发热的诊断及鉴别诊断共50张课件

发热的诊断及鉴别诊断发热的诊断及鉴别诊断发热的诊断及鉴别诊断发热的断及鉴别诊断一部分当前，初中体育教学工作面临学生兴趣不足、教学模式单调等困境。初中体育教师应当强化这方面的研究，为教育教学活动增加创新因素，尤其是要提高体育教学的趣味性和生动性，使其对学生具有更强的吸引力，有助于教学活动的顺利开展。体育游戏是初中体育教学的重要载体，能够有效增强教学效果，降低学生的训练难度，帮助学生放松身心，等等，这一教学训练模式应当在体育教学中得到了广泛运用。笔者主要针对初中体育教学中体育游戏的作用及其运用要点进行分析。一、初中体育教学中体育游戏的作用1.体育游戏能够增强教学吸引力。游戏对学生而言具有比训练活动更大的吸引力，不仅小学生如此，初中生也同样。在枯燥乏味的体育训练中增加游戏环节，能够让学生精神为之一振，一扫对体育学习枯燥乏味的消极情感，更积极地投入体育训练活动中，这样的效果对体育教学活动的顺利开展具有积极意义。2.体育游戏能够降低学生的训练难度。初中体育教学中，许多有一定难度或讲究技巧的动作需要学生进行反复训练，如篮球的运球动作、投篮动作、排球的正面垫球动作等。这样训练时间长了会消耗学生体力，让他们感到枯燥乏味，而进行体育游戏能够让学生的注意力从身心疲劳方面转移到兴趣投入上，有效提高学生对体育学习的投入程度，不知不觉地训练巩固技巧动作。3.体育游戏能够实现放松身心的目标。体育教学中无论是教学之前的热身运动，还是活动之后的放松运动，对学生的身心保护都具有积极意义。以轻松的体育游戏代替传统的跑步、体操动作，具有显著的教学效果，让学生在轻柔的游戏动作中达到舒缓身心的目的，将对下一节课学习的影响降到最低。二、体育教学中运用体育游戏的要点分析在初中体育教学中加入体育游戏，是对体育教学模式与过程的优化调整，使教学活动更具吸引力，提高教学的趣味性和实效性。体育游戏主要来自于两个方面：一方面是对体育教学中的技能动作进行改造，另一方面是对现有的游戏进行优化并加入动作训练内容。无论是哪一种方式，其最终目的都是提高学生对体育学习的兴趣程度，帮助学生有效地掌握动作要领。笔者在体育教学中主要从四个方面入手，充分发挥体育游戏在体育教学中的作用。1.运用体育游戏开展热身活动，提高学生的学习兴趣。在每一节室外课的教学之前，笔者都组织学生进行热身运动，让学生的身体进入运动状态，防止突然运动引发的身体功能损害，这对学生的身心保护具有重要作用。过去的教学活动中，笔者经常采用跑步、做操这样的热身方式，但学生兴趣不浓，积极性不高，直接影响到接下来开展的体育教学活动。笔者在体育游戏的运用方面将其与热身运动结合起来，在运动热身方面进行男女分组，男生进行蛇形跑小游戏活动，女生进行踢毽子活动，这样的运动同样具有热身作用。学生在蛇形跑和踢毽子小游戏中兴趣非常浓，投入程度也高，较好地发挥了热身作用，同时为接下来的体育教学奠定了良好的情感基础。2.运用体育游戏强化技能训练，改变枯燥乏味的现状。体育教学中不乏某些技能动作的强化巩固训练，如篮球投球训练，对学生身体各部位的协调性、动作角度力度等方面都有较高的要求。为了增强训练效果，某些教师组织学生进行反复的投篮训练，学生兴趣可想而知。笔者在教学中进行了改进，将学生分为几个小组，要求学生分小组开展训练，每一个小组之中都有篮球投篮动作训练较好的学生作为队长。经过一段时间的训练之后分小组开展投篮训练游戏活动，每进一球得两分，每错失一球倒扣两分，让小组之间开展游戏竞赛活动。这样的模式一下子调动了学生的积极性，为了本小组能够胜出，每一位学生都对投篮动作的技巧性进行分析研究，并开展巩固训练，将被动训练转变为主动训练的模式。