各种化验标本正常值及临床意义共46张课件

各种化验标本正常值及临床意义各种化验标本正常值及临床意义各种化验标本正常值及临床意义授课人:李双男2014.8.24各种化验标本正常值血常规检查血常规检查◆血常规检查是临床上最基础的化验检查之血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小桭数量等。◆血常规用针刺法采集指血或耳垂未梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。血常规化验单上的常用符号是:RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。◆血常规检查是临床上最基础的化验检查之白细胞(WBC)计数及分类◆其主要作用是吞噬细菌、防御疾病。◆正常值:成人:(4~10)×109L新生儿(1520)×109L6个月2岁(1112)×109L。◆WBC分五种类型:1、中性粒细胞(N)2、嗜酸性粒细胞(E)3、嗜碱性粒细胞增多(B)4、淋巴细胞(L)5、单核细胞(M)白细胞(WBC)计数及分类临床意义:◆(1)总数>10×109/称为白细胞增多;总数<4×109/称为白细胞减少生理性增多:见于新生儿、月经期、妊娠5个月以上、饱餐、运动、高温或严寒及情绪激动。病理性增多:主要见于细菌感染,尤其是化脓杆菌引起的炎症;也可见于其他病原体感染如病毒、原虫、梅毒;严重组织损伤、急性中毒、肿瘤、白血病和急性失血、溶血。病理性减少:伤寒杆菌和病毒是常见原因,血液病,肿瘤放、化疗后,脾功能亢进也是常见病因临床意义:临床意义◆(2)嗜酸性粒细胞增多:常见病因有变态反应性疾病(荨麻疹、哮喘等);寄生虫病;皮肤病和血液病嗜酸性粒细胞减少:主要见于长期应用肾上腺皮质激素和某些传染病的机期。嗜碱性粒细胞增多:见于嗜碱性粒细胞白血病、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病。此类细胞外周血中不易找到,故减少无临床意义。淋巴细胞增多:生理性增多见于新生儿和6岁以前儿童;病理性增多见于病毒感染、传染性单核细胞增多症、伤寒、结核淋巴细胞减少:见于药物(肾上腺皮质激素、化疗药)、放射线接触和传染病急性期。临床意义◆红细胞计数(RBc)与血红蛋白(HGB)红细胞也称红血球,是血液中数量最多的一种血细胞,同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介,同时还具有免疫功能正常值◆RBc成人男性:(4.055)×1012/L成人女性:(3.5~5.0)×1012/L新生儿(6.007.0)×1012/LHGB成人男性:120160g/L成人女性:110150g/L新生儿170~200g/L◆红细胞计数(RBc)与血红蛋白(HGB)临床意义:红细胞和血红蛋白测定值增高s生理性增高见于新生儿和高原居民;相对增高见于血浆容量减少(体液丢失、呕吐、腹泻、烧伤、尿崩症),亦见于甲亢、肾上腺皮质功减退和糖尿病酮症酸中毒;≤继发性绝对增多见于组织缺氧(肺心病、紫绀型先心病)或组织并不缺氧的肾脏病(肾积水、多囊肾)或肿瘤(肾癌、卵巢癌、肝癌)红细胞和血红蛋白测定值减少≤生理性减少见于出生后3个月至15岁以前的儿童和老年人以及妊娠期妇女≤病理性减少见于各种急、慢性失血、缺铁性、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、骨髓纤维化。临床意义:◆血小板(PLT或PC)计数在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。血小板只存在于哺乳动物血液中◆正常值:(100300)×109L◆临床意义增多见于血小板增多症、脾切除后、急性感染溶血、骨折。减少见于生成障碍(再障、急性白血病、巨幼红细胞性贫血),风湿性疾病、脾功能亢进、DI等。◆血小板(PLT或PC)计数尿常规尿常规各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件各种化验标本正常值及临床意义共46张课件31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普