临床常用检验的适应症及送检注意事项共48张课件

1、临床常用检验的适应症及送检注意事项46、法律有权打破平静。马格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。英国48、法律一多，公正就少。托富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。威厄尔临床常用检验的适应症及送检注意事项临床常用检验的适应症及送检注意事项46、法律有权打破平静。马格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。英国48、法律一多，公正就少。托富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。威厄尔血液检查(血液常规检査)红细胞计数和血红蛋白测定白细胞计数和分类血小板计数其他:红

2、细胞沉降率测定、网状红细胞测定等红细胞计数(血红蛋白测定)1.增加:(1)生理性:新生儿、高原居住者(2)病理性:真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。2.减少:各种贫血、白血病、产后、手术后、大量失血。小学数学是上学初期所接触的第一门理科性知识，这门学科与现实生活紧密联系，然而小学生尚且处于智商发展阶段，有些数学知识对于他们来说比较难接受。但是无论再难的知识，都会有一些掌握得很好的学生，也会有一些不懂、不知道讲的是什么的学生。针对学生在能力以及个性方面的异同性，分层异步教学方法势在必行，已经被很多学校认可并被大力地实施。分层异步教学的实施并不是随意的，它讲究一定的策略，要对学生的发育和学习产

3、生一些积极影响及作用。 一、提问的分层异步性 分层异步的教学要注意区别对待，因为每个学生本身的智能以及学习能力是不一样的。首先教师要将所有学生进行能力分类，可以将其分为：能力比较弱的层次、能力处于中等的层次、能力较强的层次，并且在提问时根据这些层次的分类，进行分层异步性的提问。教师在问题的提问方面，要由易到难进行层次上的过渡，让学生先接触比较简易的问题，可以让处于能力比较弱的层次的学生首先发言。在解决之后，再一层层地递进。将大家都公认的“难度问题”交给“能力处于中等层次”的学生解决，引导其思考。最后，通过在学生间的巡视，对能力强的学生进行略微的指点，实现“难点”的解决。 二、指导的分层异步性

4、个别化的、针对性的分层指导是分层异步进行教学的具体展现，教师在策略的实施中应有规划地指导。在进行分层异步教学时，教学内容讲解的速度以及量要具有交叉性。首先，由于同样的知识，但是学生所反映出的掌握速度以及解决能力是不同的。有的学生可能在教师讲解到一半的时候就跟不上了，导致中途停顿，最终致使整节课的衔接性变差，这也是学生对于集体来说“跟不上”的又一因素。教师在发现学生的状况之后，要进行个别化的、针对性的教育辅导，使其能跟得上下节课的讲解。其次，无论是哪一层次的学生在出现学习困难时，教师的意见一定要具有建设性。例如：在能力比较差的学生中，教师可将问题分解成一个个比较简单的小问题，让学生观察出小问题与

5、大问题的联系，进而学会分解，把大化小，一步步将问题解决。对于能力相对较强的一类学生，通常逻辑思考、思维想法都是比较宽泛和活跃的，教师在此时要做好点拨，可以略微地指点一下学生，让学生通过对视角以及思维的变换找到问题的解决捷径。此外，教师还要将一些共性的问题进行搜集并展示，让大家共同去察觉问题点、知识点，实现集体层次的提升。 三、练习作业的分层异步性 在分层异步的教学中，教师给学生布置的课后或者课堂中的练习作业都要具有弹性，让学生凭自己的能力去进行选择。练习的主要表现有： 1.要求的异步性 主要指层次若不同，那么要求也会不尽相同。例如：在练习一道有多种解题方法的题目时，鼓励学生去进行发散性的思考，

6、这 是教师应及时做的。能力比较弱的学生找出一种解答的方法就行了；能力处于中层的学生，可以和周围的同学探讨交流，尽量找出尽可能多的方法；能力比较强的学生，对这些问题要独立去思考并完成，找方法中的多量性、优越性。 2.难易选择的异步性 这个形式是将难题和比较容易的试题都呈现在学生面前，且可以选择，自由性很强，教师在能力考核时要看其所解答出问题的数目以及答案的精准度。 3.层次的递进性 这个形式是指让能力比较差的学生，对基本的习题必须要掌握；对能力处于中层以及比较高层次的学生要会的不仅是基本习题，还要具有解答拓展习题的能力。 小学数学分层异步教学的实施策略主要有：对学生的数学能力层次进行划分；提问的