每个小组都进行了充分准备，在接下来的投篮分组比赛中，笔者欣喜地发现，学生对投篮动作技巧的把握明显强化，达到了事半功倍的训练效果。由此可见，以训练游戏活动代替机械训练，不仅能够激发学生训练的兴趣，而且对强化技巧把握效果也具有极大作用。3.运用体育游戏培养协作精神，开展体育精神教育。在体育教学中，教师要注意对学生的思想教育，不仅要让学生掌握某些体育知识，提高体育技能水平，还要让学生在体育训练中增强团队协作意识，这对于学生未来的发展具有重要意义。笔者在教学中以体育游戏为基础，充分培养学生的团队协作能力，取得了较为明显的成效。例如在篮球运球训练中，笔者专门组织了50米运球往返跑接力游戏活动，要求学生每五人一组，每四组开展比赛，通过一位学生往返接力的方式将球交给下一位学生，最终动作不违规、用时最少的小组胜出。在这样的游戏活动中，学生不仅训练了运球技巧，而且增强了合作意识，这对于培养学生的团队协作意识具有明显的促进作用。4.运用体育游戏舒缓学生的身心，消除激烈运动的影响。在每一节体育室外课的激烈运动之后，学生都会出现一些明显的疲劳感，这样的情感状态会对学生下一节课的学习产生影响。此时就需要通过一些舒缓活动调节学生的身心状态，让他们的身体逐步回归到正常状态。笔者在这一环节发挥了体育游戏的作用，选取了一首较为舒缓的轻音乐作为背景，带领学生自编自导一套放松操。在激烈的运动之后，全班学生一起随着音乐做动作，消除疲劳。这样的放松操游戏活动能够较好地调节学生的身心状态，将激烈运动带来的身心影响降到最低。综上所述，在初中体育教学中，广大教师应当重视体育游戏运用的研究，结合教学内容与学生的身心特点灵活运用游戏，在游戏方式、游戏内容、游戏使用契机等方面加强研究，从而提高教学成效。语文新课程标准中强调：各地区、学校都蕴藏着多种语文课程资源，要有强烈的资源意识，去努力开发，积极利用。语文教师应高度重视课程资源的开发和利用，创造性地开展各类活动，增强学生在各个场合学语文、用语文的意识，多方面提高学生的语文素养。在初中语文教学中，作文教学一直是一个让教师头疼的问题，特别对于农村初中来说这更是一个难上加难的问题。其主要原因在于农村初中生阅读量少，视野相对狭窄，一到写作文常常是“巧妇难为无米之炊”。编写适合农村初中使用的校本教材是帮助农村初中语文教师和学生走出困境的有效途径。下面谈谈农村初中作文校本教材编写的内容和要遵循的原则。一、农村初中作文校本教材编写的内容（一）作文训练课程教案合集在传统的作文教学中，很多教师都是“各自为政”，各做各的一套，在进行作文训练时往往比较随意，而这样的训练比较零碎，缺乏条理性，效果不够突出。为了解决这一问题，作文校本教材编写组组织各年级的语文教师参与编写作文训练课程教案，要求结合统编教材的单元作文要求，根据学生作文水平等基本情况，各年级的科组长统筹安排每个语文教师设计一到两个训练主题，教师设计好教案后集中进行讨论、修改、完善，审核通过后再汇编成集出版，供教师使用。七年级训练课程的主要内容：（1）学会观察，写好片段式作文，分为景物描写、人物描写、细节描写板块；（2）仿写，在品味经典中学会作文；（3）学会构思，编写作文提纲；（4）作文开头、结尾训练。八年级训练课程的主要内容：（1）作文审题、选材、立意指导；（2）写作文体训练；（3）文章谋篇布局训练。九年级训练课程的主要内容：（1）语言训练；（2）优化文章结构训练；（3）考场作文技巧训练。（二）建立写作素材库很多学生觉得作文难，难在无话可写，作文中总是出现“扶老奶奶过马路”“捡到钱归还失主”“公交车上让座”等老掉牙的题材。为了让学生积累丰富的写作材料，作文校本教材编写组安排专人负责收集整理写作素材，从多元化的媒介中收集社会热点新闻，择选一些名家经典作品的精彩片段，从众多报纸杂志中收集课外好文章，每周更新一次，以板报的方式来呈现，供师生参阅。