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文档简介

1、 /15仔细检查有无软产道裂伤或血肿的形成。严密监测阴道流血情况。应急程序羊水栓塞应急预案应急预案严密观察产程,及时发现先兆子宫破裂、胎盘早剥等征象并及时汇报医生。严格掌握催产素的使用方法,避免宫缩过强,导致急产严格掌握破膜时机,人工破膜必须在宫缩间歇期进行,破口要小并控制羊水流出的速度。抢救药品与物品处于备用状态。应急程序肩难产的应急预案及程序应急预案评估胎儿大小,考虑胎儿过大及可能发生肩难产时,接产前及时通知医生到场援助应急程序C同时做好新生儿复苏准备新生儿室息应急预案及程序应急预案严密监测胎心,及时发现和纠正胎儿宫内缺氧。密切观察产程,避免滞产和梗阻性难产的发生。新生儿复苏器材处于完好备

2、用状态,每班检查。高危妊娠:尤其早产、胎心异常、羊水三度污染、估计胎儿过大可能发生肩难产等,接生前必须及时通知医生到场,做好新生儿复苏的准备应急程序子宫破裂的应急预案及程序应急预案严格掌握催产素应用指征:诊断为头盆不称,胎儿过大,胎位异常或曾行子宫手术者产前均禁用催产素;应用缩宫素引产时,应有专人监护,按规定小剂量静脉缓慢滴注,严防发生过强宫缩。正确掌握剖宫产指征,对前次剖宫产指征为骨盆狭窄、子宫体部切口、子宫下段切口有撕裂或术后感染愈合不良者,均应行剖宫产终止妊娠。密切观察产程进展,及时发现难产的征象,注意胎心率的变化。警惕并尽早发现先兆子宫破裂征象并及时处理。应急程序胎盘早剥应急预案及程序

3、应急预案严密观察胎心及宫缩情况,注意腹痛的性质,程度,阴道13/15流血情况。妊娠期高血压疾病,如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的产妇,产程中严密观察有无胎盘早剥征象,妊娠晚期或临产后避免长时间仰卧位,引起子宫静脉压突然升高,导致胎盘早剥。双胎妊娠第一胎儿娩出后,腹部予加压砂袋;羊水过多行人工破膜时,避免羊水流出过快,以免宫腔内压力骤降,导致子宫骤然收缩引起胎盘早剥。产妇出现腹痛难忍或强直性宫缩（无间歇期）,伴有或不伴有阴道流血,应及时汇报医生。应急程序产科胎儿窘迫应急预案及程序一、应急预案严密观察胎心及宫缩情况,注意腹痛的性质,程度,阴道流血情况,注意监测生命体征。妊娠期高血压疾病,如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的产妇,严密观察有无胎儿窘迫征象。产妇出现腹痛难忍或强直性宫缩（无间歇期）,伴有或不伴有阴道流血,应及时汇报医生。二、应急程序1.立即通知医生,持续氧气吸入。2.迅速建立静脉通道（留置针）,保持静脉通畅。持续胎心监护。及时终止妊娠：孕妇一般情况良好,宫口已开全,估计短时间内能结束分娩,可考虑经阴道分娩,做好接产、新生复苏及预防产后出血的准备。孕妇出现胎儿窘迫征象明显，必须立即行剖宫产终止妊

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