中医诊断教研室共25张课件

1、心与小肠病辨证中医诊断教研室何建成中医诊断教研室心与小肠病辨证中医诊断教研室何建成心的主要生理功能:当今社会，国际竞争日趋激烈，各国之间的交流合作不断增强，英语作为一种国际通用的语言，其重要性日益突出。英语新课程标准指出：“基础教育阶段英语课程的总体目标是培养学生的综合语言运用能力。”现代英语教学不仅仅是教给学生单词、短语、句子和语法规则，更重要的是让他们学以致用，灵活运用所学知识达到与人交流的目的。然而，在我国大部分农村初中，学生英语口语能力的培养并没有得到足够的重视，英语教师只把教学重点放在语法知识教学上，这样培养出来的学生英语口语表达能力很弱。我一直从事农村初中英语教学工作，深感改变农村

2、初中英语口语教学的现状迫在眉睫，以下是我对农村初中英语口语教学的几点看法。 一、影响农村初中英语口语教学的主要因素 （一）环境因素 1.农村教育资源比较匮乏，教育观念陈旧，教学设备欠缺。大部分学校单凭“一本书、一支粉笔、一张嘴”上英语课，条件较好的学校可能会配备一台录音机，仅此而已。 2.在应试教育占主导地位的今天，英语听力、语法知识、阅读、写作一直是各种考试考查的重点内容，而没有针对英语口语的检测，因此英语口语教学常常被忽视。 （二）教师因素 1.英语教师自身的口语水平较低。就我自己所任教的学校而言，英语专业毕业的老师为数不多，相当一部分英语老师都是半路出身，语音语调不准确。 2.教师工作压

3、力大，所带班级学生人数多，又面临中考和上级部门的各种考试、检查，因此更关注学生的应试成绩，往往忽略学生口语的培养。 3.英语课堂仍属“知识传授”型，即教师往往把精力集中在讲解语法规则、分析课文及进行一些机械性操练上，课堂上很少给予学生语言实践的机会，“哑巴英语”、“聋子英语”已经成为农村初中生的普遍现象。 （三）学生因素 1.现行农村初中有一种比较普遍的现象，学生年级越低，回答问题越积极，课堂气氛越活跃，然而，随着学生年级的升高，他们反倒越不愿发言，大部分学生都持“观望”态度，认为“其他人不说，我也不说”。 2.学生的“面子”问题。不少学生对开口讲英语总有一种惧怕和害羞心理，怕出错，怕受老师责

4、备，怕被同学取笑，缺少自信心。 （四）其他因素 有些农村小学虽然从三年级起开设英语课，但大都把英语当做小科目对待，根本无法保障英语学习的质量，很多学生小学毕业后几乎没有学到多少英语。 学生家长们忙于打工挣钱，大多数家长根本不懂英语，对孩子的英语学习监管不够，特别是英语口语。 二、改善农村初中英语口语教学的几点建议 第一，加强英语教师队伍建设，提高其整体水平。定期为英语教师举办专业培训，安排教师外出向专家或名师学习，有条件的可以派教师去名牌大学甚至国外进修学习，帮助教师更新教学理念，开阔视野，提高业务水平。 第二，培养学生的口语兴趣。兴趣是最好的老师。创造一个轻松、愉快的学习环境，充分发挥学生的

5、主体作用，让学生做中学、学中用，激发他们学习的兴趣，提高口语表达能力。 （1）根据教学内容，由教师用学生能听懂的英语讲一个幽默笑话，或由学生进行两三分钟的英语会话，活跃气氛，激发兴趣，进行教学前的热身活动。 （2）将课文改编成短剧，由学生们表演。口语较好的学生扮演对白多的角色，口语弱的扮演对白少的角色，让学生人人参与。这样，学生们寓语言训练于快乐之中，既巩固所学知识，又加强学生的口语。 （3）开展英语课文活动。苏霍姆林斯基把课外活动称为“第二次兴趣的发源地”。可以成立英语角，一周一次或两周一次，活动前选好合适的话题，并且对学生进行相关词汇、句式或日常用语的指导。此外，英语会话表演、学唱英语歌曲

6、等活动也能激发学生练习口语的兴趣。 第三，开发利用课本听力资源。先听后说是提高学生英语口语能力的最佳途径。教材上的听力练习很多都是填表式的，可以在听完之后，利用现成的表格信息组织学生进行口语练习。 第四，勤表扬多鼓励。在教学中教师不要过分纠正学生的口语错误，而应耐心地引导学生自由表达，找出学生表达中的优点并及时表扬，这样学生就不会因为怕犯错误而不敢开口讲英语。 第五，改变考试评价机制，在考试内容中增加适量的口语测试。我们可以根据新课标中“语言技能分级描述”对于“说”的要求，制定七至九年级不同层次的口语测试内容，在每学期进行至少一次的口语测试。 第六，营造良好的英语氛围。在校园、教室、走廊张贴双