7、分层异步性、指导的分层异步性、练习作业的分层异步性。通过这些分层异步的教学实施策略使得小学数学在教学中能够“合中有分、分中有合”，使学习中的不同知识难点或者问题都能得到解决，实现每一个学生的进步。让不同层次的学生都能认清并解决自己的弱点，克服学习中的障碍。 随着教育体制改革的不断深入，学校教育应从“应试教育”向“素质教育”转轨。为此，我认为山区体育教学也应该如此。 第一、体育教师要提高对体育教学的认识 教师是培养四化人才的关键。教育的发展离不开教师，教师要有敬业精神，要有较高的素养和职业道德，这就要求我们山区体育教师不断的更新教育观念，因为教学观念的更新是应试教育向素质教育转轨的前提。要想给学

8、生一滴水，首先教师要有一桶水。所以，要改变教育现状，在转变教育观念的同时，还必须提高师资队伍的素质。具体说来就是要避免体育教师的知识结构老化和教学方式的单一，而继续教育就是给我们教师一个增长见识，转变观念，更新知识的一个空间。只有提高业务水平，才能全面实施素质教育。 第二、社会、家庭及学生自身要重视体育教学 当今社会对体育教学常常带有一种偏见，认为体育好，就是“头脑简单，四肢发达”，而忽视体育的锻炼，只要是成绩优秀头脑发达，就是好学生。现在很多家庭都是独生子女，父母盼子成龙心切。认为在这知识爆炸的年代，只要学习好，就有出息。特别是学习差的学生家庭，父母干脆禁止子女参加各种体育活动，规规矩矩搞学

9、习，其结果往往适得其反，学生不但没有把学习搞好，还挫伤了学习的积极性。我有这样一位学生，平时学习成绩在班上前15名，而体育较其他同学拔尖，素质特好，尤其喜欢打篮球，在一次测验考试失败后，父母认为是孩子打篮球，耽误了学习，一气之下，禁止孩子玩篮球，如果发现轻则骂重则打。从此这位学生的身影球场消失了，心灵受到极大的伤害，期末考试结束，他的成绩滑落到了30名左右。这个事例说明，父母的做法无疑阻碍了正常的体育教学。体育锻炼能培养一个人良好的心理品质和积极进取、吃苦耐劳的精神，一旦拥有这种精神，就能克服其它学科上的困难，促进学习成绩的提高，从而达到强身键体，全面发展的目的。因此，社会、家庭及学生必须重视

10、体育教学的重要性和作用性。 第三、加强场地器材的投入 山区经济发展滞后，学校无经济能力对体育场地器材的投入，这是每位学校领导和体育教师都非常棘手的事情。而体育教师没有场地器材，就犹如其它学科教师没有教科书和粉笔，这无疑严重影响体育教学和素质教育的推行。我们从山区体育教学看，绝大部分学校除了一块球场，其它一无所有，有时一块球场两个班轮流上课，在体育教学方式亦过分单一，体育委员整理队形，报告人数，教师宣布课的内容，做准备活动。基本部分，教师示范讲解示范学生练习教师纠错。结束部分，放松，总结课的优缺点，下课。其结构过于陈旧，内容千篇一律，教师也成了灌输式教学，久而久之使学生产生厌学思想。因此，加强场

11、地器材的投入才能更有效提高教学质量。 第四、把两操一活动落到实处 课外活动只能注重个别性，体育教师对少数体育尖子生的培养和教学，而忽视了全体性和对班级体的活动教学，很大程度上课外活动的时间用于其它学科的教学，这与素质教育的全面性和全体性相反，没有体现全民健身、健康第一的原则。学生除每年体育达标和一次校运会外，没有时间让更多的学生参加锻炼，自觉锻炼，这就使我们的两操一活动落不到实处，不利于学生的身心健康。学生每天要从事7-9小时的紧张学习，这么长时间的脑力劳动，会使人大脑产生疲劳。长时间下去一方面学习效率不高，另一方面对身体健康有害。而长时间做课间操，可以使全身各部肌肉、关节、韧带得到锻炼，既能

12、促进新陈代谢过程，又可以提高心血管系统和呼吸系统等内脏器官功能，使人精力旺盛，体态健美。因此，认真做韵律广播操可以起到积极的健身作用。而眼保健操对预防近视眼有一定的作用。通过对眼睛周围穴位有规律、有节奏地按摩疲劳的眼肌得到休息，而眼睛周围的血液循环加快，使神经和血管更好地发挥它们的生理功能，从而提高视力，预防近视。因此，加强两操一活动，是提高素质教育和培养全面发展的根本保证。 第五、面对素质教育的新发展趋势 教育体制的改革，实施素质教育，就是要改变传统的、单一的、陈旧的模式，而不是教师怎样教，学生就怎样学的一种灌输式教学，而是要提高学生的全面素质，提高学生获得运动技能的能力，也就是教师注重学生

