名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。名师手把手教你X线诊断之消化系统名师手把手教你X线诊断之消化系统36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。名师手把手教你X线诊断之消化系统第四章消化系统第一节循环系统各种影像检査方法的比较与优选急腹症影像检查以普通X线检查为主,如透视、立位腹部平片等。CT检査较Ⅹ线检査显示的征象丰富和明确,如对脏器破裂伤、包膜下血肿、器官周围出血、腹腔内积液、脓胸、肠套叠、肠梗阻、急性胆囊炎、急性阑尾炎、阑尾周围脓肿等疾病提供更多的诊断信息。超声检査在腹部实质性脏器的外伤、腹腔积液、局限脓肿、胆系结石、胆道梗阻、泌尿系结石、肠套叠、急性胆囊炎、急性胰腺炎及其并发症、急性阑尾炎等均有一定价值,且其简便、经济,能弥补腹部平片的不足。急性胃肠道大出血应行急诊血管造影,在诊断的同时进行介入治疗。班主任工作是学校工作的关键，一个好的班主任就是一个优秀的班集体，记得有一位班主任曾这样说过，“有班主任在，学生能做好，这个班主任基本合格；班主任不在，学生能做好，这个班主任很优秀；可是，如果班主任在，学生仍不能做好，那么这个班主任无疑是失败的。”是的，在农村小学班级管理中更是如此。我国义务教育的重点在农村，占有举足轻重的地位，而农村小学教学又是整个教育的关键和难点，要搞好农村小学教育必须注重班级管理。班级是学校的基本单位，而班主任是全班学生的组织者、领导者和教育者，是学生健康成长的引路人，是联系班级与科任教师、沟通学校与学生家庭以及社会教育力量的桥梁。要管理好农村小学的班级，必须得分析农村小学班级的现状，根据实际采取相关措施，农村小学教育教学才能与时俱进，走上正规化、系统化的道路。在多年的工作中，我认真探索班主任工作经验，总结得失。在这里我谈谈自己任班主任以来的一点肤浅的看法：一、现状分析农村小学虽在农村，但管理越来越完善，大部分学生能遵守学校的规章制度，能完成学习上的任务，但是少部分学生如果管理不好，将会对社会造成负面影响，农村小学条件差，随着学生人数的减少，使得一些教学点撤销与合并，学生集中到相对路远的中心小学，而现在的农村小学生娇惯脆弱，受不得点滴委屈，很多家长外出打工，孩子一般由目不识丁的爷爷奶奶看管，由于娇惯，疏于管教，养成了一些坏习气，生活不能自理，缺乏自觉性，学习马虎、纪律松散，这就要求班主任必须从各方面，用多种方法尽早了解学生情况。从实际情况出发，把特殊儿童引到正确的道路上来。因此，作为班主任，仅仅抓好学习成绩做严师是不够的，还要抓好生活做慈母。二、要尊重学生，关爱学生“没有爱就没有教育”，教书育人是教师的天职，而育人应该是班主任的首要天职，如何育人？我认为，爱学生是根本，农村小学尤为重要，一些同学的父母或外出打工或忙于生意或整天种地，对孩子缺乏关爱，孩子属于完全的“自由成长”，但作为老师我们不能失职，因为这是我们的工作。爱学生，就需要我们尊重学生的人格、兴趣、爱好，了解学生习惯以及为人处世的态度、方式等，然后对症下药，帮助学生树立健全、完善的人格。人格尊严是平等的。作为班主任，要努力做到能像一个真正的朋友一样，欣赏学生，学会倾听学生意见，接纳他们的感受，包容他们的缺点，分享他们的喜悦。被尊重是学生内心的需要，是学生进步的内在动力。“理解是教育的前提，尊重是教育成功的基础。作过多年的班主任，我深刻的认识到，当一个学生在被你认同、尊重后，他会给你意想不到的惊喜，包含在着惊喜当中的是他们巨大的进步。三、不要忌讳学生犯错作为教师，我们希望所有的学生是完美的，但这只是美好的愿望及我们的努力方向而已，没有不犯错误的学生，但我们在教书育人时应该用发展的眼光去看待每位学生，应该树立允许学生犯错误的教育观念。但是宽容并不是纵容放任的自流，并不是缺乏必要的批评和指导。