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文档简介
1、提高对感染性疾病的医院防控能力浙江省中医院院感科朱越献传染病与感染性疾病提高对感染性疾病的医院防控能力浙江省中医院院感科朱越献2感染性疾病的概况多重耐药菌的概述落实感染性疾病的预防与控制措施感染性疾病的概述1、定义及分类感染即为病原体与宿主之间相互作用过程。凡是由病原微生物引起的疾病统称为感染性疾病,其中传染性较强,可引起宿主间相互传播的疾病称传染病。提高对感染性疾病的医院防控能力传染病与感染性疾病提高对感染性2感染性疾病的概况多重耐药菌的概述落实感染性疾病的预防与控制措施2感染性疾病的概述1、定义及分类感染即为病原体与宿主之间相互作用过程。凡是由病原微生物引起的疾病统称为感染性疾病,其中传染
2、性较强,可引起宿主间相互传播的疾病称传染病。感染性疾病的概述2、特点传染病与非传染病的医院感染特点医院感染传染病非传染病病原体致病力与传染性通常较强通常弱病原体来源外源性内源和外源传播途径通常单多样易感人群普通人群免疫功能受损者损失花费大,社会恐慌单一病人发病形式容易爆发通常散发防控对策必要时需政府介入比较明确2、特点我国将多重耐药菌列入感染性疾病范畴我国将多重耐药菌列入MDRQ的概述1、MDR致病菌的定义主要指ClinicalMDR XDR PDRraus, Infectiousbimo DiseasesMDR( multidrug resistance,多重耐药)对3类抗菌药物耐药XDR(
3、 extensive drug resistance,广泛耐药)对除1或2种(粘菌素或替加环素)外的所有抗菌药物耐药PDR( pandrug resistance,泛耐药)对所有抗生素耐药Falagas ME et al. Clin Infect Dis 2008: 41: 848-54MDRQ的概述常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐万古霉素肠球菌(VRE)产超广谱-内酰胺酶( ESBLS)的细菌耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)如产NM-1和产KPC的细菌耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CR-AB)多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)艰难梭菌(CD)常见多重耐药菌
4、包括2、MDR增加的原因及危害耐药菌产生增加(抗生素选择性压力):由于过多地使用抗生素,造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选耐药菌传播增加:通过医护人员尤其手的接触,细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播,以及随后通过宿主病人的转移,耐药菌在医院间甚至社区进行传播2、MDR增加的原因及危害三、落实医院感染的颜防和控制案例1:某科室出现诺如病毒感染疫情。2.23出现3个患者解水样便,次数23次;2.24出现2个患者解水样便,次数3次;2.25出现2个患者解水样便,次数3次三、落实医院感染的颜防和控制预防和控制医院感染不明原因的群发事件报告流程科主任、护士长院感科开展调查、配合疾
5、控留取标本执行隔离措施啊开动略骼啊预防和控制医院感染传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾病共38张课件传染病与感染性疾
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