呼吸系统的临床检查63张课件

呼吸系统的临床检查（精选）56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗呼吸系统的临床检查（精选）呼吸系统的临床检查（精选）56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗第四章呼吸系统的检查第一节呼吸运动检查第二节上呼吸道检查第三节胸部和肺的检查第四节呼吸系统诊断思路第一节呼吸运动检查一、呼吸次数(R)二、呼吸式检査:(呼吸类型)呼吸节律检査四、呼吸困难检查五、呼吸运动的对称性人才是支持一个民族向前发展的基石，社会的发展需要知识之轮的推动。而知识的传播需要教师，教师传播知识的主要渠道是课堂。现有的课堂教学模式已经不能适应时代发展的需求，改变原有的课堂模式势在必行。一、农村小学课堂教学的现状1.教学模式陈旧，教学方法单一过去，我们的教学立足于课本，以课堂容量大、课后练习多的方式培养着新时代的花朵。陈旧的教学观念和教学模式最终形成了课堂教学呆板的现状。有些教师仍然使用“填鸭式”的教学方式，上课启发学生较少，不给学生回答问题和提出问题的机会。教师以讲授为主，以完成教学任务为目标，不顾及教学过程的科学性，使学生缺乏灵活应对问题的能力。2.作业量大，教师难以全批全改教师对教学效果不能当堂进行评估，只好通过课后布置大量的习题对所学知识进行巩固，同时农村教师工作量大，教学任务繁重，学生作业很难做到全批全改，这不但加剧了学生的课业负担，而且影响了教学效果。3.现代化教学手段的应用在大多数农村学校依然空白当你走入现在的农村小学，这样的情景依然存在：一盒粉笔、一块黑板、一本教科书、一张嘴，加上一张张破旧的书桌和一个个渴望知识的孩子。上课时使用较多的录音机，也仅局限在英语课堂教学中，其他多媒体教学手段的使用少之又少。其中原因众多，有经济发展滞后所致的，有资源已配置但使用不了的，有师资力量跟不上的，也有大环境不健全的……总之，现代化教学手段在农村小学的运用极不到位。二、农村小学实施课堂教学改革新模式的意义1.创建农村课堂教学改革新模式是落实国家教育改革与发展纲要的需要坚持以人为本，全面实施素质教育是教育改革与发展的战略主题，这就要求课堂教学必须以学生为主体，注重学生能力的培养。2.在农村小学实施课堂教学改革新模式是顺应教学改革理念的必然趋势教学改革的理念是实施素质教育，促进均衡发展，这就要求教育工作者要面向全体学生，关注学生的全面发展，在调动学生学习积极性的前提下，改变学生的学习方式和教师的授课方式，以此让学生在快乐中学习，让教师在愉悦中工作。3.在农村小学创建课堂教学改革新模式是进一步深化基础教育课程改革的需要构建“自主—合作—探究”的学习方式以及“知识与技能”“过程与方法”“情感、态度与价值观”的三维目标，既是基础教育改革的重要内容和要求，也是基础教育改革的核心目标。三、农村小学构建课堂教学新模式的策略1.切实提高教师的自身素质尽管新课程要求把课堂交给学生，更加注重学生学习的主动性，但是没有教师对学案的精心设计，学生不会对所学知识有一个很好的了解；没有教师的适时指导，学生就不会讨论得那么顺畅、到位；没有教师睿智的思考、发问，课堂就会一片混乱，变得漫无目的，学生的学习效果也会大打折扣。因此，在课堂教学新模式下，教师更应该通过不断的学习来提升自己的素质，使自己能更好地驾驭课堂，更好地适应新课程的要求。2.关注学生学习能力的差异性新课改采用导学案和小组合作的模式后，对学生学习的自觉性和主动性提出了更高的要求，从而使班级里学生成绩两极分化严重的现象得到了有效解决。因此，在教学中，要较多地关注学困生，运用鼓励性语言调动学生的参与度，激发学生学习的情感，让每个学生体验成功，增强自信心，养成独立思维的好习惯。3.充分调动家长的积极性目前，农村家长对孩子的学习关注度提高了，但他们过分依赖老师的现状仍未改变，把一切责任全推给教师。放学后对孩子的作业不闻不问，有些学生到校抄同学作业或干脆耍赖不写，只有家长积极参与教学，才能真正端正孩子的学习态度，才能更好地推动课堂教学的改革。总之，我们的教学还处在一种低效益、高强度、慢节奏、超负荷的低效高耗阶段，改变当前课堂教学的现状是当务之急，运用创新教育教学理念，实施创新教学策略是改革当前课堂教学现状的比较实际和有效的途径。“冰冻三尺，非一日之寒”，课堂教学模式的发展与创新需要你我的共同努力。一、心理健康教育主题班会探索与实践必要性心理健康教育作为教育领域当中的一个重要部分，要想体现其价值，则必须要将教育落到实处。而心理健康教育本身的性质就是一种思政教育，将其作为一门学科固然具有着一定的必要性，然而传统的灌输式教学方式并不会取得良好的效果，教育界新课改政策的执行也正是为了改变这样的教育现状。因此，农村中学生心理健康教育的开展，必须要在教育者们加强重视的基础上全面提升中学生对此的重视程度。而主题班会的召开，目的是为了给学生创造更多的讨论机会来为教育的顺利开展提供可靠的保障。