中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件

1、中医内科学脾胃病证1胃痛中医内科学脾胃病证1胃痛中医内科学脾胃病证1胃痛脾胃病证第一节胃痛概胃痛又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。亦称胃脘痛。一、备课 我认为备课室上好课的关键，备课必须是备而能用，减少无效备课，强调有效备课。“备课”、“上课”不能两张皮。备课要有利于教师落实地教、巧妙地教、高效地完成教学任务。备课还要有利于教师的专业成长，使教师的 教学水平迅速提高。有利于学。让学生学得快、学得扎实，所有的只是形成过程、培养能力到位，力争较好地完成教学目标，向课堂要效益。 任何一堂优质课都是精心备课而来。因此在期初备课时我们能深入研究“课标”和教材，仔细阅读有关参考书，弄懂教

2、材的思想，结合学习实际情况，确定各章节的教学目的、要求、重点、难点、关键点、障碍点及知识的内在联系等，科学地确定教学目的，不断深入了解学生的思想状况、心理特点、知识水平。此外，教材处理的一个重要环节是选择编排教学内容，在“课标”要求的前提下，以教材中最基本的概念、原理为中心，从纵、横两方面对教材进行处理，其中“纵”指知识的“线”，即知识点 内在联系，“横”指知识的“块”，即横向联系。这样便于学生将知识联系起来，避免前学后忘。同时结合自己以往的教学经验，精心设计教学过程，选择最优教学方法，选编典型习题，并设计好板书及课堂小结，写出具体可行的书案。然后在每周一的集体备课时，把自己在备课时遇到的问题

3、、困惑和大家交流，并虚心听取同行教学时的经验方法，研究教学方法并融入到自己的教案中，形成复案，最后在上课前还要结合上一节课学生的反馈状况。 二、上课 要想有扎实的课堂教学，就要重视例题的教学，例题在数学课堂占有相当的分量，例题是示范，是学生发现数学规律，建立数学认识，是学生形成严谨数学思维的示范，可以说数学课的例题是一节课的精髓，一节课的成功与否关键是例题的落实。为了使学生能真正达到一课一得，我就具体说说我的做法。我在例题的教学中并不忙于讲解而是借助例题给学生多一点思考时间，多一点数学思维实践，为学生提供动脑动手的机会，多一点活动空间，多一点表现机会，多一点体味成功的愉快，让学生主动、满怀学习

4、的欲望地学习数学，使学生轻松的掌握和理解例题。给学生举一反三奠定基础。 扎扎实实的教学除了例题目标的落实之外，课上的师生关系的和谐也能使我们的教学更扎实。因为教学活动是一个师生之间互动的过程，师生之间和谐合作，是教学活动得以顺利开展的重要前提。所谓“亲其师，信其道”。这就要求教师为学生主体性发挥创造自由无拘束的学习环境和氛围，并对学生表现出尊重、信任、爱护和平等，学生在没有精神压力的氛围中学习，并经常受到教师的成功激励，使课堂焕发生命力，为学生创造意识和创造能力的发挥提供积极条件。其次，关注差生，教学时，在关注所有学生的同事，要格外关注学困生的听课状况，因为他们专注的时间短，在课堂练习时，也要

5、特别巡视他们的掌握情况，发现问题及时讲解，做到个别辅导。 三、反思 教学反思和上课、备课一样要做到切实有效的反思，有效是指对促进下一步的课堂教学，对下一个新课的备课有推进作用，才是有效反思。 教学反思是教师对教学工作自我矫正、不断提高的过程，它是一种隐性的教学资源。教师必须在一节课后或经历了一个阶段的教学后，对自己的教学行为进行自我反思。作为要养成学习与反思的吸管，增强研究意识，以研究者的眼光审视、反思、分析和解决自己在教学实践中遇到的问题，把日常教学工作与研究融为一体。 按教学的过程，教学反思氛围教学前、教学中、教学后三个阶段：第一，在教学前进行反思，这种反思具有前瞻性，能使教学成为一个自觉

