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文档简介

呼吸机质控与检测21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。呼吸机质控与检测呼吸机质控与检测21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。生命支持与高风险医疗设备应用安全风险管理呼吸机质控与检测主讲人:郑峰广东省医学会医学工程学分会呼吸机质控与检测工程师在开始进行呼吸机质控与检测工作之前,必须了解呼吸机工作原理、气路和电路结构、主要特点。详细阅读操作手册及维修手册,了解呼吸机操作使用方法,确定有无误操作情况。详细了解有关呼吸机参数的设定、气体连接、氧气和空气的压力、病人连接等情况。了解呼吸机检测设备原理和使用,有助于检测工作开展教育家陈鹤琴曾说过:“大自然是我们的知识宝库,是我们的活教材”。大自然是一部真实、丰富的百科全书,蕴藏着巨大的教育财富,为幼儿获得对世界的感性认识提供了天然的场所。《幼儿园教育指导纲要》中也明确指出:“教育活动的内容选择应既贴近幼儿的生活来选择幼儿感兴趣的事物和问题,又有助于拓展幼儿的经验和视野。”“引导幼儿对周围环境中的数、量、形、时间和空间等现象产生兴趣,建立初步数概念,并学习用简单的数学方法解决生活中和游戏中某些问题。”我园处于农村,得天独厚的农村资源为幼儿的活动和学习提供了宝贵的条件。近年来,我园利用农村自然资源开展数学活动的研究,根据农村幼儿的特点和农村地区地方性、季节性的特点,选择幼儿常见并且感兴趣的自然现象和农村生活作为活动内容,并改变以往单一的课堂教学形式,将数学活动贯窜于日常活动之中,让幼儿主动去探索、发现,以体会学数学的乐趣。一、利用农村自然资源激发幼儿的探究兴趣在幼儿数学区域活动中,主要是对幼儿进行数学启蒙教育,重在激发幼儿的认识兴趣和探究欲望。农村田野里一年四季不同的景物,隐含着丰富的知识,孩子们对这些司空见惯的实物其实了解得并不多,甚至常常混淆不清,教师可以利用这些自然物引导幼儿观察、比较、动手、动脑,引发幼儿认识和探究的兴趣。(一)利用身边相似的事物培养探究兴趣。春天到了,满枝的桃花、杏花、梨花都竞相开放了,幼儿虽感兴趣却常常难以区分。我们就在春暖花开的季节里组织孩子们到郊外去踏青,仔细观察春天的美景。孩子们兴致勃勃地交谈:“大家看,小草变绿了,这么多树都开花,多漂亮啊!”“那小朋友们,你们猜猜这都是些什么花呢?”我问道。孩子们立刻七嘴八舌地说开了:“我知道,我知道,这个是桃花,这个是梨花……..”“它们那儿不一样呢?”我紧追着问。有的孩子立刻说:“花的颜色不一样。”“还有那儿不一样呢?”“花瓣不一样、花蕊也不一样。”我继续引导:“看得这么仔细,那我们来数一数它们的花瓣行不?”“好啊!”孩子们一下子忙开了……在观察讨论中孩子们掌握了桃花和梨花的各自特征,很轻松地把它们区分开来了。还有孩子难以区分的麦苗、韭菜,我们就带孩子们到种植园地去找找它们的不同之处。通过看、摸、数进行比较,孩子知道它们的叶子形状不同和手感不同等等不同之处,孩子们在玩中总结了经验,体会到了探究的乐趣,激发了探究的兴趣。(二)引导动手操作,激发探究兴趣。学习数学的最好方法就是动手“做”。我们幼儿园的户外活动场地比较大,存在着丰富的自然资源,可以供我们领着孩子们尽情地去探究。如春天里,我们买来了一包菜种子,带孩子们在种植园地里翻土、施肥,然后撒上许多菜种子,孩子们忙得不亦乐乎。在种的过程中,我们先将幼儿分组,每组分得多少粒种子,然后在田地里,引导幼儿分类种,并统计每种植物种了多少棵。一段时间后,当一颗颗嫩苗钻出来时,我们又带着孩子们去观察嫩苗,数一数有多少棵成活了,指导他们记录下自己的发现,猜一猜这些嫩苗长大了会是什么蔬菜?让孩子们带着强烈的好奇心,关心菜苗苗的生长,主动参与为菜苗苗施肥、除草、捉虫等活动,在活动中引导幼儿观察菜苗苗的生长。