错应该分大小，当学生犯了小错误时，我们一定要冷静处理，或严厉的批评或循循善诱的指导，对于大错，我们一定要以学校的规章制度为依据，先与家长取得联系，争取家长的配合，从而达到学校、家庭齐抓共管的目的。现在的学生很多都是独生子女，他们的独立意识非常强，容易陷入迷茫，对外界事物很敏感，很容易走向极端。作为老师我们要动之以情，晓之以理，如果我们老师不能宽容，过分苛求，我想我们的孩子也许就被我们不经意的一句话或一个动作给毁了，所以切记不要以爱的名义让孩子的身心受伤。四、要严爱相济严师出高徒，爱心固然是伟大的，但是绝对不是万能的。不妨想想：孩子与父母间的与生俱来的血缘联系是什么都没有办法阻碍的，我们能说他们的父母不爱他们吗？可是为什么孩子有时还常常出现逆反心理与父母怄气、闹情绪呢？所以，对学生付出的爱是门艺术，何时付出，怎样付出，付出后怎样让学生明白自己的用心等等，这些都需要我们班主任用心去考虑去设计。如果仅有爱心，没有严格要求也不行。现在的孩子大都是不缺少爱的，或者说他们拥有的爱太多了，以至于在我们对他们付出爱时，他们以为是理所当然。所以，我想：很多时候，我们的教育离不开严格要求。当然，严格要求之中，一定要包括爱的感情。我现在带的班级我已连续任了四年的班主任，每一位同学深深的感受到我是多么严格，但没有一个人责怪我，因为他们感受到了这种严爱相济的好处，有着良好的学习习惯，连年被评为模范班集体。五、多开展有意义的活动，创设情境，增强集体荣誉感农村由于地理条件的限制，资源的短缺，开展的集体活动相对较少，但近年来学校越来越重视各项活动的开展，这就要求我们教师创造性地创设情境，开展丰富多彩的班集体活动。我们确实借助学校团委、少先队开展了丰富多彩的活动，如：书画竞赛、作文大赛、猜谜大赛、拔河比赛、文艺汇演等，使学生在活动中发展，懂得合作、帮助等优秀品质，增强集体观念和凝聚力。六、与家长密切配合随着通讯技术的不断发展，家访已不是做好家校配合工作的唯一途径。无论家长是否在家，都能做到及时的联系，让学校、家长、学生这条联系的纽带丝毫不脱节，但由于农家庭文化层次的特殊化，在家长会时应给家长灌输一些现代教育观念，让家长知道从哪些方面去教育孩子，怎样教育孩子，并随时与老师配合、了解学生在家里的生活、学习行为。这就要求定召开家长会，开会时，家长和教师用谈话的方式互相回答老师或回答家长提出的问题，取得良好的效应，交流沟通多了，就能了解学生的思想动态和行为表现，及时解决他们的思想困惑，纠正其不良行为，让不健康的思想或错误的行为消灭在萌芽状态。总之，作为一名小学班主任，应该认真抓好班级管理工作，充分发扬民主，让全体学生积极参与管理，千方百计调动他们的积极性和创造性，培养他们独立自主的精神和自我管理的能力，逐步完成由教师管理向学生管理的过渡，真正扮演好引路人和协调者的角色。以适合时代的需求，适应素质教育的需要，创造出一种适合自己的新途径。21世纪是信息化的世界，信息化是当今世界经济和社会发展的大趋势，以网络技术和多媒体技术为核心的信息技术已成为拓展人类能力的创造性工具。为了适应信息化的发展趋势，我国已经确定在中小学中普及信息技术教育，同时要加强信息技术与其他课程的整合。所谓“信息技术与课程整合”是指“在课堂教学过程中把信息技术、信息资源、信息方法、人力资源和课程有机结合，共同完成课程教学任务的一种新型的教学模式”。笔者理解是“把计算机技术融入到各学科教学中，就像使用黑板、粉笔、纸和笔一样自然、流畅”。就是以其他学科知识的学习作为载体，把信息技术作为工具和手段渗透到其他学科的教学中去，从而在学习信息技术课程的同时，培养学生解决其他学科问题的综合能力。将课程整合的重点放在计算机辅助教学上。它突出计算机作为工具，去辅助各传统学科的教学。信息技术与课程教学的整合，将极大地丰富教学资源，并为教师与学生、学生与学生、学校与社会之间的沟通提供了多种多样的机制，这为在多方面上进行教学改革提供了可能。