6、的实践，并有效地提高教师的教学预测和分析能力；第二，在教学中进行反思，即及时、自动地在教学过程中反思，这种反思具有监控性，能使教学高质高效地进行，并有助于提高教师的教学调控和应变能力；第三，在教学后的反思，有助于提高教师的教学总结能力评价能力。通过反思，进一步改进教学，使之向更合理的教学实践努力；通过反思还可以发现新问题，进一步激发自己的责任心，在改进教学的过程中，不断提高实践水平。教师只有全面地反思自己的教学行为时，他才会从教学的各个环节中获得体验，使自己变得更为成熟起来，直至成为善思考的教师。 总之，创高效的课堂，达到优质的教学的目标，我们就一定要有有效的备课，扎实的课堂和真实的反思。契约

7、教学法是为了强化落实学生主体地位，激励学生凭借自己的努力去自主完成教学目标的一种教学策略。它不仅契合了当下以学生为主体的教育理念，也符合了体育课程中的相关要求，更有助于师生双方和谐关系的建立。因此，在初中体育教学中，教师可以充分运用契约教学法，引领学生充分发挥自身意识，提升初中体育的教学效益。那么如何在初中体育中践行契约教学法呢？笔者结合自身的教学实践，谈谈从以下几个方面入手。 一、实施契约教学法，要明确师生角色定位 新课程改革提出，教师不再是课堂教学中的权威和霸主，而应该是课堂教学的组织者、合作者和参与者。学生应该成为不折不扣的主体，教师是学生学习体育知识、提升体育技能、增强身体素质的推进者

8、。而在契约教学法理念的浸润下，教师就应该顺应强化这样的角色定位，在契约制定的过程中，始终将学生作为教学的第一要素，基于学生现有的体育状况以及提升空间，制定出切合学生实际的契约。对于学生而言，也应该努力遵循契约所规定的教学目标，并为这样的目标践行努力。师生双方在教学过程中，不再是传统意义上教和学的关系，而是履行契约承诺的执行者和监督者。当学生遇到困难，或者自身懈怠时，教师就会做出相应的指导和激励，促进学生不断朝着目标努力。 例如，在教学“侧向滑步推铅球”这一内容时，笔者所带班级中有一位个头十分矮小的学生，由于其力量相对较小，推铅球的成绩不太理想，常常成为学生嘲笑的对象。但笔者发现他有一定的爆发力

9、，动作要领完成不够标准。于是，针对这一情况，笔者与该生进行了契约协定，以每天的动作练习以及适度的力量训练引导学生自主练习，笔者每天与其沟通一次，既做动作的指导，也做精神的激励。在契约协定之下，该生不仅熟练完成了侧向滑步推铅球的过程，而且树立了自信心，达到了一箭双雕的教学效果。 二、实施契约教学法，要制定适切达成目标 契约内容的制定是整个契约教学的重中之重，其目标的确定、策略的选择都会对学生的学习产生较大的影响。如果契约协定标准过高，学生难以通过自身的努力实现目标，必然会对学习能力产生较大的怀疑；而如果契约标准过低，学生在毫无压力的情况下就轻松地完成任务，对于自身潜在能力的激发就形同虚设。因此，

10、确定学生的契约目标和实践策略，教师应该在学生原有水平的基础上进行综合考量与调控。教师可以采用发放调查问卷、前期预测、民主讨论等一系列方法，对学生现有的第一手资料进行必要的删选，提升学生的认知能力。 例如，在教学“一千米速度跑”这一内容时，教师就根据学生实际情况，在分析了第一手反馈资料后，将学生按照原有能力的不同进行了适当的分组，引领学生进行目标的制定。教师在学生自主讨论的基础上，分别制定出不同的学习目标，并依据目标设定出不同的实施策略，从而引导学生通过不同的渠道实现不同的目标，促进每个学生都能朝着自身的目标努力，提升课堂教学的有效性。 三、实施契约教学法，要明确多元评价标准 在初中体育教学中践