7、语标识，让学生随时随地地感受英语的存在。 总之，改善和提高农村初中英语口语教学，是每一位农村初中英语教师面临的严峻课题，也是一项任重而道远的工作。冰冻三尺，非一日之寒，培养学生的英语口语表达能力亦非一日之功。我们应该循序渐进，不断探索，总结经验，发展学生的综合语言运用能力，切实提高农村初中学生的英语口语水平，从而大面积地提高英语教学质量。 语文教学中的阅读理解、作文写作，都要求学生有大量的阅读积累，读书多了，理解能力自然提高了，作文素材也增加了，视野也开阔了。读书对学生的语文学习可以说有百利而无一害。大量的实践证明，有读书习惯的学生，语文水平肯定很高。所以提高语文教学效果，培养学生语文学习的能

8、力，让学生养成读书习惯是一条重要的途径。对于居住在乡村的学生，怎样培养他们的读书习惯，促进语文学习成绩的提高，是老师的一个重要任务。一、农村中学生读书习惯的现状居住在农村的初中生，因为家庭因素，父母的教育程度普遍不高，还有一些父母在外地务工和祖辈在一起居住，家庭的文化熏陶几乎没有。同时学生自己也没有读书的愿望，有闲暇时间要帮助家里做事，或者上网打游戏、聊天，即便是有阅读也是那种快餐式的阅读，真正发自内心的主动阅读一些高品位的书籍的人很少。同时，农村图书资源的缺乏也是一个原因，学校图书馆藏书品位不高，不适合学生的阅读口味，有读书意愿的学生苦于无法购买到好书。学生阅读修养的形成主要还是来自课堂中教

9、师对课文的讲解，学生主动买书或者在网上读电子书的人不多，多数家长是给孩子买优秀作文选，而为了提高学生的文学修养，增加文学知识的积累，积淀学生的文化底蕴则显得较少。这种局面直接导致学生的阅读理解能力低，作文水平差。对于篇幅较长的文章，理解困难，无法理清脉络，没有阅读的欲望。作文中表现为内容枯燥，缺乏生动性，更没有思想性。所有这些原因一方面是学生因素，但更主要的是教师的因素。一部分教师没有培养学生阅读习惯的意识，为了中考成绩提高，一切教学形式都是急功近利的，没有科学的指导，没有有意识的习惯培养。二、正确认识养成良好阅读习惯的意义语文课程的一个特点就是工具性强，语文知识首先是一种交际工具，同时语文知

10、识也还具有深厚的人文内涵。阅读是语文学习的一个基本形式，是语文文化内涵的体现。有人说“得法于课内,得益于课外”，正是对阅读的精准概括。学生如果在课外进行大量的阅读必然会反馈到课内的学习中，表现为理解能力提高，作文水平提高。同时，阅读可以陶冶学生的情操，在优美的文字意境中，学生可以感受作者的思想、情操、审美，进而内化为自己的行为修养。培养学生具有良好的阅读习惯，还可以提高学生的文学修养，开卷有益，增加知识积累，开阔学生的视野，形成一定的语文素养，进而提升文化品位。良好的阅读习惯可以影响学生的一生。三、培养农村初中生的良好阅读习惯1.培养学生的阅读兴趣良好阅读习惯的形成源自兴趣的产生，培养学生的阅

11、读习惯应从培养阅读兴趣开始。对于农村学生由于见识和视野的关系，学生的阅读兴趣普遍不浓，因此，教师要利用课内阅读的培养，带动课外阅读兴趣的培养，向学生推荐与课内教学有关的课外读物，讲解成功人士得益于读书的案例，激发学生的兴趣。教师在课内的阅读讲解时，要深入浅出，富于激情，让自己的讲解感染学生，让学生能够充分领略文字的魅力，从而燃起阅读的欲望，用老师精彩的讲解和学生的理解结合起来，成为读书乐趣的催化剂。2.帮助学生选择课外读物读一本好书，等于是和一个高尚的人谈话，从中可以领略到深刻的思想内涵，那些睿智的带有启迪性的语言，可以影响学生。农村学生的课外阅读面很窄，他们的认知、判断能力有限，学生对课外书

