地提供学生参与的机会,充分发挥学生各种感官功能,让他们多动手,多动口,多动脑,参与观察、思考、讨论、实验。关注自主学习的过程,其最佳手段是优化课堂教学中的反馈与评价。学是核心,导是关键,评是学生求知的催化剂。教师的主导作用不仅体现在课堂提问的梳理精当,而且体现在处理反馈信息的应变能力上。评价是教师对学生学习结果反馈的重要途径,它的作用并不仅限于让学生了解自己与目标要求的距离,还应通过评价来激发学生的求知欲,坚定学习的自信心,交流师生情感,营造宽松和谐的氛围。3、鼓励“人自为学”,培养自主精神学习者不会思考,不掌握学习的方法,单靠死记硬背来获得知识,必然失去求知的兴趣。因此,教师教学过程中“引”要得当,“放”要得法,给足时间和空间,鼓励学生“人自为学”。放的最终目的是要让学生敢问、善问,敢于发表自己的见解,敢于辩驳别人,发表相反意见。在课堂互动中交换思考所得,从而不断修正自己的答案,真正体验探究的乐趣。另外,教师还要在教学过程中让学生尽量多地动手操作。俗话说:“眼过千道,不如手做一遍”。调动多种感官参与学习活动的过程,也就是语文自主学习能力得到发展的过程。在教学过程中“放”得彻底,还应当注意以下几个问题:一要区分好“乱”与“气氛活跃”的关系。二是要给学生留足充裕的思考和活动时间,切忌走形式,武断地打断学生思维,挫伤学生独立思考的积极性。只有在每个学生充分思考的基础上,讨论和争辩才会有最佳的效果。三是尽量多地为学生创造实践的机会,能让学生说的,老师不说;能让学生想的,教师决不禁锢学生思维;能让学生动手操作的,老师绝不越俎代庖。这样才能充分培养学生的自主学习精神。综上所述,培养学生自主学习的能力,既是改革农村小学语文课堂教学的必由之路,也为学生的终身发展打下基础,更对教师的的素质提出了挑战。观念的转变是艰难的,需要过程,解放课堂,建立新课堂的道路是漫长的,需要我们所有教师长期不懈的共同努力去探索去总结。时代的发展,文化的传承,必然要求着双语的同时进步。现如今,社会上掀起了一阵学习英语的热潮。学龄前阶段以及小学阶段的英语发展水平格外引人注意。老师及家长往往希望拔苗助长,为此采用了“填鸭式”教育、应试教育,虽然这种教育方式在一定程度上是大有裨益,然而从学生长远发展来看,实在是弊大于益,就是当下小学学习,也已经留下来大量的问题。一、问题情境的阐释情境是学生所熟悉的事物,以此为参照,将旧知识与新知识联系起来,从而可以有效帮助学生理解新的概念,真正理解且成为自己的知识。问题情境是帮助解决问题的已遇到过或已经能够懂得的旧有经验。旧有的经验能够被加以创造,变成学生所能理解的。学生能理解,自然就能够与老师进行互动,师生互动是最好的学习方式,这种方式来源于兴趣。在学生还没有完全正确理解学习的重要性前,英语教师首先要让他们对英语产生兴趣,自然是不用逼迫,就主动乐学了。二、创设问题情境(一)现代技术的引用现代技术在提高生活水平的同时,在教学方面的应用也是不容忽视的。现代技术的引用能够让学生加深对知识的理解,将所教学的内容生动地摆在他们面前,激发他们对学习内容的兴趣,并借此活跃课堂气氛。英语教师每次上课之前,都会花费时间去做一个符合课程内容的,学生们看上去会喜欢的幻灯片,把那些他们或许不能理解的问题展示在里面。以人教版五年级上册第四单元Whatcanyoudo?为例,里面有许多的乐器,教师可以从网上下载这些乐器的音乐和图片,在上课的时候放给学生听,进行提问。现代教育技术的引用能够吸引学生的注意力,待他们思维飘散时,及时拉回。(二)情景导入所谓情景导入,即是将真实或虚拟的事件放入课堂,让学生在这个情景中去学英语。学生对此会产生共鸣,因而有兴趣去学,去参与其中,对知识更加熟练地掌握与理解。1.故事情景小学生处在喜欢表达自己的年龄,编故事是学生喜欢的,而且是愿意参与的。可以让学生自己编造一个有主题的故事,用自己会的英文单词将自己的观点表达给大家听。以人教版的教材为例,英语教师在讲授六年级上册第一单元Howdoyouget时,可以采用让学生自己编故事的方法,让学生各自发言,自己早餐吃了什么,怎么到学校的。在学生各自讨论的过程中课堂气氛被充分活跃起来,以前学到的单词和新单词联系起来,在这种氛围中学生都在很努力学习新单词,努力了解新单词的意思,知道应该怎么去用它们,从而增加学生的词汇量,增加课堂的时效性。