13、能力的培养，教会学生如何观察问题、思考问题，分析问题、解决问题，让学生掌握运动技能技巧，养成自觉锻炼，自己锻炼的习惯。在练习的过程中激发学生的学习兴趣，让他们营造一种学习、思考、运用的氛围，在实践中不断探索一条属于自己锻炼的方法，这就要求多采用启发式教学，教师少讲，学生多练。在练习过程中，发现问题，教师帮助解决问题。 纵观经济发展的学校，我们山区的体育教学只有结合实际，改善环境，提高素质，全面改革。从现在开始，从我们做起，才能全面实施素质教育，真正走进新课堂。 农村初中的孩子们对美术有浓厚的兴趣，尽管农村的客观条件非常现实，却无法对孩子们渴望美术课的眼神熟视无睹，笔者在农村初中美术教学第一线待

14、了将近10年，对于美术课在农村初中如何开展教学也积累了一些经验与教训，而且现在仍然走在探索的路上，下面只是对农村初中美术课堂教学改革的一点看法。 一、农村初中美术教学的现状 农村中学现在最大的现状就是无论学校还是家长对美术课的重视程度不够，学校仍然唯分数、唯升学率为上，绝大部分家长认为美术、音乐不是“正课”，学习这些科目甚至有点“不务正业”。农村中学美术专任教师的稀缺，造成中学美术教师“孤家寡人”，严重制约着课程教学的开展，制约着美术教研工作的进行。农村中学的教学条件落后，没有教学中所需要的相关材料及用具，或因缺乏资料和多媒体的应用导致课堂气氛低沉，讲课呆板，使学生失去学习美术的兴趣。在学校资

15、金有限的情况下，美术教师参加美术培训的机会少之又少，造成教师教学观念更新慢，教学方法落后。农村初中生从小学开始，就几乎没有接受过正规的美术教育和教学，加上家长的不重视，学生的兴趣很难得到支持和发挥，学生对美术的理解，完全停留在美术就是画画的简单理解当中，这就给初中美术教育教学，特别是新课程理念指导下的美术教育教学带来了更大的挑战。 二、如何在农村初级中学开展好美术课堂教学 1.引导学生，激发热情，培养兴趣 美术是学生认识世界过程中的一种表现，需要对事物的认识表达时就有画画描述的冲动，看到有感染力的作品就会受到鼓舞，教师要在课堂上引导好学生，激发其热情。还要把握好学生所取得的成绩，及时给予表扬和

16、肯定。比如，七年级美术上册第二单元多彩的学校生活第一课小伙伴，可以从班级内找到各种头部基本型的学生示范，提高学生的认知能力，在画的过程中，让学生画出同桌，或者最熟悉的人（例如爸爸妈妈），先从培养学生的兴趣着手，有了兴趣，学生才喜欢学。 2.因地制宜，努力开发地方美术资源 我国大量的优秀传统艺术根植于民间尤其是广大农村，农村学校最大的优势在于拥有丰富的民间艺术形式和众多的自然资源，只要有一双发现美的眼睛，就会看到诸如小溪边的卵石片、泥土、家禽羽毛、农家些柴禾堆的各种秸秆，这些都是进行工艺制作的好材料。结合当地资源，可以通过剪、贴等手段进行工艺创作，达到艺术设计效果，从而培养学生的设计造型能力。走

17、出课堂、跨出教材，因地制宜，结合本土实际特色，挖掘乡土文化，山区学校还可进行泥土、木工制作；湖滩地带学校可用柳条、芦柴制作草编小用具等，调动一切积极因素，全面开展各具特色的乡土美术教学。 3.言传身教，多做示范 只有搞好课堂教学，才能大面积提高学生的美术知识水平，培养学生的创作能力。教师上美术课时，总不能天天“游戏”，使美术课单一枯燥。要搞好课堂教学，美术教师也要像语文老师写下水作文一样多做示范。它既形象生动，又直观，易于理解、领悟，是学生既感兴趣又能取得理想效果的教学方法。最好的教学语言就是教师的肢体语言。 4.尽可能多地把现代多媒体技术应用到课堂 “兴趣是最好的老师”，如果学生没有兴趣，被