12、的阅读缺乏遴选的能力。老师应该帮助学生正确选择有益的课外读物，避免坏书对学生的影响。教师可以在自己阅读经验的基础上，结合学生的阅读现状，根据他们的认知，推荐一些文情并茂、健康向上，可以启迪人智慧和思考的优秀的文学作品。这也给老师提出了一个新要求教师要有一定的阅读品位。3.训练学生养成记读书笔记的习惯“不动笔墨不读书”，这是读书的基本素养。意为记读书笔记，在阅读时要养成对所读内容进行思考点评的习惯，并把读书所得的感悟记录在笔记本上。把精彩段落、自己的思考所得、瞬间形成的灵感等等都记录下来。这为日后的语文学习积累资料和素材。4.培养学生带着思考去阅读学生的学习就是一个质疑和解惑的过程，在学习中学生

13、以不断地提出疑惑，通过学习解决疑问，而获得知识的积累和掌握。质疑和思考的习惯应该在阅读教学中体现，教师在讲授阅读材料时，自己先充分理解课文，然后设置疑点，启发学生的思考。或者让学生自主学习后提出问题、发现疑点，培养质疑的能力。教学生“学会学习”是我国基础教育阶段教学的重要任务，培养学生良好的读书习惯，养成自主学习的习惯和能力，是教师教学的目的所在。有道是教是为了不教，养成良好的读书习惯在语文学习中更为重要。阅读是语文学习的基础，提高语文学习效果的最有效途径。教师培养学生读书习惯的同时要教给学生读书方法,让学生挤出读书时间。对于学生的阅读，教师要负责推荐和检查学生的阅读效果，提出阅读要求。学生在

14、兴趣激发出来后，自然会养成阅读的习惯，并从阅读中获益。心与小肠病辨证中医诊断教研室心与小肠病辨证当今社会，国际心的主要生理功能:心的主要生理功能:中医诊断教研室共25张课件虚铂集有箜骗力思虑劳神太过,或久病伤心,导致心气虚、心阳虚、心阴虚、心血虚等证实证多由痰阻、火扰、寒凝、气郁、血瘀等原因,导致心火亢盛、痰迷心窍、痰火扰神、小肠实热、瘀阻脑络等证。虚铂集有箜骗力思虑劳神太气虚证【概念】心气虚证是指心气不足,鼓动无力所表现的证候。【病因】素体虚,或久病,或年高体衰。【临床表现】心悸,气短,精神疲惫,活动后加重,或有自汗,或面色淡白,舌质淡,脉虚【辨证要点】以心悸及气虚证为辨证要点气虚证、心阳虚

15、证【概念】心阳虚证是指心阳虚衰,鼓动无力,虚寒内生所表现的证候。【病因】心气虚而致,或阴寒内盛【临床表现】心悸,心胸憋闷或痛,形寒畏冷,气短,自汗,面色淡白,或面唇青紫,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉迟弱或结代。【辨证要点】以心悸,胸闷或痛,及阳虚证为辨证要点。、心阳虚证三、心阳暴脱证概念】指心阳衰竭,阳气暴脱所表现的证候【病因】多由心阳虚发展,或寒邪暴伤心阳,或痰瘀阻塞心窍所致。【临床表现】心阳虚证基础上,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面色苍白,口唇青紫,舌淡紫,脉微欲绝,或心痛剧烈,甚或神志模糊,昏迷不醒。【辨证要点】以心阳虚和亡阳的临床表现为要点三、心阳暴脱证心气虚、心阳虚、心阳暴脱鉴别

16、要点证候相同症状不同症状舌象脉象心气虚心悸,胸精神疲惫、面色舌淡苔脉虚证闷气短,淡白白心阳虚自汗、乏畏肢淪,心痛,舌淡晔脉细证力,活面唇青紫苔白滑弱心衾动后加脱证/重冾汗淋漓,四肢舌淡紫脉微厥冾,呼吸微弱,苔溥欲绝神志模糊心气虚、心阳虚、心阳暴脱鉴别要点四、心阴虚证【概念】指心阴亏损,虚热内扰所表现的证候【病因】素体虚,思虑太过,暗耗心阴,或热病后期,伤阴液,或肝肾等脏阴亏累及心所致【临床表现】心悸心烦,失眠,多梦,或见五心烦热,午后潮热,盜汗,两颧潮红,舌红少苔,脉细数。【辨证要点】以悸烦不宁、失眠多梦及阴虚证为审证要点。四、心阴虚证五、心血虚证【概念】心血虚证是指心血亏虚,心失所养表现的证候。【病因】因素体虚,或脾虚,或失血过多,或久病失养等所致【临床表现】心悸