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文档简介
1、中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南中国中性粒细胞缺乏伴发热患者发热与感染的发生率患者在1个疗程化疗后,发生与中性粒细胞缺乏有关的发热的比例110010-50%份实体瘤造血系统恶性肿瘤在国内医疗条件下,当外周血WBC0.510/时,感染发生率可能达到95.3%98.1%造血系统恶性肿瘤患者粒缺感染相关死亡率髙达11%3。1. Freifeld AG, Bow EJ, et al. Clin Infect Dis. 2019 Fcb 15: 52(4): e 56.932.胡龙中华医院感染学杂志2019年第12卷第3期:191-19发热与感染的发生率中性粒细胞减少发生感染的危险度90
2、炽账储粒细胞100/点发生粒细胞减少的时间(周)febrile neutropenic patients. int/ Antimicrob Agent 2019中性粒细胞减少发生感染的危险度背景与目的中性粒细胞缺乏伴发热患者是一组特殊的疾病人群。因此,临床医师应当了解中性粒细胞缺乏伴发热患者的相关风险、诊断方法和所需的抗菌药物洽疗。发热可能是严重潜在感染存在的唯一征象:由于免疫功能低下,炎症的症状和体征常不明显,病原菌及感染灶也不明确感染相关死亡率高。制定针对中国患者的实践指南,可以为国内的临床医师尤其是血液科和肿瘤科医师的临床工作提供参考,有其独特的临床价值和实际意义由于主要病原菌、可用抗菌
3、药物及/或医疗相关经济状况的差异,以IDSA发热和中性粒细胞缺乏患者洽疗指南(2019)以及欧洲ESM中性粒细胞缺乏相关发热临床实践指南2019)2与亚太地区的伴中粒缺乏和原因不明发热的肿瘤患者临床管理指南(2019)3为参考,结合国内的流行病学资料、细菌耐药监测以及抗菌药物临床应用的观察和经验总结制定本指eifeld AG. Bow Ej. et al Clin Infect Dieb15;52(4):e56de Naurois J, Gill M.J., ct aL. Annals of Oncology 21(Supplement 5): v252-v256, 2019背景与目的目录流行
4、病学定义患者风险评估临床诊断抗菌治疗目录中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中
5、国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的
6、应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南38张课件中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床-的应用指南3
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