主要内容分为三个板块：（1）一周时闻；（2）名家经典作品片段展示；（3）每周文摘。（三）作文评改优秀课例和优秀精批作文案例展示作文评改对作文教学有直接调控的作用，清人唐彪也说：“文章不能一做便佳，须频改之方入妙耳。此意学人必不可不知也。”为了把握好评改环节，作文校本教材中设计了作文评改优秀课例展示这个内容，每个学期语文科组有计划地举行作文评改研究课，组织语文教师听课、评课，有针对性地提出意见和建议。然后将教师精批的作文和学生互改互评中的优秀范例收集并汇编成集，每个学期出版一期。这样不断完善作文评改体系，用直观的方式为师生评改作文提供借鉴。（四）学生优秀作文集《学生优秀作文集》既是农村学生阅读量的补充，也是学生展示自我的舞台。每次作文训练后，语文教师有计划地整理、收集优秀作文，上交到《学生优秀作文集》编委会，编委会审稿通过再汇总编排出版，半个学期出版一期。《学生优秀作文集》内容可分为两个板块：（1）学生的优秀作文；（2）选摘学生问题作文进行升格指导后做出修改的范例。二、农村初中作文校本教材编写遵循的原则（一）科学性原则作文校本教材是在科学理论的指导下，立足本校的实际作文教学需求进行编写的。在编写前，编写组成员查阅了大量的相关书籍，比如罗炜编写的《校本教研教师行动研究案例》，研读了初中语文新课程标准中对写作的要求。编写中进行校内外调查，了解教师作文教学的需求和学生写作的困惑，征询他们的意见和建议。通过一系列理论学习和讨论后再制定方案，设计编写出符合学生认知规律和教师教学规律的作文写作训练课程。（二）创新性原则初中语文新课程标准中强调：“在写作教学中应注重培养学生观察、思考、表达和创造能力。”作文校本教材是对统编教材的补充，它不应该只是对教材的简单扩展，要注重培养学生写作的创新性。创新性应体现在作文校本教材内容和形式上推陈出新，体现学校特色，并培养学生的创造性思维。（三）差异性原则“一花独放不是春，百花齐放春满园”，写作是一个百花齐放的舞台。作文校本教材既要面对大多数学生，又要兼顾学生之间的个体差异，帮助学生形成自己独特的写作风格。因此，教材的内容要具备多样性，注重培养学生的发散思维。比如采用思维导图的模式，使学生的写作思维得到有效的发散，写出新意，防止千人一面、套作等。（四）趣味性原则“兴趣是最好的老师”，作文校本教材的编写是为了激发学生的写作兴趣，让他们喜欢上写作，因此教材编写设计的内容应具有趣味性。比如，在教学七年级作文入门训练《善于观察》这个内容时，可采用游戏互动的形式进行设计，激发学生的参与意识，让学生在乐中学。而在写作记叙文《真生活，真感情》这个内容时，则通过学生自我讲述、观看视频、倾听等多方面刺激学生的感官世界，激发他们的创作欲望。（五）实用性原则作文校本教材的编写不能简单地东拼西凑，或者停留于表面功夫和花架子，它应该能够普遍适用于一线教学并收到良好的效果。教师要对校本教材的使用情况进行跟踪，随时反馈使用过程中发现的问题，并及时更新内容，以适应教学的新变化。比如，定期出版的《作文评改优秀课例和案例展示》就是给其他教参考、学习的，同时引导学生对自己的作品进行修改，以改促写。（六）可行性原则如果校本教材不考虑可行性，那无疑是“镜中花，水中月”，这样的校本教材是毫无意义的。作文校本教材要从实际出发，有针对性地解决问题，具有可操作性，设计的训练课程是大部分教师能够掌握的，同时教材的内容也能被大部分学生所接受。比如，让教师上示范课，召开座谈会与师生交流，了解情况，对教材的可行性进行测评，做出调整。（七）激励性原则作文校本教材中的《学生优秀作文集》就是发挥激励作用的平台，学生通过获得肯定得到自信。