为了更有效地促进农村中学生心理健康教育的顺利开展，以此为主题召开班会，有利于通过良好环境的创设，切实赋予学生以主体地位，使学生参与到心理健康教育方式改革与创新方式的制订过程中，从而使心理健康教育方法更具民主性与可行性，以切实提升学生接受心理健康教育的积极主动性。因此，开展心理健康教育主题班会探索与实践的必要性也就显而易见。二、农村中学生心理健康教育主题班会实践模式1.理论基础与科学探讨模式。农村中学生心理健康教育对中学生心理塑造起着至关重要的作用，其决定中学生是否能有效疏导心理，并最终成为社会主义的栋梁之才。就当前农村现有情况来看，开展与落实理论基础教育十分必要。理论基础作为中学生心理健康的奠基石，对中学生良好心理养成具有指导性作用。对此，中学生心理健康教育主题班会首先应确保理论基础的有效落实，根据农村教育资源情况，有效利用先进信息资源与社会题材，在确保理论基础有效落实的情况下，更好地引导中学生融入到班会氛围中，并从中收获理论知识。当然，单纯依靠老师的书本知识渗透与生硬知识解读很难发挥班会的重要作用，作为集思广益的探讨场所，班会更加侧重于学生的参与性与互动性。对此，笔者认为，科学引入辩论探讨模式十分重要，在拟定班会主题之后，由学生分别站在正方与反方的角度之上对主体进行辩论，由此来深化与探索主题诠释含义及不同视角下的辩证关系，借此有效地引导中学生心理养成，确保其心理健康。2.榜样与模范事迹引入模式。从社会学角度观察来看，人往往会受到周遭环境的影响，从而完善本身的行为习惯与道德认知，这正迎合了“近朱者赤，近墨者黑”的理论思想。由此可见，榜样引导对人类思想建设的重要性，其是中学生思想建设的导航人，时刻指引着中学生的心理塑造与行为养成。就此，主题班会在其原有讨论模式的基础上，增加榜样介绍及榜样事迹解读十分必要，科学选取道德模范及先进事迹，可有效确保学生的心理建设，为其心理健康发展起到指引作用。对此，指导教师可在历年来“感动中国人物评选”中提取具有中华传统精神，尽显“忠、孝、仁、义”的优秀事迹，并在主题班会中推广宣扬，令中学生感动其行，认知其心，并愿意效仿其态，最终塑造其自身良好的行为模式与心理认知。呼吸系统的临床检查（精选）56、极端的法规，就是极端的不公。第四章呼吸系统的检查第一节呼吸运动检查第二节上呼吸道检查第三节胸部和肺的检查第四节呼吸系统诊断思路第四章呼吸系统的检查第一节呼吸运动检查一、呼吸次数(R)二、呼吸式检査:(呼吸类型)呼吸节律检査四、呼吸困难检查五、呼吸运动的对称性第一节呼吸运动检查、呼吸式检查:(呼吸类型)(一)呼吸式概念(二)呼吸式的改变、呼吸式检查:(呼吸类型)(一)呼吸式的概念呼吸式(typeofrespiration)-胸廓和腹壁起伏动作的强度和协调性。正常呼吸式犬—胸式呼吸其他动物—胸腹式呼吸(混合式呼吸mixedrespiration)。(一)呼吸式的概念(二)呼吸式的改变1、胸式呼吸(肋式呼吸)腹壁和腹腔疾病2、腹式呼吸(膈式呼吸)√胸部疾病(二)呼吸式的改变呼吸节律检查(一)呼吸节律:节律性呼吸:正常动物呼/吸:牛为:121马:18:1山羊:2.7:1犬:12:1绵羊和猪为:(二)呼吸节律的病理改变呼吸节律检查异常特征原因临床意义吸气延长吸气时间显著延长空气进入肺受阻上呼吸道狭窄呼气延长|呼气时间显著延长肺中空气排出不畅细支气管炎和慢性气肿断续呼吸|呼或吸气中有短促|呼吸疼痛细支气管炎、慢性停顿气肿、胸膜炎等潮式呼吸|呼吸由浅小到急促呼吸中枢兴奋性降低,见于脑炎,心力衰(陈一施深大,又转为浅小对HCO3和缺氧不敏尿毒症,药物中毒氏呼吸)急促,暂停15-30感大失血等。秒又开始重复呼吸中枢衰竭早期表现间歇呼吸深度正常或稍加强呼吸中枢敏感性极度脑膜炎、脑炎:尿(毕欧特几次呼吸后,突然降低。症等中毒病;濒死氏呼吸)停止呼吸,暂停又病情危重深长呼吸呼吸深长,呼吸次|呼吸中枢衰竭的晚期。重症酸中毒(糖尿(库斯茂数减少,3-4次/酸性产物强烈刺激呼尿毒症)、脑肿瘤尔氏呼吸)分。吸气时往往有吸中枢+深慢呼吸肿;濒死期等。预后杂音、鼾声、喘息多不良。异常图常见的异常呼吸类型呼吸停止Biots呼吸Cheyneˉstokes呼吸Kussmaul呼吸0图常见的异常呼吸类型四、呼吸困难检查(一)呼吸困难概念(dyspnea)呼吸运动加强,呼吸次数改变和呼吸节律异常,有时呼吸式了发生改变,统称为呼吸困难。简言之为“呼吸用力”。高度的呼吸困难称为气喘。(二)呼吸困难原因(三)呼吸困难类型四、呼吸困难检查(二)呼吸困难的原因1、肺源性—呼吸系统疾病2、腹压加大性—腹腔疾病3、心源性——心血管系统疾病4、中毒性——中毒病(内源性、外源性)5、血源性—血液病6、中枢性—中枢神经系统疾病7、热源性—发病热(二)呼吸困难的原因呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63张课件呼吸系统的临床检查63