但在整合过程中存在诸多误区。一、信息技术与课程整合就是多运用多媒体技术教学相当教师认为利用了多媒体技术解决学科教学中的问题，优化学科教学手段就是整合。在其教学过程中信息技术仅仅作为讲解、演示的工具。教师依然是讲解的中心，学生是被动接受者，教学理念、教学模式没有改变。教育技术的现代化，应该首先是教育观念的现代化。整合的目的是为了使学生主动积极地参与教学活动，成为学习的主体和知识的建构者。过分发挥信息技术的优势、片面追求教学现代化，并不去想如何体现学生是学习主体，学生参与教学活动的机会依旧很少，大部分时间学生依旧处于被动接受状态，教学方式只不过是从以往“人灌”变成“机灌”而已，学生的主动性、积极性依旧难以发挥，这不是课程的整合。教师应组织学生利用信息技术进行学习，让信息技术完全为学科教学服务。在教学中，教师应通过整合任务充分发挥自己的主导作用，以各种形式、手段帮助学生学习，进一步调动学生的学习积极性，使学生的主体性和个性化得到较大的体现，从而更好地培养、提高学生的创新精神和解决问题的能力。二、过分偏重人机交流而忽视情感交流课程整合教学中，在一定程度上忽视了师生间的互动关系，削弱了传统教学中的语言和情感交流的优势。信息技术在教学中的大量应用，学生与计算机交流的机会增多，而与老师交流的机会相应减少。学生的注意力大部分都集中在计算机终端或投影屏幕上，很少直接面对教师和较少注意教师的形体语言、音容笑貌。师生之间缺乏真情实感的交流，教师的模范行为和人格魅力就很难直接感染学生，这使师生之间的关系疏远。况且由于教师对信息技术不熟练和课件设计存在问题，导致课堂上常出现教师忙于操作计算机，以计算机为中心的情况。需要注意的是在课堂教学过程中整合的目的是加强师生互动，营造出有利的学习情境，而不是加强人机互动。教育过程不仅是传递知识的过程，更重要的是情感交流的过程，和谐亲密的师生关系是教学成功的重要因素之一。所以必须处理好计算机理性展示与学生情感体验的关系，加强师生之间的课外交流，以弥补多媒体与网络课堂教学中师生交流的不足。三、整合中否定了已有的教学模式由于多媒体技术能集文字、声音、图像、静与动于一体，具有图文并茂、声乐俱佳、人机交互的优点，有人则认为网络资源是唯一的最好的资源。于是，不少学校将传统教学媒体，如小黑板、卡片、模型、标本等等都束之高阁，认为这些传统的教学媒体落后了，过时了，应该淘汰了，无形中摒弃了传统的一些教学手段。实际上利用现代化的教学手段，并不意味着摒弃传统的东西，以往传统的教学手段也有优越的一面。一个好的教学模式的形成是需要时间、经验等多方面因素积累、总结的，我们应该利用信息技术整合已有的教学模式，逐步弥补传统教学模式的不足，更好地服务于教学活动，达到更好的整合效果。所谓“尺有所短，寸有所长”，使用信息技术是为了辅助教学，其出发点和落脚点是为了提高教学效果，但信息技术辅助教学不是提高教学效果的唯一途径和手段，教学中不能为了信息技术而信息技术，应针对教学内容采取与之相应的教学方法、方式，合理地综合和利用各种教学媒体和手段，包括传统媒体，取长补短，从而促进教学技术体系地协调和整体发展。避免以上误区，教师可以采取以下策略用以加强课程整合过程。1.创设情境，培养学生观察思维能力；2.建立虚拟学习环境，培养学生积极参与，不断探索的精神和科学的研究方法；3.借助通讯技术，组织协商活动，培养合作学习精神；4.创造机会让学生运用语言、文字表述观点思想，形成个性化的知识结构；5.借助信息工具平台，尝试创造性实践，培养学生信息加工处理和表达交流能力；6.提供学习者自我评价反馈的机会等等。综上，信息技术和各学科教学的整合能够给学生、教师、学校带来一个新的教学模式，但同时也应看到，信息技术和课程整合是一个新兴事物，还有许多问题需要我们去研究、探索。