2.游戏情景相比故事来说,最令学生兴奋、参与度最高的还是游戏。在中国环境下,英语教师最便利的,让学生感受到全英语式生活的氛围当属虚拟环境,在平时的学习生活中用英语来对话,加强对语法的掌握理解,在口语方面有所提升。让学生在听、读、写的环境中感受与学习,才是最好的方式。譬如,在人教版三年级下册第四单元的Doyoulikepears时,英语教师可以提前把教室布置成一个小型的市场,让学生自己带水果,自己标价来买卖,给学生建造一个模拟跳蚤市场,要求学生在情景模拟的过程中不能说中文。这项游戏十分耗时,但他们会玩得不亦乐乎,在“玩中学”,才应该是最好的学习状态。以这种游戏情境的教学方式来让学生更加融入课堂,促进学生的全面发展。(三)情感代入完善的教学逻辑,只要缺少情感,一样是不成功的,只会更加令学生厌烦。英语教师要清楚这个创设问题情境的误区,创设问题情境需要的是让学生有身临其境之感,以此来引起学生互动的兴趣。可是,有些情景是学生无法领会到的,却以此作参照物。没有旧有经验作联系,新经验是无法深入认识的。这就好比让学生去学习“吸烟”这个单词,借助抽烟时的感觉来记住。可是,学生是没有抽过烟的,这样的问题情境对他们来说,依旧是概念化的,毫无意义。这种一味追求问题情境而忽略了学生情感的行为,就步入了误区,而且,其价值导向也是有问题的。正确的、比较好的方式应该在学习这个单词的时候,向学生普及一些吸烟的危害,呼吁“拒绝二手烟”。学生对这个问题情境会有更深的印象,因为在家中,他们似乎总能见到吸烟人群。有了旧经验的积累,有了情感联系,才能更深入地理解。以上就是对在小学英语中进行问题情境创设的一些看法。创设问题情境是在教学中应该被大力推广应用的一种方法,其需要老师和学生双方之间的互动,如何把握这个点,是每一个老师孜孜不倦去追求的。英语是一门外语,非本土的语言在日常交往中极少被提及,因此学习起来更加困难。倘若继续采用强迫学习法,学生虽然会记住一些知识,但这些知识终究是不能深入。想要深入,唯有兴趣才是学生最想从英语学习中得到的。在小学英语教学中创设问题情境这条路,虽漫长且困难,但将是对学生而言最快乐、最有效果的教学法。前置胎盘护理查房16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。前置胎盘护前置胎盘的护理查房病风二病区前置胎盘的护理查房你了解前置胎盘吗?OADING92你了解前置胎盘吗?前置胎盘的概念胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁、侧壁在28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期严重的并发症,可危及母儿生命。前置胎盘的概念病因对母亲胎儿的影响分类概念检查临床禁忌表现处理诊断病因病因子宫内膜胎盘面受精卵胎盘异病变与损积过大滋养层常发育退病因邊緣性前置胎盤重型前置胎盤着林位置正常胎盤低位性胎盤部分前置胎盤邊緣性前置胎盤重型前置胎盤恰床表现⊕症状:无诱因的无痛性反复阴道流血(多在妊娠晚期或临产时发生)。体征:大量出血时可有面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克现象(腹部)胎先露高浮,15%并发胎位异常,宫缩间歇期,子宫完全放松,有时可听到胎盘杂音。恰床表现诊断产前诊断:B型超声断层图像出血诊断:无痛性反复阴道出血。如出血早,量多,则完全性前置胎盘的可能性大产后诊断:产前如有出血,分娩后仔细检查娩出的胎盘。前置部分的胎盘有陈旧血块附着呈黑紫色,如这些改变在胎盘的边缘,而且胎膜破口处距胎盘边缘一小于7cm则为低置胎盘。诊断前置胎盘和胎盘早剥的鉴别要点置胎盘胎盘早相关病史多次流产史和剖富产史高血压和部外伤等出血量多少不等多少不等出血时间间歐性常持续部不适及痛无常有子宫张力胎心率或电子监护。正常胎心过快、过慢或消失凝血功能异常少见严重出血者DIC胎盘位置低胎盘位置正常n/hdwfq1970前置胎盘和胎盘早剥的鉴别要点检查禁忌阴道检查:仅适用于终止妊娠前为明确诊断和决定分娩方式时实施。必须在有输血、输液及手术的条件下方可进行。

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