当一棵棵小青菜在大家们的期盼中长大时,孩子们终于明白了,原来这些幼小的嫩苗是青菜呀,揭迷的喜悦可想而知,孩子们在关心这些蔬菜生长的过程中,不仅掌握了这些蔬菜生长变化的过程,也学会了观察的方法,学会了爱护植物,认识和探究的兴趣也进一步加浓了。二、利用农村自然资源开展数学活动农村自然资源丰富多样,教师如果能够巧妙地进行开发利用,对于开展幼儿活动,培养幼儿数的认知和能力有着很大的作用。秋天到了,农村各种庄稼都收获了,此时,教师可以引导幼儿将各种农村的特产带到了幼儿园,孩子们利用这些东西可以学习排序,比如用黑豆、绿豆、花生、葵花籽等原材料开展数学活动,引导幼儿进行一维、二维、三维到多维排序。可以学习粘画,利用各种植物的种子粘出不同的形状,孩子既粘出了漂亮的画,还能说出用了几种颜色。还可以将这些自然资源放到班级的活动区角里,开展一定主题的数学活动,比利用新鲜的玉米进行穿珠,穿完以后数数穿了多少个,即发展了孩子的小肌肉,也培养了孩子数数的能力。总之,农村自然资源得天独厚,取之简单,同时也贴近孩子的生活实际,只要用心挖掘和利用,我们一定能从中摸索出更多、更有效的教学资源,运用大自然、大社会这本活教材,利用天然材料来开展教学活动,创设出更加适合于乡村幼儿园实际的教学环境和教育方式。长期以来,由于升学压力,作文教学成为语文教学中的痼疾,乡镇学校尤为严重。一布置作文,学生就怨声载道,一写作文,他们就冥思苦想,一拿起笔,他们就愁眉苦脸;教师一布置作文就是三段论或是要求学生多看范文甚至是多背范文。这样一来,学生为了完成老师的任务而写了不少的作文,教师为了提高学生的分数而布置了更多的作文,批改了不少的作文,但是学生作文水平就是提高不快甚至是提高不起来。乡镇初中的作文教学不知不觉地陷入了高耗(投入时间多、作文次数多)低效(学生作文水平难以普遍提高)、事倍功半的尴尬境地。笔者认为,目前本地初中作文教学,主要存在如下问题:第一是由于地域的差异,农村学生相对于城市学生来说,对作文普遍不够重视。加上大多数教师没有能力也不愿意对作文教学投入很多的精力,不能给学生以有效、系统的指导和训练,致使大部分学生对作文抱着一种得过且过的态度,严重影响了他们对作文在整个语文基础应用中的认识。更有些学生把作文当作一种既费脑子又吃力不讨好的苦差,因而没有什么主动性、积极性。碰到老师布置作文时,要么东拉西扯、胡编乱造,要么等到火烧眉毛的时候,草草而就、应付了事。更有不少学生认为写作文是为老师、为家长完成的,写了就行了。所以随便东摘西抄凑够字数,完成后根本不进行必要的修改和润色,内心有严重的“完成任务”的想法。还有的学生在写作时不进行认真构思、也不积极准备材料,而是偷工减料,从手边有的一些《作文选》之类的材料,寻找对号入座的文章。在这之前,我曾辅导过几个作文水平较低的学生,其中有个头脑比较灵活的,过了一段时间,发现他的习作水平提高得很快,我欣喜若狂,以为他的写作天赋被激发出来了。后来在一次评改作文时,发觉他的文章似曾相识,一问,原来大部分是摘抄来的。对作文的不重视,还表现在学生往往对老师的指导方法、眉批、评语不够重视,他们关心的是分数或等次。拿到作文本后,只是草草地看一下后面的评语和等次,对作文中的眉批根本没有耐心和兴趣去看,更有甚者,把本子往课桌里一塞了事。形成这个问题有以下几个原因:学校、老师为了提高本校在招生、知名度等方面的影响以及追求升学率,加上受社会上“学好数理化,走遍天下都不怕”的观念影响,往往有意无意地忽视了语文所特有的工具性和人文性,只要求学生背出或默出好的作文就行了,没有真正重视作文教学,对学生的作文方法及思路没能进行渐进式的指导及发散性的启发、强化,而把压缩出的时间投入到形成考试的技能及技巧上。加上在小学的习作训练中,教师也不注意提高学生的习作能力及激发学生的写作兴趣,写作训练比较少,学生的写作观念淡薄,写作能力不高,从而影响他们在初中阶段的习作兴趣。