18、动地学习，直接影响教学效果，现在上美术课的主要问题是相关教材资料缺乏、设备不齐。特别是欣赏课，有些作品经过几次印刷，色彩效果差，图片又不多，很难引起学生的兴趣，也就不能激发学生的美感。教师生硬地让学生只是去画画，因此运用现有的教学设备来补充就非常有必要。通过自己找些资料，如挂图、画册、录像、幻灯、光碟等，让学生观看。通过声音、图像、音乐刺激学生，激发学生的兴趣。通过生动丰富的素材资料，将学生从课堂枯燥的说教中解脱出来。只有通过大量的作品欣赏，教学示范，才能使学生增加感性的认识，才能激发学生的兴趣。学生在不断的艺术熏陶中，才能提高自己的创造能力。 临床常用检验的适应症及送检注意事项46、法律有权

19、打破平静。血液检查(血液常规检査)红细胞计数和血红蛋白测定白细胞计数和分类血小板计数其他:红细胞沉降率测定、网状红细胞测定等血液检查(血液常规检査)红细胞计数(血红蛋白测定)1.增加:(1)生理性:新生儿、高原居住者(2)病理性:真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。2.减少:各种贫血、白血病、产后、手术后、大量失血。红细胞计数(血红蛋白测定)白细胞计数1.增加:(1)生理性:初生儿,妊娠末期,分娩期,经期饭后,剧烈运动后,冷水浴后及极度恐慌与疼痛等(2)病理性:大部分化脓性细菌所引起的炎症,急性出血,组织损伤。手术创伤后,白血病等。2.减少病毒感染,伤寒,副伤寒,黑热病,疟疾,线及镭照射。肿

20、瘤化疗后,非白血性白血病。白细胞计数血小板计数临床意义1.生理性:正常人血小板计数一天内可有6-10%变化;表现为早晨较低,先后略高;春季较低,冬季略高;平原居民较低,高原较高;静脉血比毛细血管血高10%;2.血小板减少(100109/L)见于(1)血小板生成障碍再生障碍性贫血、急性白血病等(2)血小板破坏增多原发性血小板减少性紫癜(IPT)、脾功能亢进、SLE。(3)血小板消耗过多DIC,血栓性血小板减少紫癜。(4)家族性血小板减少巨大血小板综合征等。血小板计数血小板计数3.血小板增多(400109L)见于(1)骨髓增生综合征:慢性粒细胞性白血病、真红细胞增多症等(2)急性反应:急性感染、急

21、性失血急性溶血等。(3)其他:脾切除术后血小板计数出凝血试验检査凝血系统筛选试验:APTT、PT降解产物检测:纤维蛋白原、D-二聚体等其他:AT、TT和各类凝血因子检测出凝血试验检査凝血系统检测临床意义:1.PT(1)延长(超过正常对照3s以上):先天性因子、缺乏症和低、无纤维蛋白原血症;获得性见于DIC、原发性纤溶症等。(2)缩短:先天性因子增多症、长期口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病等。凝血系统检测2. APTT(1)延长(超过正常对照10s以上):因子、缺乏症,且见于严重的因子、V凝血酶原、纤维蛋白原缺乏症,血循环中有抗凝物质时本试验延长。(2)缩短:因子、活性增高、DIC高凝血期、血栓

22、性疾病、血小板增多症等。2. APTT3. Fbg(1)增加:脑血栓、脑梗死、心肌梗死、恶性肿瘤、炎症性疾患、肾病综合症、妊娠期(2)减少:先天性低(无)纤维蛋白原血症、骨髓疾患(恶性贫血、白血病转移癌等)、慢性肝炎、肝硬化、纤溶性紫斑病、弥散性血管内溶血。3. FbgD二聚体测定临床意义D-D水平的升高,表明体内存在频繁的纤维蛋白降解过程。因此,DD是深静脉血栓(DVT)肺栓塞(PE),弥散性血管内凝血(DIC)的关键指标临床应用于:静脉血检、肺栓塞和动脉血栓塞的诊断;弥散性血管内凝血的诊断;纤溶作用机制的早期检测、血栓前危险评价;妊娠与分娩复杂性评价;血栓形成过程及溶栓治疗的监测;肿瘤辅助诊断D二聚体测定临床常用检验的适应症及送检注意事项共48张课件临床常用检验的适应症及送检注意事项共48张课件临床常用检验的适应症及送检注意事项共48张课件临床常用检验的适应症及送检注意事项共48张课件临床常用检验的适应症及送检注意事项共48张课件临床常用检验的适应症及送检注意事项共48张课件临床常用检验的适应症及送检注意事项共48张课件临床常用检验的适应症及送检注意事项共48张课件临床常用检验的适应症及送检注意事项共48张课件临床常用检验的适应症及送检注意事项共