相信信息技术在学科教学中大有作为。36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得第四章消化系统第四章消化系统第一节循环系统各种影像检査方法的比较与优选急腹症影像检查以普通X线检查为主,如透视、立位腹部平片等。CT检査较Ⅹ线检査显示的征象丰富和明确,如对脏器破裂伤、包膜下血肿、器官周围出血、腹腔内积液、脓胸、肠套叠、肠梗阻、急性胆囊炎、急性阑尾炎、阑尾周围脓肿等疾病提供更多的诊断信息。超声检査在腹部实质性脏器的外伤、腹腔积液、局限脓肿、胆系结石、胆道梗阻、泌尿系结石、肠套叠、急性胆囊炎、急性胰腺炎及其并发症、急性阑尾炎等均有一定价值,且其简便、经济,能弥补腹部平片的不足。急性胃肠道大出血应行急诊血管造影,在诊断的同时进行介入治疗。第一节循环系统各种影像检査方法的比较与优选第二节消化系统正常X线解剖正常食管X线解剖食管始于环状软骨下缘止于贲门,分颈、胸、腹三段。食管宽23cm。三处生理性狭窄,即食管入口与咽连接处、左主支气管处、膈食管裂孔处。三个生理性压迹:主动脉弓、左主支气管及左心房部位黏膜皱襞:显示25条纵行条状透亮影。食管蠕动:第一蠕动波、第二蠕动波、第收缩波。贲门口上方35cm长的一段食管称胃食管前庭(图4-1)。(图4-1)正常食管x线解剖充盈像及黏膜像第二节消化系统正常X线解剖第二节消化系统正常X线解剖二、正常胃及十二指肠的X线解剖(图4-2)胃分为胃底、胃体、胃窦部分及胃大弯和胃小弯。胃形状分牛角型、鱼钩型、瀑布型、无力型十二指肠分球部、降部水平部及升部,弯曲如半环状。(图4-2)正常胃及十二指肠的X线解剖第二节消化系统正常X线解剖第二节消化系统正常X线解剖、正常小肠的X线解剖小肠分六组,第一组为十二指肠;第二、三组为空肠;第四、五、六组为回肠(图4-3)。(图4-3)正常小肠的X线解剖第二节消化系统正常X线解剖第二节消化系统正常X线解剖四、正常大肠的X线解剖大肠包括盲肠、结肠和直肠(图4-4)。(图4-4)正常大肠的X线解剖第二节消化系统正常X线解剖第三节食管疾病腐蚀性食管炎X线表现】(图4-5)1.食管黏膜增粗、紊乱,管壁不规则,可伴有多发小刺状、斑片状糜烂或溃疡。正常食管与狭窄交界处呈移行性,边缘较光滑狭窄段以上扩张。【诊断要点】般用碘水造影1.食管黏膜皱襞增粗、扭曲、息肉状。多发刺状、线状、斑片状溃疡,边缘呈锯齿状3.广泛的向心性狭窄。4.狭窄以上的食管扩张5.食管气管瘘或食管穿孔。(图4-5)腐蚀性食管炎第三节食管疾病第三节食管疾病反流性食管炎【X线表现】(图4-6)下段管壁毛糙,可见小龛影。管壁僵硬,边缘不规则。3.狭窄段短缩变直,短食管型食管裂孔疝。【诊断要点食管下段痉挛性狭窄,管壁光滑,第收缩波。食管黏膜粗糙伴颗粒状隆起,锯齿状小溃疡。卧位胃食管反流,食管裂孔疝4.晚期形成器质性狭窄,食管短缩。(图4-6)反流性食管炎第三节食管疾病第三节食管疾病食管胃底静脉曲张【X线表现】(图47)1.食管下段见局限性黏膜皱襞增粗或迂曲,管腔边缘锯齿状、串珠状充盈缺损,管壁边缘不规则。2.胃底及贲门附近黏膜皱襞呈多发息肉状,呈圆形、椭圆形或弧形充盈缺损。(图4-7)食管胃底静脉曲张第三节食管疾病【诊断要点】分上行性及下行性。上行性表现1.轻度表现食管下段的黏膜增粗或迂曲,管腔边缘呈锯齿状2.中度静脉曲张,食管中下段黏膜皱襞呈蚯蚓状充盈缺损,管壁不规则3.重度时,有明显的串珠状或团块状充盈缺损,管腔扩张、蠕动减弱,钡剂通过较慢,食管壁柔软,无狭窄或梗阻4.胃底静脉曲张,见胃底软组织肿垬样充盈缺损,食管胃角变钝,胃底黏膜呈环状或蚯蚓状。肝硬化病史,不难确诊。【诊断要点】名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把手教你X线诊断之-消化系统68张课件名师手把