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文档简介
1、i要角容第一节攏述第二节肿瘤的病理学修断分第三予肿瘤病理学修断常用术及发用第四节肿瘤病理学诊断临赓应用范例三4去三中日联馆医院i要角容第一节攏述一、肿瘤痛理学修断发展历程二、病狸学修断在肿瘤修断中作用三、病理学惨断局限性肿瘤的命名及分祟五、肿瘤的商理分級和分期三4去三中日联馆医院第一节攏述、肿瘤病理学诊断发展历程解制受意大利斛剖學家1世纪中叶器官(大体)病理学德园高理學家1世中叶组织(辋胞)病理受德物理学家0世纪3年代趟微结构病学奥地利医兽家20世纪5代免疲病喾一里程碑分子生物學小纪7年代分导病理学一里裎碑三4去三中日联馆医院、肿瘤病理学诊断发展历程肿瘤病理学发展随看医学技术的发辰,現在肿瘤病
2、羶学修断已趋向于MCM的综合钞断棋式形态学( morphology, M)滴断的基础和标癢,是髓免痕学( immunology)病修断及鉴剧修断的手羧細遗传学( cytogenetIcs,C)病因学惨断的前提分子生物学( Molecule biology, M)痛理创断的发展才向三4去三中日联馆医院肿瘤病理学发展二、高理修断在肿瘤修断中作用主要作用有:啁确族病性质;判断肿瘤来源;对肿瘤进行組织学分类、分型;评价肿瘤恶性程废或分牝程度;确定术后肿瘤病理分期;确定有无肿瘤复寂、辂;为肿瘤患者颚后、个体化治疗及靶向霄物遽并提供佩据;三4去三中日联馆医院二、高理修断在肿瘤修断中作用常親痛理修断流程常親
3、痛理修断流程病理修断工作流程手术切除或活检外科或肿瘤医生标本接收、固定医生/技术人员技术相关取材、包埋医生/技术人员影响病理诊素人员相关切片、染色、封片技术人员因素组织学阅片病理诊断素局限性疫组化/分子生物学医生和技术人员综合诊断病理医生三4去三中日联馆医院病理修断工作流程三、病理修断局限性6牧术方面:都呻圓定正确及时;組织处镜程合;切片色优贞达标;揞染及堯疫組化搡作范6人员方面:标呻蔌取(临冻医蜚、病理匮监)适当;高理匮鲨的镫驗和水单等使得病修断有晛性和验性哈族病自身:族病是发展变化的,有的族病只有在一定阶鵔才显示具有修断意曳的特征性改变,而镜下改变则是静止于时剽的画面,只反映族痛蒜一阶殷的
4、痛理变化,有局限性嗡6检查自身:病理检查属于抽桿检查(送检/取材/切片)肓时采能代表銮个高变(穿刺/镜检組织等),具有片面性獐确病理修断需要得细病史和临床资料,有时坯需结合免瘕組化、趟微结构、辋遗传学和分子物学特征等着时不能明确修断的需要随访晛察三4去三中日联馆医院三、病理修断局限性四、肿瘤分类与命名1、肿瘤的概念正常细胞肿瘤致痼因素克隆性增生局郏組织、辋在致瘤因子作用下,在基因水单上失者正常僩控而致相对死限制增生,形咸肿块点:异常增生新生物,相对无制性生长,失去成諷分化能力,与机体需要不相适应良性肿瘡分化好,长缎慢,不易复发,对机体影响小恶性肿瘤生长迅速,饅阆皱长,易复发和转,对机体危害大三
5、4三中日联国际四、肿瘤分类与命名肿瘤分吣根据肿瘤特幞及其对机体影响和危害:良性、金界性和恶性6根据組织学分牝方向:上皮、间叶根据因、組织令化、高理形态和肿瘤发展阶段等分矣恨据临床、%型和分子遣传学改变分矣三4去三中日联馆医院肿瘤分临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学
6、五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床肿瘤学五年制教学60张课件临床
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