家长为了子女成龙成凤,平时的家庭辅导及课外学习班大多集中在数、理、化,买回来的学习资料,不是有关数、理、化的就是作文范本,少有购买中外名著等书籍的。其二是缺少课外阅读条件和氛围。为了应付各种各样的考试,农村的学生不得不把很多时间用在完成各种习题上,自觉或不自觉地远离课外书。许多老师以及家长把看课外书当作是看闲书不予支持,甚至明令禁止。这样,学生整天对着的是他们提不起兴趣的“正课”――教科书;而喜欢的、想得到的“闲书”――课外读物却没有机会亲近它们,更没有时间去咀嚼、消化。我所在的学校虽说离城市不过二十公里,但至今没有建起像样的图书室和阅览室。即使有,也因为不能有效地管理,也一样不能让学生很好地进行出借和开放。这样,学生的大部分时间都在听老师繁琐枯燥的分析。加上农村学生大都过着“两点一线”或“三点一线”的生活:“走读生”是“两点一线”的生活――家和校,外加一些少得可怜的自由支配时间;住校生就更单调了,整天圈在学校中,“教室――食堂――宿舍”就是他们的全部生活。本来农村学生应该比城市学生活动的范围要大得多,比如上个世纪的八、九十年代有许多孩子们喜欢的游戏或活动,但现在他们根本无暇也没有机会做这些有趣的游戏和活动了。因为现在有关部门对学生春游或秋游活动不予支持,即使同意了,校长的压力也很大,所以,很少有学校敢去冒这个风险,多一事不如少一事。倒是城市的学生还可以上博物馆、逛公园、去旅游景点看看什么的。由于学生参加社会活动的机会不多,造成动手实践的机会也相应地少,因此学生的视野狭窄,极少能积累到生活知识和技能。为了与同类学校竞争,提高升学率,学生在校的时间特别长:从早上六点十分到晚上十点半,一天除了吃饭、睡觉,就是上课、自习。好不容易盼来了星期六和星期天,在家里父母又时时在耳边唠叨不止:多看点书(当然是课本了),少看电视,少出去玩,不要看其他杂书……学生的活动范围被限制在一个我们家长教师可控制的范围内。试想,一个没有生活经历、不能或是很少能动手的初中生,怎么能写出具有真情实感的作文呢?其三是教师本身水平和条件的局限。由于信息交流和外在原因的限制,不少教师的作文教学方式方法陈旧、顽固,十几甚至几十年的老旧教学方式严重地制约了作文教学观念的思考和更新。学校平时开展的教研活动,大多集中在阅读教学和解题技巧(为的是提高成绩)上,要不就观看课堂教学课例,很少或根本没有作文示范课、公开课,为作文教学开设的课题和研究几乎为零。作文批改方式单一,只是教师改,学生拿到作文本只草草地看一下分数、等级及评语就放入抽屉中。按理教师应把作文修改权交给学生,让学生参与其中,使他们在评改中汲取经验和教训。《语文课程标准》的施行,是语文教学的春天,特别是历年中考题目里不断出现的话题作文、命题作文,为初中作文教学改革带来先机,也将为作文教学提供无限动力。作为农村语文教师,我们更应该抓住机会、转变观念、推陈出新,探索出一条行之有效的作文教学新路子。首先是把作文教学当作素质教育的重点之一。语文具有两大属性――工具性、人文性。工具性是基础,人文性是核心。两者相辅相成,不可机械割裂。而处于主要地位的就是工具性。“这就决定了语文教学必须教学生切切实实地在训练中学会操纵和使用语文工具,也就是着眼于掌握字、词、句和篇章的运用能力……”(张志公语)作文教学是语文教学的重要组成部分,它的作用在于提高学生“运用祖国语言文字”的能力,就是要使学生形成正确的写作态度、持久的写作热情,掌握科学的写作方法,养成良好的写作习惯。其次是想方设法增加学生的课外阅读数量和拓宽他们的阅读范围。阅读是写作的基础,叶圣陶曾经说过:“阅读和写作都是人生的一种行为,凡是行为必须养成了习惯才行。”这是所有成功者的经验。多读书、读闲书,可以开阔视野、提高认识、丰富阅历、陶冶情操、丰富语言……这些都是写好作文的前提条件。在学校图书室未能正常开放的情况下,班级里设置一个图书角,作为课外阅读的补充之一。大家都知道,读书不仅能学到知识,也可以提高写作水平。人们常说:“读一本好书,就是和高尚的人谈话。”