11、行契约学习法，很多教师都充分注重契约内容中的目标设定和策略选择，但往往容易忽略对学生达成程度的评价。在这样的前提下，教师就难以与学生达成再一次的契约协定，对之后的学习会产生严重的影响。这就要求教师充分开掘学生在实施过程中的主观能动性，留意学生的整体表现。在评价过程中，教师要充分利用教师、学生本人、家长等多维视角，避免传统教学中教师一言堂的评价弊端。而评价的内容也不能仅仅局限在学生对目标的实现质态。如果仅仅关注成果，教师就会陷入“达成”与 “不达成”的二元论评价体系中，在激励一部分学生的同时也打击了一部分学生，实在得不偿失。教师应该关注学生在践行契约中的过程性表现，从而丰富评价渠道，提升学生的认

12、知能力。 例如，在教学“篮球球性”这一内容时，教师依据学情制定了较为贴切的契约内容和相应的实施计划。针对这一内容，教师还在契约中采取了丰富多彩的评价方式，如抬头单手运球、左右手交替运球、死球拍活等内容。但在评价验收过程中，教师发现有的学生并不能完成所有动作，通过平日观察，发现该生的练习很勤奋。于是，教师对该生采用描述性评价，对其整个践行契约的过程以及最终的契约结果给予了综合性评定，不但指出了存在的不足，也保护了学生内在的学习动力，效果较好。 总之，契约学习法在初中体育教学中的运用，不仅可以有效地促进学生参与体育学习和体育锻炼的意识，激活他们的内在动力，还可以借此机会形成其履行承诺的内在意识和可

13、贵品性，有效地促进学生综合素养的提升。 中医内科学脾胃病证1胃痛中医内科学脾胃病证1胃痛中医内科学脾脾胃病证第一节胃痛脾胃病证概胃痛又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。亦称胃脘痛。概中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件2.宋代之后医家对胃痛与心痛混谈提出质疑,至金元时代,兰室秘藏首立“胃脘痛”一门,将胃脘痛的证候、病因病机和治法明确区分于心痛,使胃痛成为独立的病证李东垣兰室秘藏立“胃脘痛”一门,创益气温中、理气、和胃之法。医学正传认为孙思邈所指的九种心痛“皆在胃脘,而实不在于心也。”龚延贤强调饮食失调在胃痛发病中的作用,沈金鳌杂病源流犀烛强调肝气犯胃的作用。医学真传指出要广义理解

14、和运用“通”法。景岳全书着重强调了“气滞”这一病机并主张治以“理气为主”。李中梓医宗必读、孙一奎赤水玉珠对“胃无补法”“痛无补法”提出了批评强调要辨证治疗2.宋代之后医家对胃痛与心痛混谈提出质疑,至金3、叶天士临症指南医案“初病在经,久病入络,以经主气,络主血。”指出胃病不仅与气滞有密切关系,而且“久痛入络”必然引起血行不畅,在治疗上施以理气活血之法林佩琴类证治裁胃脘痛则概括了胃痛之寒、热、虚、实及在气、在血的病机、主症、治法。从而使本病的辨证论治更加完善。3、叶天士临症指南医案“初病在经,久范围胃痛是一种临床上常见病证,西医学的急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃癌、胃下垂、胃粘膜脱垂症、胃

15、神经官能症、十二指肠球炎,以及部分肝胆疾病、胰腺炎等以上腹部疼痛为主要表现时,均可参考本节辨证论治。范围病因病机引起胃痛的主要病因有外邪犯胃饮食伤胃情志不畅素体脾虚病因病机中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件【病因病机示意图】久病脾胃虚损胃阴不足失素体脾胃虚弱脾阳不足养不荣则痛【病因病机示意图】中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件

16、中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证1胃痛46张课件中医内科学脾胃病证