平台除了把展示的机会留给优秀的作品，还兼顾一部分中等或以下的学生作品。比如，设计升格作文展示平台，把一些有问题但经教师评改后升格的作文展示出来，这对学生来说也是一种激励和促进。总的来说，我校作文校本教材在全体教师的努力下逐步完善，并在农村中学作文教学这个阵地上发挥了巨大的作用。编写作文校本教材，既能提高学生的写作水平，也有利于本校语文教师的专业成长，这是一个不断学习、不断积累的过程，它也成为学校有特色的教研活动之一，成为教师提升自我的平台。发热的诊断及鉴别诊断发热的诊断及鉴别诊断发热的诊断及鉴别诊断发热的断及鉴别诊断发热的断及鉴别诊断一部分一部分°o○发热的定义●人体正常体温范围平均体温37.0℃,波动范围362~375℃早晨6点最低,午后4~6点最高。●发热的定义口温高于373℃,肛温高于376℃,或一日体温变动c超过12℃°o○°o○么是发热Q0。诊断学上的定义是当机体在致热原(作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。8病理生理学上的定义是当由于作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过c。0.5C)时,就称之为发热。3.其他参考书上指出发热是指身体因某种原因而使体温调节中枢机能失常产生的高体温。有的还指出:发热是指病理性的体温升高,是人体对治病因子的一种全身性反应。°o○°o○发热的机理80。安静时:。骨骼肌、肝脏产热器官(运动或有疾病伴发热时:骨骼机为主3…甲亢、剧烈运动、惊厥、癫痫持续状态等直接导致发热泛的皮肤病变、心力衰竭等A散热器官]主要是皮肤(对流、辐射、传导、蒸发)°o○°o○0发热的机理密集的温觉感受器1散热反应前部o1刺。激3下丘脑少数冷觉感受器I→产热反应后部神经“情报”整合处理的部。位⊙。体温调节中枢°o○0、00003热的机理调定点学说o。o0。人体的大部分发热均可能与致热原(pyrogene)作。用于体温调节中枢有关c0外源性致热原:LPS、病毒、支原体、衣原体、立克次体螺旋体、细菌及其毒素、真菌、原虫、抗原抗体复合物致热类固醇(如尿睾酮)、尿酸结晶等内生致热原EP):Ⅱ-1、Ⅱ-6、IFYTNF2等0、00003热的机理°o○发热的机理发热可作为临床许多类疾病的共同表现o0发热的目的:增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境。°o○°o○9。0?体温升高90。生理性体温升高0月经前期剧烈运动应激发热(调节性体温升高,与SP相适应)n0°病理性体温升高。过热(被动性体温升高,超过SP水平)°o○常见引起发热的疾病总体分类发热性质病因病各种病原体(细菌、病毒、。急性、慢性全身或局灶感染发热立克次体寄生虫、原虫等)000200°感染性支原体、衣原体、螺旋体、。。血液病。啉巴瘤、恶组、噬血细胞综合征白血病等步。变态反应及结缔组织病风湿热、药物热、SLE、皮肌炎⑦感染性多肌炎、结节性多动脉炎、结节性。脂膜炎、成人SⅢ病等。实体肿瘤肾癌、肾上腺癌、肝癌、肺癌等发理化损伤热射病、大的手术二创伤及烧伤等热神经源性发热脑出血、脑干伤、植物神经功能紊乱等。其他甲亢、内脏血管梗塞、组织坏死、痛风感染、肿瘤、结缔组织病最常见常见引起发热的疾病总体分类发热的诊断及鉴别诊断共50张课件发热的诊断及鉴别诊断共50张课件发热的诊断及鉴别诊断共50张课件发热的诊断及鉴别诊断共50张课件发热的诊断及鉴别诊断共50张课件发热的诊断及鉴别诊断共50张课件发热的诊断及鉴别诊断共50张课件发热的诊断及鉴别诊断共50张