书就好似一个博学多问的智者。读书,就是和高尚的人在交流,谈话。因为它不仅是学生增长知识、拓展视野的好场所,也是教师充电的好去处。熟读深思,是拓展学生视野、提高学生写作水平最有效的方法。精华的片断甚至是经典的文章需要反复阅读品味,要读得烂熟能诵,做到信手拈来、脱口而出。一个星期或是一个月背上一两篇好文章,日积月累坚持下来,所得的收获也是很可观的。再次就是强化学习,提高认识。《语文课程标准》是教学的行动指南和依据,要不折不扣地贯彻执行。教师首先必须通过学习,彻底更新观念,充分认识到语文的工具性、思想性、知识性、文学性、综合性、社会性、实践性,充分认识到作文教学改革的推动作用,充分认识到作文教学改革对学生终身发展的积极作用。坚决克服从众心理、守旧心理、懒惰心理,在作文教改中大胆地尝试,大胆地创新。接着就是“以身作则”动手写作。给学生最直接的东西是自己的“下水作文”,通过“下水”谈体会、谈生活、谈技法、谈学生作文时出现的问题。实践中,教师的“下水作文”确能引起学生的兴趣,激发学生的写作热情。还有的就是改革传统的评改方式。作文评改的方式应是由教师包办统改逐渐转向指导学生修改同学的作文、自行修改、小组内评改、小组长批改。语文教师要转变传统观念,从改变“学生写作,教师批改”开始,在指导作文中,多给学生一定的自由空间,发表自己对写作的看法,甚至让学生决定写什么作文。同时也要让学生转变“我写你改”的旧观念,引导他们克服害怕修改作文的心理,让他们明白:一篇成功的作文很少有“一次成文”的,好文章都是改出来的。修改,是写作过程中的一个重要的环节。一个不修改作文的学生,将会是一个作文的门外汉。总之,面对汹涌而来的改革大潮,我们农村语文老师责无旁贷。只要我们树立信心、创造条件、大胆实践,我们一定会迎来农村初中作文教学的新局面。呼吸机质控与检测21、静念园林好,人间良可辞。呼吸机质控与检生命支持与高风险医疗设备应用安全风险管理呼吸机质控与检测主讲人:郑峰广东省医学会医学工程学分会生命支持与高风险医疗设备应用安全风险管理呼吸机质控与检测工程师在开始进行呼吸机质控与检测工作之前,必须了解呼吸机工作原理、气路和电路结构、主要特点。详细阅读操作手册及维修手册,了解呼吸机操作使用方法,确定有无误操作情况。详细了解有关呼吸机参数的设定、气体连接、氧气和空气的压力、病人连接等情况。了解呼吸机检测设备原理和使用,有助于检测工作开展呼吸机质控与检测呼吸机质控与检测第一节呼吸机相关知识点呼吸机质控与检测呼吸机涉及的物理量压力√弹性√雁力时间流速呼吸机涉及的物理量吸机物理量同的关系●机械通气本身的四个物理量相互影响压力一时间、流速一时间、容量一时间压力一容量、流速一容量、压力一流速●来自病人的两个呼吸生理的指标参与物理量的变化气道阻力、肺顺应性吸机物理量同的关系呼吸机涉及的物理量名称压力峰压、平台压、平均压、呼气末正压容量潮气量、分钟通气量的间呼吸频率、吸气时间流速峰流速呼吸机涉及的物理量名称呼吸机各种压力名称A峰压Paw(PIP)Plat.B平台压REsistanceC呼末正压PEPTime(sec)呼吸机各种压力名称呼吸机质控与检测共56张课件时间参数Respiratoryrate呼吸频率RRPIFI:ERATIO吸呼比(CMV,SⅠMV容量释放呼吸)流速波形一方波吸气时间呼气时间Ti(seconds)e(seconRR=15/min1.0sec3.0sec1.0sec2.0secRR=20/min075225s64RR=20/minsec时间参数第二节呼吸机(机械通气)的模式第二节呼吸机质控与检测共56张课件呼吸机质控与检测共56张课件呼吸机质控与检测共56张课件呼吸机质控与检测共56张课件呼吸机质控与检测共56张课件呼吸机质控与检测共56张课件呼吸机质控与检测共56张课件呼吸机质控与检测共56张课件呼吸机质控与检测共

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